薛祖娟
临床科室护士对部分急救药品的掌握常有易忘及混淆的现象,而在抢救病人时造成延误.我们针对容易混淆的药品采用联想性记忆法,现介绍如下.
作者：刘晓军；韩培培；夏秀玲 刊期： 2006年第24期
1 病例资料例1,男,36岁,左手食指掌侧近节末端偶然发现一绿豆大光亮血疱,柔软、无自觉症状,易破溃、出血较多、结污褐色厚痂,皮损高出皮面,周围组织形成一环状角化圈.液氮冷冻后,周围组织及肉芽表层脱落,数天后皮损如前,冷冻失败;给予二氧化碳激光治疗,因血管丰富、位置特殊,低于皮面约2mm处停止,予加压止血包扎,3天换药时肉芽肿如前,激光治疗失败.与患者交待病情后,予手术刮除疗法,局麻后,将肉芽及周围组织一并刮除,至肉眼看不到肉芽组织,碘酒消毒、油纱条引流、反复换药,10天愈合,未见肉芽再生,一次治愈.
作者：孙稳柱 刊期： 2006年第24期
目的 为了适应病理学教学改革的需要,提高病理学教学水平,在本校的病理学教学中,我们对病例教学法的应用进行了积极的探索与实践.方法 通过以临床问题和临床病例为材料,将病理学理论知识与临床基础知识相结合,将病例教学融入于病理学理论课及实验课的教学中.结果 在病例教学法的应用中,建立并完善病理学病例教学模式,通过实验对比定性和定量地说明病理学病例教学实践的效果.通过建立病理学病例教学的教学计划、大纲,建立病理学病例教学的教材及相关资料,并采用病理学传统教学和病例教学比对的方法,对其教学效果进行评估.后通过考试成绩分析,学生和教师问卷调查分析及相关专家的评定,对病例教学的效果进行总结并推广.病理学教学中应用病例教学法,对于增加学生的学习积极性及学习兴趣、促进学生知识的复习巩固、提高学生获取知识的能力、提高学生思考分析和解决问题的能力有着重要的意义.结论 运用病例教学法是提高病理学教学质量、推进病理学教学改革的重要手段.
作者：董俭达；胡尚平；张建中；曹相玫 刊期： 2006年第24期
目的 探讨糖尿病患者的健康教育方法.方法 对98例糖尿病患者不良生活方式及从医行为进行健康教育和评价.根据患者的个体差异,针对性地进行心理疏导、饮食疗法、用药指导、运动指导等.结果 高糖饮食、吸烟、间断用药等不健康行为较前明显减少,绝大多数患者学会了监测血糖的变化,并了解饮食控制与疾病发生的密切关系,不懂得正确运动的患者掌握了适合自身的运动量.结论 健康教育能使不良的生活方式及遵医行为发生改变,提高了糖尿病患者的生活质量.
作者：石苗 刊期： 2006年第24期
目的 探讨胃大部切除术后胃瘫综合征(PGS)的病因、诊断与治疗.方法 回顾分析20例胃大部切除术后PGS患者的临床资料.结果 3例患者以机械性梗阻行开腹手术,1例术后小肠瘘,经胃空肠造瘘肠内肠外营养治愈,其余17例均行保守治疗,15天～42天内胃肠功能恢复.结论 消化道造影及胃镜检查是诊断PGS可靠的方法,耐心的非手术综合疗法是治疗PGS的可取方法.
作者：张一峰；王爱东 刊期： 2006年第24期
近年来,随着中西医结合治疗的深入发展,中西药物联用的情况日趋普遍,由于不同药物具有不同的理化性质和药理作用,如配伍得当,可产生协同作用甚至相加作用;如若发生配伍禁忌,则会降低药效甚至产生毒性,导致严重后果[1].因此在临床治疗过程中应避免不合理的中西药配伍使用,保证用药安全有效.笔者就临床常见的中西药配伍禁忌按其不同的表现形式分别予以分析,后给出中西药联用的基本原则.
