林筱蓉
手术室是医院高风险科室,工作繁忙,技术操作项目多,护理工作内容广泛.近年来新技术新仪器不断增加,各种实习生来院,从不同方面增加了手术室的管理难度,使护理工作中存在一些隐患.下面就手术室护理工作中的隐患和防范措施进行总结.
作者:朱京华 刊期: 2006年第24期
目的 观察芬太尼用于静脉病人自控镇痛方法(PCIFA),硬膜外病人自控镇痛(PCIFA)和吗啡硬膜外注射(EM)术后镇痛的效果和副作用.方法 硬膜外阻滞下行开腹胆囊切除术患者30例,术毕随机分成四组,对照组(C组)、EM、PCIFA和PCEFA组.结果 EM、PCEFA和PCIFA组术后8小时、24小时和48小时的VAS相仿;但C组术后8小时和24小时的VAS均明显大于其它三组(P<0.05).结论 术后应用EM、PCIFA和PCEFA均可达到满意的镇痛效果.
作者:梁良;杜晓凯;黄滨;于长松 刊期: 2006年第24期
冠心病是老年人身心疾病的一种常见病,是冠状动脉粥样硬化使动脉管腔狭窄或闭塞而导致心肌缺血、缺氧而引起的心脏疾患.其诱因是多方面的如:社会心理效应、精神紧张、吸烟、饮酒过量、劳累,不合理的饮食或由于愤怒、恐惧、兴奋、悲伤、激动等情绪波动均可诱发.如果治疗护理不当或抢救不及时可促使病情加重,严重者可导致死亡,造成不可挽回的损失.笔者在临床护理工作中对60例冠心病患者的不同特点针对性地实施心理护理、健康教育,取得较好效果,现将体会介绍如下.
作者:马建华;王雪珍 刊期: 2006年第24期
目的 探讨恶性肿瘤患者测定血浆D-二聚体的临床意义.方法 测定了70例恶性肿瘤患者化疗前后的血浆D-二聚体浓度.结果 化疗前未发现转移的恶性肿瘤患者血浆D-二聚体阳性率为48.7%,化疗前发现有转移的恶性肿瘤患者血浆D-二聚体阳性率为67.7%,两组间比较差异有显著性(P<0.05).化疗后疗效达完全缓解(CR)及部分缓解(PR)组血浆D-二聚体阳性率为28.2%,化疗后疗效为稳定(SD)组血浆D-二聚体阳性率为64.7%,化疗后疗效为进展(PD)组血浆D-二聚体阳性率为78.6%,三组间比较差异有显著性(P<0.05).结论 恶性肿瘤患者测定血浆D-二聚体浓度对临床分期及预后判断有一定的帮助.
作者:张燕;胡进林;刘地发;吉浩明 刊期: 2006年第24期
目的 观察微卡辅助治疗合并糖尿病肺结核的疗效.方法 将本组96例病人分为观察组(A组)和对照组(B组),观察组给予微卡22.5μg,臂部肌肉深部注射,其余治疗同对照组,观察痰菌阴转及病变吸收、空洞闭合情况.结果 痰菌转阴率第2月末观察组96.0%,对照组78.3%,两组比较差异有高度显著性(P<0.01);疗程结束时观察组为98.0%,对照组为87.0%,两组比较差异有显著性(P<0.05).疗程结束时病灶吸收显效率:观察组96.0%,对照组84.8%,两组比较差异有显著性(P<0.01).疗程结束时空洞闭合率:观察组83.33%,对照组52.63%(10/19),两组比较差异有显著性(P<0.05).结论 微卡辅助治疗合并糖尿病肺结核有显著疗效.
作者:沈伟命;郑强;赵洁 刊期: 2006年第24期
医院档案管理是医院管理的基础性工作.面对日益深化的医疗改革,实现医院档案管理现代化,迎接新的挑战,更好地服务于医疗、科研、教学工作,是目前医院档案工作的新任务、新课题,是新形势下对医院提出的迫切要求.
