学术投稿

医学生在儿科临床实习中的常见问题与对策

韦红英

关键词:医学生, 儿科临床, 临床实习, 临床思维方法, 解决问题能力, 医学实习, 医学人才, 学生成长, 现代医学, 实习带教, 临床实践, 临床工作, 理论知识, 儿科学, 教育发展, 教学任务, 医生, 培养, 基础, 合格
摘要:医学实习,是医学生成长为一名合格医生的必经之路,是理论知识与临床实践相结合的过程,是逐步建立科学的临床思维方法、提高分析问题和解决问题能力的重要阶段,能为毕业后进入临床工作打下坚实的基础.我科常年担负医学生的儿科临床教学任务,现就我们在儿科学实习带教过程中遇到的一些问题进行初步分析探讨,寻找积极的对策,以利于更好地培养适应现代医学教育发展要求的医学人才.
基层医学论坛杂志相关文献
  • 关于病案开放利用的思考

    病案是医院的业务档案,是医务人员在疾病诊断、治疗、护理中形成的以各种文字、图表、声像等不同形式和载体,对病员的健康状况及罹患伤病的诊治所做的全面而连续的原始记录.

    作者:顾莺 刊期: 2007年第19期

  • 浅议重症创伤患者的麻醉

    重症创伤患者大多是严重的实质性脏器损伤或创伤引起的大出血.手术治疗是抢救重症创伤患者的关键措施,而安全有效的麻醉选择是我们面临的首要环节.笔者将我科近几年来,对重症创伤50例患者的手术前麻醉处理报告如下.

    作者:赵延华 刊期: 2007年第19期

  • 喹诺酮类药物临床应用中应注意的问题

    喹诺酮类药物是一种临床常用的广谱抗生素,近年来随着其应用的推广,临床不良反应的报道渐增多,笔者分析了近期的报道,结合临床实践发现,如果能对本药有一个合理的认识、合理的应用,有一部分患者的不良反应是可以避免的.

    作者:苏红霞 刊期: 2007年第19期

  • 结肠癌合并肠梗阻31例诊治体会

    目的 总结31例结肠癌并急性肠梗阻的诊断、治疗经验.方法 对结肠癌并急性肠梗阻的诊断、手术治疗的术前准备、手术时机、手术方式选择进行分析.结果 本组术前能确诊为结肠癌的15例全部依靠钡剂灌肠.右半结肠癌7例,左半结肠癌15例行Ⅰ期切除吻合,术后均无吻合口瘘;右半结肠癌2例,左半结肠癌5例行Ⅰ期切除近侧结肠造瘘.本组死亡3例.结论 钡剂灌肠检查是结肠癌急性梗阻病因诊断惟一有效的辅助检查方法.只要患者一般情况好,中毒症状轻,均应争取Ⅰ期切除吻合.术中结肠减压及灌洗是左半结肠癌安全进行结肠Ⅰ期切除吻合的重要措施.

    作者:周晓林;华建彪;刘刚 刊期: 2007年第19期

  • 儿童脑肿瘤猝死引发纠纷原因分析尸检2例

    颅内肿瘤可以发生在任何年龄,多见于20岁~50岁.儿童颅内肿瘤相对少见,但在儿童恶性肿瘤发病中仅次于白血病,占第二位.并常由于临床症状不典型而被误诊,误诊率达10.96%[1],但因此发生纠纷的尚未见报道.本组2例由于误诊而发生医疗纠纷,我们对其发生纠纷的原因进行分析,旨在为减少医疗纠纷提供依据.

    作者:陈宏颖;陈昌明;李剑英 刊期: 2007年第19期

  • 青黛佐治婴儿特应性皮炎临床分析

    目的 探讨中药青黛对婴儿特应性皮炎的治疗效果.方法 选择203例患特应性皮炎的婴儿,随机将其分为治疗组118例,采用0.5%氢化可的松软膏与10%红霉素软膏及青黛粉按2∶2∶1比例(重量比)混合外用;对照组85例,用0.5%氢化可的松软膏与10%红霉素软膏按1∶1比例(重量比)混合外用.结果 加用青黛组治疗效果优于未加青黛组(P<0.01).结论 青黛佐治婴儿特应性皮炎方法简便,成本低,安全有效,有推广价值.

