钟裕;刘世珍
目的 探讨外伤引起的牙齿脱落再植.方法 根据现有教科书的治疗方法,往往保留牙神经再植,时间多在1小时左右.笔者遇到的病例大多超过1小时,大多数在体外根管充填后再植,固定,术后处置.结果 1991年以来,我们共治疗20多例脱位牙,效果肯定.结论 除根尖未完全发育者,根管充填后再植疗效肯定.
作者:赵宇 刊期: 2006年第21期
目的 介绍置胃管术的一些实用性技巧.方法 回顾笔者近年置胃管术的经验.结果 对不同病人、不同的具体情况,针对性采取多种相应措施可顺利置胃管.结论 置胃管术的过程中需要仔细观察病人的反应,体会操作时的感受,分析所遇到的问题及解决办法,才能保证成功并尽可能减少对病人的不良刺激.
作者:高山;黄马玉 刊期: 2006年第21期
蒙药嘎木朱尔散剂,又名哈它格其-7味散,是由冰片、雄黄、朱砂、银朱、石决明、寒水石、麝香等7味药所组成,具有生肌、收敛等功能,用于口舌生疮、溃疡、咽喉红肿、皮肤溃烂、外伤感染、宫颈糜烂等症[1].嘎木朱尔散剂是一种临床上广泛使用的蒙医经典方剂.治疗皮肤黏膜感染及溃疡病疗效确切,安全可靠,副作用小.现代研究证明具有消炎止痛、生肌收敛、消肿退热、改善局部血液循环、促进组织修复,加速伤口愈合和抗过敏作用.
作者:佟玉清;胡春 刊期: 2006年第21期
痛风是一种代谢障碍性疾病,由于体内核酸中嘌呤代谢障碍,尿酸生成过多或排泄减少,引起血尿酸浓度增高(男性和女性血尿酸含量分别>420μmol/L和357μmol/L),尿酸钠结晶沉积到结缔组织所致的急性或慢性病变.其临床特点为:高尿酸血症,急性关节炎反复发作,痛风结石,当病程迁延则表现为慢性痛风性关节炎、关节僵硬、强直、畸形、活动受限,累及肾脏则引起间质性肾炎和尿酸肾结石.
作者:王翠蓉 刊期: 2006年第21期
目的 从免疫学角度探讨麦门冬汤抗肿瘤作用的机制.方法 用小鼠膀胱癌细胞建立小鼠移植瘤模型,给予不同剂量的麦门冬汤灌胃,检测其抑瘤率,以免疫学方法检测小鼠治疗后的细胞免疫功能的改变(Mφ、NK、IL-2、TNF-α、T淋巴细胞转化率),并以流式细胞仪检测T淋巴细胞亚群(CD4+、CD8+).结果 麦门冬汤能抑制肿瘤生长,其主要机制是增强小鼠的细胞免疫功能,提高患者免疫监视功能,使机体产生有效的抗肿瘤免疫应答,及时杀伤和清除肿瘤细胞.结论 麦门冬汤具有显著的抑瘤作用,其作用机制主要为提高机体的细胞免疫功能,提高患者免疫监视功能,使机体产生有效的抗肿瘤免疫应答,及时杀伤和清除肿瘤细胞.
作者:林玉珊 刊期: 2006年第21期
目的 总结经尿道汽化切割(TUVBT)加膀胱灌注化疗治疗膀胱肿瘤的疗效.方法 对31例施行经尿道膀胱肿瘤电汽化切割加术后膀胱灌注化疗患者的临床资料进行回顾性分析.结果 31例患者康复顺利,住院时间短,无明显合并症.随访3个月~4年,复发1例,再次电汽化治疗后随访13个月无异常.结论 经尿道膀胱肿瘤电汽化切割加膀胱灌注化疗治疗浅表性膀胱肿瘤,安全,微创,疗效可靠,是值得首选的方法.
