梁洪伟；耿洁；程振秀
一如今都夸政策好经济生活富裕了注重饮食保健康防病养身重视了
作者：廖大发 刊期： 2006年第14期
目的安全、有效、经济地使用药品,提高合理用药水平.方法采用回顾性分析的方法,随机抽取2005年6～12月我院门诊所有科室处方9 846张进行调查分析.结果207张处方(2.1%)存在不同程度的问题,主要表现在抗生素滥用51例(24.6%);药物用法不当35例(16.9%);药物用量不当28例(13.5%);药物联用不当26例(12.6%);儿童用药不合理21例(10.1%);重复使用同类药物16例(7.7%);溶媒选择或合用不合理12例(5.8%);医嘱不清10例(4.8%).结论合理用药是主流,但仍需进一步提高用药水平.
作者：缪经纬；李爱光 刊期： 2006年第14期
随着社会的发展,交通肇事、意外伤害事故大大增加,创伤多为急性复合伤,涉及多部位、多器官的多处伤残,对人体造成极为严重的危害.急性复合性创伤的急救以维持生命,大限度减轻创伤和防止并发症为目的.抢救复合性创伤急救时细致周密的护理观察和迅速有效的抢救措施是抢救成功与否的关键.因此,需要从事创伤工作的医务人员要有扎实的基本功和丰富的临床经验.
作者：魏金仙；肖利华 刊期： 2006年第14期
目的通过对食管癌术后早期肠内营养支持的疗效观察,探讨其科学有效的护理方法,为肠内营养的护理提供指导.方法对56例食管癌术后患者,从术后6小时开始由手术中留置的十二指肠管内注入适量的全流质营养液.手术后14天测定患者的血浆白蛋白(ALB)、肱三头肌皮褶厚度(FSF)、外周血淋巴细胞、转铁蛋白等指标,并与术前比较.结果 56例患者术后早期肠内营养治疗护理满意,患者外周血淋巴细胞、转铁蛋白等有明显改善.结论食管癌术后早期肠内营养方法简单、安全、无副作用,且费用低,能改善术后营养状况、减少术后并发症,增强治疗效果.
作者：王瑾；郭建波；黄飘 刊期： 2006年第14期
目的探讨顺铂联合氟苷腹腔化疗治疗恶性腹水的临床价值.方法 30例恶性腹水患者给予顺铂联合氟苷腹腔化疗2次,按WHO标准评定疗效和不良反应.结果有效率(CR+PR)为83.3%,不良反应轻,主要为胃肠道反应和骨髓抑制.结论顺铂联合氟苷灌注腹腔化疗治疗恶性腹水是一种高效、安全、简便的新疗法,值得进一步研究和临床推广.
作者：赵彩霞；李军；马红方；时亚欣；高小丽；李华 刊期： 2006年第14期
护患沟通在护理中显得越来越重要,已日益受到人们的重视.掌握良好的语言沟通技巧,语言与非语言交流技巧,营造良好的沟通气氛,推广规范化语言,行为语言的巧妙应用,在护理中势必起到事半功倍的效果.
作者：王文静 刊期： 2006年第14期
目的探讨舒喘灵、丙酸培氯松及α糜蛋白联合雾化吸入佐治毛细支气管炎的疗效.方法将88例毛细支气管炎患儿随机分为对照组和治疗组各44例,前者采用常规吸氧、输液、抗感染、氨茶碱解痉平喘等综合治疗;后者在此基础上,佐以舒喘灵、丙酸培氯松及α糜蛋白酶雾化吸入,观察两组在住院同一时间内喘憋、主要症状及体征改善情况.结果治疗组的改善例数明显高于对照组,两组间差异有显著性(P＜0.01).结论舒喘灵、丙酸培氯松及α糜蛋白酶雾化吸入佐治毛细支气管炎疗效显著,且可减少全身用药的副作用.
作者：刘宇；师冬侠 刊期： 2006年第14期
目的探讨氢氧化钙糊剂对治疗慢性根尖周炎的疗效.方法选择慢性根尖周炎患者120例,196颗患牙,随机分两组,实验组用氢氧化钙根管内封药,对照组用甲醛甲酚根管内封药,一周后复查,并对其疗效进行评价.结果实验组在消除自觉症状,促进瘘管愈合,减少封药次数方面均优于对照组.结论氢氧化钙糊剂作为一种新型的根管消毒药物具有良好的抗菌效果,对慢性根尖周炎疗效较好.
