陈宏颖;陈昌明;李剑英
医学实习,是医学生成长为一名合格医生的必经之路,是理论知识与临床实践相结合的过程,是逐步建立科学的临床思维方法、提高分析问题和解决问题能力的重要阶段,能为毕业后进入临床工作打下坚实的基础.我科常年担负医学生的儿科临床教学任务,现就我们在儿科学实习带教过程中遇到的一些问题进行初步分析探讨,寻找积极的对策,以利于更好地培养适应现代医学教育发展要求的医学人才.
作者:韦红英 刊期: 2007年第19期
糖尿病是各种原因导致胰岛素绝对或相对不足而引起的糖代谢紊乱的疾病,病程长,多迁延,并发症多,一旦患病,几乎伴随终生,给患者带来了沉重的经济负担和精神压力.
作者:张爱果;袁万青 刊期: 2007年第19期
1 临床资料患者,男,27岁.因反复踝关节疼痛1个月,于2007年1月12日就诊.1个月前患者出现双膝踝关节疼痛,无肿胀及活动受限,查ASO(+),RF(-),ESR 86 mm/1h,CRP>10μg/ml(正常值<10μg/ml),WBC 10.6×109/L,N 79.5%,L20.5%,尿常规正常,肝肾功能正常,拟诊为风湿性关节炎,给予抗风湿和激素治疗后,疼痛明显好转.
作者:陈宏平;程冕 刊期: 2007年第19期
胰腺癌是恶性程度极高的癌症之一,年病死率几乎等同于年发病率,半个世纪来发病率呈上升趋势.发达国家1年生存率不到10%.在中国,胰腺癌在全身恶性肿瘤中发病率已由第20位上升到第8位,病死率居恶性肿瘤第5位[1].手术是胰腺癌惟一根治性治疗手段,但预后极差,术后患者中位生存期通常低于20个月,5年生存率仅1%~20%.
作者:周军;沈琳 刊期: 2007年第19期
梅毒按病程可分为早期梅毒(Ⅰ、Ⅱ期梅毒)和晚期梅毒(Ⅲ期梅毒),因经济发展和诊疗技术的进步,临床已少见Ⅲ期梅毒.随着青霉素的发现和临床应用,已成为驱梅治疗的首选药物,至今未见耐药报道,使根治梅毒或防止病情迁延成为现实.
作者:陈华根 刊期: 2007年第19期
目的 通过对12年住院死亡病例的回顾性调查,为疾病的防治提供依据.方法 利用Excel软件对住院死亡病例各年病死率、死亡患者的性别年龄、死亡疾病系统顺位、死亡患者前10位疾病顺位分别进行整理、分组和制表分析.结果 各年度病死率无显著性差异;死亡患者男性高于女性;60岁以上老年人是主要死亡年龄,占65.3%;死亡疾病系统顺位依次是循环系统、恶性肿瘤、损伤和中毒等;死亡患者前10位疾病依次是脑出血、重型脑损伤、肺源性心脏病等.结论 应加强对循环系统疾病、恶性肿瘤及损伤和中毒的防治工作,并提高抢救质量.
作者:倪建风 刊期: 2007年第19期
近年来大肠埃希菌肺炎明显增加,既是医院内获得性肺炎的主要病原菌,也在社区获得性肺炎中占重要地位.现将我们2000年~2006年收治的大肠埃希菌肺炎18例分析如下.
作者:顾东伟 刊期: 2007年第19期
重症创伤患者大多是严重的实质性脏器损伤或创伤引起的大出血.手术治疗是抢救重症创伤患者的关键措施,而安全有效的麻醉选择是我们面临的首要环节.笔者将我科近几年来,对重症创伤50例患者的手术前麻醉处理报告如下.
作者:赵延华 刊期: 2007年第19期
服务是档案工作的永久主题.档案工作具有鲜明的阶级性,履行其服务职能要有坚定、正确的政治方向.这个方向是根据党的社会主义建设总路线的精神,为适应新时期构建和谐社会和全国档案工作发展的具体情况而提出来的,它为档案工作指明了服务方向.然而如何拓展档案工作的社会服务,本文就此谈几点粗浅认识.
作者:张云霞 刊期: 2007年第19期
病案是医院的业务档案,是医务人员在疾病诊断、治疗、护理中形成的以各种文字、图表、声像等不同形式和载体,对病员的健康状况及罹患伤病的诊治所做的全面而连续的原始记录.
