张云霞
自质子泵抑制剂(PPIs)临床应用以来,胃酸相关性疾病的治疗进入了新的时期.雷贝拉唑是继奥美拉唑、兰索拉唑后的新型苯丙咪唑取代剂,为壁细胞尖端分泌膜内质泵(即质子泵)的强抑制剂.
作者:韩烨 刊期: 2007年第19期
目的 探讨胸痛时心电图心前导联ST段压低在急性正后壁心肌梗死中的临床意义.方法 20例持续胸痛超过半小时的患者,常规做18导联心电图,每隔4 h做1次,24 h后每天做1次,同时测心肌酶谱.结果 胸痛时心电图V1~3导联ST段压低可能是急性正后壁心肌梗死的早期表现.结论 对持续胸痛患者常规做18导联心电图,尤其对V1~3导联ST段压低者,以利早期诊断,早期行血管开通治疗.
作者:刘瑞芳;王纳新;柴小花 刊期: 2007年第19期
特发性室速常见于无明显器质性的心脏病,年龄多在25岁~40岁之间,多呈反复发作,婴幼儿少见,甚至罕见.现将我院所见1例报道如下.
作者:程芳;程红;刘君平 刊期: 2007年第19期
目的 对我院胆囊切除术后肺部产超广谱β内酰胺酶(ESBLs)细菌耐药性感染进行临床分析,为临床治疗和预防肺部感染提供依据.方法 对2005年1月~2007年1月间行胆囊切除后伴肺部感染的23例病例资料进行回顾性分析,全面评估患者肺部感染的相关因素.结果 ①23例肺部感染分离出细菌共37株(包括混合株),产ESBLs共28株(大肠埃希菌19株,肺炎克雷伯菌9株),占76%.②产ESBLs菌肺部感染与患者年龄、基础疾病、侵袭性操作、联合应用抗菌药物有关.结论 术后肺部产ESBLs菌感染较严重,对临床治疗及患者的术后恢复不利,加强其耐药性监测和预防术后肺部感染具有重要临床意义.
作者:李桂军;关宿东;程炳熔;耿鹏军 刊期: 2007年第19期
地塞米松是临床上常用的肾上腺皮质激素.近年来,笔者观察发现,在静脉滴注地塞米松的过程中,时有患者发生呃逆,却少见文献报道.本文收集2002年1月~2007年1月间在静脉滴注地塞米松过程中发生呃逆患者25例,总结报告如下.
作者:马玉萍;吴维 刊期: 2007年第19期
近年来大肠埃希菌肺炎明显增加,既是医院内获得性肺炎的主要病原菌,也在社区获得性肺炎中占重要地位.现将我们2000年~2006年收治的大肠埃希菌肺炎18例分析如下.
作者:顾东伟 刊期: 2007年第19期
目的 根据医院图书馆的现状,提出了各种措施以求得更好的发展.方法 从传统的管理模式、经费短缺、检索手段落后和工作人员素质偏低、服务面有限等几方面探讨医院图书馆的现状,并提出转变管理机制、建立电子阅览室、加强人员队伍建设和读者培训等方面进行管理.结果 通过上述措施的实施,我院图书馆得到了长足的发展,受到各方面好评.结论 医院图书馆要办出自己的特色才能更好地发展.
作者:许志雄 刊期: 2007年第19期
目的 观察利百素凝胶对软组织损伤的治疗效果.方法 分别应用利百素凝胶3 d~7 d后局部观察其疼痛、压痛、肿胀以及活动时疼痛的缓解情况.结果 有81%的患者感觉效果明显,15%的患者感觉有效,4%的患者感觉无效,有2例患者出现轻度过敏.结论 经过观察,利百素凝胶是治疗软组织挫伤较好的外用药.
作者:朱秀贤;甘惠贞;林菁红 刊期: 2007年第19期
放疗作为直肠癌的辅助治疗手段其作用越来越受到人们的关注.目前研究表明,对直肠癌的术前放射治疗特别是放、化疗结合的综合治疗可以缩小肿瘤体积,减少肿瘤周围浸润,提高手术切除率,降低局部复发率,从而提高生存率.
作者:高莹;祝晓莲;朱广迎 刊期: 2007年第19期
随着社会经济的发展,科技的进步,人民的文化和生活水平的提高,人们对医疗服务的理解和要求越来越高,法律意识也不断增强.所以医疗纠纷事件时有发生.
作者:曾美玉 刊期: 2007年第19期
糖尿病是各种原因导致胰岛素绝对或相对不足而引起的糖代谢紊乱的疾病,病程长,多迁延,并发症多,一旦患病,几乎伴随终生,给患者带来了沉重的经济负担和精神压力.