作者：楚献忠 刊期： 2006年第14期
腮腺及其导管位于面颊部皮下,表浅而易受到创伤,腮腺损伤是造成涎瘘的常见原因.手术损伤腮腺或其导管也可导致涎瘘发生,化脓性感染或其他疾病也可能破坏腺体或导管而产生涎瘘.我科从1995年9月～2003年9月共收治36例,现报告如下.
作者：段清河；田东军 刊期： 2006年第14期
目的探讨外伤性肝破裂的早期诊断与治疗.方法回顾性分析我院1992年至2004年58例外伤性肝破裂的诊治过程.结果非手术治疗8例;手术治疗50例,其中,术中死亡2例,术后死亡3例,术后发生胆瘘3例,肝周脓肿2例,腹腔感染3例,治愈率86.2%.结论早期诊断及时合理治疗是提高肝破裂治愈率,降低死亡率的关键.
作者：付培德；门发德 刊期： 2006年第14期
1资料与方法1.1一般资料本组35例,男20例,女15例,年龄48岁～65岁,平均55.2岁;病程1天～1年.伴有高血压病史15例,糖尿病病史12例,颈椎病病史2例.
作者：张素侠；赵莉 刊期： 2006年第14期
糖尿病是继心脑血管疾病、肿瘤之后另一个危害人民健康的重要慢性非传染性疾病.目前我国糖尿病患者人数在世界位居前3位,而2型糖尿病是糖尿病人群的主体,糖尿病发病年龄日趋年轻化.在我国糖耐量受损者--糖尿病患者后备军的大量存在预示着糖尿病的流行趋势远未结束.面对糖尿病这种主要由不良生活方式引起的慢性疾病早期预防比高科技的医疗手段更为有效.社区是居民重要的生活和活动场所,是居民健康和疾病的重要背景.为寻求适合社区糖尿病病人的健康方式,更好地普及糖尿病的防治知识,提高糖尿病病人的生活质量,2003年我们在八一小区建立糖尿病病友俱乐部,对糖尿病病人实施护理干预的尝试.
作者：薛爱云；孙启英 刊期： 2006年第14期
目的观察A型肉毒毒素治疗偏侧面肌痉挛,眼睑痉挛及Meige综合征的疗效.方法对46例偏侧面肌痉挛,7例眼睑痉挛,3例Meige综合征病人进行面部肌肉局部多点注射A型肉毒毒素,评价其疗效.结果 46例偏侧面肌痉挛者,完全缓解24例(52%),明显缓解22例(48%);7例眼睑痉挛者,4例完全缓解,3例明显缓解;Meige综合征明显缓解1例,部分缓解2例,总有效率达100%.局部副反应轻微,短暂,无全身反应和过敏反应.结论 A型肉毒毒素局部肌肉注射是治疗局限性肌肉痉挛的一种安全,有效,简便,易行的治疗方法.
作者：马君武 刊期： 2006年第14期
随着成分输血的开展,临床医护人员输血观念的转变,急救输血已不再是单一的输全血,而是根据病情需要或血检结果,缺什么,补什么,合理用血、科学用血.成分输血要求护士掌握更全面的血液常识,熟悉各种血液成分的作用及输注方法,特别在大量输血时,合理安排血液成分的顺序,控制输血速度,观察输血效果及不良反应;做到既补足血容量,又不至于造成心肺负荷过重,大限度地挽救患者生命.
作者：梁洪伟；耿洁；程振秀 刊期： 2006年第14期
目的观察磷酸川芎嗪氯化钠注射液治疗单纯型糖尿病视网膜的病变的疗效.方法磷酸川芎嗪氯化钠注射液100ml(磷酸川芎嗪0.1 g与氯化钠0.9 g),静脉缓慢滴注,每日1次,10～15天为一疗程,治疗2～3个疗程.结果本组病例35例(60只眼),显效30只眼,占50.00%,有效25只眼,占41.67%,稳定5只眼,占8.33%.总有效率为91.67%.结论磷酸川芎嗪氯化钠治疗早期糖尿病视网膜病变,改善微循环,扩张小血管,安全有效,早期治疗可保护患者的视功能.
