许志雄
目的 探讨在腹腔镜下行成人腹股沟疝未闭内环的高位结扎后,另行腹股沟小切口行疝修补的可行性与优越性.方法 自2005年1月～2006年6月在腹腔镜下先行未闭疝囊高位结扎再做腹股沟小切口行疝修补术(其中嵌顿疝2例、复发疝2例、双侧疝3例).结果 20例手术均成功,平均手术时间40min,术中无并发症,住院3 d～5 d,平均4 d.结论 腹腔镜下行成人腹股沟疝未闭内环口高位结扎,再做腹股沟小切口行疝修补术,由于疝囊高位结扎确切,腹股沟不分离疝囊,患者创伤小,康复快,住院时间短,不易复发,无肠粘连等并发症.
作者：李云鹤；周珂；周萍；孔凡明 刊期： 2007年第19期
慢性粒细胞白血病(CML)是一种获得性造血干细胞恶性克隆性疾病,主要涉及髓系.多数患者有数年的慢性期,但终病情进展,终至急变.慢性粒细胞白血病急变治疗效果差,预后不良.我院于2000年6月采用小剂量MA方案治疗CML急变患者7例,获得了较好的效果,现将结果报告如下.
作者：崔焕英；聂艳霞；王永亮；许伟；张志彪 刊期： 2007年第19期
目的 探讨胸痛时心电图心前导联ST段压低在急性正后壁心肌梗死中的临床意义.方法 20例持续胸痛超过半小时的患者,常规做18导联心电图,每隔4 h做1次,24 h后每天做1次,同时测心肌酶谱.结果 胸痛时心电图V1～3导联ST段压低可能是急性正后壁心肌梗死的早期表现.结论 对持续胸痛患者常规做18导联心电图,尤其对V1～3导联ST段压低者,以利早期诊断,早期行血管开通治疗.
作者：刘瑞芳；王纳新；柴小花 刊期： 2007年第19期
目的 探讨胎膜早破与难产的相关因素及对围生期母婴的影响.方法 对105例胎膜早破者进行回顾性分析.结果 在胎膜早破的病因中,头盆不称、胎位异常等所致的胎膜受力不均占首位,胎膜早破组的难产率、产褥病率明显高于对照组.结论 对胎膜早破的孕妇应严密观察,积极处理,可减少母婴并发症,母婴预后良好.
作者：朱春芳 刊期： 2007年第19期
目的 了解小儿肺炎中肺炎衣原体感染的感染状况、发病情况及临床特点.方法 2004年1月～2006年5月在我院住院的320例肺炎患儿,采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测血清肺炎衣原体特异性IgM抗体.结果 320例肺炎中肺炎衣原体特异性IgM抗体阳性35例,感染率10.9%,5岁以下感染24例,5岁以上11例.结论 肺炎衣原体肺炎在本地区的感染率为10.9%,较全国感染水平低(23%～25%).在性别及临床特点方面与其他致病菌引起的肺部感染差异无显著性,临床表现不特异,确诊需实验室检查.
作者：王峰；魏善和；马贺贺；王朋；李忠涛 刊期： 2007年第19期
1989年8月～2007年1月我们共收治各类肠梗阻465例,其中堵塞性肠梗阻20例,约占4.30%,均经手术证实,现报告如下.
作者：彭文仪；王明明；李华；李国照 刊期： 2007年第19期
胰腺癌是恶性程度极高的癌症之一,年病死率几乎等同于年发病率,半个世纪来发病率呈上升趋势.发达国家1年生存率不到10%.在中国,胰腺癌在全身恶性肿瘤中发病率已由第20位上升到第8位,病死率居恶性肿瘤第5位[1].手术是胰腺癌惟一根治性治疗手段,但预后极差,术后患者中位生存期通常低于20个月,5年生存率仅1%～20%.
作者：周军；沈琳 刊期： 2007年第19期
小儿腹泻或称腹泻病,是一种由多病原、多因素引起的以大便次数增多和大便性状改变为特点的消化道综合征,是我国婴幼儿常见的疾病之一.6个月～2岁婴幼儿发病率高,一岁以内约占半数,是造成小儿营养不良、生长发育障碍的主要原因之一.我院自2005年11月～2007年1月观察了100例婴幼儿秋冬季腹泻的临床治疗结果,对其疗效对比分析如下.
作者：王纯娟；许丽君 刊期： 2007年第19期
目的 探讨踝关节骨折脱位切开复位内固定术治疗的疗效.方法 对42例此类患者行切开复位内固定术,术后指导功能锻炼.结果 本组42例患者获得1.5年～3年的随访,平均2年.优96分30例,良91～95分8例,可81～90分3例,差75分1例,优良率90%.结论 合理的手术治疗,恰当的功能锻炼,能达到满意的疗效.
