任玉枝
[目的]探讨在社区护理实践教学中应用Windshield Survey教学的方法与效果.[方法]选取内蒙古民族大学护理学院2015级学生70人,随机分为对照组、观察组各35人,按照常规理论讲授教学指导对照组学生学习社区护理程序相关内容,指导观察组学生通过Windshield Survey方法完成社区护理评估、诊断与计划,在干预前后分别测量两组学生学业自我效能感水平并进行比较.[结果]干预后观察组学生学业自我效能感各维度评分及总分高于干预前(P＜0.05);干预后观察组学生学业自我效能感各维度评分及总分均高于对照组(P＜0.05).[结论]Windshield Survey能有效提高学生学业自我效能感,提高社区护理实践教学效果.
作者：屈莹；周旭阳；包乌仁；王东雨 刊期： 2018年第29期
[目的]分析影响低年资护士临床决策能力的相关因素,探讨能提高低年资护士临床决策能力的对策.[方法]纳入2015年7月-2017年6月在化疗科工作的56名低年资护士作为研究对象,设计护士一般资料调查问卷,调查护士的一般状况,应用护理临床决策能力量表调查护士的临床决策能力,根据调查结果对影响低年资护士临床决策能力的相关因素进行单因素和多因素分析并根据调查结果分析能够提高低年资护士临床决策能力的对策.[结果]单因素分析结果显示:学历、月收入、人事关系、护患关系处理、工作年限、科室病例讨论次数、参加学术活动次数均会对低年资护士的临床决策能力产生影响(P＜0.05);多因素分析结果显示:学历、月收入、科室病例讨论次数、参加学术活动次数为影响低年资护士临床决策能力的独立性因素(P＜0.05).[结论]影响低年资护士临床决策能力的相关因素较多,科室应从多方面采取措施提高低年资护士的临床决策能力.
作者：张璋；邝绮华；黄旭霞 刊期： 2018年第29期
[目的]探讨晚期宫颈癌病人灵性需求的真实体验.[方法]2017年6月-2017年12月采用目的抽样法抽取福州市某三级甲等医院的20例晚期宫颈癌病人作为研究对象.采用FICA灵性需求测量表并介乎半结构式访谈,现场录音,借助NViv07.0软件,根据Colaizzi的7步分析法整理分析资料.[结果]晚期宫颈癌病人的灵性需求普遍存在,并希望通过被尊重信仰、提升希望等方式来满足.[结论]对晚期宫颈癌病人的护理应满足其灵性需求,并注意个性化的灵性照护.
作者：张燊；陈灵；邓凤；林芳 刊期： 2018年第29期
[目的]调查厦门市某三级甲等综合性医院实习护生教学查房现状,分析其相关影响因素.[方法]采用方便抽样法对实习护生104人发放自制问卷,问卷包括学生满意度和自我评价、学生基本情况、组织管理情况和带教老师教学情况4个维度.[结果]实习护生对该医院护理教学查房活动的满意度达67.4％,且与学生基本情况、组织管理情况和带教老师教学情况的具体条目呈正相关.[结论]护理教学查房应结合相关影响因素,完善查房活动内容和制度,改进带教老师的教学查房方法,提升实习护生的综合素质,从而提高护理教学查房质量.
作者：郑蓉婷；丁玉兰 刊期： 2018年第29期
[目的]探讨渐进性早期床上运动对ICU机械通气病人疼痛、躁动、肢端冰冷、皮肤损伤及舒适度的影响.[方法]将160例病人按随机数字表法分为观察组81例和对照组79例,观察组病人进行渐进性早期床上运动,对照组病人采用脉冲式气压治疗,观察两组病人干预过程重症监护疼痛观察工具(COPT)评分、躁动、肢端冰冷、皮肤损伤及舒适度变化.[结果]观察组病人干预中COPT评分低于对照组(t＝-2.912,P＝0.000);观察组病人躁动、肢端冰冷、皮肤反应发生率均低于对照组(P＜0.05);观察组病人舒适度优于对照组(Z＝-9.335,P＝ 0.000).[结论]渐进性早期床上运动可减轻机械通气病人疼痛,减轻皮肤损伤,提高舒适度.