作者：杨清 刊期： 2006年第24期
在儿童,慢性咳嗽是门诊常见的疾病之一,病因复杂而多样,易误诊误治,同时我们发现这些儿童多有辗转就医史,对学习和生活造成一定的影响.为探讨慢性咳嗽的病因和诊断,现将我科2003年3月～2005年3月在门诊就诊的慢性咳嗽患儿52例总结如下.
作者：姜如萍 刊期： 2006年第24期
目的 分析2001年-2005年衡阳地区肺癌的发病情况及病理组织类型的特点及其变化.方法 对2001年～2005年共166例肺癌标本进行HE染色,部分做免疫组织化学染色检查.结果 2001年～2005年5年间,衡阳地区肺癌发病及病理学类型的特点及变化为:①肺癌发病数迅速增加;②发病男性显著大于女性,且性别比变化不明显;③肺癌的发病高峰年龄为50岁～60岁,基本保持不变;④40岁以下肺癌发病处于低水平;⑤各型肺癌均有增长,鳞癌发病数增长放慢,腺癌发病数有所增加,主要表现在男性方面.结论 2001年～2005年5年间衡阳地区肺癌发病处于高增长态势,男性患者显著多于女性,发病高峰年龄为50岁～60岁,青年人(≤40岁)发病率低,大于80岁的患者无,这可能与我院住院患者相当一部分来自农村,及农村的传统观念和经济条件、周边环境有关.
作者：龚邵新；曾庆彪 刊期： 2006年第24期
系统性红斑狼疮是一种自身免疫性结缔组织病,以患者体内存在有多种致病性自身抗体和病变累及全身多系统器官为特征.病程迁延,反复发作,可并发多个系统和脏器的功能损害,严重地影响了患者的生活质量.随着科学的发展和治疗水平的提高,患者的预后明显改善:1年存活率为96%,5年存活率为85%,10年存活率为75%,20年存活率为68%[1].我院自2005年7月～2006年7月共收治系统性红斑狼疮病人36例,经过精心的治疗和护理,临床上取得了较好的效果,现将护理体会总结如下.
作者：尹静 刊期： 2006年第24期
霉菌性副鼻窦炎的发病率逐年增高,其临床特征及CT表现较为特异.本文回顾我院2000年～2004年经临床手术证实的15例CT资料进行探讨.
作者：刘荣伟 刊期： 2006年第24期
目的 探讨恶性肿瘤患者测定血浆D-二聚体的临床意义.方法 测定了70例恶性肿瘤患者化疗前后的血浆D-二聚体浓度.结果 化疗前未发现转移的恶性肿瘤患者血浆D-二聚体阳性率为48.7%,化疗前发现有转移的恶性肿瘤患者血浆D-二聚体阳性率为67.7%,两组间比较差异有显著性(P＜0.05).化疗后疗效达完全缓解(CR)及部分缓解(PR)组血浆D-二聚体阳性率为28.2%,化疗后疗效为稳定(SD)组血浆D-二聚体阳性率为64.7%,化疗后疗效为进展(PD)组血浆D-二聚体阳性率为78.6%,三组间比较差异有显著性(P＜0.05).结论 恶性肿瘤患者测定血浆D-二聚体浓度对临床分期及预后判断有一定的帮助.
作者：张燕；胡进林；刘地发；吉浩明 刊期： 2006年第24期
临床上产妇分娩时常因助产士操作技术不过关或与产妇配合不好,出现会阴撕裂伤,造成产妇在产后住院消炎治疗,会阴冲洗等处理,乃至拆掉会阴缝线后方可出院.给产妇既造成经济上的损失,又带来精神上的痛苦.因此,消除产妇思想顾虑,正确指导产妇运用腹压,鼓励产妇进食,提高助产技术,密切配合产妇是分娩中减少会阴撕裂的关键.笔者通过多年的临床实践对减少会阴撕裂有如下几方面的体会.
作者：赵秀萍 刊期： 2006年第24期
目的 探讨脑血管疾病的康复训练方法.方法 针对脑血管疾病的特点在急性期、恢复期、康复期正确指导患者语言及肢体的康复训练,使病人早日康复.结果 均能有效配合指导,恢复快,住院日期短,减轻经济负担,增加患者自信心.结论 通过对脑血管疾病康复训练,可以提高患者的生活质量.
