王玲；汪苗；李远珍
[目的]调查泌尿系肿瘤病人术前疾病不确定感和焦虑及抑郁状况,分析两者之间的关系.[方法]采用便利抽样方法选取泌尿外科住院病人50名,采用Mishel的疾病不确定感量表评估病人的疾病不确定感,采用医院焦虑与抑郁量表测量病人的焦虑和抑郁水平.[结果]病人的疾病不确定感总得分为91.94分±9.73分,呈中等水平.焦虑得分为6.76分±3.18分,17例病人存在焦虑情绪;抑郁得分为4.68分±2.99分,10例病人存在抑郁情绪.疾病不确定感中不明确维度得分与焦虑呈正相关(r=0.31,P<0.05),与抑郁得分呈正相关(r=0.33,P<0.05).[结论]泌尿系肿瘤病人术前存在中等程度的疾病不确定感,且与病人的焦虑及抑郁相关.通过为病人提供疾病相关信息,降低病人疾病不确定感,可能改善病人焦虑、抑郁程度.
作者：钟丽君；黄燕波；路潜 刊期： 2017年第12期
[目的]对陕西省各级医院助产岗位人员构成情况、未来助产士需求及医院对助产职业岗位人才培养需求进行问卷调查.[方法]根据文献检索及专家意见自制调查问卷,对陕西省52家医院的产科助产人员进行问卷调查.[结果]参与调查的助产人员助产专业毕业的占90.38%,大专占42.31%,本科占48.08%;未来助产士每年招聘人数1人~3人占38.46%,4人~5人占34.62%;医院认为重要的课程是妇幼保健、助产学、医学基础,对助产专科的知识、技能方面为看重,同时认为应加强敬业精神、工作责任心的培养.[结论]产房对助产士的培养提出更加专业和全面的要求,对职业素养的要求更加严格,故针对高职助产专业人才培养,学校不仅需注意全面提升学生知识、素质、能力水平,同时也应特别注意助产专业性及职业素养的培养,以满足目前助产岗位对高素质实用性技能型人才的需求.
作者：华嘉志；王娅茹；霍枚玫；李晓红 刊期： 2017年第12期
护理管理的目的在于提高护理质量,降低护理不良事件发生率,保证病人住院安全,促使病人尽早康复.近年来,随着临床中对护理工作重视程度的提升,护理管理工作中开始应用PDCA循环,取得良好的应用效果,护理效果及护理质量得到明显的提升.本研究综述护理管理中应用PDCA循环的进展.
作者：李小玲 刊期： 2017年第12期
[目的]探讨团体绘画治疗对女性精神分裂症的疗效.[方法]57例住院的女性精神分裂症病人随机分为干预组和对照组,在原有药物治疗基础上,对干预组的27例女性精神分裂症病人进行系统的团体绘画治疗,在干预前后分别对所有的病人进行阳性与阴性症状量表(PANSS)、罗森伯格自尊量表(SES)、一般自我效能感量表(GSES)的评估.[结果]女性精神分裂症通过团体绘画治疗后,其一般精神病理症状、PANSS总分显著减少(P<0.05),自尊、自我效能感显著提高(P<0.01).[结论]团体绘画治疗对女性精神分裂症病人病情恢复具有显著的辅助作用.
作者：金旭丽 刊期： 2017年第12期
失禁相关性皮炎(incontinence-associated dermatitis,IAD)是指由于失禁使皮肤暴露于大便和或小便中而引起的一种刺激性皮炎,发生率高[1-3],还可伴有皮肤二重感染及压疮发生的风险[4],严重影响病人的生活质量,增加医疗、护理成本.本文就失禁对皮肤损伤发生的机制及预防进行综述,旨在指引临床更好的实施IAD佳预防护理实践.
作者：赵翠松；黄宇；韦瑞丽；谢海莉；姚冬芳 刊期： 2017年第12期
[目的]探究优质护理服务在食管癌根治术病人中的应用及其对病人生活质量的影响.[方法]选取食管癌根治术病人98例,随机分为对照组49例和观察组49例.对照组病人采取常规的护理方法,观察组病人则在常规护理的基础上给予优质服务.观察两组病人的抑郁、焦虑评分以及生活质量评分的变化情况,并比较两组间的差异性.[结果]经优质护理干预后的观察组病人抑郁、焦虑和生活质量评分均高于常规护理的对照组,并且差异具有统计学意义(P<0.05).[结论]对食管癌根治术病人进行优质护理服务干预可以改善病人的交流和抑郁,提高病人的生活质量.
