对急性左心衰院前急救和转送过程中的注意事项

中药饮片煎煮方法探讨

中药汤剂是中医治疗实践中应用为广泛的一种剂型.汤剂充分体现了因人而异,随证加减的灵活性,遵循中医整体观念和辨证论治的理论原则,全面考虑人与自然环境、心理、体质等因素及病理、病性、病时、病势等病理变化的因果关系.把握药物配伍、用药剂量等原则,切合病证实际,确立治疗法则而遣药配方,有的放矢地治疗疾病.它的优点是吸收快、疗效迅速.尤其是急病,汤剂更具优越性.

作者：张蓉；贾雪梅；黄富宏；陈静 刊期： 2006年第21期

对急性左心衰院前急救和转送过程中的注意事项

急性左心衰发病迅速、病情危急、病死率很高,在救治过程中必须争分夺秒,不得有半点延误,是内科危重急病之一.因此,急诊科医生实施快速接诊,进行有效的院前救治,使病情得到有效的控制,对降低猝死的发生,尽量减少转送过程中的危险因素,改善患者预后有着十分重要的意义.

作者：卢书和 刊期： 2006年第21期

心理护理在1例强直性脊柱炎治疗中的护理体会

强直性脊柱炎(AS)是一个累及脊柱的慢性炎症性免疫病,其发病率约为0.3%,与遗传有关,是造成人群残疾的重要病因.发病年龄多在15岁～30岁,男性与女性之比为5～10:1[1].临床表现是腰痛,继而背痛和背僵直感,终脊柱出现驼背、颈强等畸形.我科于2005年收治了1例强直性脊柱炎患者,经过积极治疗和正确的心理护理,取得了良好的效果.现将护理体会介绍如下.

作者：李赞；张大蓉 刊期： 2006年第21期

一次性注射器抽吸加药有效时间探讨

目的 为临床上使用一次性注射器抽吸胞二磷胆碱溶液有效时间提供理论依据.方法 使用一次性注射器(20ml)抽吸胞二磷胆碱溶液加入0.9%NS内静脉滴注,按需使用,同时分别在不同时间内进行细菌学监测.结果 在严格无菌技术操作下,使用一次性注射器(20 ml)抽吸胞二磷胆碱溶液加入0.9%NS内,多次连续使用3小时内无细菌生长,合格率达100%.结论 根据临床使用频率可2小时更换1次抽吸胞二磷胆碱溶液的一次性注射器.

作者：闫会珍；祖秋风；刘喜聪；贺新芳 刊期： 2006年第21期

牙体再植的临床分析

目的 探讨外伤引起的牙齿脱落再植.方法 根据现有教科书的治疗方法,往往保留牙神经再植,时间多在1小时左右.笔者遇到的病例大多超过1小时,大多数在体外根管充填后再植,固定,术后处置.结果 1991年以来,我们共治疗20多例脱位牙,效果肯定.结论 除根尖未完全发育者,根管充填后再植疗效肯定.

作者：赵宇 刊期： 2006年第21期

脑胶质瘤的显微手术治疗

目的 探讨胶质瘤显微手术治疗的临床疗效.方法 对手术治疗的65例胶质瘤患者进行回顾性分析.结果 术中全切除45例(69%),次全或大部切除20例(31%),术后无1例死亡.其中27例患者获随访1年～3年未见肿瘤复发.结论 显微手术切除胶质瘤临床疗效满意.

作者：刘刚；范一平；赵晓军 刊期： 2006年第21期

医疗废物的管理模式探讨

目的 更好地管理医疗废物,探讨医疗废物安全处置重要的环节.方法 运用我国现有的医疗废物管理相关条例,进一步论述我国医疗废物管理工作的薄弱之处.结果 针对现状,从政策制度、医疗废物定义、分类目录、一次性医疗用品、安全处置模式等角度提出一些对策和建议.结论 加强宣传教育,强化无菌健康观念,并在完善配套产品和配套设施上下功夫,才能从根本上杜绝因医疗废物处理不及时或处理方法不当而造成的传染病传播和扩散.

作者：张荻华 刊期： 2006年第21期

蒙药嗄木朱尔的研究进展

蒙药嘎木朱尔散剂,又名哈它格其-7味散,是由冰片、雄黄、朱砂、银朱、石决明、寒水石、麝香等7味药所组成,具有生肌、收敛等功能,用于口舌生疮、溃疡、咽喉红肿、皮肤溃烂、外伤感染、宫颈糜烂等症[1].嘎木朱尔散剂是一种临床上广泛使用的蒙医经典方剂.治疗皮肤黏膜感染及溃疡病疗效确切,安全可靠,副作用小.现代研究证明具有消炎止痛、生肌收敛、消肿退热、改善局部血液循环、促进组织修复,加速伤口愈合和抗过敏作用.

