沈伟命；郑强；赵洁
在儿童,慢性咳嗽是门诊常见的疾病之一,病因复杂而多样,易误诊误治,同时我们发现这些儿童多有辗转就医史,对学习和生活造成一定的影响.为探讨慢性咳嗽的病因和诊断,现将我科2003年3月～2005年3月在门诊就诊的慢性咳嗽患儿52例总结如下.
作者：姜如萍 刊期： 2006年第24期
目的 探讨增强CT扫描运用高压注射器时的护理,以提高造影检查的成功率,减少造影剂的毒副作用.方法 回顾性分析本院521例运用高压注射器造影检查患者的护理,护理要点:①严格掌握适应证和禁忌证;②选择粗、直、富有弹性的血管穿刺,常为肘静脉;③做好碘过敏试验;④造影前静脉推注10 mg地塞米松预防性抗过敏;⑤剂量和流速的选择:成人100 ml,注射速度2～3 ml/秒;⑥做好各种不良情况的应急准备工作,出现毒副作用时,按常规及时处理.结果 第一次穿刺成功率98.5%(513/521);增强效果达到诊断要求99%(516/521);轻度不良反应11例,中度不良反应3例,重度不良反应1例,出现不良反应病例经处理后,均能及时恢复到正常状态;死亡0例.结论 充分的预防和准备工作、高度的责任心、正确的床前护理,能够提高CT增强扫描时高压注射器使用的成功率.
作者：陈丽君；葛纪林；朱乙芬 刊期： 2006年第24期
2003年～2005年我科共收治溃疡性结肠炎病人50例,应用中药加锡类散保留灌肠,取得显著疗效,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料 50例因溃疡性结肠炎住院的病人,其中男32例,女18例,年龄30岁～75岁,平均年龄52.5岁.50例患者全部经结肠镜检查确诊,并排除细菌性痢疾、阿米巴痢疾、肠结核等疾患.
作者：张秋华；邓雪珍 刊期： 2006年第24期
目前对牙髓病及根尖周病的根治方法主要是行根管治疗,消除感染根管内的炎性牙髓和坏死物质,并进行适当的消毒,充填根管.感染根管内的细菌主要为需氧菌与厌氧菌共存的混合感染,以厌氧菌为优势菌,尤其是专性厌氧菌为感染根管内的主要菌群[1].根管治疗术是治疗牙髓病及根尖周病的一种方法,通过清除根管内的炎性牙髓和坏死物质,并进行适当消毒,充填根管,以去除根管内容物对根尖周围组织的不良刺激,防止发生根尖周病或促进根尖周病变的愈合.
作者：刘子豪 刊期： 2006年第24期
目的 探讨影响晚发性维生素K缺乏症致颅内出血预后的相关因素.方法 回顾性分析50例晚发性维生素K缺乏性颅内出血患儿的临床资料,分析随访结果.结果 颅内出血以右侧大脑及多部位出血多见,硬膜下出血多见,其次为蛛网膜下腔出血、脑内出血、脑室内出血.随访正常29例(69%),后遗症13例(31%),主要表现为智力低下、脑瘫、癫痫、语言发育落后.硬膜下出血预后较好,后遗症发生率5%,蛛网膜下腔出血次之,脑内出血的预后较差,出血量大导致脑疝者预后差,后遗症发生率为100%.结论 头颅CT筛选是非常必要的,预后与颅内出血部位及量关系密切,后遗症发生率高,除应早诊断、早治疗外,急性期适当降颅压,恢复期按疗程治疗和及早干预,重要是加强预防措施.
作者：路苓；于春梅 刊期： 2006年第24期
快速血糖监测近年来在临床中应用比较广泛,我院120急救中心自2005年1月开始对急救患者有糖尿病高危因素者进行快速血糖测定,以迅速获取可靠血糖值,指导临床用药.
作者：沈秋琴 刊期： 2006年第24期
结核病是危害人类健康的慢性传染病,近年来有增多的趋势.由于不正规用药,复发病例增多,故早期诊断、早期发现对结核病的预防和治疗有重要意义.笔者运用痰涂片法、TB-DOT法、结核杆菌培养法三种方法,对68例肺部疾病患者的血清进行结核抗体检测并进行比较,现将比较结果报告如下.
