学术投稿

加强及注重病理科与临床各科的联系

许海莺;陈宏颖

关键词:病理科, 病理诊断, 临床病史, 病人, 临床医生, 影响诊断, 影响因素, 医疗服务, 临床实验, 临床科室, 临床经验, 发病情况, 病理作用, 多因素, 病理学, 质量, 治疗, 知识, 症状, 医院
摘要:病理学是一门综合性的学科,病理诊断是医院对病人的医疗服务中的一个重要环节,也是后的诊断.准确的病理诊断可使病人获得及时准确的治疗,有效判断病人预后.病理诊断不能只着眼于病理科内部,而忽视影响诊断的诸多因素,如病人的临床病史、症状、用药情况等.当然有些典型病变不需要临床病史就能做出诊断.但是,多数情况下病理医生作出诊断前需要参考病史,否则可能出现与临床实验情况不符的诊断,导致临床医生的误解.病理医生需要具备丰富的临床经验及病理知识,如果只管看片,毫不关心病人的临床发病情况,则不能满足临床需要.如果病理科能和临床科室更好地配合,不但可以减少影响因素,提高病理质量,还能更好地发挥病理作用.具体如下.
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  • 微创治疗小儿腹股沟斜疝350例临床体会

    腹股沟斜疝在小儿外科疾病中占首位,其手术方法很多.我院自1998~2001年来采用经外环切口疝囊高位结扎术治疗350例,术后随访6~24个月,无斜疝复发、睾丸萎缩、睾丸回升及精索粘连等并发症.该术式操作简单,切口小,创伤小,手术时间短,愈合无疤痕,手术费用低,已达微创技术,患儿家长易接受.

    作者:晁岱建;刘秉超 刊期: 2003年第10期

  • 颅内动脉瘤患者的健康教育

    颅内动脉瘤是指由于局部血管异常改变产生的脑血管瘤样突起.其发病率居于脑血管意外病人的第二位,主要见于中年人,其主要症状多由出血引起,部分因瘤体压迫、动脉痉挛及栓塞造成.动脉瘤破裂出血常致病人残废或死亡,幸存者仍可再次出血[1].为提高病人生活质量,近3年来,我们对39例颅内动脉瘤患者进行健康教育,取得良好效果,现总结如下.

    作者:李翠萍;田芳;齐延风 刊期: 2003年第10期

  • 误诊为肝癌的肝细胞炎性增生一例分析

    1病例资料男,68岁,2003年3月例行体检时,B超诊断肝右叶有7.0 cm×6.0 cm的低回声团块,建议进一步检查,遂进行了CT、MRI检查,均诊断为肝癌.查体:血压120/80 mmHg,心率56次/min,律齐、心界不大.腹软,未触及包块,肝脾未触及,双肾区无叩痛.实验室检查均正常.入西安某大医院行介入治疗,一个月后复查,发现介入后碘油沉积不良.再次入院行B超引导下肝细胞穿刺活检.病理诊断:(肝右叶)肝细胞轻度增生,肝细胞内淤胆、汇管区纤维组织增生伴慢性炎细胞浸润.

    作者:刘红萍;冯榆爱;冯卫东;王宪俊 刊期: 2003年第10期

  • 大同市饮用矿物质水监测结果分析

    饮用矿物质水是以符合GB17324-1998<瓶装饮用纯净水卫生标准>的纯净水为水源,利用仪器、设备向水中投加一定量的矿物质、微量元素或二氧化碳气体,可直接饮用的水.目前该产品尚无国家标准和行业标准,为确保产品质量,参照GB8537-1995<饮用天然矿泉水卫生标准>,我们于今年5月份对全市15家生产饮用矿物质水的单位进行了监测,现将监测结果分析如下:

    作者:葛嫦娥 刊期: 2003年第10期

  • 慢性乙肝大三阳转阴一例报告

    患者,男,49岁,1993年3月12日于我院就诊,查肝功能:TTT8 U、ALT 400U、TBiLL正常、DBiLL正常、HBsAg (+),诊断为急性乙型病毒性肝炎.经治疗后ALT恢复正常,但HBsAg(十),仍时有腹胀、纳差、肝区隐痛等症状.