    作者:吴东升;梁英;李云;玄红梅;舒挥文 刊期: 2007年第19期

  • 直肠癌术前放射治疗进展

    放疗作为直肠癌的辅助治疗手段其作用越来越受到人们的关注.目前研究表明,对直肠癌的术前放射治疗特别是放、化疗结合的综合治疗可以缩小肿瘤体积,减少肿瘤周围浸润,提高手术切除率,降低局部复发率,从而提高生存率.

    作者:高莹;祝晓莲;朱广迎 刊期: 2007年第19期

  • 浅谈剖腹探查之临床思维程序

    剖腹探查是临床外科上处理腹部疾病常用且重要的方法,可用于临床诊断和治疗.能否正确运用该方法是每个外科医师需面对的问题,运用恰当且适时,可以挽救患者生命,相反,则增加患者的痛苦,甚至危及生命.故掌握剖腹探查的适应证显得尤为重要.在许多著作及相关资料中已写得相当详细,这里笔者仅从是否考虑剖腹探查的临床思维程序方面综合和归纳,以助理解.

    作者:李汉华 刊期: 2007年第19期

  • 镇宁县2006年流行性乙型脑炎疫情分析

    流行性乙型脑炎(以下简称乙脑)是以脑实质炎症为主要病变的中枢神经系统急性传染病,经蚊虫传播,病后存活者可有不同程度的后遗症.

    作者:曾亚旭 刊期: 2007年第19期

  • 小剂量MA方案治疗慢性粒细胞白血病急变的临床观察

    慢性粒细胞白血病(CML)是一种获得性造血干细胞恶性克隆性疾病,主要涉及髓系.多数患者有数年的慢性期,但终病情进展,终至急变.慢性粒细胞白血病急变治疗效果差,预后不良.我院于2000年6月采用小剂量MA方案治疗CML急变患者7例,获得了较好的效果,现将结果报告如下.

    作者:崔焕英;聂艳霞;王永亮;许伟;张志彪 刊期: 2007年第19期

  • 胎膜早破105例分析

    目的 探讨胎膜早破与难产的相关因素及对围生期母婴的影响.方法 对105例胎膜早破者进行回顾性分析.结果 在胎膜早破的病因中,头盆不称、胎位异常等所致的胎膜受力不均占首位,胎膜早破组的难产率、产褥病率明显高于对照组.结论 对胎膜早破的孕妇应严密观察,积极处理,可减少母婴并发症,母婴预后良好.

    作者:朱春芳 刊期: 2007年第19期

  • 浅谈人体解剖学教学实践中的几点体会

    1 人体解剖学的定义、地位和分类解剖一词有分割、切开的意思.所以人体解剖学基本的研究方法就是持刀将人体剖开,来研究其形态和结构.人体解剖学(human anatomy)是一门研究正常人体形态结构的科学,主要研究人体各器官系统的正常形态结构,位置毗邻,生长发育规律及其基本功能的形态科学,属于生物科学中形态学范畴.

    作者:刘德波 刊期: 2007年第19期

  • 地塞米松致呃逆25例临床报告

    地塞米松是临床上常用的肾上腺皮质激素.近年来,笔者观察发现,在静脉滴注地塞米松的过程中,时有患者发生呃逆,却少见文献报道.本文收集2002年1月~2007年1月间在静脉滴注地塞米松过程中发生呃逆患者25例,总结报告如下.

