黄文瑶；张道生；耿肇平；张水兰；谢宝同
髋关节滑膜炎是儿童期髋关节疼痛常见的原因.其特点:一般是单侧髋关节疼痛急性发作,跛行及髋关节活动功能受限.虽然文献提到几天到几周可逐渐且完全缓解,但是髋关节滑膜炎发作后几个月,可出现Legg-Perthes病或股骨头的无血管性坏死.因此,对髋关节滑膜炎的研究是很有必要的.笔者在2003年以来,应用整复加中药治疗髋关节滑膜炎33例,经随访观察效果满意,现将本病治疗情况介绍如下.
作者：石新建；胡小龙 刊期： 2006年第15期
目的 促进脑卒中病人的全面康复,减轻或减少脑卒中的致残程度,使之大程度地回归社会.方法 在对患者实施整体护理的过程中,注重加强对患者的心理疏导与支持,去除患者的心理障碍.结果 调动起患者自身内在的力量,放松心情主动配合治疗与护理.结论 患者心理需要的满足对脑卒中患者的康复有着极为重要的作用.
作者：雷爱英；王麦玲 刊期： 2006年第15期
目的 观察溃疡性结肠炎患者对医嘱的顺从性状况,以及行为干预对医嘱顺从性及其疗效的影响.方法 采用随机抽样调查的方法,调查病人188例,均经门诊相关检查确诊且无严重并发症的溃疡性结肠炎(UC)患者,在对其给予行为干预后,观察患者医嘱顺从性的改变及其对疾病转归的影响.结果 溃疡性结肠炎患者对医嘱顺从率为43.6%,对医嘱顺从者的控制良好率为92.7%,复发率为6.6%.而不顺从者的控制良好率仅为54.7%,复发率为34.5%.医嘱的顺从性对疗效影响显著(P＜0.01);行为干预后患者的顺从性及疗效有明显提高(P＜0.01).结论 医嘱的顺从性对疗效有显著影响;有效的行为干预对提高医嘱的顺从率、改善疗效有明显作用.
作者：李泽勋；荣梅；夏天桂；吴永吉；赵梦琴；胡俊玲 刊期： 2006年第15期
脑动脉瘤破裂是一种致残和致死率很高的疾病,为提高诊治水平,现将我院2003年～2005年间早期手术的脑动脉瘤破裂17例进行分析,报告如下.
作者：邓贺民；吴卫东；马春红 刊期： 2006年第15期
功能性胃排空障碍(Funtional Delaged Gastric Emptying,FDGE)是腹部手术特别是胃手术后继发的非机械性梗阻引起的胃排空延迟[1].文献报道中命名甚多,有称之为术后胃无张力症、胃麻痹、胃瘫等.FDGE一旦发生临床处理非常棘手,但经保守治疗可治愈,手术则导致病情加重,使恢复更趋缓慢.因此正确地诊断和治疗FDGE,对避免盲目再手术,减轻病人痛苦,缩短FDGE的病程有重要意义,我院自1994年1月～2005年1月来诊治FDGE共22例.报告如下.
作者：丁永杰；马林；李光华 刊期： 2006年第15期
目的 探讨乳腺癌快速前哨淋巴结病检(Sentinel Lymph Node Biopsy,SLNB)的可行性和准确性,认识其在乳腺癌手术中的临床应用价值.方法 手术中采用1%美蓝5 ml在肿瘤周边选两点注射,根据肿块距腋窝的距离,10分钟～15分钟后取腋窝下皱折线切开,循蓝染淋巴管寻找前哨淋巴结.全组32例切除肿瘤和同侧腋窝淋巴结,其中27例SLN后行腋窝淋巴结解剖(ALND),两标本同时送病理检查,了解其苻合率,并评价SLNB的可行性.结果 全组32例均进行了SLNB识别定位,1例未取得SLN,故SLN的检出率为96.7%,另1例SLN病理呈假阴性.按目前国外SLNB的评价标准,本组SLNB的敏感率为88.2%,准确性96.8%,假阳性率为0,假阴性率为5.9%.结论 乳腺癌SLNB目前国内、外仍处于研究阶段,随着研究的扩大与深入将可能取代常规的ALND.
作者：李仁清 刊期： 2006年第15期
目的 探讨吡柔比星(THP)膀胱灌注化疗预防浅表性膀胱癌术后复发的预期疗效和安全性.方法 对54例浅表性膀胱癌术后患者应用THP(40 mg)膀胱灌注,每周1次,共8次;以后每月1次,共8次.结果 随访24个月～36个月,全组无肿瘤复发率为85.2%,复发率为14.8%,28例出现局部症状,除1例出现高热外,其余患者均未出现明显全身性症状.结论 THP用于膀胱灌注预防浅表性膀胱癌术后复发有满意疗效,体内应用安全性好,值得推广.
