马玉萍;吴维
医疗事故技术鉴定委员会进行医疗事故技术鉴定时,认定构成医疗事故的三个必备要件是医疗干预过失、医疗损害事实和医疗干预过失行为与损害结果构成直接因果关系.
作者:孙海生 刊期: 2007年第19期
目的 通过对12年住院死亡病例的回顾性调查,为疾病的防治提供依据.方法 利用Excel软件对住院死亡病例各年病死率、死亡患者的性别年龄、死亡疾病系统顺位、死亡患者前10位疾病顺位分别进行整理、分组和制表分析.结果 各年度病死率无显著性差异;死亡患者男性高于女性;60岁以上老年人是主要死亡年龄,占65.3%;死亡疾病系统顺位依次是循环系统、恶性肿瘤、损伤和中毒等;死亡患者前10位疾病依次是脑出血、重型脑损伤、肺源性心脏病等.结论 应加强对循环系统疾病、恶性肿瘤及损伤和中毒的防治工作,并提高抢救质量.
作者:倪建风 刊期: 2007年第19期
重症创伤患者大多是严重的实质性脏器损伤或创伤引起的大出血.手术治疗是抢救重症创伤患者的关键措施,而安全有效的麻醉选择是我们面临的首要环节.笔者将我科近几年来,对重症创伤50例患者的手术前麻醉处理报告如下.
作者:赵延华 刊期: 2007年第19期
目的 探讨中药青黛对婴儿特应性皮炎的治疗效果.方法 选择203例患特应性皮炎的婴儿,随机将其分为治疗组118例,采用0.5%氢化可的松软膏与10%红霉素软膏及青黛粉按2∶2∶1比例(重量比)混合外用;对照组85例,用0.5%氢化可的松软膏与10%红霉素软膏按1∶1比例(重量比)混合外用.结果 加用青黛组治疗效果优于未加青黛组(P<0.01).结论 青黛佐治婴儿特应性皮炎方法简便,成本低,安全有效,有推广价值.
作者:吴东升;梁英;李云;玄红梅;舒挥文 刊期: 2007年第19期
目的 观察AO动力髋螺钉(DHS)治疗股骨粗隆间骨折的疗效.方法 对使用DHS内固定治疗的38例股骨粗隆间骨折的分类、手术方法、术后结果进行疗效分析.结果 所有病例术后随访骨折均愈合,髋关节功能优良率达87%.结论 DHS内固定是治疗股骨粗隆间骨折的比较理想的方法.
作者:张增堂;刘喜荣 刊期: 2007年第19期
目的 研究重症监护病房(ICU)感染的病原菌及耐药性,为合理使用抗生素提供依据,探讨有效的感染管理措施,预防和控制耐药菌的传播.方法 对2006年送检的ICU患者各种标本分离的菌株进行分析统计.结果 所有的病原菌中,G杆菌占58.1%,其中鲍曼不动杆菌占18.1%,铜绿假单胞菌16.4%,嗜麦芽窄单胞菌13.6%,药敏显示各菌耐药水平较高;G+球菌占27.2%,金黄色葡萄球菌10.3%,94.6%为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA),表皮葡萄球菌11.9%,100%为耐甲氧西林表皮葡萄球菌(MRSE);真菌占14.7%.结论 加强ICU感染管理和对细菌耐药性的监测,合理使用抗菌药物,是减少和延缓耐药菌株产生的关键.应制定有效的对策,从而达到降低ICU感染的目的.
作者:王晓东;罗金俐;钱程;刘刚 刊期: 2007年第19期
目的 总结31例结肠癌并急性肠梗阻的诊断、治疗经验.方法 对结肠癌并急性肠梗阻的诊断、手术治疗的术前准备、手术时机、手术方式选择进行分析.结果 本组术前能确诊为结肠癌的15例全部依靠钡剂灌肠.右半结肠癌7例,左半结肠癌15例行Ⅰ期切除吻合,术后均无吻合口瘘;右半结肠癌2例,左半结肠癌5例行Ⅰ期切除近侧结肠造瘘.本组死亡3例.结论 钡剂灌肠检查是结肠癌急性梗阻病因诊断惟一有效的辅助检查方法.只要患者一般情况好,中毒症状轻,均应争取Ⅰ期切除吻合.术中结肠减压及灌洗是左半结肠癌安全进行结肠Ⅰ期切除吻合的重要措施.
作者:周晓林;华建彪;刘刚 刊期: 2007年第19期
目的 对比观察米非司酮和米非司酮配伍中药治疗子宫内膜异位症的疗效.方法 28例子宫内膜异位症患者口服米非司酮12.5 mg,每日1次,连续6个月,命名为A组;25例口服米非司酮12.5 mg,每日1次,连服3个月后,改服中药1日1剂,连服3个月,命名为B组.比较2组治疗效果.结果 2组治疗后1个月~2个月,患者全部闭经,临床治疗有效率和复发率无明显差异.A组不良反应发生率为46.43%;B组不良反应率为24%.结论 两种方法治疗轻、中度子宫内膜异位症效果良好,疗效无明显差异,B组的不良反应率低于A组,差异有显著性.