作者:徐缓;李世峰;景福林;单荣付 刊期: 2006年第21期
目的 研究注意缺陷多动障碍(Attention Deficit Hyperacdvity Disorder,ADHD)患儿的感觉统合失调率及不同程度感觉统合失调的影响因素.方法 采用儿童感觉统合能力发展评定量表和自拟儿童生长发育及家庭环境因素调查表对儿科神经专科门诊ADHD患儿进行感觉统合能力评定和影响因素分析,同时采用Rutter儿童行为评定量表、瑞文测验联合型(Combined Raven's Test,CRT)了解患儿的行为问题和智力情况.结果 ADHD患儿的感觉统合失调率为98.26%,且以中重度为多(占83.68%),单因素分析表明,感觉统合失调程度主要影响因素与儿童学习成绩,智商,伙伴关系,母亲文化程度,家庭气氛等有关.结论 ADHD患儿的感觉统合失调发生率较高,且失调程度是多因素相互作用的结果.
作者:王晨虎;唐洪丽;闻建军 刊期: 2006年第21期
目的 更好地管理医疗废物,探讨医疗废物安全处置重要的环节.方法 运用我国现有的医疗废物管理相关条例,进一步论述我国医疗废物管理工作的薄弱之处.结果 针对现状,从政策制度、医疗废物定义、分类目录、一次性医疗用品、安全处置模式等角度提出一些对策和建议.结论 加强宣传教育,强化无菌健康观念,并在完善配套产品和配套设施上下功夫,才能从根本上杜绝因医疗废物处理不及时或处理方法不当而造成的传染病传播和扩散.
作者:张荻华 刊期: 2006年第21期
强直性脊柱炎(AS)是一个累及脊柱的慢性炎症性免疫病,其发病率约为0.3%,与遗传有关,是造成人群残疾的重要病因.发病年龄多在15岁~30岁,男性与女性之比为5~10:1[1].临床表现是腰痛,继而背痛和背僵直感,终脊柱出现驼背、颈强等畸形.我科于2005年收治了1例强直性脊柱炎患者,经过积极治疗和正确的心理护理,取得了良好的效果.现将护理体会介绍如下.
作者:李赞;张大蓉 刊期: 2006年第21期
目的 探讨肩锁关节脱位尤其Ⅲ度脱位的治疗方法.方法 临床治疗18例肩锁关节脱位病人,其中12例Ⅲ度脱位病人中有10例直接修复断裂的喙锁韧带,2例无法修复,用喙肩韧带代替喙锁韧带,所有病例根据肩关节功能评价标准进行了10个月以上的随访.结果 按Karlsson标准进行评价,优良16例,满意2例,优良满意率为100%.18例肩锁关节脱位术后X线提示复位满意,拆除内固定后无再脱位情况.结论 肩锁钩板内固定结合重建喙锁韧带和肩锁韧带治疗Ⅲ度肩关节脱位,具有固定牢固,可早期活动肩关节及关节功能恢复满意的优点.
作者:夏小君 刊期: 2006年第21期
多囊卵巢综合征(Polycystic Ovary Syndrome,PCOS)是育龄妇女常见的内分泌紊乱性疾病,是引起不排卵不孕的主要原因.在育龄期女性中患病率为5%~10%[1].l临床特征主要有月经紊乱、多毛、不育、胰岛素抵抗及B超显示卵巢的多囊改变等.其引起的内分泌和代谢紊乱,可能造成多器官的损害,其确切病因不十分清楚,治疗上应根据不同病情因人而异.
作者:王慧;刘晓 刊期: 2006年第21期
首先讨论代酸的产生.代酸分为高AG代酸和正常AG代酸.如果体内盐酸以外的固定酸增加,则产生高AG代酸;如果体内盐酸(摄入盐酸、盐酸精氨酸和氯化铵等)增加或丢失碱,则产生正常AG代酸.
作者:刘景衍 刊期: 2006年第21期
肿瘤,特别是恶性肿瘤,一直是威胁人类健康的一个噩梦.数十年来,不同领域的专家们一直在寻找有关治疗恶性肿瘤的方法,但都收效甚微.目前的常规治疗方法一般为手术切除、放疗和化疗等.
