徐飘;李丹;邹夏玲
[目的]研究心理干预对幽门螺旋杆菌 (Hp)感染采用标准药物治疗后出现耐药性病人的影响.[方法]选择我院收治的94例Hp感染病人,均接受标准疗法干预后机体出现耐药性表现,按照入院先后顺序将其划分为常规组和干预组各47例,常规组病人接受疾病普通治疗及护理服务,干预组病人在常规组护理基础上重点做好心理干预服务,观察两组病人对于临床护理服务措施满意度,总结病人生活质量评分及心理焦虑情绪改善情况.[结果]常规组病人经干预后机体症状缓解、健康状态、心理情绪及家庭融入等指标评分均低于干预组,差异有统计学意义(P<0.05).常规组病人对于护理服务满意度为68.09%,干预组为93.62%,干预组满意度高于常规组(P<0.05).两组病人在治疗前心理焦虑评分结果比较差异无统计学意义(P>0.05);在接受护理干预后,干预组病人心理焦虑评分低于常规组,两组比较有统计学意义(P<0.05).[结论]对于Hp感染导致的消化道溃疡疾病病人提供标准疗法后出现耐药表现,为此类病人加强心理干预,大部分病人表示经干预后生活质量评分较高,主诉对于临床护理服务感到满意,且病人心理焦虑表现得到缓解.
作者:文素英;陈瑜容;文政伟 刊期: 2017年第09期
[目的]调查社区卫生服务机构中护士的主要工作内容及角色功能状况.[方法]采用一般资料调查表和修订后的社区护士角色功能问卷于2016年2月-2016年4月抽取南充市16个社区卫生服务中心的62名社区护士进行问卷调查,并采用SPSS 13.0进行统计学分析.[结果]南充市社区护士自我角色认知情况依次为照顾者、健康教育者、协调者和合作者、观察者、组织者和管理者、服务对象代言人、领导者、研究者.主要涉及的工作领域完成多的是健康教育(53.2%)和提供直接护理(48.4%),完成得少的是现代康复护理(3.2%).[结论]南充市社区护士对自身角色功能认知有待提高,应加大社区护士的培训力度,提高护士对自身角色功能的认识,促进社区护理服务质量的持续提高.
作者:任晓虹;胡可芹;汪淼芹;李淼 刊期: 2017年第09期
对嗜铬细胞瘤瘤病人实施早期护理预警管理降低手术风险.建立手术排班预警、围术期病情预警、围术期手术安全预警,对围术期存在的以及可能存在的问题采取积极的护理干预措施,降低嗜铬细胞瘤病人围术期风险的发生,减少护患纠纷及护理并发症.
作者:季萍 刊期: 2017年第09期
[目的]回顾性分析剖宫产后再次妊娠孕妇选择不同分娩方式对分娩结局的影响,说明剖宫产后再次妊娠经阴道分娩的可行与安全,并提供循证依据.[方法]收集2016年1月-2016年10月在山西省妇幼保健院分娩产妇的临床资料,采用病例对照研究,以剖宫产后再次妊娠经阴道分娩的产妇为观察组,设两组对照,为剖宫产后再次妊娠行剖宫产组(RCS组)和阴道分娩后再次妊娠经阴道分娩组 (正常组),分析不同分娩方式对分娩结局的影响. [结果]剖宫产后再次妊娠再次行剖宫产的产妇占剖宫产后再次妊娠分娩总数的80.58%(386/479).VBAC组与正常对照组比较,总产程分别为11.3 h±1.49 h、7.4 h±0.82 h,差异有统计学意义(P<0.05).VBAC组与RCS组比较,RCS组住院天数、住院费用、产后出血量、发热情况均高于VBAC组(P<0.05).[结论]剖宫产后再次妊娠经阴道分娩产妇的产后出血量、发热率、住院时间及费用均低于剖宫产后再次妊娠再次剖宫产的产妇,具有较高的安全性与可行性.
作者:刘亦娜;燕美琴;李静;王竞 刊期: 2017年第09期
[目的]为科室加强专科护士临床带教工作提供科学依据,对胆道外科临床带教培养肝胆专科护士情况进行调查.[方法]采用质性研究现象学方法的半结构访谈法,对13名肝胆专科护士进行深度访谈,访谈资料以录音的方式记录,转换成文字的形式保存,采用Colaizzi主题分析方法对访谈资料进行分析.[结果]肝胆专科护士对胆道外科临床带教期望提炼出3个主题:教学态度、授课安排、临床护理实践.[结论]提升专科带教教员自身影响力的提升,教学形式与方法的丰富化,能提高带教效果,培养更高素质的专科护士队伍为临床工作服务.