作者：万迎春；王丽菊；李海红；陈丽霞 刊期： 2017年第12期
[目的]了解中老年慢性病病人服药依从性现状,探索影响中老年慢性病病人服药依从性的主要因素,为制定改善中老年慢性病病人服药依从性的干预措施提供理论和实践依据.[方法]采取多点横断面调查法,运用分层随机抽样,选择患有高血压、糖尿病和冠心病的中老年慢性病病人作为调查对象,以服药依从性量表为研究工具,进行现场发放问卷和走访居民住宅进行调查,获得有效问卷420份,采用SPSS 22.0录入和分析数据,运用描述性分析、卡方分析、多元线性回归分析等分析方法.[结果]420例病人服药依从性平均得分为17.12分.多元线性回归显示家庭月收入、首次诊断地点、职业是中老年慢性病病人服药依从性的影响因素.[结论]慢性病病人服药依从性总体较好,但城市中老年病人服药依从性得分高于农村中老年病人,应采用个体化的健康教育方针,提高慢性病病人自我管理能力.
作者：张洁；吴梦秋；张艳；龚艳；黄慧；张斌；吉彬彬 刊期： 2017年第12期
[目的]探讨专科护士的核心自我评价与应对方式之间的关系.[方法]采用一般资料调查问卷、核心自我评价量表、简易应对方式量表对280名专科护士进行匿名问卷调查.采用统计描述、Pearson相关分析、多元线性回归等方法明确两者间的关系.[结果]专科护士核心自我评价总分为35.41分±4.80分,积极应对方式总分为23.57分±5.20分,消极应对方式总分为9.39分±3.75分;相关分析显示:专科护士的核心自我评价与积极应对方式总分间呈正相关(r=0.248,P<0.01),与消极应对方式总分间呈负相关(r=-0.183,P<0.01);多元线性回归分析显示核心自我评价分别进入积极应对方式总分、消极应对方式总分的回归方程.[结论]专科护士核心自我评价处于中等水平,在应激状态中倾向于采用积极的应对方式,且核心自我评价是专科护士采取应对方式的重要预测因素.
作者：张婷；李惠萍；杨娅娟；吴卫琴；苏丹 刊期： 2017年第12期
[目的]探讨改良鼻负压吸引在小儿支气管肺炎中的作用.[方法]将120例支气管肺炎患儿随机分为对照组和观察组各60例,对照组采用常规抗感染治疗,观察组在抗感染治疗的基础上实施改良鼻负压吸引,采用自制视觉模拟量表,鼻塞流涕视觉模拟量表和咳嗽视觉模拟量表评估患儿鼻塞流涕、咳嗽的严重程度,采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评价患儿睡眠质量.[结果]观察组鼻塞评分0.89分±0.18分、流涕评分3.11分±2.20分,咳嗽评分10.75分±1.87分、PSQI总分1.84分±0.39分,对照组鼻塞评分1.41分±0.23分、流涕评分5.72分±2.73分,咳嗽评分8.43分±1.79分、PSQI总分1.55分±0.27分.观察组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01);观察组家属护理满意度高于对照组(P<0.01).[结论]对小儿支气管肺炎在抗感染治疗的基础上加用改良鼻负压吸引可改善患儿睡眠质量,减轻流涕及鼻塞情况,提高护理满意度.
作者：韦少玲；唐露金 刊期： 2017年第12期
探讨尿毒症合并胃癌病人围术期的护理方法.对10例尿毒症病人合并胃癌围术期护理,严格掌握手术适应证,充分做好病人的术前准备和术后护理,合理调整血液透析方案,注重病情观察,加强心理护理,预防并发症发生并做好针对性护理.结果经过积极治疗及护理,病人恢复良好,康复出院,继续规律透析.结论尿毒症合并胃癌病人病情复杂,危险性大,严密的术前、术后护理是提高病人生活质量和生存时间的重要保证.