作者：杨跃军；王敏；王惠泉 刊期： 2006年第15期
目的 探讨UF-50尿沉渣分析仪鉴别血尿来源的临床应用价值.方法 用Sysmke UF-50尿沉渣分析仪对53例已确诊的肾性血尿和70例非肾性血尿标本进行检测,统计红细胞各项数据,并将仪器红细胞提示信息与显微镜检查结果进行比较.结果 肾小球性血尿标本的红细胞平均前向散射强度(RBC-MFsc)分别为(53.7±13.1)和(111.8±15.9)(P＜0.01)、红细胞平均前向散光分布宽度(RBC-FscDW)分别为(34.2±10.9)和(18.8±9.6)(P＜0.05)、70%红细胞前向散射光强度(RBC-P70-Fsc)分别为(50.8±8.8)和(117.5±5.2)(P＜0.01).结论 尿沉渣检测红细胞来源用于肾性与非肾性血尿的鉴别在临床上具有十分重要的意义.
作者：杨冬梅；宋善勤 刊期： 2006年第15期
目的 通过荧光定量PCR(FQ-PCR)法对支原体(UU)、衣原体(CT)、淋球菌(NGH)、人乳头瘤病毒(HPV)检测数据,论证该方法在性病诊断中的价值.方法 采用荧光定量PCR(FQ-PCR)法对疑有泌尿、生殖系感染及不孕的630例女性患者的宫颈分泌物做检测.结果 630例样本中呈阳性的有292例,阳性率为46.34%,其中,支原体、衣原体、乳头瘤病毒、淋球菌分别占阳性总人数的34.28%、9.84%、1.75%、0.48%.结论 采用荧光定量PCR(FQ-PCR)法,提高了检测的准确性,对临床治疗效果起到促进作用.
作者：吴小梅；朱秋玲；危燕芬 刊期： 2006年第15期
妊娠期合并肠梗阻极少见,我院自1993年～2005年间共收治妊娠合并肠梗阻3例,现将临床资料及诊治加以概括和总结,仅供大家参考.目的在于探讨妊娠期肠梗阻发病的原因及防治措施.
作者：张巧玲；王占荣 刊期： 2006年第15期
目的 总结Gore补片在成人腹股沟疝修补术的临床应用.方法 回顾性分析我院2002年5月～2005年12月使用Gore补片治疗152例成人腹股沟疝无张力疝修补手术的临床资料.结果 本组治愈150例,复发2例,复发率1.31%(2/152).结论 本方法具有操作简便,并发症少,复发率低的优点,是安全有效的无张力疝修补法.
作者：张斌；徐红波；高莉娜；吴平 刊期： 2006年第15期
改革开放以来,市场经济繁荣,医疗卫生事业在不断的发展壮大,医疗服务市场更加活跃,但是,这种活跃的医疗服务的市场,同时也存在着不容忽视的问题.随着人们健康水平的不断提高,各种医疗服务场所激增,由于医疗机构资质条件和服务性质特殊,医护人员的资质和服务质量的好坏直接影响广大患者的生命安全.为进一步规范白城市医疗机构的卫生管理和服务行为,保证医疗服务质量,2005年5月我们对白城市医疗机构进行监督、检测检查.报告如下.
作者：范平；吕广江 刊期： 2006年第15期
麻醉镇痛泵在临床的应用,有效地解决了产后病人的疼痛,缓解了病人的痛苦,对于病人产后的恢复,促进母乳喂养的成功起了很大的作用.但术后应用镇痛泵患者拔除尿管后尿潴留的发生率较高,达到30%～70%,要求术后应用镇痛泵患者尽可能拔除尿管的时间要与停用镇痛泵同步或较迟.但在临床护理中观察发现,留置尿管时间大于24小时不但增加了尿路感染的发生率,而且也不利于母乳的喂养.为了降低术后留置自控镇痛泵患者拔尿管后尿潴留的发生率,我们对拔除尿管的时机进行探讨,并与传统的拔除镇痛泵后再拔除尿管的方法进行临床对比,报告如下.
作者：周开兰 刊期： 2006年第15期
随着现代医学的飞速发展,检验方法学也得到了迅速的发展,一些新技术、新仪器、新项目相继投入临床应用,给我们检验人员也提出了更多更高的要求,检验医学在临床医疗、科研中的作用越来越明显,实验室人员认为:准确可靠的检验结果就是高质量.为临床诊断和治疗提供实验数据,其终成果体现在检测报告上,但如何能够向临床提供高质量(准确、可靠、迅速)的检验报告,取得患者和临床的信赖与认可,笔者认为分析前阶段的质量保证是非常重要的.