作者:葛素侨;王学燕;刘利 刊期: 2007年第19期
梅毒按病程可分为早期梅毒(Ⅰ、Ⅱ期梅毒)和晚期梅毒(Ⅲ期梅毒),因经济发展和诊疗技术的进步,临床已少见Ⅲ期梅毒.随着青霉素的发现和临床应用,已成为驱梅治疗的首选药物,至今未见耐药报道,使根治梅毒或防止病情迁延成为现实.
作者:陈华根 刊期: 2007年第19期
目的 对我院胆囊切除术后肺部产超广谱β内酰胺酶(ESBLs)细菌耐药性感染进行临床分析,为临床治疗和预防肺部感染提供依据.方法 对2005年1月~2007年1月间行胆囊切除后伴肺部感染的23例病例资料进行回顾性分析,全面评估患者肺部感染的相关因素.结果 ①23例肺部感染分离出细菌共37株(包括混合株),产ESBLs共28株(大肠埃希菌19株,肺炎克雷伯菌9株),占76%.②产ESBLs菌肺部感染与患者年龄、基础疾病、侵袭性操作、联合应用抗菌药物有关.结论 术后肺部产ESBLs菌感染较严重,对临床治疗及患者的术后恢复不利,加强其耐药性监测和预防术后肺部感染具有重要临床意义.
作者:李桂军;关宿东;程炳熔;耿鹏军 刊期: 2007年第19期
特发性室速常见于无明显器质性的心脏病,年龄多在25岁~40岁之间,多呈反复发作,婴幼儿少见,甚至罕见.现将我院所见1例报道如下.
作者:程芳;程红;刘君平 刊期: 2007年第19期
目的 探讨踝关节骨折脱位切开复位内固定术治疗的疗效.方法 对42例此类患者行切开复位内固定术,术后指导功能锻炼.结果 本组42例患者获得1.5年~3年的随访,平均2年.优96分30例,良91~95分8例,可81~90分3例,差75分1例,优良率90%.结论 合理的手术治疗,恰当的功能锻炼,能达到满意的疗效.
作者:杨辉 刊期: 2007年第19期
目的 总结隆鼻术临床经验,进一步探讨完善隆鼻术的操作技术.方法 对146例应用硅胶假体隆鼻术进行分析总结.结果 所有146例低鼻或鞍鼻手术都取得满意效果.结论 精心设计,正确实用地雕刻,合理的层次是手术成功的关键.
作者:周新国;卢红建 刊期: 2007年第19期
腹腔积液是临床常见的病症,对大量腹腔积液的患者需定期抽放治疗,以减轻临床症状.传统的腹腔穿刺法需使用腹腔穿刺包,两人配合操作,助手扶持并固定穿刺针,操作者反复抽取腹腔积液,既费时又费力,且患者腹部暴露时间长,易受凉感冒.
作者:罗丽莎;张继万 刊期: 2007年第19期
1 临床资料患者,男,27岁.因反复踝关节疼痛1个月,于2007年1月12日就诊.1个月前患者出现双膝踝关节疼痛,无肿胀及活动受限,查ASO(+),RF(-),ESR 86 mm/1h,CRP>10μg/ml(正常值<10μg/ml),WBC 10.6×109/L,N 79.5%,L20.5%,尿常规正常,肝肾功能正常,拟诊为风湿性关节炎,给予抗风湿和激素治疗后,疼痛明显好转.
作者:陈宏平;程冕 刊期: 2007年第19期
1 临床资料患者,女,58岁,因突发性下腹部阵发性绞痛1 d入院.查体:急性痛苦病容,于子宫前方偏右侧扪及一囊性包块约6 cm×8 cm,可活动,压痛明显,边界清楚.
作者:蔡少雨 刊期: 2007年第19期
位于额骨下方的鼻部,是人体面部突出的部位.且鼻骨结构菲薄,受到创伤时极易造成骨折.由于暴力作用的情况不同,鼻骨骨折的程度亦不同,因而会表现出各种影像形态.收集我院152例鼻骨骨折的影像学资料,结合资料进行回顾性研究分析,以提高影像学对鼻骨骨折的临床诊断.
作者:赵庭超 刊期: 2007年第19期
流行性乙型脑炎(以下简称乙脑)是以脑实质炎症为主要病变的中枢神经系统急性传染病,经蚊虫传播,病后存活者可有不同程度的后遗症.
作者:曾亚旭 刊期: 2007年第19期
随着社会经济的发展,科技的进步,人民的文化和生活水平的提高,人们对医疗服务的理解和要求越来越高,法律意识也不断增强.所以医疗纠纷事件时有发生.
作者:曾美玉 刊期: 2007年第19期
1 人体解剖学的定义、地位和分类解剖一词有分割、切开的意思.所以人体解剖学基本的研究方法就是持刀将人体剖开,来研究其形态和结构.人体解剖学(human anatomy)是一门研究正常人体形态结构的科学,主要研究人体各器官系统的正常形态结构,位置毗邻,生长发育规律及其基本功能的形态科学,属于生物科学中形态学范畴.
作者:刘德波 刊期: 2007年第19期