作者：王海燕；吴华炼；权明桃；曾慧；李晓娟 刊期： 2018年第29期
[目的]调查和了解某三级甲等医院护理人员的心理健康状况和幸福感水平,为临床提高护理人员的生活质量提供依据.[方法]使用便利抽样法选择某三级甲等医院的921名临床护理人员作为研究对象,采用症状自评量表(SCL-90)及总体幸福感量表对其进行调查和分析.[结果]SCL-90量表中人际关系敏感、敌对评分与常模比较差异无统计学意义,其他各因子评分与常模比较差异均有统计学意义(P均＜0.0 5).不同年龄、学历、职称和婚姻状况护理人员的幸福感水平比较差异有统计学意义(P＜0.05),SCL-90各因子与护理人员幸福感呈负相关(P＜0.05).[结论]护理人员的幸福感水平较低,而身心健康与其总体幸福感密切相关,迫切需要制订相关措施以提高护理人员的心理健康和幸福感水平.
作者：麦金莲；黄淑萍 刊期： 2018年第29期
[目的]调查乳腺外科护士职业倦怠情况及诱发因素,探讨相应的防治策略.[方法]采用量性与质性结合的方法开展调研.选取我院乳腺外科的20名护士为研究对象,采用职业倦怠量表对其进行调查,并采用半结构式访谈法对其职业倦怠的真实感受、影响因素及处理方法进行深度访谈,记录谈话内容,提炼主题.[结果]20名乳腺外科护士中职业倦怠者有14人,占70％;情感衰竭、去人格化、个人成就感3个维度得分均高于常模,其中去人格化维度均分与常模比较差异有统计学意义(P＜0.05).提炼出4个职业倦怠相关主题:①工作负荷大,经常产生职业倦怠感;②职业特点与环境加重对自身患乳房疾病的担忧;③担心化疗药物影响自身健康与生育能力;④产生职业倦怠情绪时不知如何应对.[结论]管理者应对乳腺外科护士的职业倦怠给予足够的重视,采取积极措施预防或改善乳腺外科护士的职业倦怠.
作者：钟美浓 刊期： 2018年第29期
高IgE综合征(hyper-immunoglobulin E syndrome,HIES)又称Job综合征,由Davis等[1]于1966年首先报道.HIES是以免疫和结缔组织紊乱为特点的原发性免疫缺陷病(primary immunodeficiency,PID).HIES常伴严重细菌或病毒感染,包括反复发作的脓肿和肺炎、骨骼发育异常等免疫系统外表现,并有早期伴发恶性肿瘤的可能[2].本病发病率低于1/10万,常于婴幼儿时期发病,无性别和种族差异.目前,国内外共有200多例报道[3].
作者：高迎霞 刊期： 2018年第29期
总结1例创伤性颊脂垫疝患儿的围术期护理.护理措施包括:术前保持呼吸道通畅,加强心理护理、完善术前准备;术后严密观察生命体征,取适宜体位,给予术区护理、饮食护理、疾病相关健康宣教、并发症的观察与护理.经过及时有效的救治和完善的护理,患儿安全完成手术,预后良好,无并发症发生.
作者：朱仕兰；何苇 刊期： 2018年第29期
[目的]探讨以问题为导向的教学法(PBL)在外科护理教学中的应用效果.[方法]计算机检索中国知网、万方数据、维普数据库文献,收集传统教学法与PBL教学法在外科护理教学中应用效果的随机对照试验,检索时间为建库至2017年11月23日,应用Revman5.3软件进行Meta分析.[结果]共纳入文献15篇.Meta分析结果表明,与传统教学法比较,PBL教学法能提高外科护理实习生理论成绩、技能成绩及满意度.[结论]PBL教学法在外科护理教学中效果优于传统教学法.不过本研究中所纳入的15篇文献中分配隐藏均未描述,纳入文献的方法学质量普遍偏低,仍需更多高质量、大样本、多中心的RCT进一步验证.
