学术投稿

24例儿童糖尿病酮症酸中毒的临床观察与护理

孙桂英

关键词:儿童糖尿病, 糖尿病酮症酸中毒, 内分泌代谢疾病, 原发性糖尿病, 胰岛素依赖型, 中毒分析, 儿童期, 住院, 治疗, 年龄, 病人
摘要:儿童糖尿病是儿童期一种较常见的内分泌代谢疾病,起病急,且年龄越小起病越急,大多数病人以酮症酸中毒起病.近年来有增多趋势,绝大多数为原发性糖尿病中的胰岛素依赖型,需终生治疗.现将我科1994年1月~2004年1月收住院的24例儿童糖尿病酮症酸中毒分析如下.
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  • 学生考前心理状况影响因素分析

    目的研究影响高考前学生心理健康状况的相关因素,以使其高考时保持一个良好的心态,取得好成绩.方法采用UPI问卷,对某校高三年级的3 848名学生进行调查.结果学生的心态与平时的学习成绩、性别、身体状况、父母职业、家庭收入、出生地和性格特点有关.结论为了在考试前让学生保持一个良好的心态,考出自己的水平,必须加强平时的学习,保持良好的身体状况,合理培养自己的性格.

    作者:刘相申;李艳华 刊期: 2005年第08期

  • 神经科头颅CT检查、基础知识示教在护理查房中的应用

    目的探讨神经内科头颅CT检查及基础知识示教在护理查房中的运用效果.方法①全体护理人员、实习生、上级护理部人员参与;②形式:看片示教(正反CT片),回答问题.结果护士通过此形式查房,能巩固所学解剖知识和专科疾病知识.结论专科查房形式新颖,形象生动,易于巩固所学知识,故此形式护理查房是有效的.

    作者:罗子华 刊期: 2005年第08期

  • 直肠癌结肠造口患者的个体化健康教育

    目的探讨直肠癌结肠造口患者的健康教育方法及其效果.方法对60例直肠癌结肠造口患者的健康问题进行评估,根据健康问题对病人制订并实施个体化健康教育计划,包括心理疏导、手术知识宣教、造口后合理饮食、造口自我护理、日常生活注意事项等.结果患者在心理调适、掌握肠造口护理知识与技能等方面效果满意.结论对直肠癌结肠造口患者实施个体化健康教育,可以消除患者的不良心理反应,促进患者自我护理,帮助患者适应新生活,提高生活质量.

    作者:黎小梅 刊期: 2005年第08期

  • 换血治疗新生儿高胆红素血症12例临床观察

    目的探讨换血术治疗新生儿高胆红素血症的疗效.方法对我科重症高胆红素血症患儿12例采用双通道同步换血术,并追踪随访预后.结果患儿换血后胆红素水平显著下降(P<0.01).结论新生儿高胆红素血症宜早诊断、早治疗.就诊时间越晚,胆红素水平越高,越易发生核黄疸.对于高胆红素血症患儿,可参考血清胆红素水平,BAEP及B:A比值早期评估预后.

    作者:肖少寒;杨春何 刊期: 2005年第08期

  • 奥美拉唑治疗返流性食管炎疗效观察

    返流性食管炎是由于胃食管返流引起的食管黏膜损伤,其发病机理与胃酸返流作用密切相关.我们采用奥美拉唑治疗返流性食管炎,取得令人满意临床效果,现报告如下.

    作者:张新坡 刊期: 2005年第08期

  • 应用静脉套管针骶管腔持续给药镇痛探讨

    我们对48例痔瘘科手术患者采用静脉套管针骶管阻滞麻醉及术后镇痛,现报告如下.

    作者:张学春 刊期: 2005年第08期

  • 前列腺素E1联合氯沙坦对糖尿病伴高血压蛋白尿的治疗作用

    目的探讨前列腺素E1联合氯沙坦对糖尿病伴高血压蛋白尿的疗效.方法选择Ⅱ型糖尿病伴高血压、蛋白尿患者40例,采用前瞻、随机、对照的方法,分为前列腺素E1联合氯沙坦治疗的治疗组;利用丹参、黄芪注射液联合托普利常规药物治疗的对照组.治疗组给前列腺素E1100μg加NS 200 ml静滴、每日一次,共用2周;联用氯沙坦50 mg,每日一次口服共60天.对照组给丹参注射液和黄芪注射液各20 ml加NS 200ml静滴,每日一次,共用2周.联用卡托普利25 mg,每日3次口服,共60天.结果与治疗前比较两组均有明显降血压和显著减少尿总蛋白排出的作用(P<0.01),两组均能明显减少尿白蛋白排泄率,治疗组更显著(P<0.01),且治疗组有明显排血尿酸作用.结论前列腺素E1联合氯沙坦对糖尿病伴高血压蛋白尿有显著治疗作用.

