葛素侨;王学燕;刘利
目的 通过对12年住院死亡病例的回顾性调查,为疾病的防治提供依据.方法 利用Excel软件对住院死亡病例各年病死率、死亡患者的性别年龄、死亡疾病系统顺位、死亡患者前10位疾病顺位分别进行整理、分组和制表分析.结果 各年度病死率无显著性差异;死亡患者男性高于女性;60岁以上老年人是主要死亡年龄,占65.3%;死亡疾病系统顺位依次是循环系统、恶性肿瘤、损伤和中毒等;死亡患者前10位疾病依次是脑出血、重型脑损伤、肺源性心脏病等.结论 应加强对循环系统疾病、恶性肿瘤及损伤和中毒的防治工作,并提高抢救质量.
作者:倪建风 刊期: 2007年第19期
目的 对我院胆囊切除术后肺部产超广谱β内酰胺酶(ESBLs)细菌耐药性感染进行临床分析,为临床治疗和预防肺部感染提供依据.方法 对2005年1月~2007年1月间行胆囊切除后伴肺部感染的23例病例资料进行回顾性分析,全面评估患者肺部感染的相关因素.结果 ①23例肺部感染分离出细菌共37株(包括混合株),产ESBLs共28株(大肠埃希菌19株,肺炎克雷伯菌9株),占76%.②产ESBLs菌肺部感染与患者年龄、基础疾病、侵袭性操作、联合应用抗菌药物有关.结论 术后肺部产ESBLs菌感染较严重,对临床治疗及患者的术后恢复不利,加强其耐药性监测和预防术后肺部感染具有重要临床意义.
作者:李桂军;关宿东;程炳熔;耿鹏军 刊期: 2007年第19期
腹腔积液是临床常见的病症,对大量腹腔积液的患者需定期抽放治疗,以减轻临床症状.传统的腹腔穿刺法需使用腹腔穿刺包,两人配合操作,助手扶持并固定穿刺针,操作者反复抽取腹腔积液,既费时又费力,且患者腹部暴露时间长,易受凉感冒.
作者:罗丽莎;张继万 刊期: 2007年第19期
目的 通过对意外怀孕原因的分析,采取相应的预防措施,减少人工流产或者药物流产对育龄妇女的伤害.方法 对1 000例2005年1月~2006年6月来我院妇科门诊人工流产和药物流产者进行调查分析.结果 意外怀孕的主要原因为避孕知识缺乏,对避孕知识不了解,思想上不重视存在侥幸心理,避孕药具使用方法和保存方法不当等.结论 全社会应高度重视加大宣传普及生殖健康知识力度,提高广大育龄妇女自我保健意识,自觉参与计划生育.
作者:瞿真 刊期: 2007年第19期
目的 探讨胎膜早破与难产的相关因素及对围生期母婴的影响.方法 对105例胎膜早破者进行回顾性分析.结果 在胎膜早破的病因中,头盆不称、胎位异常等所致的胎膜受力不均占首位,胎膜早破组的难产率、产褥病率明显高于对照组.结论 对胎膜早破的孕妇应严密观察,积极处理,可减少母婴并发症,母婴预后良好.
作者:朱春芳 刊期: 2007年第19期
剖腹探查是临床外科上处理腹部疾病常用且重要的方法,可用于临床诊断和治疗.能否正确运用该方法是每个外科医师需面对的问题,运用恰当且适时,可以挽救患者生命,相反,则增加患者的痛苦,甚至危及生命.故掌握剖腹探查的适应证显得尤为重要.在许多著作及相关资料中已写得相当详细,这里笔者仅从是否考虑剖腹探查的临床思维程序方面综合和归纳,以助理解.
作者:李汉华 刊期: 2007年第19期
自质子泵抑制剂(PPIs)临床应用以来,胃酸相关性疾病的治疗进入了新的时期.雷贝拉唑是继奥美拉唑、兰索拉唑后的新型苯丙咪唑取代剂,为壁细胞尖端分泌膜内质泵(即质子泵)的强抑制剂.
作者:韩烨 刊期: 2007年第19期
医疗事故技术鉴定委员会进行医疗事故技术鉴定时,认定构成医疗事故的三个必备要件是医疗干预过失、医疗损害事实和医疗干预过失行为与损害结果构成直接因果关系.
作者:孙海生 刊期: 2007年第19期
慢性粒细胞白血病(CML)是一种获得性造血干细胞恶性克隆性疾病,主要涉及髓系.多数患者有数年的慢性期,但终病情进展,终至急变.慢性粒细胞白血病急变治疗效果差,预后不良.我院于2000年6月采用小剂量MA方案治疗CML急变患者7例,获得了较好的效果,现将结果报告如下.