作者:黄炳花 刊期: 2006年第24期
快速血糖监测近年来在临床中应用比较广泛,我院120急救中心自2005年1月开始对急救患者有糖尿病高危因素者进行快速血糖测定,以迅速获取可靠血糖值,指导临床用药.
作者:沈秋琴 刊期: 2006年第24期
小儿腹泻病是儿科常见病,是由多病原、多因素引起,以感染因素多见,感染因素中有80%由病毒引起[1].WHO指出,大约有90%的儿童腹泻不需要使用抗生素.对轻度腹泻、病毒所致的腹泻等均可使用微生态制剂替代抗生素[2].我院使用贝飞达胶囊治疗小儿腹泻病,观察疗效,报告如下.
作者:薛祖娟 刊期: 2006年第24期
在儿童,慢性咳嗽是门诊常见的疾病之一,病因复杂而多样,易误诊误治,同时我们发现这些儿童多有辗转就医史,对学习和生活造成一定的影响.为探讨慢性咳嗽的病因和诊断,现将我科2003年3月~2005年3月在门诊就诊的慢性咳嗽患儿52例总结如下.
作者:姜如萍 刊期: 2006年第24期
快速压力蒸汽灭菌器按生产工艺过程中的作用原理分类属于换热容器[1],它具有灭菌迅速、可靠、无毒、无害、经济、方便等优点,而被广泛应用于耐高温、耐高湿的医疗器械和物品的灭菌,尤其特别适用于手术室应急、锐利器材的灭菌[2].
作者:陈素珍;黄月娥;卓建英 刊期: 2006年第24期
目的 探讨结石性肠梗阻的诊断及治疗原则与手术方式.方法 回顾性分析自2002年~2005年间我院收治的5例结石性肠梗阻患者的诊断、治疗及预后的临床资料.结果 5例结石性肠梗阻患者均行肠腔切开取石术,术后积极配合抗感染、补液并中西医结合治疗,均治愈,无后遗肠粘连等并发症.结论 在早期诊断明确的情况下尽早手术解除梗阻因素,是获得良好预后的保证.
作者:刘兴顺;任宏 刊期: 2006年第24期
过敏性紫癜又称出血性毛细血管中毒症,是一种变态性疾病.病变主要累及毛细血管,使其渗透性和脆性增加.原因不明,各种感染、某些食物、药物、寒冷、虫咬伤、花粉等均可诱发.病理:广泛的毛细血管及小动脉炎症为本病的基本病变,引起皮下、黏膜下及浆膜下组织的血管周围浸润及血浆样渗出,主要累及皮肤、肾、浆膜滑膜.肾脏可呈弥漫性或局灶性肾小球肾炎改变.病变部位血管周围有中性粒细胞、淋巴细胞、巨噬细胞、嗜酸粒细胞浸润,真皮血管周围有IgA(少IgG、IgM)沉着,合并肾炎时,血中冷球蛋白增高.本病多发生于春秋季节,以青少年多见.
作者:白棠 刊期: 2006年第24期
妊娠合并颅内肿瘤是产科领域中的一种严重合并症,无论产科还是神经外科处理起来都比较困难.因为临床治疗护理过程中,既要考虑颅内肿瘤对孕妇的危害性,又要顾及胎儿的安全,这就要求我们根据疾病、孕龄、家庭以及社会的要求,制定出符合每例病人的具体治疗方案和护理措施,以提高妇婴存活率,保证生命质量.
作者:王娟 刊期: 2006年第24期
浅静脉留置针作为一种先进的新型输液器材,在临床广泛应用后,减轻了病人多次穿刺的痛苦,维持血管通路的通畅,同时提高了护士的工作效率[1],因此受到广大患者及护理人员的青睐.现将留置针的操作方法、留置时间、封管技术等护理作一介绍.