作者：佟玉清；胡春 刊期： 2006年第21期

老年椎体压缩骨折保守治疗与椎体成形术比较

目的 探讨在基层医院用一种简便、有效、并发症少的方法治疗老年人椎体压缩性骨折.方法 对35例60岁以上胸腰段椎体压缩性骨折患者随机分组,进行保守与椎体成形术(PVP)治疗比较,综合观察疗效.结果 15例PVP治疗者术后72小时腰背部疼痛缓解并下床活动,随访6个月～2年基本恢复伤前生活自理状况;20例保守治疗者卧床3个月,19例腰背部疼痛不同程度缓解,1例并发肺部感染死亡;19例中并发尿路结石3例,下肢深静脉血栓形成1例.结论 PVP能迅速缓解疼痛,缩短卧床时间,并发症少,是一种在基层医院值得推广的治疗老年人椎体压缩骨折的有效方法.

作者：常再平；王芳；梅甲智 刊期： 2006年第21期

阿昔洛韦治疗带状疱疹28例疗效观察

带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的常见皮肤病为好发于身体一侧(不超过正中线)的簇集性水疱,排列成带状,常伴有轻重不同的神经痛和淋巴结肿大.神经性疼痛为本病的特征之一,早期反应有轻度发热、疲倦、乏力,皮肤有灼热感等不适,随后皮肤感觉特别敏感,剧痛难忍,给患者带来极大痛苦.近年来,我们用阿昔洛韦片剂口服软膏外用涂患处,配合相应的神经根封闭及口服止痛剂,取得良好的效果,报告如下.

作者：张福利 刊期： 2006年第21期

口腔门诊护士的职业安全防护

口腔科门诊患者来自社会各行各业,病人数量多、流量大、健康情况复杂.口腔门诊护士担负着各种医疗和检查器械物品的清洗、消毒、杀菌任务,负责护理工作、协助医生进行诊疗工作,护患接触密切,病毒感染、传播机会比较大;口腔门诊护士是医源性感染高危人群,由于各种职业危害因素的影响,护士的身心健康容易受到损害.因此,口腔科护士必须提高防护意识,加强自我防护,才能保持身心健康,提高工作质量和效率.

作者：田敏；籍增平 刊期： 2006年第21期

肿瘤基因治疗的研究进展

肿瘤,特别是恶性肿瘤,一直是威胁人类健康的一个噩梦.数十年来,不同领域的专家们一直在寻找有关治疗恶性肿瘤的方法,但都收效甚微.目前的常规治疗方法一般为手术切除、放疗和化疗等.

作者：胡玉莲 刊期： 2006年第21期

肌钙蛋白及心电图对非ST段抬高急性冠脉综合征患者预后预测的意义

目的 评估肌钙蛋白测定及心电图变化对非ST段抬高急性冠脉综合征患者预后预测的价值.方法 收集资料完整的非ST段抬高的急性冠状动脉综合征患者238例,入院后即刻行12导联心电图检查及抽取静脉血做血清肌钙蛋白Ⅰ(TnⅠ)检测,并根据心电图变化及TnⅠ水平分组,观察各组住院期间主要心血管事件,并随访1个月～6个月.结果 ST段压低组的反复心绞痛发作及复合心血管事件较正常心电图组明显增多.所有非ST段抬高心肌梗死及31.9%不稳定性心绞痛患者的TnⅠ阳性,TnⅠ阳性组有明确冠心病诊断者较TnⅠ阴性组多,非致命性心肌梗死发生率增高,反复心绞痛发作增加,心血管事件增多.对复合心血管事件的预测,TnⅠ阳性因素较ST段压低因素的敏感性高(P＜0.01).多因素Logistic回归分析显示,TnⅠ阳性较ST段压低因素对患者复合心血管事件有较高的独立预测价值.结论 肌钙蛋白测定及心电图变化对非ST段抬高的急性冠脉综合征患者预后预测具有重要意义,而且TnⅠ阳性因素可能具有更高的独立预测性.

