武寿荣；顾德林
突发性公共卫生事件是指突然发生,造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体不明原因疾病、重大食物中毒和职业中毒以及其它危害公众健康的事件.危害人数较多、性质比较严重的事件在城镇发生几率要比农村多一些,也比较难以预防.所以认识城镇突发性公共卫生事件发生的特点,并提出相应的对策,是十分有益和必要的.
作者：鞠洪波；樊永贞 刊期： 2006年第03期
笔者采用手法整复胸椎小关节半脱位38例取得了较满意效果,现总结如下.1临床资料本组38例中,男14例,女24例,年龄小者18岁,大者65岁,平均年龄36岁.外伤所致者13例,男10例,女3例;无明显诱因者25例,男7例,女18例.
作者：李文侠；张占伟；朱文慧 刊期： 2006年第03期
目的为了更好地认识新生儿窒息的护理诊断与抢救措施.方法从我院2003年1月～2005年7月的产科病案中回顾性统计新生儿窒息67例进行总结分析.结果轻度窒息58例,重度窒息9例,经积极抢救,精心治疗及护理,59例痊愈出院,5例好转出院,3例死亡.结论正确的护理诊断和积极的护理抢救是治疗窒息患儿的关键.
作者：汪晓湘；钟燕群；陈晓霞 刊期： 2006年第03期
目的探讨老年人急性心肌梗死(AMI)的临床特征.方法对本院1994年～2004年113例住院的老年急性心肌梗死患者的临床资料进行回顾性分析.结果113例中非典型胸痛及无胸痛症状者41例(36.28%);出现并发症者86例(76.11%);有伴发症者102例(90.27%);行溶栓治疗51例(45.13%);死亡37例(32.74%).结论相当部分老年人AMI临床症状不典型,多无诱因,并发症及伴发症多且溶栓率低而死亡率高.
作者：谢阳；林东；罗书裕 刊期： 2006年第03期
目的探讨电视胸腔镜治疗自发性气胸的适应证、手术方法及疗效.方法2000年5月～2005年4月39例自发性气胸因初发及复发采用电视胸腔镜手术治疗.结果本组病例手术时间平均为1～2小时,术中出血20～50ml,平均住院时间7～9天.结论电视胸腔镜治疗自发性气胸具有损伤小、痛苦轻、恢复快、疗效确切的优点.
作者：莫靓；贺大璞；聂军 刊期： 2006年第03期
我院自2002年2月～2005年3月在颅脑手术中应用利多卡因-芬太尼复合吸入麻醉28例,本组颅内手术的病例术中循环稳定,颅内压不高,手术结束后无呛咳、躁动,清醒较彻底,此法对颅脑手术有一定的优点,现报告如下.
作者：古军；文莉；刘玉琼 刊期： 2006年第03期
目的探讨肝癌复发灶的超声表现.方法回顾性分析33例肝癌术后肝内复发患者B超表现及临床资料.结果21例规则随访组单个复发灶大直径平均1.95 cm,其中16例表现为低回声;12例不规则随访组复发灶大直径平均4.81 cm,其中8例为低回声结节.全组19例行彩色多普勒血流显像(CDFI)检查者,团块内探及彩色血流信号15例,10例频谱多普勒测及动脉搏动型曲线,平均RI值为0.73.结论超声对肝癌术后复发的诊断有重要作用.
作者：计柳玉；李航 刊期： 2006年第03期
现代医学模式已从传统的生物医学模式转化为生物、心理和社会的综合性卫生服务模式,越来越多的人开始渴望获得更多的保健知识,比如疾病预防、治疗、康复,免疫预防等.作为解决上述问题的手段,健康教育工作在社会发展中将发挥越来越大的作用,健康教育对实现医学模式转变所起到的作用将更为积极和主动.
作者：丁少青 刊期： 2006年第03期
随着我国人民生活水平的提高,糖尿病的发病率也逐年上升,目前已上升为2.5%,其死亡率也上升为第3位,严重影响了中、老年人乃至年轻人的健康与生活.但许多糖尿病患者并未对其危害性引起足够的重视,以至疾病的病残率和死亡率都较高,所以对糖尿病患者进行系统的健康教育十分重要.
作者：严素琴 刊期： 2006年第03期
护患关系是护士与患者及患者亲友在一种特殊环境中交感互动形成的短暂型人际关系,是护理过程中涉及范围广泛,影响因素复杂的一种人际关系.良好的护患关系能使病人产生良好的心理效应,缩短护患距离,有助于按时按质完成各种治疗,促进病人早日康复.因此,注重护士在护患关系中的角色实施与调控,对做好护理工作,提高护理质量尤为重要.
作者：李英 刊期： 2006年第03期
不稳定型心绞痛是临床常见的急性冠状动脉综合征,极易发生急性心肌梗死和心源性猝死.他汀类药物的长期应用能减少心血管事件的发生,我院自2001年应用辛伐他汀治疗不稳定型心绞痛取得较好的疗效,报告如下.
作者：张惠军；于涛 刊期： 2006年第03期
成人脊柱结核病初常常被误诊为风湿性关节炎或腰肌劳损等其他疾病,待到确诊时已造成严重的后果,如脊柱破坏严重,功能严重受损,甚至出现致死性并发症.笔者自1990年以来遇到的31例误诊情况总结如下.