作者:赵洁;范文娟 刊期: 2017年第09期
[目的]通过建立一体化日间化疗中心,探讨一体化日间化疗中心在优化肿瘤病人服务中的价值.[方法]建立一体化日间化疗中心管理模式,包括日间化疗中心的运行模式,运行流程,收治对象,病人就医管理.[结果]提高医护人员工作效率,缩短肿瘤病人排队输液治疗时间,提高药物保存的安全性,满足病人快捷方便就医服务的需求.[结论]一体化日间化疗中心能够为门诊输液病人提供优质的服务,满足病人的需求,而且对医院能产生很好的社会效益和经济效益.
作者:黄雪芳;罗嫦红 刊期: 2017年第09期
[目的]探讨门诊压疮感染发生的相关原因、病原菌分布以及护理干预对策.[方法]回顾性分析了门诊25例压疮感染病人的临床资料及创面病原菌培养结果并对其护理干预重点进行总结.[结果]压疮病人主要照顾者的知识缺乏是感染发生的主要原因;创面感染的病原菌以铜绿假单胞菌为主;经过一系列的护理干预,16例病人创面在3个月~4个月完全愈合,7例病人创面在6个月内完全愈合,2例病人由于基础疾病恶化而死亡.[结论]压疮感染的原因是多方面的;合理使用抗生素,积极清创,选择合适的敷料,营养支持;对照顾者的健康教育是护理干预的关键.
作者:郭艳;吴金球;张小蔚;芮菁 刊期: 2017年第09期
[目的]探讨集束化护理在减少急性呼吸窘迫综合征(ARDS)俯卧位通气病人并发症方面的实践效果.[方法]将2014年2月-2015年5月收治的24例ARDS行俯卧位通气的病人设为对照组,予以常规护理,2015年6月-2016年2月收治的24例ARDS行俯卧位通气的病人设为实验组,予以集束化护理干预,比较两组病人并发症的发生情况.[结果]实验组非计划性拔管率、压疮发生率、低血压发生率均较对照组低(P<0.05),但两组病人的误吸发生率、角膜损伤发生率差异无统计学意义(P>0.05).[结论]集束化护理能有效减少ARDS俯卧位通气病人并发症的发生率,效果优于常规护理.
作者:周建珍;张传来;郑秋兰 刊期: 2017年第09期
静脉输液治疗是将各种药物包括血液注入血液循环的治疗方法,是临床重要的治疗手段之一,本文就分散注意力在输液中的应用及其研究情况进行综述.
作者:罗飞云;文丽娜 刊期: 2017年第09期
[目的]探讨综合干预治疗对于稳定期的精神分裂症病人生活质量和日常生活能力的影响,并探讨治疗方案影响的因素.[方法]选择某三级甲等医院精神卫生中心42例病情稳定的精神分裂症病人为研究对象,随机分为两组,A组采用综合干预治疗对病人进行长期护理,B组采用传统护理方案,用精神分裂症病人生活质量量表(SQLS)和日常生活能力量表(ADL)评定护理效果.[结果]1年后接受综合干预治疗病人比未接受综合干预治疗病人的SQLS总平均分值降低9.01分;ADL总平均分值降低2.46分,差异均有统计学意义(P<0.05).[结论]综合干预治疗稳定期精神分裂症病人可提高病人生活质量和日常生活能力,效果优于传统护理方案.系统化、有针对性的综合干预治疗能影响和改变精神分裂症病人出院后的社会功能和生活方式.
作者:张家敏 刊期: 2017年第09期
[目的]探索临床实习护生参与以问题为基础的教学(PBL)的真实体验,为临床教学模式改革提供依据.[方法]采用质性研究中的现象学研究法,对15名本科临床护生进行深入访谈,并采用类属分析法进行资料分析.[结果]共析出4个主题:挑战;冲突;收获;期望.[结论]实习护生的PBL教学体验是挑战与收获并存的过程,临床教育者应重视护生的情感体验,从课程设置、资源利用等方面进行干预和支持,从而建立适合临床教学背景的PBL教学模式.
作者:刘莉;刘秀静;陈晓琳 刊期: 2017年第09期
[目的]探讨动机访谈护理干预对急性胰腺炎合并急性肾损伤病人负性情绪及生活质量的影响.[方法]选取在菏泽市立医院住院治疗被确诊为急性胰腺炎合并急性肾损伤病人80例,随机分为对照组与干预组各40例.对照组给予常规护理,干预组在此基础上每周给予2次心理干预,包括20 min的动机访谈和20 min健康指导,为期4周观察两组病人干预后负性情绪、治疗依从性及生活质量.[结果]干预组病人症状自评量表(SCL-90)得分明显低于对照组(P<0.05);治疗依从性和生活质量明显好于对照组(P<0.05).[结论]动机访谈干预能有利于消除急性胰腺炎合并急性肾损伤病人的不良情绪,改善病人治疗依从性和提高生活质量.
