高娣；缪华
目的探讨肝硬化患者合并低氧血症的发病机理、发生率及与Child-Pugh分级的关系.方法用自动血气分析仪测定42例肝硬化患者和14例正常者动脉血PaO2、SaO2、PaCO2和pH值.比较两组之间的差异.结果肝硬化组动脉血氧分压(PaO2)和氧饱和度(SaO2)明显低于对照组.肝硬化低氧血症的发生率达54.7%(23/42),在肝功能Child C级中为明显.结论肝硬化患者合并低氧血症与门脉高压和肺血管异常有关,肝储备功能下降时,低氧血症的发生率明显增加.检测动脉血氧水平对于肝硬化预后的判断起着重要的作用,并可作为肝肺综合征诊断的指标.
作者：郑井平 刊期： 2006年第05期
目的探讨前列腺素E1与依那普利合用治疗糖尿病肾病的临床疗效.方法将75例DN患者随机分为对照组、依那普利组及前列腺素E1合用依那普利组.比较三组24小时尿微量白蛋白(Um Alb)定量.结果两个治疗组用药后Um Alb均明显降低(P＜0.05,P＜0.01),以前列腺素E1合用依那普利组降低更明显(P＜0.01),前列腺素E1合用依那普利组与依那普利组治疗后比较差异明显(P＜0.05).结论联合应用前列腺素E1及血管转换酶抑制剂(ACEI)是治疗DN有效的方法.
作者：张志国；侯美红 刊期： 2006年第05期
目的总结42例急性酒精中毒合并颅脑损伤病人的临床特点及诊治体会.方法通过对42例醉酒后颅脑损伤病人的诊治经验进行回顾性分析.结果醉酒后易发生颅脑损伤,因临床表现不典型,伤情重,并发症多,误诊率、伤残率、死亡率高.结论提高对醉酒合并颅脑损伤的认识,密切观察生命体征变化,保持呼吸道通畅,动态头部CT检查,及时应用纳络酮治疗,能提高洒醉后颅脑损伤的治愈率.
作者：龙宗泽；周金良；彭英才 刊期： 2006年第05期
切口脂肪液化是临床常见的术后并发症,笔者对我院31例切口脂肪液化作一总结:男13例,女18例;胸部手术5例,腰部手术16例,下肢手术10例(2例为半髋置换术后).
作者：龚红生 刊期： 2006年第05期
目的探讨降低体重指数(Body Mass Index,BMI)对原发性高血压病降压效果的影响及其临床意义.方法选择40例超重或肥胖的(BMI≥24)原发性高血压病患者,分为治疗组与对照组,降低治疗组患者的体重指数,同时观察两组治疗前后血压的变化.结果发现治疗组患者降低体重指数后血压有明显下降,与对照组相比有显著的临床意义(P＜0.05).结论降低超重或肥胖的高血压病患者的体重指数可起到一定的降压效果,应注意降低患者的体重指数.
作者：刘玉杰；任骞 刊期： 2006年第05期
恙虫病又称丛林斑疹伤寒(Sccrub Typhs),是由恙虫病立克次体所致的急性自然疫源性传染病,流行多发生于夏季.临床上以发热、焦痂(或溃疡)、淋巴结肿大及皮疹为特征.本文报告1例恙虫病合并MODS的病人,并就其护理体会报告如下.
作者：林丽君；林金娥；林娣 刊期： 2006年第05期
目的了解分娩产妇性传播疾病(STD)情况.探讨助产士操作中STD感染防护措施,减少职业性感染的产生.方法针对产妇STD传播途径和危险性,采取有效消毒隔离措施及防止锐器伤发生.结果2003年1月～2004年12月在我院住院分娩产妇5 224例,其中STD病例43例,根据统计发现发病率逐年增加.结论通过采取有效消毒隔离措施,重视自身防护,达到降低助产士职业性感染几率的目的.