作者：李业明 刊期： 2006年第03期
丙型肝炎是由丙型肝炎病毒(HCV)感染引起的病毒性肝炎.HCV是1989年由美国Choo等从受感染的黑猩猩血液标本,100万个克隆中仅找到1个阳性克隆,由此命名为丙型肝炎病毒.丙型肝炎对很多人来说,还比较陌生.丙型肝炎病毒慢性感染,可导致肝硬化和肝细胞癌,对患者的健康和生命危害极大.已成为严重的社会和公共卫生问题.
作者：胡玉荣；哈斯额尔敦；十月 刊期： 2006年第03期
风心病是后天性常见瓣膜病,在全部瓣膜病变中彩色多普勒超声(CPDE)比X线平片的评价总准确率高,分别为:二尖瓣狭窄97%,二尖瓣关闭不全95%,主动脉瓣狭窄96%,主动脉瓣关闭不全100%.由于其准确率高,为此现将35例风心病患者的X线平片与CPDE检查结果进行对比分析如下.
作者：杨云贵；苟晓明 刊期： 2006年第03期
目的建立快速检测耐多药结核分枝杆菌的分子药敏方法,掌握盐城、南通地区结核分枝杆菌KatG及rpoB基因的突变特点,了解耐药分子机制及探索痰标本结核分枝杆菌耐INH、RFP直接检测的可行性.方法对收集的47例耐INH、RFP的结核分枝杆菌临床痰分离株行PCR-自动测序法检测KatG及rpoB基因突变,以结核分枝杆菌标准株H37Rv为参比菌株,应用BACTEC460TB快速培养系统进行自动培养、药敏.结果47例耐INH、RFP分离株结核分枝杆菌KatG及rpoB基因突变阳性分别为29/47、39/47,两者同时突变率为47%.结论PCR-直接测序法敏感、特异,是可靠快速检测结核分枝杆菌KatG及rpoB基因突变,适合于临床肺结核患者MDR-TB痰标本耐药性的快速检测.
作者：武寿荣；顾德林 刊期： 2006年第03期
随着科学技术的快速发展,人们对直肠癌的认识不断加深,对直肠癌的治疗方法和观念均发生了很大的变化.传统的经腹、会阴直肠癌(Miles)根治术是外科手术治疗直肠癌的金标准.自20世纪70年代随着对直肠癌淋巴结转移的规律、盆腔自主神经的作用与解剖位置认识的深化,手术技术的进步,器材的发明创新,微创外科的发展,以及现代人们对直肠癌术后的效果、生存质量有了更高的要求,经典的经腹、会阴直肠癌根治术受到冲击.特别是近20年来直肠系膜全切除已成为目前直肠癌术中必须遵循的原则之一.
作者：贾平 刊期： 2006年第03期
目的探讨心电图检查在高血钾症诊断中的临床价值.方法对38例高血钾患者的心电图与血清钾浓度进行对照分析总结.结果血清钾高低与心电图改变并不呈绝对平行关系,排钾困难所致的高血钾心电图改变与血清钾测定有较好的一致性.不同程度的高血钾在心电图上有不同的特征性表现,而细胞内钾外移所致的高血钾在心电图上无高血钾改变.结论心电图对高血钾改变的反映比血清钾测定更准确,可作为诊断高血钾和观察疗效的重要指标.
作者：陈小红 刊期： 2006年第03期
笔者自1997年以来采用生肌愈皮膏加红外线治疗重度褥疮48例,共63处Ⅲ～Ⅳ度褥疮,疗效较好,报告如下.1临床资料本组48例,男29例,女19例;年龄25岁～90岁,平均52岁.Ⅲ度32例,Ⅳ16例;褥疮创面小2 cm×4 cm,大15 cm×13 cm,深度0.5～4 cm;部位:骶尾部27处,大粗隆部13处,足踝部6处,肩胛骨部2处.发生原因:脊髓损伤后长期卧床病人35例,老年人慢性病长期卧床病人13例.生肌愈皮膏主要成分:生象皮、当归、白芷、乳香、蜂蜡、黄柏内酯等.
作者：张磊；李忠海 刊期： 2006年第03期
目的探讨低场磁共振胰胆管成像(MRCP)对胆管梗阻性病变的诊断作用.方法对47例经手术病理证实的胆管梗阻性病变的MRCP表现进行回顾性分析.结果低场MRCP显示胆管梗阻的定位正确率100%,定性诊断准确率为89%.结论低场MRCP对胆管结石、恶性胆管梗阻以及先天性胆总管囊肿、医源性胆管梗阻等胆系疾病的诊断价值高于其它影像检查.低场MRI设备运行成本低廉、安全,具有重要的临床应用价值.
作者：吕旭光；陈鹏；丁朝阳；魏丹 刊期： 2006年第03期
目的探讨普米克令舒及博利康尼混悬液氧气驱动雾化吸入治疗毛细支气管炎的疗效.方法将82例毛细支气管炎患儿随机分为两组,两组均采用综合治疗,观察组用普米克令舒及博利康尼混悬液雾化吸入,对照组采用病毒唑+α-糜蛋白酶+地塞米松雾化吸入.对治疗后症状体征持续时间,病情治愈好转率进行比较.结果观察组治愈率、缓解咳嗽、喘憋及缩短哮鸣音持续时间均明显优于对照组(P＜0.01).结论氧气驱动雾化吸入普米克令舒及博利康尼混悬液治疗毛细支气管炎疗效好、方便、安全.
作者：师廷明 刊期： 2006年第03期
基层医学论坛杂志
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