作者:崔焕英;聂艳霞;王永亮;许伟;张志彪 刊期: 2007年第19期
基础体温是凌晨醒后未起床,不活动,体温表置于舌下5 min左右所测得的静息体温.将其记录在特定表上连成曲线,称为基础体温曲线(BBT),据此可了解卵巢功能相应的妇科疾病[1].
作者:田炳照 刊期: 2007年第19期
在急诊工作中,特别是在基层医院,运用科学的思维是迅速明确诊断的前提,没有正确的诊断就没有正确的治疗,科学的思维可及早明确诊断、减少误诊、避免纠纷.兹就笔者所经历的部分急诊病例谈谈诊断思维.
作者:封乃文 刊期: 2007年第19期
目的 研究分析癌症患者的心理特征,制定合理的心理干预及护理计划.方法 随机调查分析100例各期癌症患者,进行心理干预及护理.结果 不同分期、不同阶段的癌症患者,心理特征及应对方式明显不同.结论 制定合理的心理干预及心理护理,有利于减轻癌症患者的心理障碍,恢复正常心态,提高生活质量.
作者:姚晓芬 刊期: 2007年第19期
踝关节损伤是部队官兵中为常见的一种跌打损伤,无论是在平时的训练和运动中,还是在下楼梯时,若不小心摔倒都有可能引起踝关节损伤.如果早期处理不当,会造成许多痛苦和不便.
作者:蔡霞 刊期: 2007年第19期
新生儿颅内出血是新生儿期常见的严重疾患,病死率高,存活者也常有神经系统后遗症.CT检查对本病的诊断及时、准确、无创伤性而且能估计预后、观察疗效,从而降低了新生儿病死率及致残率.本文对我院30例具有完整资料的新生儿颅内出血的临床、病因及CT表现进行了分析.
作者:尹俊;喻劲松 刊期: 2007年第19期
1 临床资料患者,男,27岁.因反复踝关节疼痛1个月,于2007年1月12日就诊.1个月前患者出现双膝踝关节疼痛,无肿胀及活动受限,查ASO(+),RF(-),ESR 86 mm/1h,CRP>10μg/ml(正常值<10μg/ml),WBC 10.6×109/L,N 79.5%,L20.5%,尿常规正常,肝肾功能正常,拟诊为风湿性关节炎,给予抗风湿和激素治疗后,疼痛明显好转.
作者:陈宏平;程冕 刊期: 2007年第19期
目的 总结31例结肠癌并急性肠梗阻的诊断、治疗经验.方法 对结肠癌并急性肠梗阻的诊断、手术治疗的术前准备、手术时机、手术方式选择进行分析.结果 本组术前能确诊为结肠癌的15例全部依靠钡剂灌肠.右半结肠癌7例,左半结肠癌15例行Ⅰ期切除吻合,术后均无吻合口瘘;右半结肠癌2例,左半结肠癌5例行Ⅰ期切除近侧结肠造瘘.本组死亡3例.结论 钡剂灌肠检查是结肠癌急性梗阻病因诊断惟一有效的辅助检查方法.只要患者一般情况好,中毒症状轻,均应争取Ⅰ期切除吻合.术中结肠减压及灌洗是左半结肠癌安全进行结肠Ⅰ期切除吻合的重要措施.
作者:周晓林;华建彪;刘刚 刊期: 2007年第19期
目的 探讨踝关节骨折脱位切开复位内固定术治疗的疗效.方法 对42例此类患者行切开复位内固定术,术后指导功能锻炼.结果 本组42例患者获得1.5年~3年的随访,平均2年.优96分30例,良91~95分8例,可81~90分3例,差75分1例,优良率90%.结论 合理的手术治疗,恰当的功能锻炼,能达到满意的疗效.
作者:杨辉 刊期: 2007年第19期
流行性乙型脑炎(以下简称乙脑)是以脑实质炎症为主要病变的中枢神经系统急性传染病,经蚊虫传播,病后存活者可有不同程度的后遗症.
作者:曾亚旭 刊期: 2007年第19期
肝移植术后的胆管并发症发生率高达20%~34%,严重影响肝移植患者术后生存率和长期存活患者的生活质量,成为阻碍肝移植疗效提高的重要因素.
作者:裴红红;黎一鸣;柏玲;屈丽 刊期: 2007年第19期
随着社会经济的发展,科技的进步,人民的文化和生活水平的提高,人们对医疗服务的理解和要求越来越高,法律意识也不断增强.所以医疗纠纷事件时有发生.
作者:曾美玉 刊期: 2007年第19期