学术投稿

咳嗽变异性哮喘42例治疗体会

郑桂莲

关键词:嗽变异性哮喘, 支气管哮喘, 临床表现, 上呼吸道感染, 慢性支气管炎, 慢性咳嗽, 特殊类型, 肺结核, 诊治, 夜间, 胸闷, 误诊, 特征
摘要:咳嗽变异性哮喘(CVA)是指以咳嗽为特征,不伴或伴有轻微胸闷或喘息的支气管哮喘.临床表现为持续性或慢性咳嗽,通常在夜间和(或)凌晨加重,是支气管哮喘的一种特殊类型.由于CVA临床表现特殊,常被误诊为上呼吸道感染、慢性支气管炎、肺结核等.我科1998年12月~2002年12月成功诊治42例CVA,报道如下.
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  • 高血压的综合防治(上)

    高血压是人类常见的疾病之一,我国目前每年新增高血压患者超过300万,每年新发脑卒中患者150万,现有600万脑卒中患者中75%不同程度的丧失劳动力,高血压还使百万人发生心肌梗死,合并心力衰竭、引发肾功能衰竭,更加重了个人、家庭与社会的负担.中国已成为世界上高血压患病人数多,危害为严重的国家,因而高血压防治也越来越成为政府、医学界及公众广泛关注的议题[1].

    作者:王立华;吕筱霞 刊期: 2003年第04期

  • 血液透析患者的心理护理

    随着血液透析技术的开展,慢性肾功能衰竭的患者依靠透析长期存活已成为可能.但长期不断的透析费用昂贵,加上患者社会适应和工作能力的下降,势必造成心理上的压力和经济上的负担,有的患者为此而放弃透析,对此我科开展心理护理,与病人进行思想交流,使其消除不良情绪,改变态度,解除心理压力,积极配合透析治疗.

    作者:张洁玲;王桂英 刊期: 2003年第04期

  • 肠梗阻手术时机的选择及肠粘连的预防

    目的探讨如何把握肠梗阻的手术时机及对肠粘连的预防.方法对收治的部分肠梗阻病人,给予口服或胃管注入泛影葡胺行胃肠造影,分别于4小时、8小时、12小时、24小时拍X线片.结果4例病人于4小时拍片显示造影剂滞留于胃内,2例病人12小时X线片显示造影剂滞留于回盲部,分别及时手术.结论肠梗阻病人口服泛影葡胺行造影检查,可及时发现梗阻部位、明确梗阻性质、把握手术时机,有利于疾病的诊断治疗和病人的早日康复.

    作者:马建中;耿铁山 刊期: 2003年第04期

  • 超声诊断卵巢肿瘤蒂扭转的价值

    目的探讨超声对卵巢肿瘤蒂扭转的诊断价值.方法采用HP-2000型超声诊断仪.探头频率3.5MHZ.观察盆腔肿块的大小、形态及内部回声和盆腔积液的有无.结果35例均发现盆腔内有异常肿块.囊性肿块8例,混合性肿块25例,实质性肿块2例.结论超声可为本病及时诊断及与不同盆腔肿块鉴别诊断提供可靠依据.

    作者:纪东露;任真珍 刊期: 2003年第04期

  • 环孢素A加固本胶囊治疗慢性再生障碍性贫血46例

    慢性再生障碍性贫血(CAA)的发病,是由多种病因引起骨髓造血功能衰竭,可以是骨髓造血干细胞的减少,也可以是机体免疫状态的紊乱和造血基质细胞的破坏。目前对CAA临床多采用雄性激素、多种维生素、654-2等药物综合治疗,疗效不甚满意。1998年3月~2001年8月,我院采用环孢素A加固本胶囊治疗CAA 46例,取得了较好疗效。报告如下:

    作者:黄永生 刊期: 2003年第04期

  • 怎样分析发热待诊的病人(下)

    四怎样分析发热待诊的病人(一)注意流行病学资料1籍贯、居住地址和近到过的地方:有些病有地方性,如血吸虫病、恙虫病、疟疾多在我国南部省份,如果病人从那里来或近去过这些病的高发区,就要想到感染的可能.