作者：任秀芬；刘雅峰；曾秋；陈一之 刊期： 2006年第21期

光触媒加消炎痛治疗光化性唇炎临床观察

目的 观察光触媒加消炎痛治疗光化性唇炎的效果.方法 用光触媒(纳米二氧化钛)治疗光化性唇炎33例,随机用氢化可的松金霉素眼药膏治疗光化性唇炎27例进行疗效比较.结果 光触媒治疗光化性唇炎和氢化可的松金霉素眼药膏治疗光化性唇炎有效率分别为69.7%(23例)、33.3%(9例),统计学比较(P＜0.05)差异有显著性意义.结论 光触媒加消炎痛治疗光化性唇炎有较好的疗效.

作者：孙正喜；张致辉；樊文红 刊期： 2006年第21期

电刺激小脑顶核对急性脑梗死康复的影响

目的 探讨电刺激小脑顶核对急性脑梗死患者康复的影响.方法 64例急性脑梗死患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组患者在内科常规治疗和综合康复治疗的基础上,同时接受电刺激小脑顶核治疗1个月,采用简式Fugl-Meyer运动功能积分法和Barthel指数进行功能评定.结果 两组患者治疗后运动功能和日常生活活动能力均明显提高(P＜0.01),对照组较治疗组提高的幅度小(P＜0.05).结论 电刺激小脑顶核能够提高急性脑梗死患者运动功能和日常生活活动能力.

作者：钟裕；刘世珍 刊期： 2006年第21期

更正

作者： 刊期： 2006年第21期

经皮穿刺治疗骶神经根囊肿16例

目的 探讨CT引导下经皮穿刺纤维蛋白黏合剂治疗骶神经根囊肿的疗效.方法 对16例骶神经根囊肿患者,在高分辨CT引导下定位,行穿针经骶孔刺入神经根囊肿内,抽尽囊肿内液体.将医用生物蛋白胶(FG)的主体和催化剂溶液,同时等量注入囊腔内.结果 16例骶神经根囊肿患者经治疗后,神经压迫症状解除,术后随诊1个月～26个月无神经损伤、无感染、无复发.术后CT复查显示囊肿内CT值增高,无脑脊液存留.MRT示囊肿消失.结论 CT引导下经皮穿刺引流囊肿内注射FG黏合剂治疗骶神经根囊肿是一种安全、可靠、经济、有效的新疗法.

作者：袁志友 刊期： 2006年第21期

麦门冬汤体内抑瘤效应的免疫机制探讨

目的 从免疫学角度探讨麦门冬汤抗肿瘤作用的机制.方法 用小鼠膀胱癌细胞建立小鼠移植瘤模型,给予不同剂量的麦门冬汤灌胃,检测其抑瘤率,以免疫学方法检测小鼠治疗后的细胞免疫功能的改变(Mφ、NK、IL-2、TNF-α、T淋巴细胞转化率),并以流式细胞仪检测T淋巴细胞亚群(CD4+、CD8+).结果 麦门冬汤能抑制肿瘤生长,其主要机制是增强小鼠的细胞免疫功能,提高患者免疫监视功能,使机体产生有效的抗肿瘤免疫应答,及时杀伤和清除肿瘤细胞.结论 麦门冬汤具有显著的抑瘤作用,其作用机制主要为提高机体的细胞免疫功能,提高患者免疫监视功能,使机体产生有效的抗肿瘤免疫应答,及时杀伤和清除肿瘤细胞.

作者：林玉珊 刊期： 2006年第21期

2001年～2005年围产儿死亡分析

围产儿死亡率既能反映孕期保健质量,又能提示产科质量的好坏,是一项较敏感的指标.本文对我市城区2001年～2005年间409例围产儿死亡进行分析,以确定我市城区围产保健工作的重点,制订相应的干预措施.

作者：张娟霞；杜玉兰 刊期： 2006年第21期

脂肪肝95例临床特点分析

目的 探讨近年来本地区脂肪肝的临床特点和影响因素.方法 通过对近5年收治的95例门诊和住院脂肪肝患者的临床资料进行分析,观察其临床表现、生化检查及血脂分析的特点,以及其与体重、饮食、饮酒和病毒性肝炎之间的关系.结果 本组脂肪肝以男性中青年为主(占75.79%),多有高脂饮食和长期大量饮酒史,临床上多无明显症状,仅少数有轻度黄疸和转氨酶增高,大多患者有高胆固醇血症和/或高甘油三酯血症(各占70.5%和77.8%),有病毒性肝炎病史者占31.6%,对一般降酶治疗不敏感.结论 近年来脂肪肝发病率有明显增高趋势,多由肥胖、高脂饮食、饮酒、病毒性肝炎引起,应予以高度重视,针对不同病因加以预防.

作者：辛建文；张鸿；苏静 刊期： 2006年第21期