徐缓；李世峰；景福林；单荣付
目的 探讨在基层医院用一种简便、有效、并发症少的方法治疗老年人椎体压缩性骨折.方法 对35例60岁以上胸腰段椎体压缩性骨折患者随机分组,进行保守与椎体成形术(PVP)治疗比较,综合观察疗效.结果 15例PVP治疗者术后72小时腰背部疼痛缓解并下床活动,随访6个月～2年基本恢复伤前生活自理状况;20例保守治疗者卧床3个月,19例腰背部疼痛不同程度缓解,1例并发肺部感染死亡;19例中并发尿路结石3例,下肢深静脉血栓形成1例.结论 PVP能迅速缓解疼痛,缩短卧床时间,并发症少,是一种在基层医院值得推广的治疗老年人椎体压缩骨折的有效方法.
作者：常再平；王芳；梅甲智 刊期： 2006年第21期
目的 探讨外伤引起的牙齿脱落再植.方法 根据现有教科书的治疗方法,往往保留牙神经再植,时间多在1小时左右.笔者遇到的病例大多超过1小时,大多数在体外根管充填后再植,固定,术后处置.结果 1991年以来,我们共治疗20多例脱位牙,效果肯定.结论 除根尖未完全发育者,根管充填后再植疗效肯定.
作者：赵宇 刊期： 2006年第21期
支气管哮喘发病近几年有增高趋势,哮喘不仅直接影响病人的健康,而且成为严重的社会问题.1 临床资料对确诊为重度哮喘病人15例,均经常规解痉平喘等治疗不能控制其症状,采用20%硫酸镁5ml加入50%葡萄糖注射液40ml中静脉注射15分钟～20分钟.临床控制12例,有效2例,疗效差1例.
作者：韩锡梅 刊期： 2006年第21期
电视下胸腔镜行肺大泡切除是随着电视摄影技术的快速发展和微型器械的不断革新而兴起的一种全新的手术方法,具有创伤小、痛苦轻、病人恢复快、对肺功能影响小、住院时间短的优点.我院自开展胸腔镜下肺大泡切除手术以来,共完成39例手术,效果较好,现将手术护理配合总结如下.
作者：张倩 刊期： 2006年第21期
目的 更好地管理医疗废物,探讨医疗废物安全处置重要的环节.方法 运用我国现有的医疗废物管理相关条例,进一步论述我国医疗废物管理工作的薄弱之处.结果 针对现状,从政策制度、医疗废物定义、分类目录、一次性医疗用品、安全处置模式等角度提出一些对策和建议.结论 加强宣传教育,强化无菌健康观念,并在完善配套产品和配套设施上下功夫,才能从根本上杜绝因医疗废物处理不及时或处理方法不当而造成的传染病传播和扩散.
作者：张荻华 刊期： 2006年第21期
目的 评估肌钙蛋白测定及心电图变化对非ST段抬高急性冠脉综合征患者预后预测的价值.方法 收集资料完整的非ST段抬高的急性冠状动脉综合征患者238例,入院后即刻行12导联心电图检查及抽取静脉血做血清肌钙蛋白Ⅰ(TnⅠ)检测,并根据心电图变化及TnⅠ水平分组,观察各组住院期间主要心血管事件,并随访1个月～6个月.结果 ST段压低组的反复心绞痛发作及复合心血管事件较正常心电图组明显增多.所有非ST段抬高心肌梗死及31.9%不稳定性心绞痛患者的TnⅠ阳性,TnⅠ阳性组有明确冠心病诊断者较TnⅠ阴性组多,非致命性心肌梗死发生率增高,反复心绞痛发作增加,心血管事件增多.对复合心血管事件的预测,TnⅠ阳性因素较ST段压低因素的敏感性高(P＜0.01).多因素Logistic回归分析显示,TnⅠ阳性较ST段压低因素对患者复合心血管事件有较高的独立预测价值.结论 肌钙蛋白测定及心电图变化对非ST段抬高的急性冠脉综合征患者预后预测具有重要意义,而且TnⅠ阳性因素可能具有更高的独立预测性.
