张永刚
瘢痕形成是伤口愈合的必然结果,可以毫不夸张地说,没有瘢痕形成就没有组织的愈合.但是过度的瘢痕增生,尤其是在面、颈和四肢关节部位,不但严重影响着患者的容貌和心理健康,更加影响着患者的功能活动.手术棘手的瘢痕增生,一直是困扰着医患双方的问题.
作者：王珏 刊期： 2003年第06期
1995年10月～2000年11月,我们对24例采用直线加速器体外放疗的食管癌患者配合饮食治疗,取得良好疗效,现总结报道如下.
作者：张吉芝 刊期： 2003年第06期
我院2000年11月～2002年10月共施行成年女性乳腺肿物切除手术78例,现将手术麻醉初步体会报告如下.
作者：李斌；韩礼强；冯中文 刊期： 2003年第06期
患者,男,19岁,因活动后心慌气促18年,加重伴发热5个月,于1999年3月12日入院.患者自幼受凉后易患感冒、肺炎,8年前曾因肺炎、心衰住院治疗,听诊胸骨左缘第4～5肋间有全收缩期杂音及轻度隆隆样舒张期杂音、心尖部全收缩期杂音.出院后8年来生长发育尚可,能胜任一般体力活动,5个月前受凉后开始发热(T 38.5℃～40℃),在当地医院多次静滴青霉素、红霉素、氟美松,每次治疗4～7天,体温可降至正常,停药后仍发热,多伴有畏寒、盗汗.本次入院查体:T 39.5℃,P 128次/分,R 24次/分,BP 120/75mmHg;皮肤黏膜无出血点及无淤斑,无干湿罗音、心界向左扩大,心率128次/分、律规整,肺动脉瓣第二心音强,固定分裂;胸骨左缘3～4肋间及心尖区可闻及全收缩期杂音,触诊有收缩期震颤,肝脾不大,双下肢无浮肿.实验室检查:血常规WBC 9.2×109/L,W-LCR 89%,W-SCR 11%,RBC 3.5×10 12/L,HB 130 g/L,尿常规(-);血培养两次无细菌生长,X线胸片示双肺纹理粗乱,心脏呈梨形增长,肺动脉段中度突出.
作者：窦建岐 刊期： 2003年第06期
笔者自1990年以来,采用纵向牵引法治疗肩关节脱位42例,获良好效果,报告如下: 1临床资料1.1一般资料本组42例,男36例,女6例.年龄小16岁,大72岁,平均44岁.伤后到就诊时间均在2天以内.为新鲜脱位或习惯性脱位.其中以前脱位常见,本组前脱位41例,后脱位1例.
作者：潘连印 刊期： 2003年第06期
目的探讨PCA应用于硬膜外术后镇痛的疗效.方法手术结束时,将PCA排净空气与硬膜外导管连接.结果按WHO疼痛分级标准,0级84例,Ⅰ级11例,Ⅱ级2例,Ⅲ级3例,优良率达95%.结论为提高病人的康复质量,提倡用微泵法对术后病人进行镇痛治疗.
作者：张传利；李艳波 刊期： 2003年第06期
目的了解腰椎管狭窄症是多种因素所致,要根据不同因素采取不同的手术方式.方法均取手术治疗,全椎板切除,一侧半椎板切除加对侧开窗潜行减压,双侧多节段开窗椎管潜行扩大,腰椎融合及椎弓根钉内固定系统固定.结果随访92例,随访时间6个月～5年,优67例,良16例,可7例,差2例.结论腰椎管狭窄症由多种因素引起,术前全面检查及诊断非常必要,根据不同因素进行多变量分析,采取相应治疗措施,同时兼顾脊柱的稳定性,是取得稳定治疗效果的关键.
作者：何登素 刊期： 2003年第06期
1病例报告 2000年3月21日～4月13日在自贡市某小学发生一起风疹流行.发病17人,男9例,女8例.年龄6～12岁.全部患者均有明显的临床症状,发热37.7℃～40.3℃,皮疹为红色斑丘疹.血WBC 3.1～6.9×109/L.风疹抗体IgM阳性.经抗病毒对症支持治疗,多在3～5天后痊愈.
作者：刘永刚；葛有华；张生兰；吴英；詹莉 刊期： 2003年第06期
沟通是一门艺术和学问,它内容丰富,涉及各行各业各种人群,我们临检工作者也不例外,下面笔者就工作中为什么要和病人及其家属沟通,以及如何沟通谈一下自己的体会.
作者：郝巧光；姜梅杰；辛国彬 刊期： 2003年第06期
中医学根据癌瘤发生的不同症候分别以清热解毒、活血化瘀、化痰通络、软坚散结、扶正培本等法则加以治疗;西医则根据肿瘤的部位、性质而选杀灭、抑制癌细胞的抗癌药物加以治疗.近年来全国已筛选的抗癌中草药已有2000多种,其中在动物试验中有效的中草药约190种,在临床使用中证明有确切疗效的亦达百余种.
