学术投稿

规范化管理对支气管哮喘患儿的影响

冯艳华;韦少玲;冯燕华;黄传丽

关键词:哮喘, 规范化, 管理, 患儿
摘要:[目的]探讨规范化管理对支气管哮喘患儿的影响.[方法]对100例哮喘患儿进行规范化管理,建立哮喘患儿医疗档案,构建由哮喘专科护士和专科医生组成的哮喘患儿专科管理团队,开展形式多样的教育活动,对患儿及家长进行电话随访等.观察规范化管理干预前、后6个月内患儿哮喘发作次数、因哮喘发作急诊治疗次数、因哮喘发作导致的住院治疗次数,以及管理干预前及管理干预后第6个月,采用儿童哮喘控制测试(C-ACT)问卷,测评患儿哮喘控制水平,肺功能检测仪进行肺功能检查,采用依从性指数 (CI)评估用药依从程度.[结果]哮喘患儿经规范化管理干预后,哮喘发作次数、急诊次数、因哮喘发作导致的住院治疗次数均明显减少,C-ACT测评得分,FEV1%值和PEF%值以及患儿用药依从性明显提高,前后比较差异有统计学意义(P=0.000).[结论]规范化管理可提高患儿用药依从性及肺功能水平,使哮喘得到良好控制.
全科护理杂志相关文献
  • 小儿葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征的护理

    [目的]总结小儿葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征的临床护理经验.[方法]选取小儿葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征患儿37例作为研究对象,在患儿护理期间密切观察患儿症状与体征的改善情况,并适当对护理措施做出调整,观察终护理效果及护理满意度.[结果]经护理干预,37例患儿体温恢复正常,同时皮肤糜烂位置结痂后自然脱落,患部预后无色素沉着,也无瘢痕形成,均在15.2 d±3.1 d出院,调查发现,患儿家属护理满意度为,较为理想.[结论]小儿葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征患儿需要细心、全面的护理干预,通过护理过程总结经验及调整,可实现较为理想的护理效果.

    作者:邓雯 刊期: 2017年第12期

  • 边疆少数民族地区护理质量影响因素的研究现状

    我国少数民族地区由于地理位置、民族特色等因素,其医院护理质量影响因素较为复杂,现从少数民族地区护患特点、护理不良事件原因、改进护理质量建议方面进行阐述,旨在寻求提高少数民族地区护理质量的有效方法.

    作者:屈莹;张国威;包乌仁 刊期: 2017年第12期

  • 陕西省助产职业岗位人才培养需求的调查与分析

    [目的]对陕西省各级医院助产岗位人员构成情况、未来助产士需求及医院对助产职业岗位人才培养需求进行问卷调查.[方法]根据文献检索及专家意见自制调查问卷,对陕西省52家医院的产科助产人员进行问卷调查.[结果]参与调查的助产人员助产专业毕业的占90.38%,大专占42.31%,本科占48.08%;未来助产士每年招聘人数1人~3人占38.46%,4人~5人占34.62%;医院认为重要的课程是妇幼保健、助产学、医学基础,对助产专科的知识、技能方面为看重,同时认为应加强敬业精神、工作责任心的培养.[结论]产房对助产士的培养提出更加专业和全面的要求,对职业素养的要求更加严格,故针对高职助产专业人才培养,学校不仅需注意全面提升学生知识、素质、能力水平,同时也应特别注意助产专业性及职业素养的培养,以满足目前助产岗位对高素质实用性技能型人才的需求.

    作者:华嘉志;王娅茹;霍枚玫;李晓红 刊期: 2017年第12期

  • 云南省二三级医院临床护士对PICC相关知识认知情况的调查

    [目的]调查云南省二三级医院临床护士对经外周静脉穿刺置入中心静脉导管(PICC)相关知识的认知情况,针对存在的问题提出相关对策,为提高云南省PICC护理质量提供依据.[方法]采用自行设计的问卷对491名临床护士进行调查.[结果]PICC相关知识得分,42.20%为优秀,34.40%为合格,23.40%为不合格.培训情况、PICC护理例数及医院级别是影响临床护士PICC相关知识认知情况的重要因素.[结论]云南省二三级医院临床护士对PICC相关知识的认知情况尚需提高,医院应积极加强培训,提高护士的认知水平,提升PICC护理质量.

    作者:谢琼;李桢;张洁;李红霞 刊期: 2017年第12期

  • 我国护士人文关怀能力现状及影响因素的研究进展

    医学模式和护理工作重心的改变给当代护士提出了更高的要求,其人文关怀能力越来越受到病人的关注.然而,我国护士的人文关怀能力水平较低,仍存在很大的提升空间,其主要影响因素包括年龄、性别、职称、职业认同感、家庭氛围和工作环境等.