作者：陈梅 刊期： 2017年第12期
[目的]调查云南省二三级医院临床护士对经外周静脉穿刺置入中心静脉导管(PICC)相关知识的认知情况,针对存在的问题提出相关对策,为提高云南省PICC护理质量提供依据.[方法]采用自行设计的问卷对491名临床护士进行调查.[结果]PICC相关知识得分,42.20%为优秀,34.40%为合格,23.40%为不合格.培训情况、PICC护理例数及医院级别是影响临床护士PICC相关知识认知情况的重要因素.[结论]云南省二三级医院临床护士对PICC相关知识的认知情况尚需提高,医院应积极加强培训,提高护士的认知水平,提升PICC护理质量.
作者：谢琼；李桢；张洁；李红霞 刊期： 2017年第12期
[目的]探讨以家庭为中心的护理(FCC)模式在非重症哮喘患儿中的应用效果.[方法]将84例非重症哮喘患儿随机分为对照组和观察组各42例,对照组实施常规治疗和护理,观察组给予常规治疗和FCC管理.比较护理干预期间内两组病人哮喘发作情况、生活质量问卷(PAQLQ)评分及肺功能指标.[结果]护理干预期间,观察组患儿的中重度哮喘发作次数、急诊次数、住院天数均明显低于对照组(P<0.05).护理干预6个月和12个月后,观察组患儿PAQLQ各领域得分和肺功能指标均明显高于护理干预前和对照组(P<0.05).[结论]以家庭为中心的护理模式能有效控制非重症哮喘患儿的哮喘发作,提高生活质量,改善肺功能,是哮喘儿童健康管理的有效护理模式.
作者：方秀春；丁燕婷；丁颖 刊期： 2017年第12期
困难气道主要包括困难面罩通气(difficult mask ventilation, DMV)、困难声门上气道工具置入和困难气管内插管(difficult intubateon,DI)[1].我院口腔科接收了1例2个月19 d的患儿,上颚长了鸡蛋大小的肿瘤,几乎完全占据口内空间,导致患儿严重呼吸困难,口内剩余的空间完全不可能置入声门上气道工具,存在口腔内部结构比例失调的独立危险因素,诱导后软组织塌陷再加上肿物的梗阻,极有可能发生DMV.给围麻醉期护理提出了诸多挑战,于2016年11月15日,我院麻醉手术团队成功地完成了这例棘手的困难气道的气管插管,现报告如下.
作者：张春燕；邱逸红；李瑛 刊期： 2017年第12期
[目的]探讨中国助产士在特定情况下的处方权内容及处方形式.[方法]采用Delphi法对从事助产专业的18名护理专家及18名医疗专家进行第一轮的问卷咨询.[结果]有3名医疗专家不同意授予助产士处方权.其余同意的专家对子宫收缩乏力、子宫收缩过强、产后出血、胎膜早破、正常分娩这五种情况可以给予助产士处方权的赞同度较高,对引产、产时高热、妊娠期高血压疾病和羊水栓塞的赞同度较低,对哌替啶及芬太尼的认同率较低,根据专家意见对特定情况及具体条目进行调整,制成第二轮专家咨询问卷.[结论]参与咨询的专家大多支持授予助产士处方权,专家权威程度高,对特定情况的赞同度协调性较好,结果可信.
作者：岳小丁；朱瑞芳；韩世范 刊期： 2017年第12期
[目的]调查某三级甲等综合性医院新入护士工作压力源并探讨其应对方式,建立有效激励手段.[方法]使用一般资料调查表、中国护士工作压力源量表及简易应对方式量表对480名新入护士进行问卷调查,分析南昌市某三级甲等综合性医院中新入护士工作压力源及应对方式的特点.[结果]新入护士工作压力的主要影响因素是经常倒班、工作量大、福利待遇低,而新入护士能较好地运用健康的减压方式,缓解工作中出现的压力,新入护士压力水平与应对方式的相关性并无统计学意义.[结论]新入护士对护理人力资源分配、福利待遇方面有较高的需求,应通过制定合理的薪酬福利制度、绩效考评分配制度提高新入护士的工作积极性,避免因压力过大而出现身心健康问题,以稳定护理队伍.