作者：赵健 刊期： 2003年第06期
慢性肺源性心脏病(以下简称肺心病)合并心房颤动临床上较常见.由于治疗房颤的多种抗心律失常药物,能不同程度地增加气道阻力,加重二氧化碳潴留,在临床应用上受到很大限制.本文收集我院近5年收治的肺心病合并房颤36例,仅就其药物治疗情况,并结合当前相关文献进行简要的讨论.
作者：毕贞水 刊期： 2003年第06期
剖宫产是妇产科医生常做的手术之一,为了减少并发症,各大医院广泛开展了创伤少、恢复快的新式剖宫产术,但在基层医院,由于技术水平的限制,尚未真正引进.我院自2001年底开始采用以色列Stank教授创立的新式剖宫产术,并在该术式的基础上进行改进,简化了手术步骤,取得了良好的手术效果.
作者：李浴霞；程燕湘 刊期： 2003年第06期
我院1995年1月～2002年12月共收治胸部创伤患者292例,其中严重胸部创伤并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)16例,治愈12例,死亡4例,死亡率25.0%,诊治情况报告如下.
作者：王成科；陶中良；刘君山 刊期： 2003年第06期
1999年4月～2003年2月,我院社区服务科对城区内女性进行健康教育及查体,结合普查结果对隐匿性乳腺癌有关问题分析如下:
作者：赵恕发 刊期： 2003年第06期
目的评价螺旋CT对急性肺栓塞性病变的诊断价值.方法对9例临床怀疑急性肺栓塞者行胸部螺旋CT增强扫描,分析肺动脉、肺野及胸膜改变.所有病例均经血管造影或临床证实.结果肺栓塞3例,肺梗死6例.其中4例双侧发病,6例栓塞位于段以上肺动脉.下叶多见.结论胸部螺旋CT增强扫描可检出亚段以上肺动脉内的血栓及肺内实变阴影等,且属无创性检查,对急性肺栓塞的正确诊断和综合评价有重要价值.
作者：马洪舟；刘伟娟 刊期： 2003年第06期
在我们基层门诊部工作中,常用的静脉穿刺及输液部位包括肘部、手背、足背及小儿头皮静脉.关于静脉穿刺的方法,以往在护校学习中,学的比较笼统,只讲针头和皮肤成一较小角度(20°),由静脉上方或侧方刺入皮下,再沿静脉方向潜行刺入.
作者：高小俊；李红 刊期： 2003年第06期
目的观察爱全乐雾化吸入治疗婴幼儿哮喘的疗效.方法通过对婴幼儿哮喘患儿进行随机分组,160例患儿分为两组:治疗组80例,给予雾化吸入爱全乐加全乐宁,普米克令舒;对照组80例,雾化吸入全乐宁加普米克令舒.观察两组患儿用药前后症状,体征(发热、咳嗽、喘息、喘鸣音、呼吸困难等)改善情况.结果治疗组使用爱全乐雾化吸入总有效率92.5%,症状、体征明显改善,病程缩短.对照组总有效率71.2%.结论对于婴幼儿哮喘,在患儿进行常规药物治疗即全乐宁、普米克令舒雾化吸入时加用爱全乐雾化吸入治疗,对哮喘症状改善及疗程缩短方面明显优于不使用者,疗效显著.
作者：周原菁 刊期： 2003年第06期
我院自1987年8月～2001年7月在术中、术后做肱骨干骨折内固定或取内固定时,造成医源性挠神经损伤12例,分析其发生原因,并讨论其预防措施.
作者：吴定成；孙嘉礼 刊期： 2003年第06期
女,12岁,于1999年8月2日上午10:00在本村小学由庄磨镇中心医院防疫医师于右上臂外侧三角肌下缘附着处皮下注射冻干A群脑膜炎球菌多糖疫苗(流脑疫苗)0.5ml.所用疫苗为兰州生物制品研究所生产,批号为801012,有效期至2000年9月1日,10人份/支.同日用同批疫苗在该校接种学生85名.接种后次日上午9时许第一节课后,患者与同学跳皮筋时突感双上肢无力,全身发软,不能站立,伴呕吐、憋气.
作者：杨琳花；王存保 刊期： 2003年第06期
消毒供应室是医院医疗、护理用品的消毒供应中心,担负着各类进入人体治疗的医疗器械的消毒灭菌工作,是医院消毒重要科室.消毒灭菌质量直接影响整个医院的医疗、护理质量及医疗安全,也是预防医院交叉感染的重要环节之一.因此加强供应室的医院感染管理尤为重要,其具体管理措施如下:
作者：程美玲 刊期： 2003年第06期
基层医学论坛杂志
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