作者:万伟博 刊期: 2017年第09期
[目的]探讨支持性照顾对妊娠滋养细胞肿瘤病人焦虑、抑郁情绪以及性功能的影响.[方法]将64例妊娠滋养细胞肿瘤病人按照随机数字表随机分为对照组与观察组各32例,对照组采用常规护理,观察组除常规护理外,进行支持性照顾干预.采用Zung抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)及女性性功能调查表(FSFI)在病人首次接受化疗前和第3次化疗结束后进行评价.[结果]干预后观察组病人焦虑、抑郁评分较对照组低,FSFI得分高于对照组.[结论]支持性照顾能缓解妊娠滋养细胞肿瘤病人焦虑、抑郁情绪,改善病人性生活状况,提高病人生活质量.
作者:王红;黄一华;余丽 刊期: 2017年第09期
[目的]探讨超声引导下经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)置管时触摸非穿刺侧桡动脉对穿刺效果的影响.[方法]将212例拟行超声引导下PICC置管病人随机分为两组,每组106例,操作前均给予血氧饱和度探头监测脉率、操作中进行疼痛评分,对照组按常规超声引导下置管操作规程进行置管,实验组在穿刺时由助手触摸病人非穿刺侧桡动脉给予干预,置管后比较两组病人穿刺前、穿刺时脉率及疼痛评分、靶静脉在屏幕上显示情况、操作总时间、一次穿刺成功率.[结果]实验组一次穿刺成功率比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]超声引导下PICC置管时采用助手触摸病人非穿刺侧桡动脉,可提高一次穿刺成功率,减轻疼痛,降低穿刺时病人的脉率,增强靶静脉的显示清晰度,缩短置管时间.
作者:刘华;王苏兰;付丽丽 刊期: 2017年第09期
延续护理通常是指从医院到家庭的延续,病人回归家庭或社区后的持续随访与指导[1].目前,国内出院病人延续护理的形式以家庭访视和电话随访居多,而发达国家已经普遍利用网络进行远程医疗咨询服务和健康教育,方便快捷的网络服务、面对面的交流是未来开展延续护理的方向[2].
作者:韦小乐;王自梅;唐江艳;麻玲霞;赵志莹;石佑玉 刊期: 2017年第09期
对于新生儿这个特殊的群体,手术中常见的护理问题也成为现在很多医院手术室护理工作者和管理者关注的重点,笔者就新生儿手术时常见的术前禁食水问题、家属焦虑以及术中体温、体液管理、皮肤完整性和管路线路的管理、电刀功率的选择、延迟关胸等护理难点及措施进行综述,并阐明未来相关领域的研究和发展方向.
作者:郭洪明 刊期: 2017年第09期
[目的]探讨微课结合案例教学法在骨科临床护理带教中的应用效果.[方法]选择2015年3月-2015年12月在我科实习的48名护生为对照组,2016年3月-2016年12月在我科实习的50名护生为观察组.对照组采用案例教学法,观察组采用微课结合案例教学法,比较两组出科考核成绩及调查观察组护生对微课结合案例教学效果的综合评估反馈.[结果]观察组护生出科理论与操作成绩均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组护生认为微课教学可有效提高护生学习的积极性和主动性,提高出科的理论与操作成绩及对带教老师的评价.[结论]微课结合案例教学法可提高教学水平,增加护生学习的兴趣,提高护生的综合能力.
作者:代群莉;傅翠梅;梁爽;樊桂莲;唐敏 刊期: 2017年第09期
以冠心病病人为健康教育对象,以冠心病病人的知识需求为基点,探讨近5年中外学者提出的健康教育模型,结合健康教育评价指标,阐述当前冠心病健康教育现状的不足,并建设性提出当前环境下适用模式,帮助病人重视冠心病二级预防,预防及延缓并发症的发生,提高生活质量.
作者:冯舒爽 刊期: 2017年第09期
肺癌是威胁人类健康的严重疾病,其发病率和病死率均较高,且发病率呈逐年增高的趋势.随着我国工业化的发展,环境污染的加剧,雾霾的出现及二手烟的影响,我国的肺癌发病率居全球第一位[1].我国肺癌发病率为61.4/10万,按目前状况推算,我国将成为世界上第一肺癌大国.化学治疗是治疗恶性肿瘤的主要手段之一.
作者:张黎丹 刊期: 2017年第09期
川崎病是一种病因不明的全身血管炎症疾病,主要累及中小血管,严重并发症是冠状动脉损害,在川崎病的急性期,出现血流动力学异常并不常见,2009年Kanegaye等[1]将血流动力学不稳定的川崎病定义为川崎病休克综合征(Kawasaki disease shock syndrome,KDSS),是川崎病的一种严重表现形式[2].
作者:苏静;李健 刊期: 2017年第09期