    作者:李学灵;张风菊;于登程 刊期: 2003年第10期

  • 大同市尘肺病发展趋势分析

    大同市是全国重要的煤炭基地之一,机械、建材行业也较发达,接触粉尘工人众多,粉尘危害严重,尘肺病约占全省总病例的三分之一.为了解全市尘肺病发展趋势,为尘肺病的防治管理提供科学依据,我们将1957~2002年全市的尘肺病病例按年度进行了统计分析,现报告如下.

    作者:刘田旺;陶丽君 刊期: 2003年第10期

  • 199例原发性脑出血的CT分析

    本文收集经CT诊断证实的颅内出血病人199例,进行分析研究,探讨颅内出血的规律,以提高对该病的进一步认识.

    作者:王义亭 刊期: 2003年第10期

  • 睾丸切除关闭外环口治疗老年腹股沟疝36例体会

    我院自1985年至1998年,13年来用同侧睾丸切除,常规疝囊高位缝扎悬吊,并将腹外斜肌腱膜及联合肌腱做一层缝合于腹股沟韧带关闭外环口,治疗老年性腹股沟斜疝36例,现报告如下.

    作者:江长仁;夏士方 刊期: 2003年第10期

  • 卡介苗及其相关制剂的临床应用

    卡介苗是本世纪初作为抗结核疫苗而发展的,近年来临床研究报道,卡介苗及其相关制剂(灭活卡介苗、卡介菌素、卡提素、卡介菌多糖核酸等)用于下列疾病的预防和治疗,效果良好.现综述如下.

    作者:高立栋;齐连德;王雪梅 刊期: 2003年第10期

  • 临产产妇的心理护理

    十月怀胎一朝分娩,新生命诞生给家属带来喜悦,然而孕产妇在临产期其心理状态较为复杂,往往因精神因素而引起分娩障碍.所以我们应该针对产妇的不同心理状态进行积极正确的心理护理,使其在临产时能情绪稳定,精力充沛地顺利分娩,对保证母婴安全,大限度减少母因性难产,避免并发症发生,至关重要.首先孕妇临产入院后,护理人员态度和蔼、热情接待,并详细介绍医院条件、设施、技术力量及临产后可能出现的生理现象,使产妇对分娩的安全性树立信心,消除顾虑及恐惧,使其有信任感、依托感,这对稳定大脑皮层功能,提高痛阈极为重要,有利于正常产程的进展.

    作者:陈高贞 刊期: 2003年第10期

  • 加强及注重病理科与临床各科的联系

    病理学是一门综合性的学科,病理诊断是医院对病人的医疗服务中的一个重要环节,也是后的诊断.准确的病理诊断可使病人获得及时准确的治疗,有效判断病人预后.病理诊断不能只着眼于病理科内部,而忽视影响诊断的诸多因素,如病人的临床病史、症状、用药情况等.当然有些典型病变不需要临床病史就能做出诊断.但是,多数情况下病理医生作出诊断前需要参考病史,否则可能出现与临床实验情况不符的诊断,导致临床医生的误解.病理医生需要具备丰富的临床经验及病理知识,如果只管看片,毫不关心病人的临床发病情况,则不能满足临床需要.如果病理科能和临床科室更好地配合,不但可以减少影响因素,提高病理质量,还能更好地发挥病理作用.具体如下.

    作者:许海莺;陈宏颖 刊期: 2003年第10期

  • 急性粒单细胞性白血病血型变异一例

    1病例介绍女,38岁,已婚,农民.2002年5月确诊为急性粒单细胞白血病(ANLL-M4b),住院后经过HA方案联合化疗后部分缓解.

    作者:宋桂芬;姜梅杰;赵爱萍 刊期: 2003年第10期

  • 失血性休克120例术中抢救体会

    在失血性休克病人的手术中,如何提高休克病人的抢救成功率,降低死亡率?对于这个问题,本文回顾性总结了120例失血性休克病人的术中抢救体会,现报告如下.