    作者:费冬雪;盛丽娟;彭德珍;彭康琳;赵丽萍 刊期: 2017年第12期

  • 重症急性胰腺炎肠内营养治疗护理新进展

    重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)是多种病因导致胰腺组织自身消化所致的胰腺水肿、出血及坏死等炎性损伤.临床以急性上腹痛及血淀粉酶或脂肪酶升高为特点.常规的治疗方法的禁食禁水,寻找并去除病因,控制炎症.但由于病人长期处于高分解代谢状态,禁食禁水加重营养的缺乏和不平衡,所以给予合理的营养支持已经成为综合治疗的一部分[1].研究结果显示,给予病人营养支持可以改善病人的血红蛋白,血糖和血淀粉酶均明显下降,且肠内营养组(enteral nutrition,EN)在并发症、住院时间及费用等方面低于肠外营养组(parenteral nutrition,PN)[2].目前对于重症急性胰腺炎的营养支持问题争议颇多,而且护理工作的重要性也突显出来,本人查阅近5年的中外文献,就肠内外营养的优缺点及给予营养支持过程中的护理等做一综述.现报告如下.

    作者:汪玲玲 刊期: 2017年第12期

  • 管家式护理在老年病人中的应用及效果观察

    [目的]探讨管家式护理服务模式在老年病人管理中的应用效果.[方法]随机抽取2015年收住入院的老年病人120例为对照组,抽取2016年收住入院的老年病人120例为实验组.对照组实施传统的常规老年病人护理方法,实验组实施管家式护理模式.[结果]实验组在病人满意度、临床护理工作质量、护理服务水平等方面较对照组明显提高,经比较差异均有统计学意义(P<0.05).[结论]通过对老年病人实施管家式护理服务模式提高了病人满意度,有效提升护理服务质量和水平,取得了预期目标.

    作者:王冰莹 刊期: 2017年第12期

  • 三级甲等综合性医院新入护士工作压力源及应对方式的研究

    [目的]调查某三级甲等综合性医院新入护士工作压力源并探讨其应对方式,建立有效激励手段.[方法]使用一般资料调查表、中国护士工作压力源量表及简易应对方式量表对480名新入护士进行问卷调查,分析南昌市某三级甲等综合性医院中新入护士工作压力源及应对方式的特点.[结果]新入护士工作压力的主要影响因素是经常倒班、工作量大、福利待遇低,而新入护士能较好地运用健康的减压方式,缓解工作中出现的压力,新入护士压力水平与应对方式的相关性并无统计学意义.[结论]新入护士对护理人力资源分配、福利待遇方面有较高的需求,应通过制定合理的薪酬福利制度、绩效考评分配制度提高新入护士的工作积极性,避免因压力过大而出现身心健康问题,以稳定护理队伍.

    作者:冯新韦;曹英;杨珍;肖保娟;周江玲 刊期: 2017年第12期

  • PDCA循环在护理管理中的应用进展研究

    护理管理的目的在于提高护理质量,降低护理不良事件发生率,保证病人住院安全,促使病人尽早康复.近年来,随着临床中对护理工作重视程度的提升,护理管理工作中开始应用PDCA循环,取得良好的应用效果,护理效果及护理质量得到明显的提升.本研究综述护理管理中应用PDCA循环的进展.

    作者:李小玲 刊期: 2017年第12期

  • 规范化管理对支气管哮喘患儿的影响

    [目的]探讨规范化管理对支气管哮喘患儿的影响.[方法]对100例哮喘患儿进行规范化管理,建立哮喘患儿医疗档案,构建由哮喘专科护士和专科医生组成的哮喘患儿专科管理团队,开展形式多样的教育活动,对患儿及家长进行电话随访等.观察规范化管理干预前、后6个月内患儿哮喘发作次数、因哮喘发作急诊治疗次数、因哮喘发作导致的住院治疗次数,以及管理干预前及管理干预后第6个月,采用儿童哮喘控制测试(C-ACT)问卷,测评患儿哮喘控制水平,肺功能检测仪进行肺功能检查,采用依从性指数 (CI)评估用药依从程度.[结果]哮喘患儿经规范化管理干预后,哮喘发作次数、急诊次数、因哮喘发作导致的住院治疗次数均明显减少,C-ACT测评得分,FEV1%值和PEF%值以及患儿用药依从性明显提高,前后比较差异有统计学意义(P=0.000).[结论]规范化管理可提高患儿用药依从性及肺功能水平,使哮喘得到良好控制.