    作者:周民;王亚洲 刊期: 2005年第08期

  • 利多卡因治疗难治性癫痫持续状态的体会

    癫痫持续状态是神经科急症,若不及时抢救,可危及生命.常规癫痫治疗大部分能终止发作,极少数不能终止或出现呼吸功能不全,需选其他快速有效、对呼吸无抑制作用的药物.本文用利多卡因治疗6例难治性癫痫持续状态,疗效显著,现将体会报告如下.

    作者:孙玉英;郑新安 刊期: 2005年第08期

  • 马蔺子素配合放疗对鼻咽癌颈部淋巴结转移灶的近期疗效观察

    目的观察马蔺子素合并放射治疗对鼻咽癌颈部淋巴结转移灶的疗效.方法采用马蔺子素合并放疗(研究组)与单纯放疗(对照组)疗效对照.结果研究组鼻咽癌颈部淋巴结全消率为71.7%(43/60),明显高于对照组的51.9%.毒性反应主要为消化道症状,而皮肤反应及口咽反应两组无显著差异,不良反应可耐受.结论马蔺子素的增敏作用主要针对肿瘤本身,而对口咽黏膜及皮肤没有明显的增敏作用,不会增加其放射损伤,是一种比较有效且低毒的新型放射增敏剂.

    作者:吴庭安 刊期: 2005年第08期

  • 系统理论在临床静脉输液中的应用探讨

    目的探讨系统理论在临床静脉输液中应用效果.方法对30例行静脉输液的病人采用自身对照的方法,所有操作由两名护士完成.观察组双日采用系统理论指导操作,一人专职插输液管和排气操作,另一人专职行静脉穿刺;对照组单日采用常规操作法:以一个病人为一个单元,插管、排气、穿刺由一名护士单独操作完成,每次对一个病人操作完毕再进行每二个病人的操作.结果①观察组完成时间为60±5分钟,对照组完成时间90±5分钟.两组比较差异有统计学意义,P<0.01;②病人对两组操作方法满意度调查P<0.01,有显著差异.结论系统理论的应用较常规操作方法明显地提高了工作效率,并得到了病人的认可.

    作者:邓翠珍;徐国军;杨永英;陈玉兰;李瑞平;瘳锡群;曹信珍 刊期: 2005年第08期

  • B超对输尿管口囊肿的诊断价值

    目的探讨B超诊断输尿管口囊肿的价值.方法对1999年12月~2004年12月收治的25例输尿管口囊肿患者的临床资料进行回顾性分析.结果25例中首先经B超检查提出诊断的有23例,经膀胱镜检查确诊的有25例,其中有24例经手术证实.结合文献对输尿管口囊肿的病因学及B超断层检查对输尿管口囊肿的诊断价值进行了讨论.结论采用B超断层检查诊断输尿管口囊肿与IVU及膀胱镜检查同样准确,且简单易行,费用低,患者无痛苦.

    作者:张佳义 刊期: 2005年第08期

  • 黏膜套扎术治疗内痔脱垂

    内痔脱垂是以便秘为主要症状的功能性出口梗阻综合征之一,是常见的便秘原因,至今仍以手术为主,术后痛苦大、损伤大.近年来我院对28例不同程度内痔脱垂患者采用了直肠黏膜及内痔套扎处理,疗效满意,并进行了病因病理方面的分析研究,现报告如下.

    作者:马金奎 刊期: 2005年第08期

  • 倍他乐克加川芎嗪治疗高血压19例疗效观察

    倍他乐克为高选择性β1受体阻断剂,常用于治疗高血压、心绞痛.笔者应用倍他乐克加川芎嗪治疗高血压19例,疗效满意,现报告如下.

    作者:孙余刚;李芹 刊期: 2005年第08期

  • ICU严重多发伤患者并发感染的临床特点

    目的分析ICU严重多发创伤患者的感染特点及防治要点.方法回顾性分析113例多发创伤病人的感染率、部位、病原菌、抗生素的应用及预后情况.结果多发创伤病人感染率75.2%,感染者病死率增加(P<0.05).感染部位依次为肺部、腹腔、伤口感染、泌尿道、全身性感染、消化道感染等.其中细菌占81%,常见菌为大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌;真菌占19%,主要为白色念珠菌.27例发生多重感染,多重感染者病死率增加(P>0.05).结论ICU严重多发创伤的感染率高,不少是多重感染,正确的预防及合理使用抗生素是降低感染率及死亡率的关键.