作者：朱萍 刊期： 2006年第05期
目的探讨鼻息肉临床与CT的关系,提高对鼻息肉CT影像的认识,合理使用CT检查.方法36例鼻息肉患者分别进行鼻窦CT冠状位和轴位薄层扫描.所有病例均经手术病理证实,其中误诊2例.结果鼻息肉的临床表现与其大小、部位有关.CT表现为软组织肿块,好发于窦口鼻道复合体区,易在鼻腔及鼻窦双向生成.结论CT对鼻息肉的诊断,判定病变范围有重要价值,是术前必不可少的检查手段.
作者：周俊景；李玉东；张明杰；陈丽；吴超然 刊期： 2006年第05期
褥疮是因神经营养紊乱血液循环障碍,局部组织持续缺血,营养不良,以致局部组织失去正常机能而形成溃烂和组织坏死[1].一旦发生褥疮,不仅影响病情,还给病人增加痛苦,严重威胁着病人的健康及生命.因此,在护理工作中,特别是危重病人,应加强基础护理,杜绝褥疮及其他并发症的发生.
作者：何卫华 刊期： 2006年第05期
我院从1997年～2002年收治闭塞性脑缺血病患者98例,用川芎嗪、曲克芦丁(维脑路通)治疗,经5年观察,疗效满意,现报告如下.
作者：李纪元 刊期： 2006年第05期
中药是我国传统医学的支柱,在数千年历史中,为中华民族的繁衍昌盛乃至全世界医学的发展,作了巨大的贡献.随着中药在全世界的广泛应用和中药剂型的多样化,有关中药安全性问题引起了国内外的广泛关注,国外有报道数十例患者服用中药引起肾功能衰竭,需肾移植的消息.国内<药品不良反应信息通报>中也有许多关于含马兜铃酸药品引起肾损害的报道,引起全球对中药不良反应的关注.中药不良反应主要有以下几方面.
作者：梁桂凤；黄富宏 刊期： 2006年第05期
目的观察米索前列醇(简称米索)防治产后出血的临床效果.方法选择正常单胎足月妊娠阴道分娩者270例,随机分为米索组(90例)于胎儿娩出后立即予米索400μg塞入直肠;米索加缩宫素组(90例)于胎儿娩出后立即直肠放置米索400μg并肌肉注射缩宫素20IU;缩宫素组(90例)于胎儿娩出后立即肌肉注射缩宫素20IU.观察各组产后2小时内出血量(ml)、产后出血发生率(%)、第3产程时间(分钟)及用药后血压(mmHg)的变化.结果产后2小时内平均出血量、产后出血发生率及第3产程时间米索组为(185.3±116.6)ml、2.22%、(5.9±3.2)分钟;米索加缩宫素组为(190.0±112.7)ml、2.22%、(5.3±3.4)分钟;缩宫素组为(281.6±112.3)ml、13.33%、(8.59±4.7)分钟.米索组与缩宫素组比较,2小时内出血量、产后出血发生率、以及第3产程时间3项指标差异均有显著性(P＜0.01、P＜0.01、P＜0.05);米索组与米索加缩宫素组比较,上述3项指标差异均无显著性(P＞0.05).米索组、米索加缩宫素组及缩宫素组收缩压和舒张压分别为:(118±20)、(124±18)、(121±15)mmHg;(72±10)、(70±11)、(69±14)mmHg,三组之间每2组相互比较差异均无显著性(P＞0.05).结论米索前列醇直肠给药促进子宫收缩作用强于肌注缩宫素,能有效减少产后出血量,缩短第3产程,防治产后出血,对血压无影响.
作者：董金波；张孝峰；邵云霄 刊期： 2006年第05期
目的本文分析了供电异常损坏医疗设备的原因,并提出了防止供电异常损坏医疗设备的简便措施,解决常见的因供电异常而损坏的医疗设备的问题.方法通过医疗设备维修实践,查找原因、总结经验的方法.结果从常见的四种机制出发,能够在较大程度上预防和检修医疗设备因供电原因而造成的损坏.结论提高医疗设备的供电监控措施,从常见的四种原因入手,可以预防医疗设备的损坏.