作者：赵永红 刊期： 2006年第24期
目的 探讨胆囊切除术致胆管损伤的原因、诊治及预防.方法 回顾近二十年来我院胆囊切除术致胆管损伤30例.分析损伤的部位、类型、发现时间、手术方法和治疗效果.结果 本组30例,经胆管缝合、对端吻合或胆管空肠Roux-en-Y吻合术后恢复良好,治愈率93.3%(28/30),病死率6.6%(2/30).结论 预防损伤是关键.胆囊切除术时应认清胆囊三角解剖关系.胆囊手术处理原则,切除胆囊的方法以及规范手术操作是值得重视的.胆管损伤应尽早发现,及时处理.胆管损伤的处理,应根据发现的时间、部位、类型等选择不同的方法.
作者：王周权；任宏 刊期： 2006年第24期
阿托品的用量在急性有机磷中毒抢救过程中一直是个难题.阿托品在体内代谢较快,而有机磷对酶抑制作用又较持久,要反复给药[1],不足不能发挥解毒疗效,过量易造成阿托品中毒.停用阿托品时又常常出现阿托品撤药反应.目前临床工作中一般采用间歇静脉注射阿托品.2004年6月～2006年6月我院抢救74例重度有机磷农药中毒患者时,在常规应用阿托品达阿托品化后,分别采用微量注射泵持续静脉推注阿托品及传统间歇静脉注射阿托品2种不同方法维持阿托品化,观察结果报告如下.
作者：梁海燕；杜艳春 刊期： 2006年第24期
针对我区学龄前儿童的眼部健康状况及开展儿童眼部保健和眼病预防治疗工作,2003年我院眼科深入城区各个幼儿园免费为幼儿体检,检查结果提示幼儿的眼部健康状况尤其是视功能情况不容乐观.
作者：祁海燕 刊期： 2006年第24期
肺结核(TB)的发病率近几年有不断增长的趋势,尢以血行播散型也有所增长,血行播散型肺结核可分为急性粟粒型和亚急性粟粒型或慢性血行播散型肺结核.肺结核的肺部X线征象在诊断中具有较高诊断价值.现就急性粟粒型肺结核的肺部X表现及鉴别诊断,报告如下.
作者：柴志辉 刊期： 2006年第24期
神经外科手术的病人术后短时间内若血压急剧升高,有导致颅内出血的危险,因而神经外科医师经常要求延迟苏醒拔管,以减弱与苏醒有关的应激和血液动力学反应.本观察即为验证延迟苏醒拔管能否减弱开颅手术后的应激和血液动力学变化.
作者：孟何 刊期： 2006年第24期
健康教育是通过护士有计划、有目的、有评价的教育活动,影响和改变人的不健康行为,引导人们养成有益健康的习惯,使之达到佳健康状态[1].老年患者由于社会和环境的变迁、角色的改变、机体的老化,加上各种慢性病的侵袭带来不同程度的自理能力缺陷,常伴有不同程度的情绪波动、焦虑、恐惧,因此护理人员应采取积极措施,使健康教育活动易于病人接受,以取得良好的健康教育效果.我科自2003年7月开始至2006年7月,对入住我科的300名老年患者通过采取适当时机和方式进行健康教育,取得了良好效果,现报告如下.
作者：高翠荣 刊期： 2006年第24期
结核病是一个世界性的公共卫生问题,尽管我国在结核病防治方面取得了治愈率达90%以上的好成绩,但作为一种慢性传染病,前景仍不容乐观.开展结核病的健康教育工作,比实际防治工作更为重要.健康教育是动员病人采取对他们有益的行为过程,对肺结核病人进行健康教育有目的明确、效果显著的特点.因此,对肺结核病人进行健康教育意义重大,对于提高人民健康水平是十分必要的.
作者：赵发；刘桂芝 刊期： 2006年第24期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
主办：山西科技新闻出版传媒集团