作者:胡玉莲 刊期: 2006年第21期
目的 评估肌钙蛋白测定及心电图变化对非ST段抬高急性冠脉综合征患者预后预测的价值.方法 收集资料完整的非ST段抬高的急性冠状动脉综合征患者238例,入院后即刻行12导联心电图检查及抽取静脉血做血清肌钙蛋白Ⅰ(TnⅠ)检测,并根据心电图变化及TnⅠ水平分组,观察各组住院期间主要心血管事件,并随访1个月~6个月.结果 ST段压低组的反复心绞痛发作及复合心血管事件较正常心电图组明显增多.所有非ST段抬高心肌梗死及31.9%不稳定性心绞痛患者的TnⅠ阳性,TnⅠ阳性组有明确冠心病诊断者较TnⅠ阴性组多,非致命性心肌梗死发生率增高,反复心绞痛发作增加,心血管事件增多.对复合心血管事件的预测,TnⅠ阳性因素较ST段压低因素的敏感性高(P<0.01).多因素Logistic回归分析显示,TnⅠ阳性较ST段压低因素对患者复合心血管事件有较高的独立预测价值.结论 肌钙蛋白测定及心电图变化对非ST段抬高的急性冠脉综合征患者预后预测具有重要意义,而且TnⅠ阳性因素可能具有更高的独立预测性.
作者:任秀芬;刘雅峰;曾秋;陈一之 刊期: 2006年第21期
1996年4月~2006年4月,我院为120例患者使用膀胱半周形套管穿刺器行耻骨上膀胱穿刺造瘘术,留置Foley导尿管引流尿液,临床效果良好,报道如下.
作者:孙伍柒;赵卫红;王增利;张铁山 刊期: 2006年第21期
目的 观察光触媒加消炎痛治疗光化性唇炎的效果.方法 用光触媒(纳米二氧化钛)治疗光化性唇炎33例,随机用氢化可的松金霉素眼药膏治疗光化性唇炎27例进行疗效比较.结果 光触媒治疗光化性唇炎和氢化可的松金霉素眼药膏治疗光化性唇炎有效率分别为69.7%(23例)、33.3%(9例),统计学比较(P<0.05)差异有显著性意义.结论 光触媒加消炎痛治疗光化性唇炎有较好的疗效.
作者:孙正喜;张致辉;樊文红 刊期: 2006年第21期
目的 探讨近年来本地区脂肪肝的临床特点和影响因素.方法 通过对近5年收治的95例门诊和住院脂肪肝患者的临床资料进行分析,观察其临床表现、生化检查及血脂分析的特点,以及其与体重、饮食、饮酒和病毒性肝炎之间的关系.结果 本组脂肪肝以男性中青年为主(占75.79%),多有高脂饮食和长期大量饮酒史,临床上多无明显症状,仅少数有轻度黄疸和转氨酶增高,大多患者有高胆固醇血症和/或高甘油三酯血症(各占70.5%和77.8%),有病毒性肝炎病史者占31.6%,对一般降酶治疗不敏感.结论 近年来脂肪肝发病率有明显增高趋势,多由肥胖、高脂饮食、饮酒、病毒性肝炎引起,应予以高度重视,针对不同病因加以预防.
作者:辛建文;张鸿;苏静 刊期: 2006年第21期
目的 通过眼底荧光血管造影的护理配合,达到防止或降低眼底荧光血管造影并发症的目的.方法 将20%荧光素钠3ml注入血管内,同时采用日本Kowa RC-XV3眼底荧光造影系统进行眼底造影.结果 通过对186例病人眼底荧光血管造影的精心护理、严密观察、熟练的技术操作,取得了良好的效果.结论 护士应了解此项检查的原理、操作过程并掌握药物的功能及性质,正确指导病人检查并做好心理护理,充分调动病人的积极性配合医生保障检查顺利进行.
作者:王秀丽 刊期: 2006年第21期
中药汤剂是中医治疗实践中应用为广泛的一种剂型.汤剂充分体现了因人而异,随证加减的灵活性,遵循中医整体观念和辨证论治的理论原则,全面考虑人与自然环境、心理、体质等因素及病理、病性、病时、病势等病理变化的因果关系.把握药物配伍、用药剂量等原则,切合病证实际,确立治疗法则而遣药配方,有的放矢地治疗疾病.它的优点是吸收快、疗效迅速.尤其是急病,汤剂更具优越性.
作者:张蓉;贾雪梅;黄富宏;陈静 刊期: 2006年第21期
急性左心衰发病迅速、病情危急、病死率很高,在救治过程中必须争分夺秒,不得有半点延误,是内科危重急病之一.因此,急诊科医生实施快速接诊,进行有效的院前救治,使病情得到有效的控制,对降低猝死的发生,尽量减少转送过程中的危险因素,改善患者预后有着十分重要的意义.
作者:卢书和 刊期: 2006年第21期