    作者:马玉萍;吴维 刊期: 2007年第19期

  • 硅胶假体隆鼻术114例临床分析

    目的 总结隆鼻术临床经验,进一步探讨完善隆鼻术的操作技术.方法 对146例应用硅胶假体隆鼻术进行分析总结.结果 所有146例低鼻或鞍鼻手术都取得满意效果.结论 精心设计,正确实用地雕刻,合理的层次是手术成功的关键.

    作者:周新国;卢红建 刊期: 2007年第19期

  • ICU感染常见病原菌分离与药敏结果分析在感染控制中的作用

    目的 研究重症监护病房(ICU)感染的病原菌及耐药性,为合理使用抗生素提供依据,探讨有效的感染管理措施,预防和控制耐药菌的传播.方法 对2006年送检的ICU患者各种标本分离的菌株进行分析统计.结果 所有的病原菌中,G杆菌占58.1%,其中鲍曼不动杆菌占18.1%,铜绿假单胞菌16.4%,嗜麦芽窄单胞菌13.6%,药敏显示各菌耐药水平较高;G+球菌占27.2%,金黄色葡萄球菌10.3%,94.6%为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA),表皮葡萄球菌11.9%,100%为耐甲氧西林表皮葡萄球菌(MRSE);真菌占14.7%.结论 加强ICU感染管理和对细菌耐药性的监测,合理使用抗菌药物,是减少和延缓耐药菌株产生的关键.应制定有效的对策,从而达到降低ICU感染的目的.

    作者:王晓东;罗金俐;钱程;刘刚 刊期: 2007年第19期

  • 新生儿颅内出血的CT诊断

    新生儿颅内出血是新生儿期常见的严重疾患,病死率高,存活者也常有神经系统后遗症.CT检查对本病的诊断及时、准确、无创伤性而且能估计预后、观察疗效,从而降低了新生儿病死率及致残率.本文对我院30例具有完整资料的新生儿颅内出血的临床、病因及CT表现进行了分析.

    作者:尹俊;喻劲松 刊期: 2007年第19期

  • 腹腔镜联合腹股沟小切口治疗成人腹股沟疝20例

    目的 探讨在腹腔镜下行成人腹股沟疝未闭内环的高位结扎后,另行腹股沟小切口行疝修补的可行性与优越性.方法 自2005年1月~2006年6月在腹腔镜下先行未闭疝囊高位结扎再做腹股沟小切口行疝修补术(其中嵌顿疝2例、复发疝2例、双侧疝3例).结果 20例手术均成功,平均手术时间40min,术中无并发症,住院3 d~5 d,平均4 d.结论 腹腔镜下行成人腹股沟疝未闭内环口高位结扎,再做腹股沟小切口行疝修补术,由于疝囊高位结扎确切,腹股沟不分离疝囊,患者创伤小,康复快,住院时间短,不易复发,无肠粘连等并发症.

    作者:李云鹤;周珂;周萍;孔凡明 刊期: 2007年第19期

  • 山莨菪碱联合纳洛酮治疗急性酒精中毒24例疗效观察

    急性酒精中毒是临床常见急症,中毒后主要是引起中枢神经系统由过度兴奋转入抑制,甚至影响呼吸和循环系统.本文回顾性分析山莨菪碱联合纳洛酮治疗急性酒精中毒24例,现报告如下.

    作者:李伟红 刊期: 2007年第19期

  • 卵巢表皮包裹性囊肿扭转1例

    1 临床资料患者,女,58岁,因突发性下腹部阵发性绞痛1 d入院.查体:急性痛苦病容,于子宫前方偏右侧扪及一囊性包块约6 cm×8 cm,可活动,压痛明显,边界清楚.

    作者:蔡少雨 刊期: 2007年第19期

  • 大肠埃希菌肺炎18例临床分析

    近年来大肠埃希菌肺炎明显增加,既是医院内获得性肺炎的主要病原菌,也在社区获得性肺炎中占重要地位.现将我们2000年~2006年收治的大肠埃希菌肺炎18例分析如下.

    作者:顾东伟 刊期: 2007年第19期

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