作者：刘琪希；詹陈菊；吴锦清 刊期： 2018年第29期
[目的]探讨合理饮食指导对肝硬化合并糖尿病病人血糖及并发症的影响.[方法]将66例肝硬化合并糖尿病病人随机分为对照组和观察组各33例,对照组予以常规饮食指导,观察组予以合理的营养膳食干预,比较两组病人干预前后空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平以及并发症发生率.[结果]干预后观察组病人FBG、2hPG、HbA1c分别为6.07mmol/L±1.03 mmol/L、9.05 mmol/L±1.95 mmol/L、6.33％±0.55％,低于对照组的8.41 mmol/L±0.84 mmol/L、12.57mmol/L±1.22 mmol/L和8.38％±0.81％,经比较差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组上消化道出血、自发性腹膜炎、肝性脑病发生率均低于对照组(P＜0.05).[结论]加强肝硬化合并糖尿病病人的合理饮食指导,有助于控制病人血糖,减少并发症,应予以重视.
作者：叶建英；包燕飞 刊期： 2018年第29期
[目的]了解护士工作场所暴力培训过程中的问题及建议,为降低护士工作场所暴力发生率提供参考依据.[方法]通过目的抽样方法,选取20名在职临床护士进行半结构式访谈.[结果]通过对访谈资料分析,归纳出3个主题:护士工作场所暴力培训力度欠缺;护士工作场所暴力培训的内容与方式单一;护士工作场所暴力培训的参与度低.[结论]护士工作场所暴力培训仍存在较多问题,建议在今后的工作场所暴力培训中,医院管理层不仅需要加强培训的力度,更需要了解护士的需求,注重培训的方式及内容,能真正地为护士临床所用,从而降低护士工作场所暴力发生率.
作者：蔡建政；王海芳；钮美娥；毛莉芬；梁永春；韩燕霞 刊期： 2018年第29期
[目的]探讨低年资护士职业安全态度与职业暴露的关系,为降低低年资护士职业暴露提供指导.[方法]采用职业安全态度量表及风险评估问卷对40名已进行规范化培训(护龄＜3年)及没进行过规范化培训的40名低年资护士(护龄＜3年)职业安全态度及职业暴露风险进行评价,并应用Pearson单因素分析低年资护士职业安全态度与职业暴露的关系.[结果]规范化培训护士对管理者支持的态度、对安全本身的态度、对安全政策的态度评分及总评分均高于未实施规范化培训的护士(P＜0.05).规范化培训护士工作环境危害、生物性危害、化学性危害、物理性危害、事故性危害及总体危害风险指数均低于未实施规范化培训护士(P＜0.05).Pearson单因素分析显示:低年资护士对管理者支持、对风险本身的态度、对安全政策态度评分与工作环境危害、生物性危害、化学性危害、物理性危害、事故性危害及总体危害风险指数呈负相关(P＜0.05).[结论]规范化培训可提高低年资护士做好职业风险暴露防范知识,降低低年资护士职业暴露风险,提高护士职业安全性.
作者：梁少霞；许庆梅；王雪冰 刊期： 2018年第29期
综述老年带状疱疹的治疗和护理进展,以指导临床护理工作者为老年带状疱疹病人制订更有针对性的护理计划,提供有效护理措施.
作者：张小梅；付阿丹 刊期： 2018年第29期
[目的]探讨家庭赋权护理对动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)病人预后及生活质量的影响.[方法]将84例aSAH病人根据随机数字表法将病人分为观察组及对照组,每组42例,对照组术后行常规护理,观察组术后实施家庭赋权护理干预,干预时间为12周,分别于干预前后应用简易智能量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、世界卫生组织残疾评定量表第2版中文版中精神残疾评定量表(WHO-DAS)、日常生活评定(ADL)量表、WHO生活质量量表(WHOQOL-70)对两组病人认知功能、日常生活能力及生活质量进行评定.[结果]观察组病人干预后MMSE评分、MoCA评分、ADL评分、WHOQOL-70评分均高于对照组(P＜0.05),而WHO-DAS评分均低于对照组(P＜0.05).[结论]家庭赋权护理能有效改善aSAH病人认知功能及日常生活能力,从而提高病人生活质量.