作者：任秀芬；刘雅峰；曾秋；陈一之 刊期： 2006年第21期
急性一氧化碳中毒后迟发脑病(Delayed Encephalopathy After Acute Carbon Monoxide Poisoning,DEACMP)系指一氧化碳中毒患者经抢救恢复,于数天至数周表现正常或基本正常的间歇期后再次出现以急性痴呆为主的一组神经精神症状.由于存在假愈期,易被忽视而延误诊治.我院于1993年～2001年共收治DEACMP 40例,现报告如下.
作者：曹志萍；王建民 刊期： 2006年第21期
目的 对黄芩中总黄酮的提取工艺进行优化.方法 采用不同浓度溶剂、溶剂量、提取时间三个主要因素进行单因素考察,然后采用正交试验,以总黄酮得率为指标,优化提取工艺.结果 实验结果表明优化工艺为:50%乙醇,料液比为1:10,提取时间18小时.结论 优化所选工艺条件较好.
作者：王梅芳；武坚锐；杨小玲；杨东方；张林秀 刊期： 2006年第21期
慢性充血性心力衰竭(CHF)是一种严重的临床综合征,为大多数器质性心脏病进展的结局.CHF时神经内分泌的激活特别是肾素-血管紧张素-醛固酮系统的激活早期为代偿机制,但神经内分泌的过度激活转变为CHF进行性恶化的内在机制[1].本研究旨在评价CHF患者治疗前后血浆肾素-血管紧张素-醛固酮、内皮素、一氧化氮的水平变化,了解其在CHF疗效判断的价值.
作者：聂红霞 刊期： 2006年第21期
强直性脊柱炎(AS)是一个累及脊柱的慢性炎症性免疫病,其发病率约为0.3%,与遗传有关,是造成人群残疾的重要病因.发病年龄多在15岁～30岁,男性与女性之比为5～10:1[1].临床表现是腰痛,继而背痛和背僵直感,终脊柱出现驼背、颈强等畸形.我科于2005年收治了1例强直性脊柱炎患者,经过积极治疗和正确的心理护理,取得了良好的效果.现将护理体会介绍如下.
作者：李赞；张大蓉 刊期： 2006年第21期
目的 研究帕罗西汀治疗惊恐障碍的有效性和安全性.方法 采用记录每2周惊恐发作次数和HAMA,CGI,进行评定,并做实验室监测,对32例惊恐障碍(PD)患者进行10周帕罗西汀40 mg/日治疗研究.结果 83.9%的病人疗效显著,96.8%病人症状改善.治疗第4周起惊恐发作次数和HAMA分数即显著下降.副反应少而轻微.结论 帕罗西汀是一种疗效好,安全性高的治疗PD的药物.
作者：梁勇 刊期： 2006年第21期
急性左心衰发病迅速、病情危急、病死率很高,在救治过程中必须争分夺秒,不得有半点延误,是内科危重急病之一.因此,急诊科医生实施快速接诊,进行有效的院前救治,使病情得到有效的控制,对降低猝死的发生,尽量减少转送过程中的危险因素,改善患者预后有着十分重要的意义.
作者：卢书和 刊期： 2006年第21期
目的 总结经尿道汽化切割(TUVBT)加膀胱灌注化疗治疗膀胱肿瘤的疗效.方法 对31例施行经尿道膀胱肿瘤电汽化切割加术后膀胱灌注化疗患者的临床资料进行回顾性分析.结果 31例患者康复顺利,住院时间短,无明显合并症.随访3个月～4年,复发1例,再次电汽化治疗后随访13个月无异常.结论 经尿道膀胱肿瘤电汽化切割加膀胱灌注化疗治疗浅表性膀胱肿瘤,安全,微创,疗效可靠,是值得首选的方法.
作者：徐缓；李世峰；景福林；单荣付 刊期： 2006年第21期
目的 探讨CT引导下经皮穿刺纤维蛋白黏合剂治疗骶神经根囊肿的疗效.方法 对16例骶神经根囊肿患者,在高分辨CT引导下定位,行穿针经骶孔刺入神经根囊肿内,抽尽囊肿内液体.将医用生物蛋白胶(FG)的主体和催化剂溶液,同时等量注入囊腔内.结果 16例骶神经根囊肿患者经治疗后,神经压迫症状解除,术后随诊1个月～26个月无神经损伤、无感染、无复发.术后CT复查显示囊肿内CT值增高,无脑脊液存留.MRT示囊肿消失.结论 CT引导下经皮穿刺引流囊肿内注射FG黏合剂治疗骶神经根囊肿是一种安全、可靠、经济、有效的新疗法.
