赵金云；张居敏
目的 探讨脑裂畸形的CT与MRI表现特征及其诊断价值.方法回顾分析15例脑裂畸形的影像学表现及鉴别诊断.结果本组15例脑裂畸形中共检出20条裂隙.融合型6例,分离型9例;单侧发病12例13条裂隙,其中位于大脑半球左侧8例8条裂隙,位于大脑半球右侧4例5条裂隙;双侧发病3例共7条裂隙,其中1例3条裂隙.脑裂畸形影像学均表现为大脑半球的横行裂隙,边缘衬有薄厚不均的灰质,裂隙均位于外侧裂池上方中央前、后回周围,所有病例均与蛛网膜下腔相通.伴透明隔阙如8例,灰质异位5例,胼胝体发育异常1例,蛛网膜下腔囊肿2例.结论脑裂畸形的CT与MRI表现具有特征性,对诊断和鉴别诊断具有十分重要的价值,是脑裂畸形的主要检查手段,尤其MRI是佳检查方法.
作者：李雪峰；于建刚；杨国强 刊期： 2007年第23期
目的 探讨联合应用安特尔(安)、克罗米酚(克)、己酮可可碱(己)、维生素E(维E)等治疗特发性少、弱精子症的临床疗效.方法 158例(弱精子症80例,少、弱精子症78例)患者随机分为3组:2个治疗组应用安克舒维E,每日或隔日给药;对照组应用中药仙芪冲剂,观察比较3组的疗效.结果弱精子症每日给药治疗组总有效率78.57%,隔日给药治疗组为59.26%,对照组为32.0%,与对照组比较,2个治疗组的有效率有显著性差异(P＜0.05,P＜0.05);少弱精子症每日给药治疗组总有效率33.33%,隔日给药组总有效率71.43%,对照组总有效率21.43%,隔日给药组显著优于每日给药组与对照组(P＜0.05,P＜0.05).结论安特尔、克罗米酚、舒安灵、维生素E联合应用对少、弱精子症的治疗具有较好的效果.
作者：李涛；罗晓辉；姜丽丽；李朝彬 刊期： 2007年第23期
目的 观察国产盐酸吉西他滨(泽菲)联合顺铂治疗ⅢB～Ⅳ期初治非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效和不良反应.方法初治的ⅢB～Ⅳ期NSCLC患者38例,采用盐酸吉西他滨(泽菲)1 000 mg/m2,d1、8静脉滴注;顺铂100 mg/m2,d1～3,静脉滴注;21 d为1个周期,按WHO标准进行疗效评价.结果 38例患者均可评价疗效,无CR病例,PR病例17例,SD 16例,PD 5例,有效率(CR+PR)为44.74%(17/38),中位生存期11.6个月,肿瘤进展时间6.8个月.毒副反应主要为胃肠道反应和血液学毒性,Ⅲ～Ⅳ度中性粒细胞下降和血小板下降分别为18.4%和13.2%.结论国产盐酸吉西他滨(泽菲)联合顺铂治疗晚期NSCLC有效率高,有生存优势,毒副作用可耐受.
作者：薛晓弘；白晋华 刊期： 2007年第23期
目的 探讨非体外循环下冠状动脉搭桥手术(off-pump coronary artery bypass grafting surgery,OPCABG)的麻醉及围术期管理.方法拟行OPCABG患者22例,术前行降压、扩冠治疗,采用芬太尼-异氟醚静脉和吸入复合全麻,维持足够麻醉深度,术中应用去氧肾上腺素、间羟胺调控血压,硝酸甘油扩冠,多巴胺辅助循环,阿托品、艾司洛尔控制心率,保持血流动力学平稳.结果麻醉效果满意,术中血压心率调控稳定,术后苏醒时间(3.5±0.8)h,拔除气管导管时间(10.3±2.2)h,本组病例均无麻醉意外及手术死亡.结论术前准备充分,术中合理应用麻醉药物和血管活性药物,根据患者情况和手术步骤调控患者的生理状态和麻醉深度,维持血流动力学平稳,控制心律,降低心肌氧耗和心肌抑制,是OPCABG麻醉成功的关键.
作者：张坤全；陈永回；欧阳文博；刘东辉 刊期： 2007年第23期
卡托普利是血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)中的一种代表药物,其作用机制主要是抑制血管紧张素转化酶活性,竞争性地阻断血管紧张素Ⅰ转化为血管紧张素Ⅱ(AngⅡ),从而降低循环和局部的AngⅡ水平.ACEI可增高缓激肽的水平,增加一氧化氮和有血管活性的前列腺素(前列环素和前列腺素E)的释放.