作者：宋倩 刊期： 2018年第29期
[目的]探讨早期系统性康复护理对起搏器植入术后病人功能恢复及并发症的影响.[方法]将120例行心脏起搏器植入术后病人随机分为康复组和对照组各60例,均给予起搏器植入术前后常规治疗和护理,康复组同时配合系统的康复护理计划,包括手术前后的健康教育、康复锻炼、院外指导等,比较两组病人肩功能障碍、腹胀、腰酸、术侧及下肢深静脉血栓发生率.[结果]康复组术后肩功能障碍、腹胀、腰酸痛并发症发生率低于对照组(P＜0.05).[结论]康复疗法应用于起搏器术后病人可提高病人术后舒适度,减少并发症发生.
作者：张君钦；杨秋英 刊期： 2018年第29期
[目的]探讨免责直报系统联合激励机制在提高护理不良事件主动上报率中的应用效果.[方法]2017年1月-2017年12月由护理部与信息部共同构建护理不良事件网络直报系统,并结合激励机制对上报者进行奖励,比较实施前(2016年1月-2016年12月)与实施后(2017年1月-2017年12月)护理部不良事件发生率、不良事件主动上报率及病人满意率情况.[结果]实施后坠床、新发压疮、管路滑脱、医院感染、用药错误、文书书写错误等不良事件发生率低于对照组(P＜0.05),而不良事件上报率高于实施前(P＜0.05);实施后病人对医疗环境、护理安全管理、文书记录、护理服务质量、护理技能等方面满意度评分均高于实施前(P＜0.05).[结论]免责直报系统联合激励机制能有效提高护理部护理不良事件主动上报率,减少不良事件发生,提高病人治疗满意度.
作者：吴春英 刊期： 2018年第29期
[目的]监测不同状态下药物pH值变化,探讨静脉治疗的安全模式.[方法]用pH试纸测量药物配制后的药液pH值.[结果]81.3％的药物经溶媒稀释配制成药液后pH浓度呈中性(范围为5.0～8.0);碱性药物中12.5％的药物溶媒稀释后药物pH值稳定性较好,4.2％的药物如泰能、思美泰易随浓度变化发生pH值发生变化.[结论]临床静脉治疗选择输液工具时应考虑溶液pH值变化,关注那些易受溶媒干扰pH值的药物.
作者：陆茵；朱霞明；汤芳；沈国荣 刊期： 2018年第29期
[目的]对130例次非计划拔管不良事件进行分析,为规范管道管理提供依据.[方法]回顾某三级甲等医院护理系统上报的130例非计划拔管事件,对拔管的类型、发生时间、特点及原因进行分析.[结果]121例次发生在普通病房,胃管87例次,78例次在夜班,需重新置管94例次,当班护士主要为工作时间1年～4年护士.非计划拔管的主要原因是家属自行解除约束和评估不足.[结论]非计划拔管事件的发生并不能单纯依靠人员的管理而避免,应找出根本原因和能落到实处的解决措施.
作者：丁小容 刊期： 2018年第29期
基于“一带一路”背景下对全院护理人员进行2015版心肺复苏操作培训,可减少急诊科护理人力资源,促进各科室护士之间的文化相互传播,形成全院护士比学超赶的良好氛围.认为加强护理人员队伍建设有必要采取新型培训模式.
作者：陈晓；曾海燕；张瑞；邓小凤；范浩萍；彭方国 刊期： 2018年第29期
全科护理杂志
主管:山西省卫生厅
主办：中华护理学会山西分会 山西医科大学护理学院