作者:彭菊花;陈桂华 刊期: 2006年第24期
随着社会的发展,人民生活水平的提高,冠心病的发病率逐年提高,如何提高冠心病的诊断率、治愈率,将成为一个关注的话题.通过我院近3年的临床观测运动平板负荷试验结果分析,该实验可以提高冠心病的诊断率和治愈率,在临床中应广泛推广.
作者:赵瑜;王建华 刊期: 2006年第24期
紫杉醇是具有独特作用机制的新一类抗癌药物,可促进微管蛋白聚合抑制解聚,保持微管蛋白稳定,抑制细胞有丝分裂抑制肿瘤生长.临床上广泛用于乳腺癌、卵巢癌、肺癌及其他癌症,获得较好得疗效.但有一定的毒副作用,如:过敏反应,骨髓抑制、神经毒性、肝脏毒性、胃肠道反应、关节疼痛、脱发等,其中以过敏反应为严重,表现为支气管痉挛性呼吸困难、低血压和荨麻疹.可做好用药前给药,以减少过敏反应的发生率.现将我科2005年1月~6月份以来对48例肿瘤病人静滴紫杉醇时用药观察和护理要点及护理措施报道如下.
作者:王雪珍;马建华 刊期: 2006年第24期
目的 观察疏血通联合倍他司汀治疗椎-基底动脉缺血性眩晕的疗效.方法 椎-基底动脉缺血性眩晕患者65例随机分为治疗组(35例)及对照组(30例);治疗组予倍他司汀40 mg(加入0.9%生理盐水250ml中)联合疏血通8mg(加入0.9%生理盐水250ml中)静脉滴注,每天一次,治疗10天.对照组予丹参30ml(加入0.9%生理盐水250ml中)联合脉络宁30ml(加入0.9%生理盐水250ml中)静脉滴注,每天一次,治疗10天.全部病例治疗前后均做经颅多普勒(TCD)检查.结果 治疗标准按痊愈,好转,无效划分:治疗组分别为29例、4例、2例,总有效率为95%;对照组分别为18例、4例、8例,总有效率为73%(P<0.01).结论 疏血通联合倍他司汀治疗椎-基底动脉缺血性眩晕的效果优于丹参联合脉络宁的治疗效果.
作者:唐煜明;高阳 刊期: 2006年第24期
目的 探讨血清酶变化对于指导新生儿窒息及新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)诊断的意义.方法 对2003年3月~2005年6月之间的60例新生儿窒息及HIE的患儿进行血清酶检测,与30例正常新生儿进行比较.结果 窒息组与正常组血清酶比较差异显著.结论 新生儿窒息的程度与血清酶活性升高有关,合并HIE者较未合并HIE者血清酶活性高,血清酶活性测定对于新生儿窒息及HIE的诊断有早期辅助诊断价值.
作者:高科;宋明伟;伊学;刘桂华 刊期: 2006年第24期
目的 在老年住院患者输液中有效地运用舒适护理,让患者的输液治疗安全、舒适.方法 对360例住院输液的老年患者实施整体护理的同时运用舒适护理方式,并评价其效果.结果 减轻了本组患者输液时的疼痛和不适,对护理工作的满意率达到97%.结论 舒适护理能满足输液患者的需求,提高其对护理工作的满意率.
作者:李新姣;杨淑芳 刊期: 2006年第24期
系统性红斑狼疮是一种自身免疫性结缔组织病,以患者体内存在有多种致病性自身抗体和病变累及全身多系统器官为特征.病程迁延,反复发作,可并发多个系统和脏器的功能损害,严重地影响了患者的生活质量.随着科学的发展和治疗水平的提高,患者的预后明显改善:1年存活率为96%,5年存活率为85%,10年存活率为75%,20年存活率为68%[1].我院自2005年7月~2006年7月共收治系统性红斑狼疮病人36例,经过精心的治疗和护理,临床上取得了较好的效果,现将护理体会总结如下.
作者:尹静 刊期: 2006年第24期