魏金仙；肖利华
目的探讨顺铂联合氟苷腹腔化疗治疗恶性腹水的临床价值.方法 30例恶性腹水患者给予顺铂联合氟苷腹腔化疗2次,按WHO标准评定疗效和不良反应.结果有效率(CR+PR)为83.3%,不良反应轻,主要为胃肠道反应和骨髓抑制.结论顺铂联合氟苷灌注腹腔化疗治疗恶性腹水是一种高效、安全、简便的新疗法,值得进一步研究和临床推广.
作者：赵彩霞；李军；马红方；时亚欣；高小丽；李华 刊期： 2006年第14期
目的通过对271例下肢深静脉血栓形成(Deep Venous Thrombosis,DVT)病人的治疗和对其中81例病人的随访,观察药物溶栓的近远期疗效特点.方法对1994年1月～2005年3月住院的271例(286侧)下肢DVT的诊治进行总结.结果全组病人药物溶栓治疗近期均取得比较满意的疗效.8l例获得随访(随访率29.9%),随访时间7～96个月,平均49个月.症状消失为19例(23.4%),肢体出现静脉曲张28例(34.6%),皮肤色素沉着24例(29.6%),溃疡9例(11.1%).结论药物溶栓治疗DVT方法简便,疗效比较满意,创伤小.
作者：李岩；沈焕；杨春宁 刊期： 2006年第14期
胃、十二指肠内容物返流入食管可致胃食管返流病(GERD),其与多种因素有关,主要为抗返流防御机制下降和返流物对食管黏膜的攻击增强.我们在临床研究中发现,器质性胃排空障碍(主要为幽门梗阻),可导致较严重的GERD,现报告如下.
作者：张林华；郭晓明 刊期： 2006年第14期
近年来肺癌的发病率明显增加,已成为恶性肿瘤致死的第一位原因,传统的手术治疗仍为早期治疗肺癌的首选方法,但80%～85%的肺癌发现时已到了中晚期,失去了手术切除机会.我院从2002年开始采用选择性支气管动脉灌注化疗治疗中晚期肺癌48例,取得了满意效果,现报告如下.
作者：罗科让；李红科 刊期： 2006年第14期
目的探讨金因敷在伤口缝合术后的应用与效果.方法将182例施行缝合术的病人随机分为两组,观察组采用无菌金因敷敷料覆盖创面.对照组采用消毒后直接盖无菌干纱布.结果观察组及对照组相比较,观察组伤口对位好,紧密,平整美观,疤痕不明显,两组愈合时间对比P＜0.01或0.05,有显著性差异.结论金因敷能提高伤口自我修复能力,加速创面愈合,且使用方便,安全有效.
作者：刘汉英；宋智慧 刊期： 2006年第14期
目的观察磷酸川芎嗪氯化钠注射液治疗单纯型糖尿病视网膜的病变的疗效.方法磷酸川芎嗪氯化钠注射液100ml(磷酸川芎嗪0.1 g与氯化钠0.9 g),静脉缓慢滴注,每日1次,10～15天为一疗程,治疗2～3个疗程.结果本组病例35例(60只眼),显效30只眼,占50.00%,有效25只眼,占41.67%,稳定5只眼,占8.33%.总有效率为91.67%.结论磷酸川芎嗪氯化钠治疗早期糖尿病视网膜病变,改善微循环,扩张小血管,安全有效,早期治疗可保护患者的视功能.
作者：张宝勤；赵剑虹 刊期： 2006年第14期
消毒供应室人员在工作过程中经常会接触许多危害因素,本文通过对危害因素进行分析、探讨,并提出预防措施,使供应室人员避免职业危害,做好职业防护,增强自我保护意识.
作者：侯春爱 刊期： 2006年第14期
糖尿病足部病变是糖尿病患者面临的一个严峻问题,它不但导致糖尿病患者的生活质量下降,而且造成巨大的经济和社会负担,严重者可致残致死.糖尿病足萎缩性病变的基础是神经和血管病变,而感染则加重其病变[1],一般可分为五级三种临床类型.