    作者:王守义 刊期: 2003年第04期

  • 中西医结合治疗小儿秋冬季腹泻30例观察

    我院儿科于1999年8月~2000年12月运用中西医结合治疗小儿秋冬季腹泻30例,现将结果报告如下:

    作者:白志贵 刊期: 2003年第04期

  • AMI超急性期溶栓两例报告

    例1、女性,62岁,医师,以胸痛、呕吐、昏厥20分钟入院.5年前曾发胸痛,在省级医院诊断为冠心病心绞痛,口服救心丸、消心痛胸痛迅速缓解.入院前2小时再发胸痛,剧烈,伴呕吐、昏厥、大汗、多次服救心丸、硝酸甘油不能缓解,急送本科.查体血压50/30mmHg,呼之不应,肺腹检查未见异常,心界不大,心音弱,心率90次/分,律齐,各瓣区未闻及杂音,脉弱,心电图示:ⅡⅢaVF导联S-T段弓背向上抬高>0.3mV,诊断:急性下壁心肌梗死(AMI),立即行静脉内溶栓,方法:尿激酶50万IU加生理盐水40ml静推,继以尿激酶100万IU加生理盐水100ml静滴,1小时滴完.溶栓开始后1小时S-T段开始下移,2小时达等电位线,胸痛缓解,出现室早,给利多卡因静推后室早消失.仅Ⅲ导联形成q波,T波出现动态演变,出现窦缓,HR 45次/分,血压一直偏低,升压药维持1周后血压平稳.入院12小时化验心肌酶值均升高,72小降至正常.住院20天出院.

    作者:张亚萍;贾芳;张华丽 刊期: 2003年第04期

  • 鼻咽癌患者放疗中口腔综合护理体会

    鼻咽癌细胞的分化程度一般较低,对放射线较敏感,放疗5年生存率可达50%,因此放疗是鼻咽癌的首选治疗方法[1].而放射性口腔炎是放射过程中常见的一种并发症,放射张口困难是鼻咽癌根治放疗的后遗症之一,它们严重影响患者的生存质量,甚至致残.为了有效的预防和减轻这些反应的发生,我们对1999年11月到2003年2月收治的24例鼻咽癌放疗患者进行了口腔综合护理,取得了满意的效果,现将护理体会浅谈如下:

    作者:李晓芳 刊期: 2003年第04期

  • B超诊断双侧肾上腺嗜铬细胞瘤一例报告

    肾上腺嗜铬细胞瘤多发生在肾上腺髓质,可造成肾上腺髓质功能亢进,分泌过多的肾上腺素和去甲肾上腺素.肾上腺嗜铬细胞瘤的症状是阵发性高血压或持续性高血压,阵发性加剧.近,我们发现1例双侧肾上腺嗜铬细胞瘤现报告如下:

    作者:纪青 刊期: 2003年第04期

  • 超生乳化白内障手术的护理配合

    超声乳化白内障手术作为一种新技术因损伤小、恢复快、痛苦小、费用低等优点,已逐步被白内障患者及家属所接受.我院自2000年5月开展白内障超声乳化手术以来,已为200多例患者实施了手术,得到了患者及家属的一致好评,带来了很好的社会效益及经济效益.

    作者:李双莲;李俊荣 刊期: 2003年第04期

  • 巨大肝囊肿一例报道

    患者,男,23岁,主因食后饱胀,恶心、呕吐1月入院,并有上腹部不适和隐痛.体检,心肺未见明显异常,腹平坦,未见肠型及蠕动波、腹软、肝肿大,脾不大,无压痛及反跳痛,肠鸣少.B超示:于肝右叶膈面有一约15×20cm的囊肿,内为液体,可波动,肝功正常.

