熊金凤
女性怀孕分娩是人类繁衍延续的重要自然规律.当前人文性医护理念下,关注人类生殖健康,是现代妇幼医学领域所重点关注的问题.加强孕妇分娩过程的观察与医护,避免产后并发症发生,是保障产妇身心健康快速恢复的重要措施,本文针对孕妇产后子宫脱垂病状及其防治进行了简要阐述和分析.
作者:李伟 刊期: 2012年第01期
文章介绍了医院深化人事制度改革的措施,包括加强组织领导、科学制定方案、实行竞争机制的用人制度、富有激励机制的分配制度及创新发展的人才队伍建设制度,取得了良好的成效.
作者:吴凤军 刊期: 2012年第01期
目的 观察综合护理干预对心肌梗死失眠患者睡眠质量的影响,为临床工作提供参考.方法 选择我院2009年10月~2011年9月收治的心肌梗死失眠患者106例,随机分为对照组和观察组各53例.全部患者均给予常规治疗和护理干预,观察组患者在此基础上给予综合护理干预.采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评价并比较两组患者睡眠质量的差异.结果 与对照组比较,观察组患者PSQI总分明显较低,差异有统计学意义(p<0.05).结论 综合护理干预对心肌梗死失眠患者的睡眠质量有积极的影响,值得推广应用.
作者:李志鹏 刊期: 2012年第01期
目的:探讨银杏达莫、丁咯地尔联合治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕的临床疗效.方法:银杏达莫注射液30ml加入0.9%氯化钠注射液250ml或5%葡萄糖注射液250ml中静滴,丁咯地尔注射液0.2g加入0.9%氯化钠注射液250ml或5%葡萄糖注射液250ml中静滴,均1次/d,10d为一疗程.结果:治愈20例,有效8例,无效2例.有效率达93.3%结论:银杏达莫、丁咯地尔联合治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕疗效好,安全,值得推广使用.
作者:杨晓俊 刊期: 2012年第01期
糖尿病是指由多种病因引起以慢性高血糖为特征的代谢紊乱.高血糖是由于胰岛素分泌减少或作用缺陷,或两者同时存在而引起.其病因尚未完全阐明.目前认为糖尿病是复合病因的综合症,与遗传、自身免疫及环境因素有关.从胰岛B细胞合成和分泌胰岛素,经血循环到达体内各组织器官的靶细胞,与受体结合,引起细胞内物质代谢的效应,在整个过程中任何一个环节发生变异均可导致糖尿病.糖尿病是目前世界上常见的慢性病之一,严重威胁着人类的健康和生命,也给社会造成了巨大的经济负担.但糟糕的是,60%或更多的患者并不知道自己的情况.现在许多国家的糖尿病死亡率已居肿瘤、心血管病之后的第三位.糖尿病的严重性在于它的慢性并发证是其致死致残的重要原因.
作者:谢胜杰 刊期: 2012年第01期
目的 总结腹腔早期再手术的原因及减少腹腔早期再手术率.方法 回顾青海油田职工总医院自1990年10月至2011年12月腹腔手术共6800例,早期再手术44例临床资料总结分析.结果 44例行早期再手术,共50次一次再手术44例,二次再手术6例.各脏器早期再手术率依次为:结直肠、小肠、胃胰腺、肝胆.早期再手术病因依次为:腹腔脓肿、切口裂开、肠梗阻、肠瘘、胆漏,死亡6例.结论 避免首诊时间过长,防止误诊、漏诊,加强围手术期综合处理,在消化道重建时遵守“Nosuture in pus”的原则,是降低腹腔早期再手术的重要措施.
作者:张文秀;蔡德刚 刊期: 2012年第01期
目的:研究参芪补血糖浆防治晚期肺癌化疗后白细胞减少的临床效果及不良反应 方法:采用随机分组对照方法,对42例晚期肺癌患者分成化疗加参芪补血糖浆治疗(治疗组)和化疗加利血生片(对照组),每周检查血液分析中的白细胞计数,观察两组病例骨髓抑制的发生率和程度、药物不良反应和生存质量变化情况,并进行统计分析.结果:参芪补血糖浆可明显减轻化疗所致WBC下降程度,有利于化疗按期进行;KPS评分增加,提高了生活质量;未见明显药物不良反应.结论:参芪补血糖浆防治化疗所致白细胞减少症具有较好疗效.
作者:胡传杏子;张定富;徐炎华 刊期: 2012年第01期
目的:探讨股骨粗隆间骨折的手术治疗方法.方法:对120例股骨粗隆间骨折患者进行微创动力髋螺钉内固定手术治疗,回顾性分析临床资料.结果:患者经手术愈后优82例,良28例,一般7例,差3例,无死亡病例.结论:治疗股骨粗隆间骨折采用微创小切口DHS内固定手术创伤小、操作简单、并发症少、疗效满意,值得在临床工作中推广使用.