作者：肖向金 刊期： 2007年第23期
儿童牙髓病与根尖周病在临床上比较常见,乳牙的健康对颌骨和牙弓的正常发育、恒牙的正常萌出和良好排列有十分重要的关系.因此,对乳牙龋病,特别是瘘型根尖周炎,应重视治疗.笔者对2003年以来,临床中遇到的乳牙瘘型根尖周炎的治疗及预后进行探讨,并从瘘道愈合情况、骨质吸收情况、临床表现等方面进行了观察,效果满意,现报告如下.
作者：董爱芬 刊期： 2007年第23期
目的 提高对早产儿酸碱平衡的认识.方法对75例早产儿酸碱失衡类型进行分析.结果 75例早产儿动脉血气中有65例(86.67%)异常,其中代谢性酸中毒28例,其次是混合性酸中毒20例,呼吸性酸中毒占12例.在早产儿各种合并症中肺透明膜病发生混合性酸中毒高,达69.23%(9/13),其次是肺炎,占36.3%(4/11),再次是窒息,占29.4%(5/17).结论进行动脉血气分析对早产儿的治疗有指导意义.
作者：王伏东；吴明赴；高惠峰 刊期： 2007年第23期
目的 比较七叶皂苷钠防护组(治疗组)和常规治疗组(对照组)静脉炎的发生率.方法 144例患者中脑卒中109例,脑炎19例,其他16例,均无意识障碍及穿刺点感觉障碍.随机分七叶皂苷钠防护组(治疗组)和常规治疗组(对照组).结果 20%甘露醇快速滴注前,应用七叶皂苷钠静脉滴注,对减少静脉炎的发生有显著疗效.结论七叶皂苷钠可以减少甘露醇在局部静脉血管中停留时间,防止甘露醇渗出血管壁,减轻甘露醇所致的局部静脉及周围组织炎症.
作者：朱亚琴 刊期： 2007年第23期
从青霉素被发现并应用于临床以来,抗生素就成为治疗及预防各种感染性疾病的有效药物,随着抗生素研究水平的不断深入发展,新合成的抗菌药物不断地出现,为临床提供了更多疗效高、见效快、毒副反应小的新品种.面对琳琅满目的新品种,目前临床不合理使用及滥用抗生素屡见不鲜,它不但造成浪费,还会导致耐药菌株的出现及双重感染等,会加大疾病后期治疗的困难,尤其在我国抗生素的使用是非常广泛的,其中还有很多不合理之处.因此笔者认为有必要对抗生素的合理应用加以阐述,以便引起医务工作者的重视,从而真正掌握如何合理正确使用抗生素.
作者：王芳 刊期： 2007年第23期
目的 研究人野生型DNA聚合酶β基因编码的蛋白质在肺腺癌A549细胞株内的表达.方法 将人重组的携带野生型的DNA聚合酶β基因真核绿色荧光表达载体pEGFP-C3-polβ用脂质体介导的方法转染A549细胞株,用荧光倒置显微镜观察转染细胞,RT-PCR检测其在核酸水平的表达.结果野生型的DNA聚合酶β基因转染细胞后主要定位于细胞核内,而不合DNA聚合酶β基因的空质粒转染细胞后则主要表达在胞浆中,RT-PCR证实转染细胞中的野生型的DNA聚合酶β比未转染细胞表达量高.结论野生型的DNA聚合酶β基因在A549细胞中表达,且定位于胞核内,这对进一步研究肺癌的发生发展奠定了基础.
作者：赵军；路静；董子明 刊期： 2007年第23期
药学高等职业教育是为了培养在药品生产、流通及使用过程中从事药物鉴定、检验或一般药物制剂等方面工作的高级技术人才.传统的实验教学只是验证性的实验,难以实现高职教育培养目标的要求.考虑到高职教育侧重实践技能培养的特点以及教学过程中课程的衔接,在各专业理论教学及相应实验完成后开设综合实验课,目的在于加强培养学生动手能力的同时,更要加强培养学生自己分析问题、解决问题的能力.
作者：王毅；罗月娥；刘斌 刊期： 2007年第23期
笔者采用中医疗法,以理脾导滞功结合药物,标本兼治,综合治疗老年功能性便秘78例,取得良好疗效,兹报道如下.
