张忠琴
目的 减少患儿穿刺次数,减轻患儿痛苦.方法 用5ml注射器与5.5号头皮针相连接,给患儿静脉抽血后不拔针,分离注射器后,直接与排好气的输液器相连接,进行输液.结果 <3岁180例样本中,溶血3份,接液后10分钟以内局部液体渗出的11人,成功率为92%;>3岁240例样本中,溶血0份,局部渗液7人,成功率为97%.结论 静脉抽血与静脉输液相结合,既减少了穿刺次数,还节省了人力物力,患儿痛苦小,家长乐于接受.
作者:孔艳艳;张子茹 刊期: 2006年第24期
CCU(冠心病监护病房)的设立旨在以现代化的仪器设备和先进的医疗护理技术对冠心病患者的心电图及血流动力学等方面进行严密监测,及时发现心律紊乱和心功能不全等异常情况,并及时采取有效措施,防止心脏停搏和改善心功能不全.但室内复杂的仪器和监测设施、疾病对死亡的威胁、陌生的环境、医护人员的表情和紧张的工作节奏等因素,都会使病人在意识上、情绪上、行为上产生各种变化,并终影响患者的病情转归和治疗效果.
作者:马兰芳;常桂群;樊鲜芝;董新平 刊期: 2006年第24期
目的 探讨胃大部切除术后胃瘫综合征(PGS)的病因、诊断与治疗.方法 回顾分析20例胃大部切除术后PGS患者的临床资料.结果 3例患者以机械性梗阻行开腹手术,1例术后小肠瘘,经胃空肠造瘘肠内肠外营养治愈,其余17例均行保守治疗,15天~42天内胃肠功能恢复.结论 消化道造影及胃镜检查是诊断PGS可靠的方法,耐心的非手术综合疗法是治疗PGS的可取方法.
作者:张一峰;王爱东 刊期: 2006年第24期
目的 分析2001年-2005年衡阳地区肺癌的发病情况及病理组织类型的特点及其变化.方法 对2001年~2005年共166例肺癌标本进行HE染色,部分做免疫组织化学染色检查.结果 2001年~2005年5年间,衡阳地区肺癌发病及病理学类型的特点及变化为:①肺癌发病数迅速增加;②发病男性显著大于女性,且性别比变化不明显;③肺癌的发病高峰年龄为50岁~60岁,基本保持不变;④40岁以下肺癌发病处于低水平;⑤各型肺癌均有增长,鳞癌发病数增长放慢,腺癌发病数有所增加,主要表现在男性方面.结论 2001年~2005年5年间衡阳地区肺癌发病处于高增长态势,男性患者显著多于女性,发病高峰年龄为50岁~60岁,青年人(≤40岁)发病率低,大于80岁的患者无,这可能与我院住院患者相当一部分来自农村,及农村的传统观念和经济条件、周边环境有关.
作者:龚邵新;曾庆彪 刊期: 2006年第24期
在儿童,慢性咳嗽是门诊常见的疾病之一,病因复杂而多样,易误诊误治,同时我们发现这些儿童多有辗转就医史,对学习和生活造成一定的影响.为探讨慢性咳嗽的病因和诊断,现将我科2003年3月~2005年3月在门诊就诊的慢性咳嗽患儿52例总结如下.
作者:姜如萍 刊期: 2006年第24期
目的 探讨胆囊切除术致胆管损伤的原因、诊治及预防.方法 回顾近二十年来我院胆囊切除术致胆管损伤30例.分析损伤的部位、类型、发现时间、手术方法和治疗效果.结果 本组30例,经胆管缝合、对端吻合或胆管空肠Roux-en-Y吻合术后恢复良好,治愈率93.3%(28/30),病死率6.6%(2/30).结论 预防损伤是关键.胆囊切除术时应认清胆囊三角解剖关系.胆囊手术处理原则,切除胆囊的方法以及规范手术操作是值得重视的.胆管损伤应尽早发现,及时处理.胆管损伤的处理,应根据发现的时间、部位、类型等选择不同的方法.
