彭文仪;王明明;李华;李国照
自质子泵抑制剂(PPIs)临床应用以来,胃酸相关性疾病的治疗进入了新的时期.雷贝拉唑是继奥美拉唑、兰索拉唑后的新型苯丙咪唑取代剂,为壁细胞尖端分泌膜内质泵(即质子泵)的强抑制剂.
作者:韩烨 刊期: 2007年第19期
医学实习,是医学生成长为一名合格医生的必经之路,是理论知识与临床实践相结合的过程,是逐步建立科学的临床思维方法、提高分析问题和解决问题能力的重要阶段,能为毕业后进入临床工作打下坚实的基础.我科常年担负医学生的儿科临床教学任务,现就我们在儿科学实习带教过程中遇到的一些问题进行初步分析探讨,寻找积极的对策,以利于更好地培养适应现代医学教育发展要求的医学人才.
作者:韦红英 刊期: 2007年第19期
目的 探讨胸痛时心电图心前导联ST段压低在急性正后壁心肌梗死中的临床意义.方法 20例持续胸痛超过半小时的患者,常规做18导联心电图,每隔4 h做1次,24 h后每天做1次,同时测心肌酶谱.结果 胸痛时心电图V1~3导联ST段压低可能是急性正后壁心肌梗死的早期表现.结论 对持续胸痛患者常规做18导联心电图,尤其对V1~3导联ST段压低者,以利早期诊断,早期行血管开通治疗.
作者:刘瑞芳;王纳新;柴小花 刊期: 2007年第19期
目的 根据医院图书馆的现状,提出了各种措施以求得更好的发展.方法 从传统的管理模式、经费短缺、检索手段落后和工作人员素质偏低、服务面有限等几方面探讨医院图书馆的现状,并提出转变管理机制、建立电子阅览室、加强人员队伍建设和读者培训等方面进行管理.结果 通过上述措施的实施,我院图书馆得到了长足的发展,受到各方面好评.结论 医院图书馆要办出自己的特色才能更好地发展.
作者:许志雄 刊期: 2007年第19期
在急诊工作中,特别是在基层医院,运用科学的思维是迅速明确诊断的前提,没有正确的诊断就没有正确的治疗,科学的思维可及早明确诊断、减少误诊、避免纠纷.兹就笔者所经历的部分急诊病例谈谈诊断思维.
作者:封乃文 刊期: 2007年第19期
腹腔积液是临床常见的病症,对大量腹腔积液的患者需定期抽放治疗,以减轻临床症状.传统的腹腔穿刺法需使用腹腔穿刺包,两人配合操作,助手扶持并固定穿刺针,操作者反复抽取腹腔积液,既费时又费力,且患者腹部暴露时间长,易受凉感冒.
作者:罗丽莎;张继万 刊期: 2007年第19期
目的 探讨胎膜早破与难产的相关因素及对围生期母婴的影响.方法 对105例胎膜早破者进行回顾性分析.结果 在胎膜早破的病因中,头盆不称、胎位异常等所致的胎膜受力不均占首位,胎膜早破组的难产率、产褥病率明显高于对照组.结论 对胎膜早破的孕妇应严密观察,积极处理,可减少母婴并发症,母婴预后良好.
作者:朱春芳 刊期: 2007年第19期
随着大学生结婚禁令的解除,大学生的性健康教育问题已经成为人们不得不面对的客观事实,但我国的性健康教育处于低水平初级阶段,大学生缺少系统、规范、科学、全面的性健康教育.本文针对中国高校性健康教育现状及存在的问题,在性健康教育的内容、教学方法模式等方面进行了论述,以期全面地、科学地提高大学生的健康素质水平.
作者:吴扬 刊期: 2007年第19期
目的 探讨采用AF系统治疗胸腰椎爆裂性骨折并截瘫的临床疗效.方法 选择我院均经胸腰椎正侧位片及CT检查证实的15例患者进行回顾性分析与总结.结果 对15例患者均随访12个月~18个月,全部患者术后伤椎高度由术前的50%恢复到90%以上,胸腰椎生理曲度恢复正常,伤椎滑脱纠正.结论 采用AF系统治疗胸腰椎爆裂性骨折并截瘫具有压缩伤椎高度恢复满意,截瘫恢复迅速,后期并发症少,无断钉、脱钉、脊柱侧弯及后凸畸形等优点,值得临床推广应用.
作者:李恩成 刊期: 2007年第19期
广谱抗生素和肾上腺皮质激素的广泛应用乃至滥用,削弱了机体对感染的防御功能,使某些条件致病菌有机会致病.本文收集2001年1月~2007年2月我院住院治疗的肺心病患者546例,其中36例继发真菌感染.现对36例合并肺部真菌感染患者进行分析,报告如下.
作者:王建屏 刊期: 2007年第19期
目的 通过对12年住院死亡病例的回顾性调查,为疾病的防治提供依据.方法 利用Excel软件对住院死亡病例各年病死率、死亡患者的性别年龄、死亡疾病系统顺位、死亡患者前10位疾病顺位分别进行整理、分组和制表分析.结果 各年度病死率无显著性差异;死亡患者男性高于女性;60岁以上老年人是主要死亡年龄,占65.3%;死亡疾病系统顺位依次是循环系统、恶性肿瘤、损伤和中毒等;死亡患者前10位疾病依次是脑出血、重型脑损伤、肺源性心脏病等.结论 应加强对循环系统疾病、恶性肿瘤及损伤和中毒的防治工作,并提高抢救质量.