作者：黄勤伟 刊期： 2007年第23期
2004年12月～2006年1月,我们对36例精索静脉曲张患者施行腹腔镜下精索内静脉高位结扎术,获得满意疗效.现报告如下.
作者：陈卓；郎斌；丁新民；董诚；周四维 刊期： 2007年第23期
2004年6月～2006年11月,笔者用消脂散治疗脂肪肝60例,取得较满意疗效,现介绍如下.
作者：陶国运；艾莉莎 刊期： 2007年第23期
作者： 刊期： 2007年第23期
现代社会已经进入健康素质迅速提高的新时代,社会对社区卫生服务的需求越来越大,以整个人群的健康为中心的社区护理得到越来越多人的承认和重视.社区门诊作为社区卫生服务的第一线,成为我国卫生服务面向社会、面向群众的窗口.随着现代护理模式的转变,护理服务的对象日趋扩大,门诊护理内容更加丰富多彩,护理工作逐渐系统化、规范化、全面化.要满足社会各阶层、不同年龄、不同疾病、不同性格和不同需求的个体或群体的需要,门诊护理人员必须注重自身和护理队伍整体素质的提高.
作者：郭宏轶 刊期： 2007年第23期
目的 观察胰岛素对脑梗死的治疗作用.方法本院收治的非糖尿病的高血压脑梗死患者,分为3组,治疗组1为应激性高血糖组(入院血糖偏高,HbA1c正常),治疗组2为血糖正常组,两治疗组在一般脑梗死治疗的基础上加用胰岛素治疗;对照组为血糖正常组,采用一般脑梗死治疗,不用胰岛素治疗.3组均治疗2周,观察其神经功能恢复情况.结果 2个治疗组在治疗后14 d、30 d及90 d的神经功能缺损评分均显著优于对照组(P＜0.01).结论胰岛素在脑梗死的治疗中,无论患者是否存在高血糖,对神经功能的恢复方面都是有效的.
作者：何殿；陈其元 刊期： 2007年第23期
复发性外阴阴道念珠菌病(RVVC)是外阴阴道念珠菌病(VVC)的一种复杂形式,系指12个月中确实发作4次或4次以上有症状的VVC[1].据估计5%的成年妇女患有反复发作的顽固性念珠菌性外阴阴道炎,典型临床表现为外阴瘙痒和阴道分泌物增多,通过实验室检查、镜检加培养确诊为念珠菌感染.由于该病病因复杂,顽固难愈已成为临床医学的难点和研究热点,揭示其发病机制,明确影响复发的有关因素,将对其积极有效的防治有重要指导意义.现就近几年来对RVVC发病机制及防治的研究进展做简要阐述.
作者：赵金云；张居敏 刊期： 2007年第23期
便秘是指排便次数减少(每2 d～3 d或更长时间排便1次,量少且干硬)常同时伴有排便困难,一般对排便后8 h所摄入的食物在40 h内尚未排出即为便秘.便秘是老年人的常见病,老年人患便秘的比中年人多1倍,60%的老年人有便秘,且随年龄增长而症状加重,常给老年人的日常生活带来烦闷和痛苦,甚至影响睡眠与饮食.自2006年6月～2007年3月,我科对50例便秘老干部采取相应的治疗与护理措施,取得较好的效果,现介绍如下.
作者：俞卫华 刊期： 2007年第23期
目的 探讨脊柱结核、转移瘤的MRI特征及鉴别诊断.方法对20例脊柱结核、28例脊柱转移瘤MRI图像进行回顾性分析.结果脊柱结核患者共累及64节椎体,有41节椎体(64%)变形,以椎体前中部为主,有14例(70%)为多个椎体连续受累,附件受累有3例(15%),16例(80%)椎间盘破坏、消失,18例(90%)可见椎旁脓肿影.转移瘤患者共累及79节椎体,有55节椎体(70%)变形,病灶发生于椎体中后部,18例(66%)为多个椎体跳跃式受累,25例(91%)病变侵及附件,椎间盘无1例破坏,9例(34%)侵犯椎旁形成软组织肿块,肿块多较小而局限呈分叶状.结论根据结核、转移瘤累及椎体及附件的情况,椎间盘形态及软组织肿块特征,MRI可对其进行诊断和鉴别诊断.
作者：吴伟；张辉；李志红 刊期： 2007年第23期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
主办：山西科技新闻出版传媒集团
