张秋兴
前置胎盘是指妊娠28周后,伴有胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口,其位置低于胎先露部.而中期妊娠伴胎盘前置状态是指妊娠13周~27周时,有胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖子宫内口,其位置低于胎先露部,由于这一时期不能称之为前置胎盘,但同样可引起产前、产时、产后的大出血,尤其是妊娠26周~27周时,如果处理不当,可引起大出血及严重并发症.本站于2003年~2006年收治的42例中期妊娠伴前置胎盘患者在住院期间,根据患者出现的心理问题,有针对性地采取各种护理对策,为患者提供了一个良好的心理环境,消除了患者的不良情绪,增强了信心,收到了满意效果.现将心理护理体会报告如下.
作者:李巧亮 刊期: 2007年第10期
目的 探讨胆囊癌的CT表现及其诊断价值,分析胆囊癌的误诊原因,提高胆囊癌的CT诊断水平,减少对此病的误诊.方法 回顾性分析我院自1993年10月~2006年12月间经手术、病理确诊或随访证实患者在短期内死亡的23例胆囊癌患者的临床资料及CT表现.结果 CT表现包括:肿块型10例,壁厚型8例,腔内型2例,混合型3例.23例中,18例可发现淋巴播散转移.14例CT术前诊断准确,9例误诊.结论 CT的软组织分辨力高,特别是螺旋CT的应用,其分辨力更高,可较清晰地显示胆囊癌的原发病变及其邻近器官的侵犯,薄层及增强扫描可较清晰地显示胆囊癌的淋巴播散转移,对胆囊癌的发现、分期及治疗方案的制定和估计预后具有非常重要的价值.但是CT对胆囊癌的早期改变诊断仍较困难,容易误诊,故诊断时应密切结合临床表现及其他相关的实验室检查.
作者:张霆辉;刘成荫;戴燕彬;李法辉 刊期: 2007年第10期
目的 鉴别黄连的真伪,保证临床用药质量,确保患者的生命安全.方法 根据产地和供货渠道以及黄连性状、显微特征,鉴别黄连真伪.结果 目前市场货源主要为味连和雅连及云连,黄连的混淆品较多,如短萼黄连、峨嵋野连、马尾黄连及小檗科小檗属.结论 为确保黄连质量,选择供货经销商以正规、大型、可信度高的企业为佳,个体商贩供货的混伪品较多.
作者:姚惠芬 刊期: 2007年第10期
目的 探讨老年糖尿病患者的心理问题,提高对其的护理水平.方法 回顾性分析90例老年糖尿病患者的临床资料.结果 90例患者中,针对患者不同的心理问题实施不同的护理干预,皆不同程度地提高了患者的治疗效果.结论 在饮食、运动和药物治疗的基础上,对老年糖尿病患者进行心理行为干预,能改善抑郁焦虑状态,保持血糖稳定,节省住院费用,提高生活质量.
作者:陈小莉;孔全 刊期: 2007年第10期
高血压是以体循环动脉压增高为主要表现的临床综合征,是常见的心血管疾病.随着我国人民生活水平的提高,人口老龄化进程加速,高血压的发病率在逐年增加,但知晓率及控制率却极低.治疗高血压的目的不仅在于降低血压本身,还在于降低心血管病的发病率和病死率,还包括影响高血压患者的其他危险因素的治疗,因此临床上在治疗高血压的过程中需要注意以下几点.
作者:徐彩玲 刊期: 2007年第10期
目的 探讨如何在心理方面给产妇以支持、鼓励,帮助产妇减轻疼痛,顺利完成分娩.方法 由责任助产士介绍住院情况,进入产程时陪伴直至分娩.结果 陪伴分娩直接起到消除精神紧张的作用,使产妇能够顺利分娩,减少剖宫产率和新生儿窒息率,顺产的几率大大提高.结论 陪伴产妇分娩方法取得较好的效果,使用后反应良好,值得推广.
作者:林丽珍;罗小萍 刊期: 2007年第10期
目的 探讨应用Seldinger导管法经皮心包穿刺引流治疗心包积液的方法、优点及护理.方法 18例大量心包积液患者,在床旁超声定位下,采用Seldinger导管法,经皮穿刺心包,腔内留置中心静脉导管接负压瓶引流心包积液.结果 18例患者均一次性穿刺成功,穿刺时间1 min~5 min.引流管留置时间1 d~40 d,平均22 d.对于结核性或肿瘤性心包积液由导管向心包内注药,效果良好,无严重并发症发生.结论 中心静脉导管置心包内接负压瓶引流注药治疗心包积液患者,正确的术前准备、术中配合及术后做好穿刺部位和导管护理,可保证引流通畅,促进患者早日康复.
作者:陈奕香;张雪芬;林恒宜 刊期: 2007年第10期
关于药物对胎儿的影响、妊娠期药物动力学(包括药物的吸收、分布、代谢、排泄等)研究证明,妊娠期用药不当,可造成胎儿畸形、发育不良、死亡或功能障碍等严重后果.因此,如何正确选择用药,对于控制出生缺陷、提高出生人口素质极为重要.
作者:郭秀红 刊期: 2007年第10期
目的 探讨妇科腹腔镜手术患者体位设置的重要性.方法 近3年我院对妇科患者的体位设置随腹腔镜操作者的要求做相应的改变.结果 通过体位设置变换,方便了医生的操作,减少了副作用,提高了手术成功率.结论 正确安置患者的体位不仅能提高手术效率,而且可以预防相关并发症.