作者：杨辉 刊期： 2007年第19期
随着社会经济的发展,科技的进步,人民的文化和生活水平的提高,人们对医疗服务的理解和要求越来越高,法律意识也不断增强.所以医疗纠纷事件时有发生.
作者：曾美玉 刊期： 2007年第19期
目的 总结隆鼻术临床经验,进一步探讨完善隆鼻术的操作技术.方法 对146例应用硅胶假体隆鼻术进行分析总结.结果 所有146例低鼻或鞍鼻手术都取得满意效果.结论 精心设计,正确实用地雕刻,合理的层次是手术成功的关键.
作者：周新国；卢红建 刊期： 2007年第19期
1 临床资料患者,男,27岁.因反复踝关节疼痛1个月,于2007年1月12日就诊.1个月前患者出现双膝踝关节疼痛,无肿胀及活动受限,查ASO(+),RF(-),ESR 86 mm/1h,CRP＞10μg/ml(正常值＜10μg/ml),WBC 10.6×109/L,N 79.5%,L20.5%,尿常规正常,肝肾功能正常,拟诊为风湿性关节炎,给予抗风湿和激素治疗后,疼痛明显好转.
作者：陈宏平；程冕 刊期： 2007年第19期
放疗作为直肠癌的辅助治疗手段其作用越来越受到人们的关注.目前研究表明,对直肠癌的术前放射治疗特别是放、化疗结合的综合治疗可以缩小肿瘤体积,减少肿瘤周围浸润,提高手术切除率,降低局部复发率,从而提高生存率.
作者：高莹；祝晓莲；朱广迎 刊期： 2007年第19期
1 临床资料患者,女,58岁,因突发性下腹部阵发性绞痛1 d入院.查体:急性痛苦病容,于子宫前方偏右侧扪及一囊性包块约6 cm×8 cm,可活动,压痛明显,边界清楚.
作者：蔡少雨 刊期： 2007年第19期
近年来大肠埃希菌肺炎明显增加,既是医院内获得性肺炎的主要病原菌,也在社区获得性肺炎中占重要地位.现将我们2000年～2006年收治的大肠埃希菌肺炎18例分析如下.
作者：顾东伟 刊期： 2007年第19期
目的 总结31例结肠癌并急性肠梗阻的诊断、治疗经验.方法 对结肠癌并急性肠梗阻的诊断、手术治疗的术前准备、手术时机、手术方式选择进行分析.结果 本组术前能确诊为结肠癌的15例全部依靠钡剂灌肠.右半结肠癌7例,左半结肠癌15例行Ⅰ期切除吻合,术后均无吻合口瘘;右半结肠癌2例,左半结肠癌5例行Ⅰ期切除近侧结肠造瘘.本组死亡3例.结论 钡剂灌肠检查是结肠癌急性梗阻病因诊断惟一有效的辅助检查方法.只要患者一般情况好,中毒症状轻,均应争取Ⅰ期切除吻合.术中结肠减压及灌洗是左半结肠癌安全进行结肠Ⅰ期切除吻合的重要措施.
作者：周晓林；华建彪；刘刚 刊期： 2007年第19期
在急诊工作中,特别是在基层医院,运用科学的思维是迅速明确诊断的前提,没有正确的诊断就没有正确的治疗,科学的思维可及早明确诊断、减少误诊、避免纠纷.兹就笔者所经历的部分急诊病例谈谈诊断思维.
作者：封乃文 刊期： 2007年第19期
地塞米松是临床上常用的肾上腺皮质激素.近年来,笔者观察发现,在静脉滴注地塞米松的过程中,时有患者发生呃逆,却少见文献报道.本文收集2002年1月～2007年1月间在静脉滴注地塞米松过程中发生呃逆患者25例,总结报告如下.
作者：马玉萍；吴维 刊期： 2007年第19期
目的 研究分析癌症患者的心理特征,制定合理的心理干预及护理计划.方法 随机调查分析100例各期癌症患者,进行心理干预及护理.结果 不同分期、不同阶段的癌症患者,心理特征及应对方式明显不同.结论 制定合理的心理干预及心理护理,有利于减轻癌症患者的心理障碍,恢复正常心态,提高生活质量.
作者：姚晓芬 刊期： 2007年第19期
目的 观察AO动力髋螺钉(DHS)治疗股骨粗隆间骨折的疗效.方法 对使用DHS内固定治疗的38例股骨粗隆间骨折的分类、手术方法、术后结果进行疗效分析.结果 所有病例术后随访骨折均愈合,髋关节功能优良率达87%.结论 DHS内固定是治疗股骨粗隆间骨折的比较理想的方法.
作者：张增堂；刘喜荣 刊期： 2007年第19期
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