作者：吴兔英 刊期： 2006年第14期
目的探讨亚急性联合变性(SCD)的病因、临床特征、诊断及治疗.方法对13例SCD患者的临床资料进行回顾性分析.结果 13例SCD患者主要表现为脊髓后索和侧索受损的症状.伴轻度贫血3例,中度贫血2例,无贫血6例,血清Vit B12浓度降低7例,正常5例,升高1例,电生理及脊髓MRI也有明显改变.经治疗后9例取得满意疗效,另4例临床症状有不同程度改善.结论 SCD患者除多有典型的脊髓侧索、后索损害,贫血,血清VitB12含量减少外,还可有电生理、脊髓MRI改变,其病因涉及到VitB12吸收、摄取、转运、细胞内代谢等多种因素.早期及时治疗可改善预后.
作者：白彩琴；盛旻 刊期： 2006年第14期
医疗事业的经营理论和概念不用说是在新的意义上提出来的,医师个人作为职业所进行的行为不言而喻是经济行为的一种.就形态上来看,自身从事于医疗活动,从作为谋生的阶段开始,发展到雇佣专门医疗职能群之后,形成经营和作业的机能开始分离的个人企业性质的形态,后形成开设者也象国家和公共团体那样,让资本、经营和医疗活动完全分离的形态,就经营形态的分化和发展来看和其他经营实体没有任何差别.
作者：苏敏；张英雄；段雪峰 刊期： 2006年第14期
在以疾病为中心发展到以病人为中心的整体护理过程中,为了使病人早日康复,医患关系固然重要,但也不可忽视了护士与病人家属之间的关系.因为病人家属与患者朝夕相处,是对患者了解亲近的人,他们能提供患者患病过程中详尽可靠的资料,但是怎样做才能使患者家属把这些可靠的资料毫无保留地告诉我们?如何才能使患者家属支持我们的护理工作呢?笔者结合工作实际,认为应从以下几个方面开展工作.
作者：李平 刊期： 2006年第14期
急性左心衰竭临床表现为急性肺水肿,以呼吸困难为突出症状.主要表现是:常突然发作、高度气急、呼吸浅速、端坐呼吸、咳嗽、咯白色或粉红色泡沫痰、面色灰白、口唇及肢端发绀、大汗、烦躁不安、心悸、乏力等.体征包括双肺广泛水泡音和/或哮鸣音,心率增快,心尖区奔马律及收缩期杂音,心界向左扩大,可有心律失常和交替脉,不同心脏病尚有相应体征和症状.急性心源性肺水肿是一种重症疾病,必须分秒必争进行抢救,一旦发生,作为首次接诊的基层医院应立即作出判断,积极抢救,以免危及病人生命.其具体急救措施包括非特异性治疗;查出肺水肿的诱因并加以治疗;识别及治疗肺水肿的基础心脏病变三个方面.
作者：张青峰 刊期： 2006年第14期
目的观察A型肉毒毒素治疗偏侧面肌痉挛,眼睑痉挛及Meige综合征的疗效.方法对46例偏侧面肌痉挛,7例眼睑痉挛,3例Meige综合征病人进行面部肌肉局部多点注射A型肉毒毒素,评价其疗效.结果 46例偏侧面肌痉挛者,完全缓解24例(52%),明显缓解22例(48%);7例眼睑痉挛者,4例完全缓解,3例明显缓解;Meige综合征明显缓解1例,部分缓解2例,总有效率达100%.局部副反应轻微,短暂,无全身反应和过敏反应.结论 A型肉毒毒素局部肌肉注射是治疗局限性肌肉痉挛的一种安全,有效,简便,易行的治疗方法.
作者：马君武 刊期： 2006年第14期
护患沟通在护理中显得越来越重要,已日益受到人们的重视.掌握良好的语言沟通技巧,语言与非语言交流技巧,营造良好的沟通气氛,推广规范化语言,行为语言的巧妙应用,在护理中势必起到事半功倍的效果.