作者：李静 刊期： 2006年第24期
冠心病是老年人身心疾病的一种常见病,是冠状动脉粥样硬化使动脉管腔狭窄或闭塞而导致心肌缺血、缺氧而引起的心脏疾患.其诱因是多方面的如:社会心理效应、精神紧张、吸烟、饮酒过量、劳累,不合理的饮食或由于愤怒、恐惧、兴奋、悲伤、激动等情绪波动均可诱发.如果治疗护理不当或抢救不及时可促使病情加重,严重者可导致死亡,造成不可挽回的损失.笔者在临床护理工作中对60例冠心病患者的不同特点针对性地实施心理护理、健康教育,取得较好效果,现将体会介绍如下.
作者：马建华；王雪珍 刊期： 2006年第24期
肺结核(TB)的发病率近几年有不断增长的趋势,尢以血行播散型也有所增长,血行播散型肺结核可分为急性粟粒型和亚急性粟粒型或慢性血行播散型肺结核.肺结核的肺部X线征象在诊断中具有较高诊断价值.现就急性粟粒型肺结核的肺部X表现及鉴别诊断,报告如下.
作者：柴志辉 刊期： 2006年第24期
小儿腹泻病是儿科常见病,是由多病原、多因素引起,以感染因素多见,感染因素中有80%由病毒引起[1].WHO指出,大约有90%的儿童腹泻不需要使用抗生素.对轻度腹泻、病毒所致的腹泻等均可使用微生态制剂替代抗生素[2].我院使用贝飞达胶囊治疗小儿腹泻病,观察疗效,报告如下.
作者：薛祖娟 刊期： 2006年第24期
浅静脉留置针作为一种先进的新型输液器材,在临床广泛应用后,减轻了病人多次穿刺的痛苦,维持血管通路的通畅,同时提高了护士的工作效率[1],因此受到广大患者及护理人员的青睐.现将留置针的操作方法、留置时间、封管技术等护理作一介绍.
作者：彭菊花；陈桂华 刊期： 2006年第24期
水是人类宝贵的自然资源,随着社会主义市场经济的飞速发展,大量的工业污水排放到江、河、湖、海中,水体破坏日趋严重.自上世纪70年代美国环保局陆续地在水中发现对人体有害的有机物以来,水中有机物的检出及对人体健康的影响日益受到人们的关注.据研究,可污染饮用水的致病微生物有上百种之多.为预防水媒介生物性传染病的发生和流行,保证居民终身饮用安全,保障人体健康,我国制定了相应的法律法规,要求供水单位供应的饮用水必须符合国家生活饮用水卫生标准,生活饮用水必须经过消毒处理方可进行饮用.消毒是指杀灭外环境中病原微生物的方法,其目的是切断传染病的传播途径,预防传染病的发生或流行.我国用于饮用水消毒的方法主要有氯化消毒、二氧化氯消毒、紫外线消毒和臭氧消毒.常用的氯消毒剂有液氯、漂白粉、漂白精片、次氯酸钠等.
作者：范晓艳；徐广军；郑丽莹 刊期： 2006年第24期
阿托品的用量在急性有机磷中毒抢救过程中一直是个难题.阿托品在体内代谢较快,而有机磷对酶抑制作用又较持久,要反复给药[1],不足不能发挥解毒疗效,过量易造成阿托品中毒.停用阿托品时又常常出现阿托品撤药反应.目前临床工作中一般采用间歇静脉注射阿托品.2004年6月～2006年6月我院抢救74例重度有机磷农药中毒患者时,在常规应用阿托品达阿托品化后,分别采用微量注射泵持续静脉推注阿托品及传统间歇静脉注射阿托品2种不同方法维持阿托品化,观察结果报告如下.