作者：袁志友 刊期： 2006年第21期
目的 探讨幽门螺杆菌感染与胃癌发生部位的关系.方法 2003年～2005年我院经胃镜和病理学确诊的胃癌患者128例,进行Hp检测,采用快速尿素酶试验与病理染色相结合,两种检测方法中任意一种阳性定为Hp阳性,两者均阴性定为Hp阴性.结果 128例胃癌患者总的Hp阳性率为73.4%,贲门部胃癌Hp阳性率为46.2%,非贲门部胃癌Hp阳性率为80.4%,两者比较有显著性差异(P＜0.05);Hp阳性的胃癌患者中,贲门部和非贲门部胃癌的人数构成比为12.8%和87.2%;Hp阴性的胃癌患者中,贲门部、非贲门部人数构成比分别为41.2%和58.8%(P＜0.01).结论 非贲门部胃癌与Hp感染关系密切.
作者：赵大国；潘建军 刊期： 2006年第21期
目的 探讨肩锁关节脱位尤其Ⅲ度脱位的治疗方法.方法 临床治疗18例肩锁关节脱位病人,其中12例Ⅲ度脱位病人中有10例直接修复断裂的喙锁韧带,2例无法修复,用喙肩韧带代替喙锁韧带,所有病例根据肩关节功能评价标准进行了10个月以上的随访.结果 按Karlsson标准进行评价,优良16例,满意2例,优良满意率为100%.18例肩锁关节脱位术后X线提示复位满意,拆除内固定后无再脱位情况.结论 肩锁钩板内固定结合重建喙锁韧带和肩锁韧带治疗Ⅲ度肩关节脱位,具有固定牢固,可早期活动肩关节及关节功能恢复满意的优点.
作者：夏小君 刊期： 2006年第21期
宫颈癌是一种严重危害妇女健康的恶性肿瘤,发病率在世界范围内居女性恶性肿瘤的第2位,在一些发展中国家和地区仍居第1位[1].据统计,世界范围内每年有45万的宫颈癌新发病例,我国估计为11万,约占1/4.由于宫颈癌存在一个较长的可逆转的癌前病变期,因此,对宫颈癌及癌前病变的筛查研究一直受到人们的关注.
作者：王晓峰 刊期： 2006年第21期
眼外伤是眼科临床上常见致盲的重要原因之一.眼外伤特别是严重的眼外伤一旦发生,将造成眼球结构和功能的严重破坏,使患者生活困难甚至丧失劳动力.为了解我市眼外伤的发病情况,更好地开展眼外伤的防治工作,现将我院眼科2003年1月～2005年12月485例眼外伤病例统计分析如下.
作者：李利周 刊期： 2006年第21期
目的 探讨骨质疏松性股骨粗隆间骨折的手术方法及围手术期处理原则.方法 采用C臂X线机监视下手法复位动力髋螺钉(DHS)内固定术治疗骨质疏松性股骨粗隆间骨折34例,34例年龄平均61岁(范围52岁～71岁).结果 34例均手术顺利并获得随访,平均随访15.0个月,按Harris评分标准,优良率88.2%.结论 应用SHS内固定治疗骨质疏松性股骨粗隆间骨折具有手术操作方便易行、固定可靠、术后并发症少的优点,是治疗股骨粗隆间骨折的较理想方法.
作者：刘哲明 刊期： 2006年第21期
连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)是连续性肾脏替代治疗(CRRT)技术中的一种方法[1],目前人体重要器官除大脑外,心、肾、肝、肺这些多器官功能障碍尤其伴有急性肾功能衰竭患者,广泛使用CVVH治疗后,死亡率明显下降.我院自2004年10月至2006年3月对13例多器官功能障碍综合征并多急性肾功能衰竭患者采用CVVH技术进行肾脏替代治疗,效果较好,现将应用及护理体会总结如下.
作者：郑铁苗；乔丽红 刊期： 2006年第21期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
主办：山西科技新闻出版传媒集团