作者：王文静 刊期： 2006年第14期
随着成分输血的开展,临床医护人员输血观念的转变,急救输血已不再是单一的输全血,而是根据病情需要或血检结果,缺什么,补什么,合理用血、科学用血.成分输血要求护士掌握更全面的血液常识,熟悉各种血液成分的作用及输注方法,特别在大量输血时,合理安排血液成分的顺序,控制输血速度,观察输血效果及不良反应;做到既补足血容量,又不至于造成心肺负荷过重,大限度地挽救患者生命.
作者：梁洪伟；耿洁；程振秀 刊期： 2006年第14期
老年人急腹症系指年龄在60岁以上病人的急性腹痛,文献报道可占急腹症总数的26.4%.老年人急腹症的原因很多,涉及内科、外科、妇产科等,其特点是起病急,发展迅速,大多数合并不同程度的内科疾病,而且临床表现多不典型,误诊率可达55.6%;术后并发症多较严重,病死率高,其平均手术死亡率约4%,超过年轻病人的2.5倍.由此可见老年人急腹症的诊断及剖腹探查问题应该引起高度重视,不能和年轻人急腹症等同看待.
作者：胡春 刊期： 2006年第14期
目的总结严重肝损伤救治的临床经验.方法对1991年1月以来46例严重肝损伤病人手术治疗的临床资料进行回顾性分析.其中肝创面清创加带蒂大网膜、明胶海绵填塞缝合术34例,清创性肝切除13例,不规则肝叶切除术5例,肝周纱布填塞4例,肝后静脉修补3例,附加肝固有动脉结扎10例.结果治愈39例,死亡7例,死亡率15.2%.结论快速有效复苏、缩短术前时间、正确选择手术方式、积极处理合并伤等,可提高救治成功率.间歇性阻断肝蒂后行肝清创止血或清创性肝切除、肝周或肝后纱布填塞加肝动脉结扎,可作为救治严重肝损伤的主要方法.
作者：徐达元；林汉昇；何应新 刊期： 2006年第14期
导医工作是近年来为增加就诊的针对性、满足病人心理需求,根据门诊病人的特点而产生的一种新的工作模式,其主要目的是解疑排忧、方便就医,如管理不善或疏于管理容易使导医工作流于形式,终认为必要性不大而撤除导医.随着市场经济对医院的冲击以及医疗体制的改革,门诊窗口服务越来越显示其重要性,强化导医管理工作已势在必行.我院近年来组织了人员进行对就诊病人就医进行引导,其间存在着一些问题.
作者：江涛 刊期： 2006年第14期
目的观察孕期食用铁强化酱油对孕妇缺铁性贫血的影响.方法将263名孕妇分为铁强化酱油饮食组和普通酱油饮食组,于孕28周测定血红蛋白(Hb)、血清铁蛋白(SF),统计缺铁性贫血发生情况.结果食用铁强化酱油组缺铁性贫血发生率显著降低,两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论铁强化酱油能够降低孕妇缺铁性贫血的发生率,且节约了铁剂,降低了胃肠道副作用发生率,更易于被孕妇接受.
作者：李增杰；王冠兰 刊期： 2006年第14期
目的安全、有效、经济地使用药品,提高合理用药水平.方法采用回顾性分析的方法,随机抽取2005年6～12月我院门诊所有科室处方9 846张进行调查分析.结果207张处方(2.1%)存在不同程度的问题,主要表现在抗生素滥用51例(24.6%);药物用法不当35例(16.9%);药物用量不当28例(13.5%);药物联用不当26例(12.6%);儿童用药不合理21例(10.1%);重复使用同类药物16例(7.7%);溶媒选择或合用不合理12例(5.8%);医嘱不清10例(4.8%).结论合理用药是主流,但仍需进一步提高用药水平.
作者：缪经纬；李爱光 刊期： 2006年第14期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
主办：山西科技新闻出版传媒集团