作者：张宝勤；赵剑虹 刊期： 2006年第14期
目的评估腹部超声对腹腔镜胆囊切除术(LC)的价值.方法对1 200例LC难度和术前腹部超声进行前瞻性研究,术前超声检查包括胆囊壁的厚度、胆囊周围有无积液、胆囊大小.LC难易程度根据镜下解剖胆囊三角和剥离胆囊床短时间为标准来划分.结果术前超声对胆囊结石诊断正确率为95.8%.30例(2.5%)中转开腹(OC)前解剖胆囊三角和/或剥离胆囊床的短时间为30分钟,超声检查胆囊壁厚度＞3mm350例中340例(97.1%)行LC困难.而胆囊壁＜3mm的850例中85例(10.0%)行LC困难,两者有显著性差异(P＜0.05);所有胆囊周围积液均行LC困难,其中约75%中转开腹;60例胆囊积液中54例(90%)行LC困难,50例萎缩性胆囊炎中有47例(95%)行LC困难.结论术前超声检查中胆囊壁增厚是预测LC困难与否的较精确的指标,而胆囊周围积液、胆囊积液、胆囊萎缩对预测LC难易程度有较高的特异性.
作者：赵海俊；王文贵 刊期： 2006年第14期
为了提高临床教学质量,使护生能够圆满完成自己的实习任务,将来更好地从事临床护理工作,我们将护理程序应用于30名护生实习带教的过程中.经过临床实践,护生出科时理论与实践考核成绩均达到95分以上;护生对带教过程满意率达到98%,收到良好的效果.现将带教过程介绍如下.
作者：赵淑静；周改莲 刊期： 2006年第14期
目的探讨腹盆部囊性及囊肿性病变的CT影像特征及价值.方法回顾分析我院2002年以来经手术病理证实的14例腹盆部囊性及囊肿性病变的CT表现及特征.结果原发性囊性及囊肿性病变6例,继发性囊性及囊肿性病变8例.均表现为腹盆腔圆形或不规则形囊性及囊肿性改变,伴或不伴有囊壁的厚薄不均及囊内分隔.结论腹盆部囊性及囊肿性病变的CT表现有一定的特征性,结合临床资料,CT对腹盆部囊性及囊肿性病变的诊断与鉴别诊断有很大价值.
作者：刘道军 刊期： 2006年第14期
当前,医疗安全形势严峻,防范医疗纠纷已成为医院医政管理的主要工作.产生医疗纠纷的原因十分复杂,有卫生体制的原因,有法制建设和群众法律意识的原因,但基本因素是医患之间失去信任.信任是医患关系的基础,一旦双方失去信任,医疗纠纷即会随之而来.而医患之间失信的一个重要原因是医患双方缺少交流沟通,即沟通障碍.据江苏省人民医院的一项统计显示,有六成医疗纠纷缘自医患双方沟通障碍.为此,各地各单位都非常重视医患沟通工作,制定了相应的工作要求,医患沟通已成为预防、解决医疗纠纷的重要手段.本文就加强医患沟通工作谈一些自己的做法和体会.
作者：华建平 刊期： 2006年第14期
急性左心衰竭临床表现为急性肺水肿,以呼吸困难为突出症状.主要表现是:常突然发作、高度气急、呼吸浅速、端坐呼吸、咳嗽、咯白色或粉红色泡沫痰、面色灰白、口唇及肢端发绀、大汗、烦躁不安、心悸、乏力等.体征包括双肺广泛水泡音和/或哮鸣音,心率增快,心尖区奔马律及收缩期杂音,心界向左扩大,可有心律失常和交替脉,不同心脏病尚有相应体征和症状.急性心源性肺水肿是一种重症疾病,必须分秒必争进行抢救,一旦发生,作为首次接诊的基层医院应立即作出判断,积极抢救,以免危及病人生命.其具体急救措施包括非特异性治疗;查出肺水肿的诱因并加以治疗;识别及治疗肺水肿的基础心脏病变三个方面.
作者：张青峰 刊期： 2006年第14期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
主办：山西科技新闻出版传媒集团