作者:何纬 刊期: 2007年第10期
目的 探讨动-静脉内瘘的安全使用、减少感染、延长使用寿命的护理措施.方法 对56例维持性血液透析患者,从内瘘术前、术后到使用过程中采取保护性措施.结果 确保了内瘘的安全使用和延长了内瘘的使用寿命.结论 加强内瘘术前、术后护理和注意透析中内瘘的保护性使用,是促进动-静脉内瘘安全使用、减少感染、延长使用寿命的关键.
作者:李月英;张锡梅 刊期: 2007年第10期
目的 探讨沟通技巧在护理工作中的应用.方法 实施整体化护理,进行健康宣教,并在心理护理过程中总结体会.结果 通过对沟通技巧的艺术性和应用方式的阐述,使护理人员掌握了正确的沟通方法,提高了护患之间的沟通效果和患者的满意度.结论 通过正确应用沟通技巧,改善了医患关系,减少了医疗纠纷,提高了护理质量.
作者:安红彩;李福菊;马桂平 刊期: 2007年第10期
疾病改变了一个人的心理状态和生活模式,所患疾病不同,病人的心态改变不同,心理护理的方式也不同,应根据常规的心理表现,做出相应的护理.现就我们对肾病综合征患儿的护理体会总结如下.
作者:李改兰;李青芳 刊期: 2007年第10期
1996年~2006年,笔者共收住晚期肝硬化患者280例,其中并发自发性腹膜炎26例,占同期肝硬化患者的9.2%.26例中,腹腔积液细菌培养阳性或涂片细菌阳性共8例(30.7%).
作者:苟福生;苟静 刊期: 2007年第10期
目的 探讨斯帕丰联合息隐用于孕10周~14周人工流产手术中的镇痛效果及其安全性.方法 将99例孕10周~14周妇女分为观察组(41例)斯帕丰联合息隐给药;对照组(58例)单用息隐,观察镇痛效果、人流综合征、宫口松弛、术中出血、手术时间等方面评价其安全性.结果 观察组镇痛有效率、手术时间与对照组比较,差异有非常显著性意义(P<0.05),宫颈口松弛有效率、人流综合征发生率、术中出血量、术后2 h出血量与对照组比较差异无显著性(P>0.05).结论 斯帕丰联合息隐用于孕10周~14周人工流产手术,镇痛效果确切,操作简便、安全,值得临床推广应用.
作者:许少群;王娟;周佩珊 刊期: 2007年第10期
脑出血是脑血管病中的主要疾病之一,尤其是脑出血后血肿破入脑室,预后差,病死率高[1].目前国内报道脑出血采用颅内血肿微创清除技术治疗,病死率15.81%[2].我院于2003年1月~2005年12月,应用CT定位颅内血肿碎吸术治疗36例重症脑出血,降低了重症脑出血的病死率.现将护理体会总结如下.
作者:陈霞丽 刊期: 2007年第10期
目的 探讨携带乙肝病毒者的心理健康状态,为做好此类患者的心理疏导及其护理提供依据.方法 采用自行设计的调查问卷和访谈形式对67例住院的携带乙肝病毒的患者进行自我调查.结果 目前携带乙肝病毒的患者负性心理存在普遍性,无助心理及保密心理占有比重较大.结论 携带乙肝病毒的患者均要进行心理治疗,在进行心理治疗护理过程中,应针对患者的心理特征、文化程度及其家庭成员的态度实施护理.
作者:林彩银 刊期: 2007年第10期
高血压脑出血是急性脑血管病中严重、病死率和致残率高的疾病.据统计约占全部脑卒中的10%~30%,死亡人数约占脑血管病的60%~80%,幸存者也大多留有偏瘫、失语、痴呆等严重残疾,生活不能自理,给社会和家庭带来了沉重的心理和经济负担.对于重型脑出血的治疗,传统的内科保守疗法效果不理想,我科自1994年11月至今,开展CT定位锥颅穿刺抽吸引流治疗重型脑出血收到了良好的效果,本文着重谈一下手术的护理配合.
作者:祖秋凤;杨脂刚 刊期: 2007年第10期
我院自2003年3月至2005年9月采用改良羟基磷灰石义眼台置入术,疗效良好,现报告如下.
作者:杨天春 刊期: 2007年第10期
目的 探讨呼吸减痛法在阴道分娩中的应用及效果.方法 将128例经阴道分娩的产妇随机分成观察组和对照组,后者按产科常规护理,前者除常规护理外,增加指导练习呼吸减痛法,比较2组在分娩中的疼痛感受分值.结果 在提高产妇疼痛阈值、缩短产程时间、减少产妇出血量、提高新生儿Apgar评分上,观察组都明显优于对照组.结论 应用呼吸减痛法可明显降低产妇子宫收缩疼痛的程度,促进阴道分娩顺利进行.
作者:杨炳兰 刊期: 2007年第10期
目的 探讨不同类型皮瓣修复手掌部皮肤缺损的临床效果.方法 根据手部皮肤缺损组织不同而选择不同类型皮瓣修复皮肤软组织80例.结果 除6例皮瓣远端部分坏死外,所有皮瓣成活良好.结论 不同皮瓣修复手部皮肤软组织缺损能大限度恢复手的功能和外形.
作者:胡述栋 刊期: 2007年第10期