作者:王周权;任宏 刊期: 2006年第24期
肩关节周围炎俗称肩周炎,是中老年人的常见病,又称五十肩.主要表现为肩关节周围疼痛、肩关节活动范围逐渐缩小,随着病情进展疼痛会发展为持续性,昼轻夜重,甚至剧痛难忍.1997年笔者在广州进修期间学习了澳式手法(又称Maitland手法),回科后将此手法应用于肩周炎的治疗中,取得了满意的疗效,现报告如下.
作者:吴永红 刊期: 2006年第24期
目的 探讨增强CT扫描运用高压注射器时的护理,以提高造影检查的成功率,减少造影剂的毒副作用.方法 回顾性分析本院521例运用高压注射器造影检查患者的护理,护理要点:①严格掌握适应证和禁忌证;②选择粗、直、富有弹性的血管穿刺,常为肘静脉;③做好碘过敏试验;④造影前静脉推注10 mg地塞米松预防性抗过敏;⑤剂量和流速的选择:成人100 ml,注射速度2~3 ml/秒;⑥做好各种不良情况的应急准备工作,出现毒副作用时,按常规及时处理.结果 第一次穿刺成功率98.5%(513/521);增强效果达到诊断要求99%(516/521);轻度不良反应11例,中度不良反应3例,重度不良反应1例,出现不良反应病例经处理后,均能及时恢复到正常状态;死亡0例.结论 充分的预防和准备工作、高度的责任心、正确的床前护理,能够提高CT增强扫描时高压注射器使用的成功率.
作者:陈丽君;葛纪林;朱乙芬 刊期: 2006年第24期
临床科室护士对部分急救药品的掌握常有易忘及混淆的现象,而在抢救病人时造成延误.我们针对容易混淆的药品采用联想性记忆法,现介绍如下.
作者:刘晓军;韩培培;夏秀玲 刊期: 2006年第24期
结核病是一个世界性的公共卫生问题,尽管我国在结核病防治方面取得了治愈率达90%以上的好成绩,但作为一种慢性传染病,前景仍不容乐观.开展结核病的健康教育工作,比实际防治工作更为重要.健康教育是动员病人采取对他们有益的行为过程,对肺结核病人进行健康教育有目的明确、效果显著的特点.因此,对肺结核病人进行健康教育意义重大,对于提高人民健康水平是十分必要的.
作者:赵发;刘桂芝 刊期: 2006年第24期
1 病例资料例1,男,36岁,左手食指掌侧近节末端偶然发现一绿豆大光亮血疱,柔软、无自觉症状,易破溃、出血较多、结污褐色厚痂,皮损高出皮面,周围组织形成一环状角化圈.液氮冷冻后,周围组织及肉芽表层脱落,数天后皮损如前,冷冻失败;给予二氧化碳激光治疗,因血管丰富、位置特殊,低于皮面约2mm处停止,予加压止血包扎,3天换药时肉芽肿如前,激光治疗失败.与患者交待病情后,予手术刮除疗法,局麻后,将肉芽及周围组织一并刮除,至肉眼看不到肉芽组织,碘酒消毒、油纱条引流、反复换药,10天愈合,未见肉芽再生,一次治愈.
作者:孙稳柱 刊期: 2006年第24期
小儿腹泻病是儿科常见病,是由多病原、多因素引起,以感染因素多见,感染因素中有80%由病毒引起[1].WHO指出,大约有90%的儿童腹泻不需要使用抗生素.对轻度腹泻、病毒所致的腹泻等均可使用微生态制剂替代抗生素[2].我院使用贝飞达胶囊治疗小儿腹泻病,观察疗效,报告如下.
