学术投稿

亚低温治疗重型颅脑损伤的临床疗效观察

黄育驰;张天益

关键词:亚低温, 脑损伤, 疗效
摘要:目的探讨亚低温治疗对重型颅脑损伤患者的疗效.方法将62例重型颅脑损伤病人随机分为亚低温组和常规组,各31例.前者在常规治疗的基础上,采用冰毯将体温降至33℃~35℃,并给予以脱水、止血、抗感染、神经营养、对症支持治疗.后者为常规治疗,不用冰毯机.结果亚低温组预后良好率为54.8%,病死率为16.1%;对照组预后良好率为16.1%,病死率为38.7%.预后良好率两组比较,P<0.05,差异有显著性.结论亚低温治疗重型颅脑损伤能提高患者的生存率及生存质量等,是一种安全、有效的方法,适合临床推广应用.
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    作者:王成红;杨春玲;杨红梅 刊期: 2006年第03期

  • 移动条野中平面剂量分析

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    作者:黄贤湛 刊期: 2006年第03期

  • 改变导尿管与集尿袋连接顺序的应用体会

    导尿管留置法是临床上常用的护理技术操作.在以往操作中,先插入导尿管,见尿液流出后,固定导尿管,撤洞巾,脱去手套,再连接导尿管与集尿袋.此方法增加护士接触患者体液的机会.我们在实际操作中把导尿管与集尿袋在连接先后顺序上与以往稍加改动,取得了满意效果.现介绍如下.

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    近年来高龄食管癌日益多见,近5年来由于我们采取个体化的围手术期处理,对63例70岁以上的高龄食管癌患者实行开胸手术治疗,取得比较满意的治疗效果.现就其临床特征及治疗结果分析如下.

    作者:吴斌;范崇九;陆松华 刊期: 2006年第03期

  • 耐多药结核分枝杆菌KatG及rpoB基因变异的研究

    目的建立快速检测耐多药结核分枝杆菌的分子药敏方法,掌握盐城、南通地区结核分枝杆菌KatG及rpoB基因的突变特点,了解耐药分子机制及探索痰标本结核分枝杆菌耐INH、RFP直接检测的可行性.方法对收集的47例耐INH、RFP的结核分枝杆菌临床痰分离株行PCR-自动测序法检测KatG及rpoB基因突变,以结核分枝杆菌标准株H37Rv为参比菌株,应用BACTEC460TB快速培养系统进行自动培养、药敏.结果47例耐INH、RFP分离株结核分枝杆菌KatG及rpoB基因突变阳性分别为29/47、39/47,两者同时突变率为47%.结论PCR-直接测序法敏感、特异,是可靠快速检测结核分枝杆菌KatG及rpoB基因突变,适合于临床肺结核患者MDR-TB痰标本耐药性的快速检测.

    作者:武寿荣;顾德林 刊期: 2006年第03期

  • 努力加强临床药师的培养

    药物的不合理应用现象相当严重,造成的药品不良反应和药害事件时有发生,不合理用药直接导致了医疗保健费用的急剧增长,已成为世界各国的沉重负担.合理用药的目的是安全、有效、经济地使用药品,是人类与疾病斗争的愿望.

    作者:应东敏;沈英 刊期: 2006年第03期

  • 糖尿病患者的心理因素及对策

    目的了解糖尿病患者的心理因素及提出护理对策.方法做好心理护理及饮食护理,结合运动疗法及药物治疗.结果本组患者空腹血糖、血尿、血脂控制达到或接近正常水平.结论对糖尿病患者只要做好卫生宣教、控制饮食、加强各项护理、用药及时、剂量准确,就能收到良好效果.

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  • 肝癌复发灶33例声像图表现分析报告

    目的探讨肝癌复发灶的超声表现.方法回顾性分析33例肝癌术后肝内复发患者B超表现及临床资料.结果21例规则随访组单个复发灶大直径平均1.95 cm,其中16例表现为低回声;12例不规则随访组复发灶大直径平均4.81 cm,其中8例为低回声结节.全组19例行彩色多普勒血流显像(CDFI)检查者,团块内探及彩色血流信号15例,10例频谱多普勒测及动脉搏动型曲线,平均RI值为0.73.结论超声对肝癌术后复发的诊断有重要作用.

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    随着生活水平的不断提高,社会环境的转变及人口的老龄化加速,脑梗死的发病率也逐渐增高.随着医学模式进一步向生物-心理-社会医学模式的转变,护理工作从单纯对患者生活和疾病的护理扩展为全面照顾和满足护理对象的生理-心理-社会方面的需要.以良好的人际关系为基础,运用心理学的方法,通过语言和非语言的沟通,注意观察和了解脑梗死患者的心理活动及时做好心理护理非常重要.

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  • 利多卡因-芬太尼复合麻醉在颅脑手术中的应用

    我院自2002年2月~2005年3月在颅脑手术中应用利多卡因-芬太尼复合吸入麻醉28例,本组颅内手术的病例术中循环稳定,颅内压不高,手术结束后无呛咳、躁动,清醒较彻底,此法对颅脑手术有一定的优点,现报告如下.