    作者:覃炳军 刊期: 2005年第08期

  • 多酶清洗液清洗腔镜器械残留血迹的应用分析

    目的探讨多酶清洗液对腔镜器械残留血迹的清洗效果.方法将曾用于手术并接触血液的600把腔镜器械随机抽样分为不应用多酶清洗液的清洗组(Ⅰ组)和应用多酶清洗液清洗组(Ⅱ组),两组腔镜器械清洗后均做隐血试验,比较两种清洗方法对腔镜器械残留血迹的清洗效果.结果Ⅰ组隐血试验阳性率明显高于Ⅱ组(P<0.01).结论多酶清洗液可明显降低腔镜器械血迹的残留.

    作者:李敏燕;李金兰;张莹;欧敏红;蔡萍 刊期: 2005年第08期

  • 慢性支气管炎各期的综合护理及康复指导

    目的探讨对慢性支气管炎患者各期的护理要点.方法对193例慢性支气管炎患者在急性发作期、慢性迁延期和临床缓解期等各期的特点实施相应的护理措施、健康宣教、康复指导等,使护理工作严格按规程进行,做到有章可循,有条不紊,形成完整的护理体系.结果护理质量及病人的满意度明显提高,避免或减少了并发症的发生,缩短住院日,提高病床周转率.结论对慢性支气管炎病人各期实施相应的护理措施,有利于患者的早日康复.

    作者:许贞贤 刊期: 2005年第08期

  • 12例烧伤合并骨折病人的临床护理

    目的探讨烧伤合并骨折病人的护理经验.方法总结12例烧伤合并骨折病人的临床资料及护理体会.结果烧伤合并骨折的病人,应充分估计烧伤渗出和创面出血导致的血容量丢失,注意加强创面和骨折的护理,做好心理护理.结论采用合适的护理措施,有助于提高烧伤合并骨折伤员的临床疗效和康复质量.

    作者:梁羽;陈英女;郭建波 刊期: 2005年第08期

  • 6例急性有机磷农药中毒反跳致死原因分析

    目的探讨急性有机磷农药中毒反跳的原因,从中吸取教训,提高抢救水平.方法回顾近6年来我院急性有机磷农药中毒反跳致死的病例,并对其原因进行分析.结果本组6例反跳致死,2例因毒物清除不彻底,2例因阿托品减量过快,2例死于急性有机磷农药中毒中间综合征.结论急性有机磷农药中毒反跳致死的原因可预防,加强抢救护理,密切观察病情,合理用药,可降低死亡率,提高抢救水平.

    作者:刘芳华;凌兰芬 刊期: 2005年第08期

  • 维持性血液透析患者的饮食健康指导

    目的为了提高长期血液透析患者的生活质量、避免由饮食过量或不当而造成心衰、高血钾、肺水肿等一些不必要的并发症.方法通过宣传教育、座谈、在透析过程中向病人及家属讲解注意事项及心理指导、饮食生活指导进行.结果使维持透析患者因饮食不当而造成的心衰、高血钾、肺水肿等并发症进行紧急血液透析较前大幅度减少.结论对血液透析患者及家属通过讲解饮食中注意事项的重要性,取得配合,控制饮水量,使之掌握合理饮食及营养搭配,避免并发症的发生以延长生命,提高生活质量.

    作者:陈少英 刊期: 2005年第08期

  • 急性弥漫性脑肿胀开颅术中脑膨出的防治体会

    脑膨出是重型颅脑损伤后急性弥漫性脑肿胀开颅术中常见的问题,处理困难,预后差.2000年6月至2004年2月我中心76例外伤性急性弥漫性脑肿胀开颅减压术中出现脑膨出,男54例,女22例;年龄3~74岁,平均为36.5岁.伤因:车祸58例,打击伤7例,坠落伤11例.单侧瞳孔扩大46例,双侧瞳孔扩大30例.CT扫描均有硬膜下血肿及脑挫裂伤,以额颞部多见,伴有外伤性蛛网膜下腔出血,血肿量少而中线移位大于1.0 cm;环池、基底池、第三脑室受压消失,侧脑室有不同程度的变小,脑干受压前后径明显增宽.

    作者:闫业枫;董训花 刊期: 2005年第08期

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