孙正喜；张致辉；樊文红
目的 为临床上使用一次性注射器抽吸胞二磷胆碱溶液有效时间提供理论依据.方法 使用一次性注射器(20ml)抽吸胞二磷胆碱溶液加入0.9%NS内静脉滴注,按需使用,同时分别在不同时间内进行细菌学监测.结果 在严格无菌技术操作下,使用一次性注射器(20 ml)抽吸胞二磷胆碱溶液加入0.9%NS内,多次连续使用3小时内无细菌生长,合格率达100%.结论 根据临床使用频率可2小时更换1次抽吸胞二磷胆碱溶液的一次性注射器.
作者：闫会珍；祖秋风；刘喜聪；贺新芳 刊期： 2006年第21期
首先讨论代酸的产生.代酸分为高AG代酸和正常AG代酸.如果体内盐酸以外的固定酸增加,则产生高AG代酸;如果体内盐酸(摄入盐酸、盐酸精氨酸和氯化铵等)增加或丢失碱,则产生正常AG代酸.
作者：刘景衍 刊期： 2006年第21期
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的常见皮肤病为好发于身体一侧(不超过正中线)的簇集性水疱,排列成带状,常伴有轻重不同的神经痛和淋巴结肿大.神经性疼痛为本病的特征之一,早期反应有轻度发热、疲倦、乏力,皮肤有灼热感等不适,随后皮肤感觉特别敏感,剧痛难忍,给患者带来极大痛苦.近年来,我们用阿昔洛韦片剂口服软膏外用涂患处,配合相应的神经根封闭及口服止痛剂,取得良好的效果,报告如下.
作者：张福利 刊期： 2006年第21期
目的 对黄芩中总黄酮的提取工艺进行优化.方法 采用不同浓度溶剂、溶剂量、提取时间三个主要因素进行单因素考察,然后采用正交试验,以总黄酮得率为指标,优化提取工艺.结果 实验结果表明优化工艺为:50%乙醇,料液比为1:10,提取时间18小时.结论 优化所选工艺条件较好.
作者：王梅芳；武坚锐；杨小玲；杨东方；张林秀 刊期： 2006年第21期
目的 探讨电刺激小脑顶核对急性脑梗死患者康复的影响.方法 64例急性脑梗死患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组患者在内科常规治疗和综合康复治疗的基础上,同时接受电刺激小脑顶核治疗1个月,采用简式Fugl-Meyer运动功能积分法和Barthel指数进行功能评定.结果 两组患者治疗后运动功能和日常生活活动能力均明显提高(P＜0.01),对照组较治疗组提高的幅度小(P＜0.05).结论 电刺激小脑顶核能够提高急性脑梗死患者运动功能和日常生活活动能力.
作者：钟裕；刘世珍 刊期： 2006年第21期
在基层医院由于经济条件所限,中心供氧不能实施,仍需应用氧气瓶供应氧气.特别是内科、儿科,吸氧病人多,而氧气瓶少.用传统的一对一给氧法,从体力上给护理人员增加了很大负担,又浪费时间,降低工作效率.鉴于以上情况,我们利用一次性输液器通气管针头做一个三通分流吸氧,先经多次试验,然后用于临床实践,办法切实可行,现将方法介绍如下.
作者：杨旭 刊期： 2006年第21期
肩关节半脱位在偏瘫患者中很常见,是偏瘫的主要合并症之一,有人进行调查时发现脑卒中后3周进行垂直坐位X线检查,上肢全瘫病人都有程度不同的半脱位[1].其是偏瘫患者康复治疗中较难处理的问题,严重影响患侧上肢功能的恢复,使患者难以重新获得日常生活活动(ADL)的独立.因此,早期正确的康复护理是预防其发生发展的关键,能促进患侧上肢功能恢复,很大程度上提高ADL能力.