    作者:古军;文莉;刘玉琼 刊期: 2006年第03期

  • 中药外敷配合西医治疗面神经炎56例

    近年来,笔者应用传统中药外敷配合西医联合治疗面神经炎56例,取得了良好的疗效,现总结如下.1临床资料56例病人均为我院神经内科住院患者,其中男38例,女18例,年龄自18岁~76岁不等,平均43岁±3.2岁;病程12~19天,平均7±1.5天.均不伴耳廓疱疹,并除外脑干梗死、占位引起的面神经损害等.

    作者:时新艳 刊期: 2006年第03期

  • 胃癌及大肠癌患者外周血EGFR mRNA检测的研究

    目的检测胃癌及大肠癌患者外周血中表皮生长因子受体(Epidermal Growth FactorReceptor,EGFR)并分析其与临床病理的联系.方法应用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测57例胃癌,37例大肠癌患者及30例健康人外周血EGFRmRNA.结果30例健康对照组外周血EGFR均为阴性.患者组EGFRmRNA表达阳性为胃癌24/57及大肠癌17/37.EGFR mRNA表达阳性在TNM及Dukes(大肠癌)分期中为Ⅰ期3/11,Ⅱ期3/19,Ⅲ期13/21及Ⅳ期5/6,(P<0.05,Ⅰ、ⅡvsⅢ、Ⅳ),大肠癌A期2/7,B期5/16,C期8/10及D期2/4,(P<0.05,A、BvsC、D).胃癌及大肠癌病理上在低未分化及中高分化癌间经χ2检验有显著差异.结论RT-PCR方法检测胃癌及大肠癌患者外周血中EGFR mRNA表达与其临床及病理分期相关.此项指标检测可作为胃癌治疗及预后的参考指标.

    作者:黄海涛;梁春林;和利稼;房津辉;王勋;黄磊;刘显峰;白山 刊期: 2006年第03期

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    临床上芬太尼用于椎管内术后镇痛和分娩期镇痛已有多年,我院自2000年以来在剖宫产术中试用硬膜外推注芬太尼,观察芬太尼硬膜外麻醉的局麻药镇痛效能有否增强或延长,以及对生命体征的影响和副作用的发生情况.报告如下.

    作者:王龙云;安宝明 刊期: 2006年第03期

  • 老年急性心肌梗死113例临床分析

    目的探讨老年人急性心肌梗死(AMI)的临床特征.方法对本院1994年~2004年113例住院的老年急性心肌梗死患者的临床资料进行回顾性分析.结果113例中非典型胸痛及无胸痛症状者41例(36.28%);出现并发症者86例(76.11%);有伴发症者102例(90.27%);行溶栓治疗51例(45.13%);死亡37例(32.74%).结论相当部分老年人AMI临床症状不典型,多无诱因,并发症及伴发症多且溶栓率低而死亡率高.

    作者:谢阳;林东;罗书裕 刊期: 2006年第03期

  • 闭合性脑挫裂伤后选择性手术及其预后123例报告

    目的探讨闭合性脑挫裂伤的诊断,选择性手术的指征及时机、预后及其相关因素.方法回顾123例闭合性脑挫裂伤病人行选择性手术治疗的临床资料.结果开颅清除碎化坏死脑组织,并去骨瓣减压66例;标准大骨瓣减压术57例.疗效良好99例,占80.5%;疗效差33例.结论闭合性脑挫裂伤诊断以CT检查为主要依据,选择性手术的指征及时机必须综合分析,适宜的CT检查时间窗、GCS评分、瞳孔变化观察、合理的手术时间窗,是影响手术预后有价值的因素.

    作者:邱礼明 刊期: 2006年第03期

  • 护患关系的角色调控

    护患关系是护士与患者及患者亲友在一种特殊环境中交感互动形成的短暂型人际关系,是护理过程中涉及范围广泛,影响因素复杂的一种人际关系.良好的护患关系能使病人产生良好的心理效应,缩短护患距离,有助于按时按质完成各种治疗,促进病人早日康复.因此,注重护士在护患关系中的角色实施与调控,对做好护理工作,提高护理质量尤为重要.

    作者:李英 刊期: 2006年第03期

  • 80岁以上老年人股骨转子间骨折及早期并发症治疗分析

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    作者:张长青;李根群;刘章民;张双喜;赵永泽;王江涛 刊期: 2006年第03期

  • 髋关节前外侧改良切口用于人T股骨头置换术40例分析

    近年来,随着交通的高速发展,外伤造成的股骨颈骨折患者日益增多,对于50岁以上内收型骨折患者,大多采用人工股骨头置换术.我院自1995年以来,采用髋关节前外侧改良切口用于股骨头置换40例,效果良好,现对其临床应用价值进行探讨.

    作者:谭力 刊期: 2006年第03期

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