作者：邓和平 刊期： 2006年第05期
目的观察慢性非传染性疾病患者对医嘱的顺从性状况,以及行为干预对患者医嘱顺从性的影响.方法采用随机抽样调查的方法,调查病人376例,均经门诊相关检查确诊且无严重并发症的慢性非传染性疾病的患者,在对其行为干预后,观察患者医嘱顺从性的改变及其对疾病转归的影响.结果干预治疗组患者医嘱顺从率为53.1%较非干预治疗组顺从率26.4%高26.7%,差异有非常显著性(P＜0.01);且随着干预程度的加强,患者对医嘱的顺从性有显著提高.疾病的控制良好率亦显著提高.结论有效的行为干预对提高慢性非传染性疾病患者医嘱的顺从率有明显的作用,从而改善疗效.
作者：李泽勋；荣梅 刊期： 2006年第05期
自2005年1月～12月间,我院门诊部共收治咽喉部鱼刺不易取出患者7例,用食醋、韭菜治疗取得较好效果,现介绍如下.
作者：李树銮；李洪兰；刘玉华 刊期： 2006年第05期
目的探讨动力髋螺钉(DHS)治疗股骨粗隆间骨折的手术方法及疗效.方法对30例股骨粗隆间骨折采用DHS内固定治疗.结果经8～20个月(平均14个月)随访疗效好.结论术中粗隆部稳定的解剖复位,牢固固定及术后早期功能锻炼是取得良好疗效的关键.
作者：祁光大；李成年 刊期： 2006年第05期
临床上水、电解质平衡紊乱尤其是低钾、低钠、低氯血症很常见,主要治疗方法有两种,一是通过静脉补液调整,一是通过口服方法补给.静脉补充方法快速有效,但该方法不仅受药源的限制,而且受药物浓度的限制或尿量影响,在重度缺乏时,要补充至正常还要造成水的大量输入.
作者：张立军；张慧芬；李志勇；刘仁波 刊期： 2006年第05期
目的探讨急性智齿冠周炎治疗的有效、便捷方法.方法采用日本生产的盐酸二甲胺四环素牙用软膏派丽奥作为冠周局部用药,并与碘甘油组作对照,进行疗效评价.结果显效率派丽奥组优于碘甘油组,具有显著差异.结论盐酸二甲胺四环素缓释剂派丽奥对治疗急性智齿冠周炎有显著临床效果,但局部可能有一过性的疼痛或刺激.
作者：籍增平；邵海荣；卫粉兰；沈艳；董晶；田敏；徐惠 刊期： 2006年第05期
目的探讨乳腺嗜酸性细胞癌的病理组织特点、诊断及其鉴别诊断.方法通过光镜观察、免疫组化及组织化学染色观察1例女性乳腺嗜酸性细胞癌并复习有关文献.结果乳腺嗜酸性细胞癌组织学特点为癌细胞呈圆形或不规则形,胞浆宽广,内含大量嗜酸性颗粒,细胞核中度异形,核仁明显,核分裂象少见;癌细胞大多呈松散的大片块状分布,部分呈梁状、条索状或弥漫成巢状排列,伴有腺管及乳头形成.免疫组化染色癌细胞CK、EMA阳性表达,不表达SMA、S-100蛋白、CgA、Syn及GCDFP-15.PAS染色阴性.结论嗜酸性细胞癌是不同于大汗腺癌及嗜酸性神经内分泌癌的一种特殊类型乳腺癌.
作者：温建成；黄小萍；王延红；苏少雪；刘俊斌；蔡岳华 刊期： 2006年第05期
慢性肾功能衰竭(CRF)是慢性进行性发展的疾病,目前行之有效、立竿见影的治疗方法并不多,随着血液透析和肾脏移植技术的日益完善,临床对CRF的疗效已有显著提高,然而高昂的医疗费用使许多患者难以承受,只有少数终末期肾衰者能接受这种方法.因此,如何通过非血透、换肾疗法延长病人的生存期,自然成为目前国内外学者努力探讨的问题.我科遵循中医药原理,将目光瞄向价廉效佳的中药保留灌肠疗法,取得了较好的临床效果,现报告如下.
作者：王薇；罗述钦；孙秉桓 刊期： 2006年第05期
基层医学论坛杂志
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