    作者:冯艳华;韦少玲;冯燕华;黄传丽 刊期: 2017年第12期

  • 核心自我评价对专科护士应对方式的影响

    [目的]探讨专科护士的核心自我评价与应对方式之间的关系.[方法]采用一般资料调查问卷、核心自我评价量表、简易应对方式量表对280名专科护士进行匿名问卷调查.采用统计描述、Pearson相关分析、多元线性回归等方法明确两者间的关系.[结果]专科护士核心自我评价总分为35.41分±4.80分,积极应对方式总分为23.57分±5.20分,消极应对方式总分为9.39分±3.75分;相关分析显示:专科护士的核心自我评价与积极应对方式总分间呈正相关(r=0.248,P<0.01),与消极应对方式总分间呈负相关(r=-0.183,P<0.01);多元线性回归分析显示核心自我评价分别进入积极应对方式总分、消极应对方式总分的回归方程.[结论]专科护士核心自我评价处于中等水平,在应激状态中倾向于采用积极的应对方式,且核心自我评价是专科护士采取应对方式的重要预测因素.

    作者:张婷;李惠萍;杨娅娟;吴卫琴;苏丹 刊期: 2017年第12期

  • 医护合作培训结合敏感指标在神经外科手术配合中的应用

    [目的]以神经外科为例,探讨医护合作培训结合专科敏感指标在手术配合中的应用及效果评价.[方法]邀请专科主任及护理组长对手术室护士和神经外科手术医生进行必要的多媒体理论教学,结合合作讨论、情景演练、临床实践,解决工作中的重点、难点问题.统计培训前后专科敏感指标,反馈培训效果.[结果]培训后医生满意度提高,贵重仪器设备损坏率,灼伤、烫伤发生率,手术切口感染发生率,压疮发生率均有不同程度降低,神经外科手术护理质量较培训前改善(P<0.05).[结论]医护合作培训法能拓宽手术护士的知识面,提高手术配合的主动性和预见性,改善医护关系,培养医护团队创造力,同时通过敏感指标的动态监测,能够持续性改善手术室护理质量,更好地满足病人需求,促进病人康复.

    作者:张明会;苏丹;孙晓燕;余满荣 刊期: 2017年第12期

  • 本科护生就业期望及影响因素的分析

    [目的]了解本科护理专业学生(以下简称护生)的就业期望及影响因素,为做好护生就业指导工作提供参考.[方法]自行设制调查问卷对某高校3届护生进行调查.[结果]性别对护生的就业期望无影响(P>0.05);但不同年级、生活环境、认知度的护生,其就业期望存在差异(P<0.05).[结论]高校有必要了解在校护生的就业期望,有针对性地开展就业指导工作,提出相应的措施,促进护生树立正确就业观.

    作者:罗苏娇;牛丹;韩豫 刊期: 2017年第12期

  • 城市社区老年COPD病人健康教育内容需求调查分析

    [目的]了解社区稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人健康教育内容的需求情况.[方法]采用自行设计的问卷对147例社区稳定期COPD病人健康教育内容需求进行调查.[结果]病人对疾病知识、用药知识、氧疗知识、康复锻炼、疾病预防知识的需求得分分别为2.31分±0.53分、2.28分±0.56分、2.63分±1.08分、2.25分±0.65分、2.38分±0.52分.对疾病知识和康复锻炼知识的需求与文化程度呈正相关,对氧疗知识的需求则与文化程度呈负相关.对康复锻炼知识和疾病预防知识的需求与病程和疾病严重程度呈负相关,但对氧疗知识的需求则与病程和疾病严重程度呈正相关.[结论]社区稳定期COPD病人对各项健康教育内容的需求程度为中度,COPD病人健康教育内容需求与文化程度、病程和疾病严重程度等因素的相关性有所不同.

    作者:罗俏玲;岑慧红;陈沁 刊期: 2017年第12期

  • 1例2个月大患儿口内罕见巨大肿瘤气管插管的麻醉护理

    困难气道主要包括困难面罩通气(difficult mask ventilation, DMV)、困难声门上气道工具置入和困难气管内插管(difficult intubateon,DI)[1].我院口腔科接收了1例2个月19 d的患儿,上颚长了鸡蛋大小的肿瘤,几乎完全占据口内空间,导致患儿严重呼吸困难,口内剩余的空间完全不可能置入声门上气道工具,存在口腔内部结构比例失调的独立危险因素,诱导后软组织塌陷再加上肿物的梗阻,极有可能发生DMV.给围麻醉期护理提出了诸多挑战,于2016年11月15日,我院麻醉手术团队成功地完成了这例棘手的困难气道的气管插管,现报告如下.

