马保侠
目的探讨电视胸腔镜治疗自发性气胸的适应证、手术方法及疗效.方法2000年5月~2005年4月39例自发性气胸因初发及复发采用电视胸腔镜手术治疗.结果本组病例手术时间平均为1~2小时,术中出血20~50ml,平均住院时间7~9天.结论电视胸腔镜治疗自发性气胸具有损伤小、痛苦轻、恢复快、疗效确切的优点.
作者:莫靓;贺大璞;聂军 刊期: 2006年第03期
静脉穿刺采血是临床上常用的采血方式,在静脉采集血标本的过程中,有很多影响因素,探讨如下.1采血前的干扰因素1.1心理因素张运斌[1]的研究表明,恐慌与激动可导致血管及胆囊收缩作用加强,P02、ALT、AST、lgA、lgG、lgM检测值增高.因此,采血者应使被采血者情绪放松,主动配合.
作者:王成红;杨春玲;杨红梅 刊期: 2006年第03期
导尿管留置法是临床上常用的护理技术操作.在以往操作中,先插入导尿管,见尿液流出后,固定导尿管,撤洞巾,脱去手套,再连接导尿管与集尿袋.此方法增加护士接触患者体液的机会.我们在实际操作中把导尿管与集尿袋在连接先后顺序上与以往稍加改动,取得了满意效果.现介绍如下.
作者:马保侠 刊期: 2006年第03期
现代医学模式已从传统的生物医学模式转化为生物、心理和社会的综合性卫生服务模式,越来越多的人开始渴望获得更多的保健知识,比如疾病预防、治疗、康复,免疫预防等.作为解决上述问题的手段,健康教育工作在社会发展中将发挥越来越大的作用,健康教育对实现医学模式转变所起到的作用将更为积极和主动.
作者:丁少青 刊期: 2006年第03期
近年来高龄食管癌日益多见,近5年来由于我们采取个体化的围手术期处理,对63例70岁以上的高龄食管癌患者实行开胸手术治疗,取得比较满意的治疗效果.现就其临床特征及治疗结果分析如下.
作者:吴斌;范崇九;陆松华 刊期: 2006年第03期
目的探讨老年人急性心肌梗死(AMI)的临床特征.方法对本院1994年~2004年113例住院的老年急性心肌梗死患者的临床资料进行回顾性分析.结果113例中非典型胸痛及无胸痛症状者41例(36.28%);出现并发症者86例(76.11%);有伴发症者102例(90.27%);行溶栓治疗51例(45.13%);死亡37例(32.74%).结论相当部分老年人AMI临床症状不典型,多无诱因,并发症及伴发症多且溶栓率低而死亡率高.
作者:谢阳;林东;罗书裕 刊期: 2006年第03期
血液是宝贵的资源,采供血机构在成份血制备过程中时常发生离心破袋问题,是血液采集后报废原因之一.为减少损失,降低血液报废率,笔者对血袋离心破损的原因及预防分析如下.
作者:冯倩 刊期: 2006年第03期
目的探讨普米克令舒及博利康尼混悬液氧气驱动雾化吸入治疗毛细支气管炎的疗效.方法将82例毛细支气管炎患儿随机分为两组,两组均采用综合治疗,观察组用普米克令舒及博利康尼混悬液雾化吸入,对照组采用病毒唑+α-糜蛋白酶+地塞米松雾化吸入.对治疗后症状体征持续时间,病情治愈好转率进行比较.结果观察组治愈率、缓解咳嗽、喘憋及缩短哮鸣音持续时间均明显优于对照组(P<0.01).结论氧气驱动雾化吸入普米克令舒及博利康尼混悬液治疗毛细支气管炎疗效好、方便、安全.
作者:师廷明 刊期: 2006年第03期
终止疤痕子宫疤痕处早期妊娠始终是我们妇产科工作的一个棘手问题,由于孕卵着床该解剖部位特殊,无疑给我们医务工作增加了难度和风险.但我院妇产科由于思想上重视,应用B超、宫腔镜、腹腔镜联合,在手术室应用适当麻醉方式成功终止了疤痕处早期妊娠,无1例医疗事故和纠纷发生,疗效甚好.现将我院2004年1月~2005年5月收治40例患者的诊治情况小结如下.
作者:吕海荣 刊期: 2006年第03期
许多药物可对消化系统产生不良影响,有些反应可能相当严重,这与老年患者特殊的生理与病理状态有关.部分病例可有胃痛、烧灼感等早期症状,但某些药物可导致无症状溃疡突发出血或穿孔,尤其是老年患者,这些症状通常与原发疾病重叠,给临床诊治增加了难度.本文就致病药物与可能的机制,药物相互作用及药物相关的消化道损害预防进行讨论,以促进临床合理用药.
作者:赵玉芬;张新明;陈军林 刊期: 2006年第03期
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,多发于欧美国家,在我国尤其是经济发达地区其发病也呈上升趋势,在许多大中城市,乳腺癌已占妇女恶性肿瘤死因的首位,严重威胁着妇女的健康.近年来对乳腺癌高发家族的分析表明,存在一个或更多的常染色体显性乳腺癌易感基因,所有乳腺癌中5%~10%的发病与其有关.随着分子生物学技术的发展,乳腺癌易感基因BRCA1被克隆,是癌基因、抑癌基因研究中的一个重要里程碑.