    作者:燕鹏 刊期: 2003年第04期

  • CO2激光造口术治疗前庭大腺脓(囊)肿128例疗效观察

    目的观察和评价CO2激光造口术治疗前庭大腺脓(囊)肿的疗效.方法在利多卡因局部浸润麻醉下,用CO2激光探头在小阴唇内侧囊肿或脓肿突出部位偏内(近处女膜外缘)稍下方,逐层纵行汽化、炭化切割黏膜及黏膜下组织并直达囊腔,使囊液缓缓流出,长度约1.5~2.5cm.用碘伏原液5~10 ml冲洗囊腔,碘伏纱条填塞腔内,24 h取出后用1:5000的高锰酸钾温水溶液坐浴,每日2次,直至痊愈.术后3~7天内,每次坐浴时均用清洁手指轻轻触摸切口边缘及囊腔,以防切口粘连.结果脓肿108例,囊肿20例,均一次治愈,愈合时间14~28天,经0.5~2年随访无复发.结论CO2激光造口术治疗前庭大腺脓(囊)肿具有操作简便易行,手术时间短、出血少、无需缝合,患者无痛苦、易接受,术后不住院、不用静脉应用抗生素,局部愈后无瘢痕,半数以上病例还可保留腺体功能等优点,具有推广应用价值.

    作者:连玉兴 刊期: 2003年第04期

  • 脾破裂延迟出血病例分析

    脾破裂在临床上多见于腹部闭合性损伤,一般根据病史、症状、体征、B超检查多能早期诊断.但对于脾破裂延迟出血容易误诊,现报告典型病例分析如下:

    作者:王世选 刊期: 2003年第04期

  • 休克的扩容治疗--附86例临床分析

    休克是由多种病因引起的,以有效循环血量不足,重要脏器灌注量不足和微循环障碍为主要特征的临床常见急危重症之一.我院1996~2002年共收治86例,现结合有关文献讨论如下:

    作者:李军生 刊期: 2003年第04期

  • 二陈汤治疗小儿流涎两例

    小儿流涎在农村较为常见,常口涎淋漓不断,口角糜烂影响健康.余用本方加益智仁共为细末,每早晚服一次,每次3~5克,配红糖冲服或装胶囊服均可,连用15天即愈.

    作者:袁景贤 刊期: 2003年第04期

  • 急性呼吸衰竭及呼吸窘迫综合征(ARDS)的救治体会

    一临床资料30例病人中男20例,女10例,年龄2.5~68岁,心跳呼吸骤停初期复苏后患者9例,严重感染的3例,严重创伤后8例,大手术后呼吸功能不全10例,全组病人均有严重的呼吸困难,缺氧,紫绀,呼吸道分泌物多,肺部听诊一侧或双侧罗音,常规给氧状况下顽固性低氧血症(SPO 2<8 kPa)

    作者:郭建忠 刊期: 2003年第04期

  • 病毒唑静脉注射致过敏反应一例

    病毒唑又称利巴韦林、三氮唑核苷,是一种抗病毒药,在临床上广泛应用,但其所致过敏反应实属少见,我科曾遇到一例,现报告如下:

    作者:张春芬 刊期: 2003年第04期

  • 维生素K及其依赖因子缺乏症29例临床分析

    维生素K及其依赖因子缺乏症是近年来受到临床极大关注的一类出血性疾病,由于早期出现颅内出血,病情来势迅猛,病死率高,故如何提高对该症的认识,力争做到早期诊断、早期合理治疗,以提高治愈率,减少病死率与后遗症的发生率,已成为儿科临床的重要课题.现将我科1994年1月至2002年9月收治的29例该病病例总结分析如下:

    作者:洪素华 刊期: 2003年第04期

  • 补肾活血汤治疗骨关节炎46例临床观察

    骨关节炎是中老年人的常见疾病,是引起关节疼痛的主要原因之一.其病理形态改变主要为局限性、进行性关节软骨破坏及关节边缘骨赘形成.发生原因与过度负重、损伤感染或炎症引起关节软骨破坏有关[1].该病属中医痹症范畴.应用中药治疗本病对缓解病人疼痛,减少滑膜炎发生,改善关节功能,防止关节畸形有一定的临床作用.笔者自1995年以来,运用自拟补肾活血汤治疗骨关节炎46例,收效满意,现总结如下.

    作者:陈保红 刊期: 2003年第04期

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