作者：吴永红 刊期： 2006年第21期
目的 探讨胶质瘤显微手术治疗的临床疗效.方法 对手术治疗的65例胶质瘤患者进行回顾性分析.结果 术中全切除45例(69%),次全或大部切除20例(31%),术后无1例死亡.其中27例患者获随访1年～3年未见肿瘤复发.结论 显微手术切除胶质瘤临床疗效满意.
作者：刘刚；范一平；赵晓军 刊期： 2006年第21期
目的 探讨CT引导下经皮穿刺纤维蛋白黏合剂治疗骶神经根囊肿的疗效.方法 对16例骶神经根囊肿患者,在高分辨CT引导下定位,行穿针经骶孔刺入神经根囊肿内,抽尽囊肿内液体.将医用生物蛋白胶(FG)的主体和催化剂溶液,同时等量注入囊腔内.结果 16例骶神经根囊肿患者经治疗后,神经压迫症状解除,术后随诊1个月～26个月无神经损伤、无感染、无复发.术后CT复查显示囊肿内CT值增高,无脑脊液存留.MRT示囊肿消失.结论 CT引导下经皮穿刺引流囊肿内注射FG黏合剂治疗骶神经根囊肿是一种安全、可靠、经济、有效的新疗法.
作者：袁志友 刊期： 2006年第21期
目的 探讨在基层医院用一种简便、有效、并发症少的方法治疗老年人椎体压缩性骨折.方法 对35例60岁以上胸腰段椎体压缩性骨折患者随机分组,进行保守与椎体成形术(PVP)治疗比较,综合观察疗效.结果 15例PVP治疗者术后72小时腰背部疼痛缓解并下床活动,随访6个月～2年基本恢复伤前生活自理状况;20例保守治疗者卧床3个月,19例腰背部疼痛不同程度缓解,1例并发肺部感染死亡;19例中并发尿路结石3例,下肢深静脉血栓形成1例.结论 PVP能迅速缓解疼痛,缩短卧床时间,并发症少,是一种在基层医院值得推广的治疗老年人椎体压缩骨折的有效方法.
作者：常再平；王芳；梅甲智 刊期： 2006年第21期
胃癌是消化道常见的恶性肿瘤之一.CT对胃癌的诊断价值主要在于肿瘤的术前分期;腔内、壁内和腔外肿块的鉴别;以及胃癌治疗后的随访.现将我院58例经病理证实的胃癌患者螺旋CT表现总结如下.
作者：孙晓军 刊期： 2006年第21期
目的 探讨外伤引起的牙齿脱落再植.方法 根据现有教科书的治疗方法,往往保留牙神经再植,时间多在1小时左右.笔者遇到的病例大多超过1小时,大多数在体外根管充填后再植,固定,术后处置.结果 1991年以来,我们共治疗20多例脱位牙,效果肯定.结论 除根尖未完全发育者,根管充填后再植疗效肯定.
作者：赵宇 刊期： 2006年第21期
目的 研究帕罗西汀治疗惊恐障碍的有效性和安全性.方法 采用记录每2周惊恐发作次数和HAMA,CGI,进行评定,并做实验室监测,对32例惊恐障碍(PD)患者进行10周帕罗西汀40 mg/日治疗研究.结果 83.9%的病人疗效显著,96.8%病人症状改善.治疗第4周起惊恐发作次数和HAMA分数即显著下降.副反应少而轻微.结论 帕罗西汀是一种疗效好,安全性高的治疗PD的药物.
作者：梁勇 刊期： 2006年第21期
急性左心衰发病迅速、病情危急、病死率很高,在救治过程中必须争分夺秒,不得有半点延误,是内科危重急病之一.因此,急诊科医生实施快速接诊,进行有效的院前救治,使病情得到有效的控制,对降低猝死的发生,尽量减少转送过程中的危险因素,改善患者预后有着十分重要的意义.