    作者:陈善钊 刊期: 2003年第10期

  • 反复洗胃导泻及灌肠提高有机磷农药中毒救治率的临床体会

    反复洗胃、异泻及灌肠能够彻底清除胃肠道毒物,阻止毒物继续吸收,是提高抢救成功率及治愈率的重要治疗措施之一.1临床资料近年来我院收治农药中毒的患者中37例均采用反复洗胃、导泻及灌肠.这37例患者中,男12例,女25例,年龄14~68岁.入院时神智清楚19例,昏迷18例.37例经反复洗胃、导泻及灌肠,其中35例治愈,2例反跳后死亡,抢救成功率为96.7%.

    作者:李传文;王素莉;李雪芹 刊期: 2003年第10期

  • 骨髓增生异常综合征117例临床分析

    骨髓增生异常综合征(MDS)是骨髓细胞增生紊乱,可发展为急性白血病(AL)的恶性克隆性造血干细胞病[1].分类学上处于急性髓性白血病(AML)的边缘,并具有转化为AML的倾向.至今,MDS的早期诊断仍比较困难,主要依赖周围血表现一系、二系或三系血细胞的减少及骨髓三系中至少有两系呈病态造血,结合骨髓活检见幼稚前期细胞异常定位(ALIP)、幼红细胞岛、小圆巨核细胞等病理特点作出诊断.且疗效及预后均不尽人意.本文分析我院及通医附院1994~2002年收治的成人MDS117例,对其诊断标准、分型、治疗及预后进行探讨.

    作者:刘地发 刊期: 2003年第10期

  • 空管药物疗法治疗根尖周病疗效观察

    空管药物疗法是一个有争议的课题,它涉及到根管治疗学中根本的理论,即被治疗的根管是不是一定要充填.实验证明,覆盖在根管口的药物通过扩散和毛细血管吸收作用对根尖部有杀菌作用.空管药物可使根管口呈现无菌状态,从而封闭根尖孔.因空管药物疗法方法简单,有一定实用价值,越来越受到欢迎,我科于1998年开始用此法治疗根尖周病,收到了满意的效果.

    作者:谢占录;白庆 刊期: 2003年第10期

  • 中西医结合治疗口腔创面引起的破伤风5例临床观察

    自1996年以来,笔者已接触到5例由口腔创面引起的破伤风病例,其初皆以张口受限到口腔科就诊,不仔细询问病因或检查全身症状,很易误诊为口腔颌面部炎症所致的咀嚼肌痉挛或颞颌关节紊乱,而延误病人救治时机.现报告如下:

    作者:张红英 刊期: 2003年第10期

  • 结核性腹膜炎的CT影像表现及病理基础

    结核性腹膜炎(Tuberculous Peritonitis,TBP)临床并不少见.笔者通过对17例TBP的CT征象和病理改变作回顾性分析,以提高其影像诊断水平.

    作者:贺同庆;郝雨卓 刊期: 2003年第10期

  • NP方案治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效观察

    目的观察长春瑞滨(NVB)联合顺铂(DDP)对晚期非小细胞肺癌的近期疗效及毒副反应.方法对57例晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者采用NVB联合DDP治疗:NVB 25 mg/m2,静脉冲入,第1、5天;DDP 30mg/m2,静脉点滴,第1~3天;21天为一周期,至少治疗2周期以上.结果全组CR 0例,PR 27例,总有效率(CR+PR)为47 4%(27/57).毒副反应主要为白细胞下降,Ⅰ~Ⅱ度59.6%(34/57),Ⅲ~Ⅳ度17.5%(10/57),其他不良反应较轻微.结论NP方案治疗晚期NSCLC疗效较好,不良反应可以耐受.

    作者:陆锡燕;彭猛青;魏东;陈建章 刊期: 2003年第10期

  • 电灼、干扰素加中药坐浴治疗肛周复发性尖锐湿疣疗效观察

    我们自1997年3月至2001年12月,在采用电灼术配合干扰素治疗的基础上,局部加用中药热熏坐浴治疗46例肛周复发性尖锐湿疣患者,取得较好的疗效,现报道如下:

    作者:张久经;赖芳平 刊期: 2003年第10期

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