作者:薛祖娟 刊期: 2006年第24期
健康教育是通过护士有计划、有目的、有评价的教育活动,影响和改变人的不健康行为,引导人们养成有益健康的习惯,使之达到佳健康状态[1].老年患者由于社会和环境的变迁、角色的改变、机体的老化,加上各种慢性病的侵袭带来不同程度的自理能力缺陷,常伴有不同程度的情绪波动、焦虑、恐惧,因此护理人员应采取积极措施,使健康教育活动易于病人接受,以取得良好的健康教育效果.我科自2003年7月开始至2006年7月,对入住我科的300名老年患者通过采取适当时机和方式进行健康教育,取得了良好效果,现报告如下.
作者:高翠荣 刊期: 2006年第24期
随着社会的发展,人民生活水平的提高,冠心病的发病率逐年提高,如何提高冠心病的诊断率、治愈率,将成为一个关注的话题.通过我院近3年的临床观测运动平板负荷试验结果分析,该实验可以提高冠心病的诊断率和治愈率,在临床中应广泛推广.
作者:赵瑜;王建华 刊期: 2006年第24期
近年来,随着中西医结合治疗的深入发展,中西药物联用的情况日趋普遍,由于不同药物具有不同的理化性质和药理作用,如配伍得当,可产生协同作用甚至相加作用;如若发生配伍禁忌,则会降低药效甚至产生毒性,导致严重后果[1].因此在临床治疗过程中应避免不合理的中西药配伍使用,保证用药安全有效.笔者就临床常见的中西药配伍禁忌按其不同的表现形式分别予以分析,后给出中西药联用的基本原则.
作者:杨清 刊期: 2006年第24期
2003年~2005年我科共收治溃疡性结肠炎病人50例,应用中药加锡类散保留灌肠,取得显著疗效,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料 50例因溃疡性结肠炎住院的病人,其中男32例,女18例,年龄30岁~75岁,平均年龄52.5岁.50例患者全部经结肠镜检查确诊,并排除细菌性痢疾、阿米巴痢疾、肠结核等疾患.
作者:张秋华;邓雪珍 刊期: 2006年第24期
目的 探讨血清酶变化对于指导新生儿窒息及新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)诊断的意义.方法 对2003年3月~2005年6月之间的60例新生儿窒息及HIE的患儿进行血清酶检测,与30例正常新生儿进行比较.结果 窒息组与正常组血清酶比较差异显著.结论 新生儿窒息的程度与血清酶活性升高有关,合并HIE者较未合并HIE者血清酶活性高,血清酶活性测定对于新生儿窒息及HIE的诊断有早期辅助诊断价值.
作者:高科;宋明伟;伊学;刘桂华 刊期: 2006年第24期
放射性粒子组织间近距离治疗肿瘤有近百年的历史,但由于早期放射性粒子治疗肿瘤使用的多是高能核导,防护很难处理,对患者和医护人员造成严重损伤;同时由于缺乏相应治疗计划系统和相关的定位引导设施,治疗精度大打折扣,临床应用进展缓慢.近20年来,新的低能核素研制成功,B超、CT、三维治疗计划的应用,使放射性粒子治疗肿瘤的技术获得了新的活力.此项技术具有精度高、创伤小、疗效肯定等优势,临床应用显示了广阔的前景[1].我院肿瘤科于2005年9月开始引进此项技术,至2006年6月,已完成10例125I粒子植入,取得了良好疗效.现将护理体会报告如下.
作者:杜美芳 刊期: 2006年第24期
慢性肾功能衰竭病程缓慢,隐匿,早期常以某一系统症状为突出的临床表现,容易误诊.现将笔者于解放军总医院进修期间接收血液透析的患者中,被各地医院误诊的患者32例作回顾分析,旨在引起广大临床医生的警惕,减少误诊的发生.
作者:康素芝 刊期: 2006年第24期
手术室是医院高风险科室,工作繁忙,技术操作项目多,护理工作内容广泛.近年来新技术新仪器不断增加,各种实习生来院,从不同方面增加了手术室的管理难度,使护理工作中存在一些隐患.下面就手术室护理工作中的隐患和防范措施进行总结.
作者:朱京华 刊期: 2006年第24期