作者:顾莺 刊期: 2007年第19期
目的 探讨在腹腔镜下行成人腹股沟疝未闭内环的高位结扎后,另行腹股沟小切口行疝修补的可行性与优越性.方法 自2005年1月~2006年6月在腹腔镜下先行未闭疝囊高位结扎再做腹股沟小切口行疝修补术(其中嵌顿疝2例、复发疝2例、双侧疝3例).结果 20例手术均成功,平均手术时间40min,术中无并发症,住院3 d~5 d,平均4 d.结论 腹腔镜下行成人腹股沟疝未闭内环口高位结扎,再做腹股沟小切口行疝修补术,由于疝囊高位结扎确切,腹股沟不分离疝囊,患者创伤小,康复快,住院时间短,不易复发,无肠粘连等并发症.
作者:李云鹤;周珂;周萍;孔凡明 刊期: 2007年第19期
喹诺酮类药物是一种临床常用的广谱抗生素,近年来随着其应用的推广,临床不良反应的报道渐增多,笔者分析了近期的报道,结合临床实践发现,如果能对本药有一个合理的认识、合理的应用,有一部分患者的不良反应是可以避免的.
作者:苏红霞 刊期: 2007年第19期
腹腔积液是临床常见的病症,对大量腹腔积液的患者需定期抽放治疗,以减轻临床症状.传统的腹腔穿刺法需使用腹腔穿刺包,两人配合操作,助手扶持并固定穿刺针,操作者反复抽取腹腔积液,既费时又费力,且患者腹部暴露时间长,易受凉感冒.
作者:罗丽莎;张继万 刊期: 2007年第19期
1 临床资料患者,女,58岁,因突发性下腹部阵发性绞痛1 d入院.查体:急性痛苦病容,于子宫前方偏右侧扪及一囊性包块约6 cm×8 cm,可活动,压痛明显,边界清楚.
作者:蔡少雨 刊期: 2007年第19期
新生儿颅内出血是新生儿期常见的严重疾患,病死率高,存活者也常有神经系统后遗症.CT检查对本病的诊断及时、准确、无创伤性而且能估计预后、观察疗效,从而降低了新生儿病死率及致残率.本文对我院30例具有完整资料的新生儿颅内出血的临床、病因及CT表现进行了分析.
作者:尹俊;喻劲松 刊期: 2007年第19期
目的 探讨中药青黛对婴儿特应性皮炎的治疗效果.方法 选择203例患特应性皮炎的婴儿,随机将其分为治疗组118例,采用0.5%氢化可的松软膏与10%红霉素软膏及青黛粉按2∶2∶1比例(重量比)混合外用;对照组85例,用0.5%氢化可的松软膏与10%红霉素软膏按1∶1比例(重量比)混合外用.结果 加用青黛组治疗效果优于未加青黛组(P<0.01).结论 青黛佐治婴儿特应性皮炎方法简便,成本低,安全有效,有推广价值.
作者:吴东升;梁英;李云;玄红梅;舒挥文 刊期: 2007年第19期
随着大学生结婚禁令的解除,大学生的性健康教育问题已经成为人们不得不面对的客观事实,但我国的性健康教育处于低水平初级阶段,大学生缺少系统、规范、科学、全面的性健康教育.本文针对中国高校性健康教育现状及存在的问题,在性健康教育的内容、教学方法模式等方面进行了论述,以期全面地、科学地提高大学生的健康素质水平.
作者:吴扬 刊期: 2007年第19期
位于额骨下方的鼻部,是人体面部突出的部位.且鼻骨结构菲薄,受到创伤时极易造成骨折.由于暴力作用的情况不同,鼻骨骨折的程度亦不同,因而会表现出各种影像形态.收集我院152例鼻骨骨折的影像学资料,结合资料进行回顾性研究分析,以提高影像学对鼻骨骨折的临床诊断.
作者:赵庭超 刊期: 2007年第19期
在急诊工作中,特别是在基层医院,运用科学的思维是迅速明确诊断的前提,没有正确的诊断就没有正确的治疗,科学的思维可及早明确诊断、减少误诊、避免纠纷.兹就笔者所经历的部分急诊病例谈谈诊断思维.
作者:封乃文 刊期: 2007年第19期
液氨广泛应用于工业领域稍有不慎就会发生泄露,引起急性液氨中毒.现将我院抢救急性液氨中毒情况报告如下:2005年7月4日中午,上海市南汇区惠南镇一个载有液氨空钢瓶的汽车停靠在路边,由于钢瓶直接暴露在烈日下,钢瓶内残留的液氨膨胀终发生爆炸,发生液氨泄漏事件.
作者:林春颖 刊期: 2007年第19期