作者:倪建风 刊期: 2007年第19期
慢性粒细胞白血病(CML)是一种获得性造血干细胞恶性克隆性疾病,主要涉及髓系.多数患者有数年的慢性期,但终病情进展,终至急变.慢性粒细胞白血病急变治疗效果差,预后不良.我院于2000年6月采用小剂量MA方案治疗CML急变患者7例,获得了较好的效果,现将结果报告如下.
作者:崔焕英;聂艳霞;王永亮;许伟;张志彪 刊期: 2007年第19期
目的 探讨在腹腔镜下行成人腹股沟疝未闭内环的高位结扎后,另行腹股沟小切口行疝修补的可行性与优越性.方法 自2005年1月~2006年6月在腹腔镜下先行未闭疝囊高位结扎再做腹股沟小切口行疝修补术(其中嵌顿疝2例、复发疝2例、双侧疝3例).结果 20例手术均成功,平均手术时间40min,术中无并发症,住院3 d~5 d,平均4 d.结论 腹腔镜下行成人腹股沟疝未闭内环口高位结扎,再做腹股沟小切口行疝修补术,由于疝囊高位结扎确切,腹股沟不分离疝囊,患者创伤小,康复快,住院时间短,不易复发,无肠粘连等并发症.
作者:李云鹤;周珂;周萍;孔凡明 刊期: 2007年第19期
放疗作为直肠癌的辅助治疗手段其作用越来越受到人们的关注.目前研究表明,对直肠癌的术前放射治疗特别是放、化疗结合的综合治疗可以缩小肿瘤体积,减少肿瘤周围浸润,提高手术切除率,降低局部复发率,从而提高生存率.
作者:高莹;祝晓莲;朱广迎 刊期: 2007年第19期
小儿腹泻或称腹泻病,是一种由多病原、多因素引起的以大便次数增多和大便性状改变为特点的消化道综合征,是我国婴幼儿常见的疾病之一.6个月~2岁婴幼儿发病率高,一岁以内约占半数,是造成小儿营养不良、生长发育障碍的主要原因之一.我院自2005年11月~2007年1月观察了100例婴幼儿秋冬季腹泻的临床治疗结果,对其疗效对比分析如下.
作者:王纯娟;许丽君 刊期: 2007年第19期
踝关节损伤是部队官兵中为常见的一种跌打损伤,无论是在平时的训练和运动中,还是在下楼梯时,若不小心摔倒都有可能引起踝关节损伤.如果早期处理不当,会造成许多痛苦和不便.
作者:蔡霞 刊期: 2007年第19期
目的 研究重症监护病房(ICU)感染的病原菌及耐药性,为合理使用抗生素提供依据,探讨有效的感染管理措施,预防和控制耐药菌的传播.方法 对2006年送检的ICU患者各种标本分离的菌株进行分析统计.结果 所有的病原菌中,G杆菌占58.1%,其中鲍曼不动杆菌占18.1%,铜绿假单胞菌16.4%,嗜麦芽窄单胞菌13.6%,药敏显示各菌耐药水平较高;G+球菌占27.2%,金黄色葡萄球菌10.3%,94.6%为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA),表皮葡萄球菌11.9%,100%为耐甲氧西林表皮葡萄球菌(MRSE);真菌占14.7%.结论 加强ICU感染管理和对细菌耐药性的监测,合理使用抗菌药物,是减少和延缓耐药菌株产生的关键.应制定有效的对策,从而达到降低ICU感染的目的.
作者:王晓东;罗金俐;钱程;刘刚 刊期: 2007年第19期
梅毒按病程可分为早期梅毒(Ⅰ、Ⅱ期梅毒)和晚期梅毒(Ⅲ期梅毒),因经济发展和诊疗技术的进步,临床已少见Ⅲ期梅毒.随着青霉素的发现和临床应用,已成为驱梅治疗的首选药物,至今未见耐药报道,使根治梅毒或防止病情迁延成为现实.
作者:陈华根 刊期: 2007年第19期
1 临床资料患者,男,27岁.因反复踝关节疼痛1个月,于2007年1月12日就诊.1个月前患者出现双膝踝关节疼痛,无肿胀及活动受限,查ASO(+),RF(-),ESR 86 mm/1h,CRP>10μg/ml(正常值<10μg/ml),WBC 10.6×109/L,N 79.5%,L20.5%,尿常规正常,肝肾功能正常,拟诊为风湿性关节炎,给予抗风湿和激素治疗后,疼痛明显好转.
作者:陈宏平;程冕 刊期: 2007年第19期
1 临床资料患者,女,58岁,因突发性下腹部阵发性绞痛1 d入院.查体:急性痛苦病容,于子宫前方偏右侧扪及一囊性包块约6 cm×8 cm,可活动,压痛明显,边界清楚.
作者:蔡少雨 刊期: 2007年第19期