作者:廖燕 刊期: 2006年第03期
突发性公共卫生事件是指突然发生,造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体不明原因疾病、重大食物中毒和职业中毒以及其它危害公众健康的事件.危害人数较多、性质比较严重的事件在城镇发生几率要比农村多一些,也比较难以预防.所以认识城镇突发性公共卫生事件发生的特点,并提出相应的对策,是十分有益和必要的.
作者:鞠洪波;樊永贞 刊期: 2006年第03期
目的为了更好地认识新生儿窒息的护理诊断与抢救措施.方法从我院2003年1月~2005年7月的产科病案中回顾性统计新生儿窒息67例进行总结分析.结果轻度窒息58例,重度窒息9例,经积极抢救,精心治疗及护理,59例痊愈出院,5例好转出院,3例死亡.结论正确的护理诊断和积极的护理抢救是治疗窒息患儿的关键.
作者:汪晓湘;钟燕群;陈晓霞 刊期: 2006年第03期
我院自2002年2月~2005年3月在颅脑手术中应用利多卡因-芬太尼复合吸入麻醉28例,本组颅内手术的病例术中循环稳定,颅内压不高,手术结束后无呛咳、躁动,清醒较彻底,此法对颅脑手术有一定的优点,现报告如下.
作者:古军;文莉;刘玉琼 刊期: 2006年第03期
慢性酒精中毒导致的神经损害,在我地区是一比较常见的社会健康问题,尤其在我们巴彦淖尔市当地,近年的发病呈上升趋势.现将本院5年来收治的26例典型慢性酒精中毒患者的临床观察报告如下.
作者:杜岫岚;刘瑞霞;武兵 刊期: 2006年第03期
临床上芬太尼用于椎管内术后镇痛和分娩期镇痛已有多年,我院自2000年以来在剖宫产术中试用硬膜外推注芬太尼,观察芬太尼硬膜外麻醉的局麻药镇痛效能有否增强或延长,以及对生命体征的影响和副作用的发生情况.报告如下.
作者:王龙云;安宝明 刊期: 2006年第03期
近年来,笔者应用传统中药外敷配合西医联合治疗面神经炎56例,取得了良好的疗效,现总结如下.1临床资料56例病人均为我院神经内科住院患者,其中男38例,女18例,年龄自18岁~76岁不等,平均43岁±3.2岁;病程12~19天,平均7±1.5天.均不伴耳廓疱疹,并除外脑干梗死、占位引起的面神经损害等.
作者:时新艳 刊期: 2006年第03期
在临产前胎膜破裂,称为胎膜早破,是威胁母婴健康的产科较常见的并发症,其发生率各家报道不一,约占分娩总数的2.7%~17%.其主要病因有:创伤;宫颈内口松弛;妊娠后期性交产生机械性刺激或引起胎膜炎;下生殖道感染,可由细菌、病毒或弓形体等引起;羊膜腔内压力升高(如多胎妊娠、羊水过多);胎儿先露部与骨盆入口未能很好衔接(如头盆不称,胎位异常等);胎膜发育不良致菲薄脆弱等.
作者:付学范;霍永红 刊期: 2006年第03期
1资料与方法1.1诊断与分级标准糖尿病诊断参照1997年美国糖尿病协会建议标准,并按Wagner标准[1]将糖尿病史分为四级级.即0级:无开放性病灶但属高危足:Ⅰ级:浅表溃疡;Ⅱ级:转深溃疡常继发感染:Ⅲ级:脓肿形成;肌腱韧带组织破坏骨未波及;Ⅳ级:局部坏疽,已有骨质破坏;Ⅴ级:全足坏疽.
作者:何卫华 刊期: 2006年第03期
目的观察在阿曲库铵阻滞恢复期应用琥珀胆碱的肌松效应及相互影响.方法23例择期眼科手术病人随机分为两组:在TOF肌松监测下,两组病人于诱导过程均应用琥珀胆碱(Ⅰ组1.5 mg/kg,Ⅱ组1 mg/kg)以施行气管内插管(TOF=0).气管插管后T1恢复至75%时,静注阿曲库铵0.5mg/kg以维持肌松;当T1恢复至对照的50%时Ⅰ组静注琥珀胆碱1.5 mg/kg,Ⅱ组1 mg/kg.监测起效时间、临床肌松维持时间、50%恢复时间、75%恢复时间和肌松类型.结果Ⅰ组在阿曲库铵恢复期应用琥珀胆碱(RS),较诱导期应用琥珀胆碱(IS)起效时间明显延长(IS为0.7±0.3分钟,RS为1.8±0.4分钟);25%恢复时间缩短(IS为10.2±3.0分钟,RS为5.8±1.7分钟);50%恢复时间缩短(IS为12.8±4.0分钟,RS为7.8±2.6分钟).Ⅱ组阿曲库铵恢复期应用琥珀胆碱,很少能达到满意的临床肌松效应.结论全麻中应用阿曲库铵后当T1恢复至50%时,加用琥珀胆碱并不延长其肌松恢复时间,但两者存在一定的拮抗作用,欲达到满意的肌松效果,琥珀胆碱剂量应增加至1.5 mg/kg.
作者:王祥;杨以均;陈为国 刊期: 2006年第03期