作者:张爱果;袁万青 刊期: 2007年第19期
目的 研究重症监护病房(ICU)感染的病原菌及耐药性,为合理使用抗生素提供依据,探讨有效的感染管理措施,预防和控制耐药菌的传播.方法 对2006年送检的ICU患者各种标本分离的菌株进行分析统计.结果 所有的病原菌中,G杆菌占58.1%,其中鲍曼不动杆菌占18.1%,铜绿假单胞菌16.4%,嗜麦芽窄单胞菌13.6%,药敏显示各菌耐药水平较高;G+球菌占27.2%,金黄色葡萄球菌10.3%,94.6%为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA),表皮葡萄球菌11.9%,100%为耐甲氧西林表皮葡萄球菌(MRSE);真菌占14.7%.结论 加强ICU感染管理和对细菌耐药性的监测,合理使用抗菌药物,是减少和延缓耐药菌株产生的关键.应制定有效的对策,从而达到降低ICU感染的目的.
作者:王晓东;罗金俐;钱程;刘刚 刊期: 2007年第19期
目的 通过对意外怀孕原因的分析,采取相应的预防措施,减少人工流产或者药物流产对育龄妇女的伤害.方法 对1 000例2005年1月~2006年6月来我院妇科门诊人工流产和药物流产者进行调查分析.结果 意外怀孕的主要原因为避孕知识缺乏,对避孕知识不了解,思想上不重视存在侥幸心理,避孕药具使用方法和保存方法不当等.结论 全社会应高度重视加大宣传普及生殖健康知识力度,提高广大育龄妇女自我保健意识,自觉参与计划生育.
作者:瞿真 刊期: 2007年第19期
目的 探讨在腹腔镜下行成人腹股沟疝未闭内环的高位结扎后,另行腹股沟小切口行疝修补的可行性与优越性.方法 自2005年1月~2006年6月在腹腔镜下先行未闭疝囊高位结扎再做腹股沟小切口行疝修补术(其中嵌顿疝2例、复发疝2例、双侧疝3例).结果 20例手术均成功,平均手术时间40min,术中无并发症,住院3 d~5 d,平均4 d.结论 腹腔镜下行成人腹股沟疝未闭内环口高位结扎,再做腹股沟小切口行疝修补术,由于疝囊高位结扎确切,腹股沟不分离疝囊,患者创伤小,康复快,住院时间短,不易复发,无肠粘连等并发症.
作者:李云鹤;周珂;周萍;孔凡明 刊期: 2007年第19期
目的 了解小儿肺炎中肺炎衣原体感染的感染状况、发病情况及临床特点.方法 2004年1月~2006年5月在我院住院的320例肺炎患儿,采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测血清肺炎衣原体特异性IgM抗体.结果 320例肺炎中肺炎衣原体特异性IgM抗体阳性35例,感染率10.9%,5岁以下感染24例,5岁以上11例.结论 肺炎衣原体肺炎在本地区的感染率为10.9%,较全国感染水平低(23%~25%).在性别及临床特点方面与其他致病菌引起的肺部感染差异无显著性,临床表现不特异,确诊需实验室检查.
作者:王峰;魏善和;马贺贺;王朋;李忠涛 刊期: 2007年第19期
1 临床资料患者,女,58岁,因突发性下腹部阵发性绞痛1 d入院.查体:急性痛苦病容,于子宫前方偏右侧扪及一囊性包块约6 cm×8 cm,可活动,压痛明显,边界清楚.
作者:蔡少雨 刊期: 2007年第19期
急性酒精中毒是临床常见急症,中毒后主要是引起中枢神经系统由过度兴奋转入抑制,甚至影响呼吸和循环系统.本文回顾性分析山莨菪碱联合纳洛酮治疗急性酒精中毒24例,现报告如下.
作者:李伟红 刊期: 2007年第19期
剖腹探查是临床外科上处理腹部疾病常用且重要的方法,可用于临床诊断和治疗.能否正确运用该方法是每个外科医师需面对的问题,运用恰当且适时,可以挽救患者生命,相反,则增加患者的痛苦,甚至危及生命.故掌握剖腹探查的适应证显得尤为重要.在许多著作及相关资料中已写得相当详细,这里笔者仅从是否考虑剖腹探查的临床思维程序方面综合和归纳,以助理解.
作者:李汉华 刊期: 2007年第19期
广谱抗生素和肾上腺皮质激素的广泛应用乃至滥用,削弱了机体对感染的防御功能,使某些条件致病菌有机会致病.本文收集2001年1月~2007年2月我院住院治疗的肺心病患者546例,其中36例继发真菌感染.现对36例合并肺部真菌感染患者进行分析,报告如下.
作者:王建屏 刊期: 2007年第19期
颅内肿瘤可以发生在任何年龄,多见于20岁~50岁.儿童颅内肿瘤相对少见,但在儿童恶性肿瘤发病中仅次于白血病,占第二位.并常由于临床症状不典型而被误诊,误诊率达10.96%[1],但因此发生纠纷的尚未见报道.本组2例由于误诊而发生医疗纠纷,我们对其发生纠纷的原因进行分析,旨在为减少医疗纠纷提供依据.
作者:陈宏颖;陈昌明;李剑英 刊期: 2007年第19期