作者：梁海燕；杜艳春 刊期： 2006年第24期
笔者近年来应用泰尔丝(异维A酸)联合祛疣汤口服外用治疗扁平疣78例,临床效果较为满意,现将结果报告如下.1 临床资料78例扁平疣患者均为2000年1月～2005年12月来本科门诊就诊的患者,其中男30例,女48例,年龄16岁～45岁,平均24.5岁,病程平均为1.4年.皮损多为米粒至黄豆大小扁平隆起性丘疹,表面较光滑,呈正常肤色或淡褐色.皮疹多分布于面部、头皮、前臂及手背处.
作者：吴焕生；赵向辉 刊期： 2006年第24期
为了提高护理教学质量,一些医学院校已将传统的单一理论授课模式转变为理论与临床实际相结合的两段式教学模式.在实践课上,课堂气氛热烈,使护士由被动接受知识转变为主动参与教学过程,极大地激发了护生的学习兴趣,调动了护生的主动性,更有利于对知识的理解、记忆、巩固和应用,使护生的专业进取心得到增强[1].但是在教学中出现了一些问题,其中主要是课间实习环节,影响到临床教学质量,我们通过制定相应的对策,使两段式教学取得了实效.
作者：王丽荣；万琴芳；包金喜 刊期： 2006年第24期
健康教育是通过护士有计划、有目的、有评价的教育活动,影响和改变人的不健康行为,引导人们养成有益健康的习惯,使之达到佳健康状态[1].老年患者由于社会和环境的变迁、角色的改变、机体的老化,加上各种慢性病的侵袭带来不同程度的自理能力缺陷,常伴有不同程度的情绪波动、焦虑、恐惧,因此护理人员应采取积极措施,使健康教育活动易于病人接受,以取得良好的健康教育效果.我科自2003年7月开始至2006年7月,对入住我科的300名老年患者通过采取适当时机和方式进行健康教育,取得了良好效果,现报告如下.
作者：高翠荣 刊期： 2006年第24期
目的 总结超急性发作的危重型支气管哮喘机械通气救治经验.方法 对1993年8月以来本科室收治的超急性发作的危重型支气管哮喘患者机械通气救治方法进行回顾性分析.结果 共收治9例,其中3例就诊时呼吸、心跳停止超过5分钟,脑复苏失败而终死亡,余经机械通气及综合治疗治愈出院.结论 超急性发作的危重型支气管哮喘发病急,病情危重,气道压极高,机械通气技术要求高,但经过积极及时的机械通气治疗及综合治疗,仍可治愈.
作者：徐英；张铮；秦海东 刊期： 2006年第24期
目的 探讨创伤性浮膝伤情诊断及治疗方案的选择.方法 分析自1999年3月～2006年3月收治的20例浮膝损伤患者的临床资料,对其损伤特点、手术情况及疗效进行回顾性总结.结果 20例患者均获得随访1年～3年,平均1.8年.骨折均愈合,无短缩、畸形、关节僵硬等并发症.治疗效果按Karlstrom等制订的浮膝损伤肢体功能评价标准,优9例,良5例,可6例,优良率70%.结论 创伤性浮膝损伤,病情复杂,处理困难,应积极抢救生命及早期手术;坚强稳定的骨折内固定是早期功能锻炼的基础,早期功能锻炼是肢体功能恢复的重要手段.
作者：李忠心 刊期： 2006年第24期
临床科室护士对部分急救药品的掌握常有易忘及混淆的现象,而在抢救病人时造成延误.我们针对容易混淆的药品采用联想性记忆法,现介绍如下.
作者：刘晓军；韩培培；夏秀玲 刊期： 2006年第24期
目的 探讨胃大部切除术后胃瘫综合征(PGS)的病因、诊断与治疗.方法 回顾分析20例胃大部切除术后PGS患者的临床资料.结果 3例患者以机械性梗阻行开腹手术,1例术后小肠瘘,经胃空肠造瘘肠内肠外营养治愈,其余17例均行保守治疗,15天～42天内胃肠功能恢复.结论 消化道造影及胃镜检查是诊断PGS可靠的方法,耐心的非手术综合疗法是治疗PGS的可取方法.
作者：张一峰；王爱东 刊期： 2006年第24期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
主办：山西科技新闻出版传媒集团