作者：冯新韦；曹英；杨珍；肖保娟；周江玲 刊期： 2017年第12期
[目的]探讨模块教学法在《健康评估》常见症状评估的应用效果.[方法]将2012级护理本科以班级为单位随机分为试验组和对照组,试验组采用模块教学法教学,对照组采用传统式教学法教学.以问卷调查方式和考试成绩评估教学效果.[结果]试验组理论考试平均成绩高于对照组(t=4.091,P<0.01),试验组的优秀率和及格率高于对照组(χ2=24.996,P<0.01;χ2=7.735,P<0.01).试验组对教学效果评价优于对照组(P<0.01).[结论]模块教学法能活跃课堂教学气氛,提高教学质量,培养学生综合能力.
作者：王玲；汪苗；李远珍 刊期： 2017年第12期
我国少数民族地区由于地理位置、民族特色等因素,其医院护理质量影响因素较为复杂,现从少数民族地区护患特点、护理不良事件原因、改进护理质量建议方面进行阐述,旨在寻求提高少数民族地区护理质量的有效方法.
作者：屈莹；张国威；包乌仁 刊期： 2017年第12期
[目的]了解医院经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)护理门诊导管维护病人就医成本情况.[方法]通过问卷调查法,对上海某郊区三级乙等医院PICC护理门诊175例肿瘤病人就医费用成本与所消耗的时间成本进行调查.[结果]175名调查病人中男性占46.86%,女性占53.14%,年龄55.85岁±12.56岁,以低学历、低职称、低收入、老年人为主,维护治疗费用56.27元±6.91元,其中自费费用31.70元±22.10元;就医挂号费12.54元±1.12元,其中自费费用6.64元±3.94元;就医交通费用21.61元±26.91元;就诊所需往返交通时间平均57.71 min;就诊等候时间平均25.19 min;78.86%的病人由1名或2名直系亲属陪伴,增加了病人就医成本支出.[结论]加强社区PICC维护技术的推广应用,以减轻肿瘤置管维护病人就医费用成本与往返交通所消耗时间成本的支出.
作者：谢建芳；张雪芳；谢月琴 刊期： 2017年第12期
反流性肾病(reflux nephropathy,RN),早于1973年由Bailey提出[1],是指膀胱输尿管反流(vesicoureteral reflux,VUR)、肾内反流(intrarenal reflux,IRR)引起肾脏瘢痕形成,造成高血压、蛋白尿甚至终发展为终末期肾衰竭的一类疾病[2].有调查显示,VUR 在儿童中的发病率为1%~2%,而在儿童的尿路感染中原发性VUR的高达20%~40%,由于反流的存在常常引起小儿反复尿路感染,进而出现肾实质损害,并导致肾脏发育延迟、瘢痕肾形成,进展为反流性肾病[3].一旦肾脏瘢痕形成病情不可逆转,终将会发展至终末期肾衰竭,依赖血液透析等肾脏替代治疗维持生命.目前,国内类似案例的报道较少,我院于2016年8月29日收治1例反流性肾病致终末期肾病患儿,经有效护理后顺利过渡到维持性血液透析.现报告如下.
作者：王潘；卢伟；唐春苑 刊期： 2017年第12期
[目的]探讨分析ICU护理风险干预在急性呼吸窘迫综合征(ARDS)病人中的应用效果.[方法]选取ICU收治的49例急性呼吸窘迫综合征病人作为临床资料,采用双盲法随机分为对照组和干预组.其中对照组24例行普通护理,干预组25例行护理风险干预,比较两组病人的护理舒适度(GCQ)及并发症发生情况.[结果]经过护理后,干预组在心理、社会、环境、生理方面的舒适度显著优于对照组(P<0.05);两组病人误吸发生率均较低,差异无统计学意义(P>0.05),但干预组在非计划性拔管、院内压疮及呼吸机相关性肺炎的发生率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]对急性呼吸窘迫综合征病人行风险护理干预具有重要的临床意义,能显著提高病人的护理舒适度及减少并发症的发生,从而大化降低护理风险,有利于改善病人的预后.
作者：狄捷 刊期： 2017年第12期
全科护理杂志
主管:山西省卫生厅
主办：中华护理学会山西分会 山西医科大学护理学院