    作者:张春燕;邱逸红;李瑛 刊期: 2017年第12期

  • 泌尿系肿瘤病人术前疾病不确定感与焦虑抑郁的相关性研究

    [目的]调查泌尿系肿瘤病人术前疾病不确定感和焦虑及抑郁状况,分析两者之间的关系.[方法]采用便利抽样方法选取泌尿外科住院病人50名,采用Mishel的疾病不确定感量表评估病人的疾病不确定感,采用医院焦虑与抑郁量表测量病人的焦虑和抑郁水平.[结果]病人的疾病不确定感总得分为91.94分±9.73分,呈中等水平.焦虑得分为6.76分±3.18分,17例病人存在焦虑情绪;抑郁得分为4.68分±2.99分,10例病人存在抑郁情绪.疾病不确定感中不明确维度得分与焦虑呈正相关(r=0.31,P<0.05),与抑郁得分呈正相关(r=0.33,P<0.05).[结论]泌尿系肿瘤病人术前存在中等程度的疾病不确定感,且与病人的焦虑及抑郁相关.通过为病人提供疾病相关信息,降低病人疾病不确定感,可能改善病人焦虑、抑郁程度.

    作者:钟丽君;黄燕波;路潜 刊期: 2017年第12期

  • 团队管理对神经专科护理管理质量的影响

    [目的]探究团队管理对神经专科护理管理质量及效率的影响.[方法]医院神经专科于2014年5月实施团队管理,以2013年4月-2014年4月作为实施前,以2014年5月-2015年5月作为实施后,分析实施前后护理人员的综合素质及护理质量.[结果]团队管理后基础护理、护理文书、一级护理、护理沟通、护理技术操作评分均高于管理前,差异有统计学意义(P<0.05);管理后危重病人抢救成功率高于管理前,护理差错率低于管理前,差异均有统计学意义(P<0.05).[结论]团队管理可提高神经专科护理质量,降低护理差错发生率.

    作者:葛运利 刊期: 2017年第12期

  • 尿毒症病人合并胃癌的围术期护理

    探讨尿毒症合并胃癌病人围术期的护理方法.对10例尿毒症病人合并胃癌围术期护理,严格掌握手术适应证,充分做好病人的术前准备和术后护理,合理调整血液透析方案,注重病情观察,加强心理护理,预防并发症发生并做好针对性护理.结果经过积极治疗及护理,病人恢复良好,康复出院,继续规律透析.结论尿毒症合并胃癌病人病情复杂,危险性大,严密的术前、术后护理是提高病人生活质量和生存时间的重要保证.

    作者:陈梅 刊期: 2017年第12期

  • 1例肌萎缩侧索硬化症病人成功脱离呼吸机的护理

    肌萎缩侧索硬化症(amyotrophic lateral sclerosis,ALS)是一种选择性累及上下运动神经元的神经系统变性疾病,是运动神经元 病的常见类型.它是以进行性的肌肉无力为特点的致死性疾病,多为中老年起病,主要表现为:首发症状为手指运动不灵活和力弱,随后大、小际肌和蚯蚓肌等手部小肌肉萎缩,渐渐向前臂、上臂及肩胛肌发展,四肢肢体无力,肌肉萎缩,无感觉障碍.ALS病人伴抑郁症的概率非常高(93.75%)[1],而抑郁症病人又常出现呼吸机依赖性,造成脱机困难.由于病因和发病机制不明,目前尚无阻止本病进展的有效措施,病人多死亡于呼吸衰竭和多脏器功能衰竭[2].我科于2016年9月收治了1例ALS脱机困难病人,通过良好的身心整体护理,病人病情好转,成功脱机,已顺利出院.现报告如下.

    作者:赵金金 刊期: 2017年第12期

  • 团体绘画治疗对女性精神分裂症病人的疗效对照研究

    [目的]探讨团体绘画治疗对女性精神分裂症的疗效.[方法]57例住院的女性精神分裂症病人随机分为干预组和对照组,在原有药物治疗基础上,对干预组的27例女性精神分裂症病人进行系统的团体绘画治疗,在干预前后分别对所有的病人进行阳性与阴性症状量表(PANSS)、罗森伯格自尊量表(SES)、一般自我效能感量表(GSES)的评估.[结果]女性精神分裂症通过团体绘画治疗后,其一般精神病理症状、PANSS总分显著减少(P<0.05),自尊、自我效能感显著提高(P<0.01).[结论]团体绘画治疗对女性精神分裂症病人病情恢复具有显著的辅助作用.

    作者:金旭丽 刊期: 2017年第12期

全科护理杂志

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主管:山西省卫生厅

主办:中华护理学会山西分会 山西医科大学护理学院