作者：张咏梅；王铁鹰 刊期： 2006年第15期
目的 对心尖肥厚型心肌病(AHCM)的临床特点、诊断、治疗及病因构成进行探讨.方法 临床早期少有症状,中晚期病人则可有胸痛、胸闷、心悸、乏力、头晕等,体检无明显阳性体征,少数心尖区有收缩期杂音.以心电图(ECG),24小时动态心电图(HolterECG),超声心动图(UCG)诊断AHCM.结果 20例AHCM均示胸导联倒置的T波呈TV4＞TV5的关系.有的心前导联ST段压低.HolterECG示ST段下垂或水平型压低T波倒置.超声心动图对本病诊断有特殊价值,均示左室心尖部(乳头肌水平以下)肥厚达12mm以上.结论 标准12导联心电图结合超声心动图可提高对AHCM诊断准确率,因而大部分患者可在门诊明确诊断和治疗.
作者：陈敬康；乔汉勇 刊期： 2006年第15期
目的 分析CT引导下经皮肺穿刺细胞学检查结果.方法 应用COOK公司18～21G QC或QCS穿刺针对100例患者在CT引导下进行经皮肺穿刺细胞学检查.结果 穿刺成功率100%,细胞学诊断准确率为98%.100例中,恶性肿瘤89例:其中腺癌43例,鳞癌32例,小细胞型未分化癌9例,分类困难者5例;良性病变11例,肺脓肿4例,肺结核4例,炎性假瘤3例.结论 CT引导下经皮肺穿刺细胞学检查成功率高,是安全的,可有效提高肺内病变的诊断准确率.
作者：梁家银；狄文才 刊期： 2006年第15期
目的 探讨新生儿窒息的产科原因及分娩方式,以有效降低新生儿窒息的发病率.方法 回顾性分析2001年1月至2005年12月我院住院分娩的148例新生儿窒息的产科因素及分娩方式.结果 新生儿窒息的产科因素中羊水因素占48.65%,脐带因素占18.24%,胎盘因素占10.14%,母体因素占4.05%,胎儿因素占2.70%,产力因素占6.08%,另外10.14%原因不明.新生儿窒息发生率会阴侧切占3.06%,儿吸助产25.00%,臀位助产33.33%,剖宫产为3.38%.结论 提高产前检查质量,加强高危妊娠产前和产时的监护,及早发现异常,适时正确选择分娩方式,降低新生儿窒息的发病率和病死率.
作者：王苹；梅玉华；戴玉兰；方的蓝；苏李茵 刊期： 2006年第15期
耻骨上膀胱穿刺造瘘术是泌尿外科常规手术,是治疗下尿路梗阻、神经源性膀胱和缓解尿道损伤导致的急性尿潴留等疾病的重要方法,也是配合经尿道前列腺切除术的一个部分[1].我科2000年～2005年局麻下行耻骨上膀胱穿刺造瘘术238例,在整个治疗中体会如下.
作者：葛继军；王士平；何晓亮 刊期： 2006年第15期
目的 探讨妇科手术中输尿管损伤的原因及防治措施.方法 回顾性分析我院1998年～2004年7年间妇科手术中2例输尿管损伤患者发生原因、诊断、处理及预后.结果 妇科手术中输尿管损伤多见于盆腔粘连严重、子宫内膜异位、巨大肿瘤压迫,且术中解剖关系不确定时.结论 手术医师必须熟悉局部解剖,尤其注意输尿管、膀胱与子宫、卵巢的关系,避免损伤输尿管,发生输尿管损伤时应尽早修复及处理,恢复其通畅性,保持肾功能.
作者：尹艳华 刊期： 2006年第15期
本文采用实验研究方法,通过建立大鼠脂肪肝模型,研究了有氧运动对脂肪肝的预防作用效果,探讨其可能机理.实验中选取2个月龄雄性SD大鼠30只,随机分为对照组、单纯高脂饮食组、高脂饮食+运动组等三组.5周后对各组大鼠进行SOD、MDA指标的检测,并做病理组织学观察.实验结果表明,高脂饮食组大鼠肝脏MDA升高、SOD活性较对照组活性降低.HE组MDA值低于H组,SOD值明显高于H组.病理学检查肝脏脂肪变性不明显.
作者：李红 刊期： 2006年第15期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
主办：山西科技新闻出版传媒集团