作者：卢书和 刊期： 2006年第21期
1 病例介绍新生儿,男,出生后4天.因在他院护士为其洗澡时水温调节不当,导致热液烧伤后躯干、双下肢、双臀部、会阴部总面积达28%Ⅱ度,于伤后5小时转入我院.入院时患儿面色苍白、四肢冰冷、烦躁不安、哭闹不止、足背动脉摸不到,呈休克状态.入院后立即给予建立静脉通路,输入血浆、平衡液,保暖,积极抗休克,纠正水电解质紊乱,预防感染,加强创面护理和营养支持,住院18天痊愈出院.
作者：张明华 刊期： 2006年第21期
急性一氧化碳中毒后迟发脑病(Delayed Encephalopathy After Acute Carbon Monoxide Poisoning,DEACMP)系指一氧化碳中毒患者经抢救恢复,于数天至数周表现正常或基本正常的间歇期后再次出现以急性痴呆为主的一组神经精神症状.由于存在假愈期,易被忽视而延误诊治.我院于1993年～2001年共收治DEACMP 40例,现报告如下.
作者：曹志萍；王建民 刊期： 2006年第21期
结核性腹膜炎合并完全性小肠梗阻的外科治疗比较复杂,以往多主张行小肠造口或局部粘连松解,但效果欠佳[1].为探讨其治疗方法,本院自1999年1月至2003年1月对4例结核性腹膜炎合并完全性肠梗阻患者行全小肠松解排列术,取得满意疗效,现报告如下.
作者：罗列斌 刊期： 2006年第21期
目的 更好地管理医疗废物,探讨医疗废物安全处置重要的环节.方法 运用我国现有的医疗废物管理相关条例,进一步论述我国医疗废物管理工作的薄弱之处.结果 针对现状,从政策制度、医疗废物定义、分类目录、一次性医疗用品、安全处置模式等角度提出一些对策和建议.结论 加强宣传教育,强化无菌健康观念,并在完善配套产品和配套设施上下功夫,才能从根本上杜绝因医疗废物处理不及时或处理方法不当而造成的传染病传播和扩散.
作者：张荻华 刊期： 2006年第21期
目的 介绍置胃管术的一些实用性技巧.方法 回顾笔者近年置胃管术的经验.结果 对不同病人、不同的具体情况,针对性采取多种相应措施可顺利置胃管.结论 置胃管术的过程中需要仔细观察病人的反应,体会操作时的感受,分析所遇到的问题及解决办法,才能保证成功并尽可能减少对病人的不良刺激.
作者：高山；黄马玉 刊期： 2006年第21期
目的 观察脊柱前路减压、植骨内固定术治疗胸、腰椎爆裂骨折伴脊髓损伤的治疗效果.方法 自1999年10月～2005年3月间,应用该方法 治疗28例胸腰椎爆裂骨折伴全瘫及不全瘫病例.男22例,女6例,年龄21岁～55岁.CT检查本组病例均存在外伤性椎管狭窄.24例病人采用前路脊髓减压植骨Profile及Z-plate钢板内固定术;4例应用前路脊髓减压植骨Mossmaimi钉棒系统.选用国际脊髓损伤神经功能评定法来评价病人术前、术后的神经功能恢复情况及术前、术后CT检查对比了解脊髓减压、植骨块位置及植骨融合情况.结果 28例中22例病人术后脊髓神经功能感觉、运动评分明显恢复(P＜0.05),椎体高度恢复且稳定.2例出现脑脊液漏,8天～14天伤口自行愈合.结论 胸腰椎爆裂骨折伴脊髓损伤及椎菅狭窄病例采用脊髓前路减压、植骨固定方法 ,可直接去除脊髓前方的骨性压迫,符合损伤病理.植骨固定不仅恢复椎体高度,而且可获得脊柱的即刻稳定,为脊髓功能恢复创造良好的条件.因此,本组病例脊髓神经功能有明显恢复.
作者：刘世桢；刘先银；郭建恩；吴容；温志勋 刊期： 2006年第21期
基层医学论坛杂志
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