作者:蒲涛 刊期: 2012年第01期
目的:探讨肠溶阿司匹林与藻酸双酯钠联用对短暂性脑缺血发作持续影响时间、发作频率的影响.方法:将130例TIA患者随机分为口服拜阿司匹林组和拜阿司匹林与藻酸双酯钠组,3个月随访,临床资料进行分析.结果:口服肠溶阿司匹林与藻酸双酯钠组TIA发作时间、发作频率较单独口服肠溶阿司匹林组显著减少.结论:口服肠溶阿司匹林与藻酸双酯钠能有效缩短TIA发作时间、发作频率.
作者:郑雪梅;张虔 刊期: 2012年第01期
目的:探讨针内针单纯腰麻和腰硬联合麻醉在剖宫产中的作用.方法 妇产科剖宫产择期手术40例,随机均分为针内针单纯腰麻组(SA组,n=20)和腰硬联合麻醉组(CSEA组,n=20).SA组于左侧卧位下常规消毒铺巾后直接用25G针内针行L3-4间隙穿刺,蛛网膜下腔注入0.5%布比卡因2.2ml,调整平面于T6-8后手术.术后镇痛:术后六小时200mg曲马多配0.9%生理盐水500ml缓慢滴注.CSEA组于左侧卧位下常规消毒铺巾局麻后(2%利多卡因2-3ml)行L3-4间隙穿刺,蛛网膜下腔注入0.5%布比卡因2ml,然后硬膜外向头置管5cm,调整平面于T6-8.十分钟后硬膜外追加0.5%左布比卡因5ml.术后镇痛:术后硬膜外注射吗啡2mg+胃复安10mg.观察麻醉后的起效时间,麻醉平面,低血压,寒战,呼吸困难,术后镇痛,术后恶心呕吐,术后腰酸腰痛的情况,以及术者对肌松的评价和产妇对麻醉舒适程度的评价.结果:麻醉的起效时间,麻醉平面,呼吸困难情况,术后镇痛情况以及术者对肌松的评价和产妇对麻醉舒适程度的评价差异无统计学意义(P>0.05).SA组寒战率和术后恶心呕吐率较高,但低血压和术后腰酸腰痛率较低.结论:针内针单纯腰麻(SA组)和腰硬联合麻醉(CSEA组)的麻醉效果差异无统计学意义(P>0.05),而针内针单纯腰麻(SA组)具有阻滞完善、起效快、局麻药用量小,人体组织损伤小,术后腰酸腰痛明显减少等优点.
作者:李玉欢;曾滔 刊期: 2012年第01期
目的:探讨支原体肺炎感染患儿的临床特征.方法:采用回顾性分析的方法对2009年1月-2011年7月在河南省周口市妇幼保健院儿科住院治疗的153例支原体肺炎感染患儿的临床资料进行整理.结果:原体肺炎感染患儿仍以咳嗽(100.00%)、发热(84.31%)为主要临床症状,患儿胸部X线均有不同程度的改变,不到1/3患儿出现肺外并发症(22.22%),所有患儿经阿奇霉素治疗后病情好转.结论:肺炎支原体感染肺部症状明显且较重,但是肺部体征较轻,阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体感染效果好.
作者:刘春红 刊期: 2012年第01期
目的:观察加味增液承气汤治疗糖尿病性便秘的临床疗效.方法:将53例糖尿病患者随机分为治疗组26例,对照组27例.在常规治疗糖尿病的基础上,治疗组用加味增液承气汤,对照组用西沙比利.结果:治疗组总有效率88.4%;对照组总有率70.4%.两组比较有显著性差异.提示:加味增液承气汤治疗糖尿病便秘有较好的疗效.
作者:杨林林;厚问昌;郭梁洁 刊期: 2012年第01期
故意自伤行为是指外来胁迫和内心冲突、紧张状态下,故意伤害自己如吞服异物、割伤等手段,一般都自知不会造成致死后果而被一些犯罪人员利用.一些犯罪人员在被抓捕或被拘留以及正在关押服刑期间,为了逃避公安机关的打击,常常会想方设法以自伤的方式而达到减免责任、获得释放或保外就医的目的,自伤方式以吞异物多,其次为割(划)伤等.我院在近2年来共接诊了78例,并根据不同的自伤方式采取相应的救治措施而取得了满意的效果,现报告如下.
作者:张美英;张月葵 刊期: 2012年第01期
目的:根据老年高血压患者的特点探讨护理问题并提出干预办法,旨在有效地辅助治疗高血压病,减少急、危、重症的发生.方法:以118例住院老年高血压病患者为研究样本调查护理过程中出现的护理问题,根据问题采取一定的护理对策.结果:心理问题、饮食问题、便秘问题,失眠问题、用药问题是老年高血压病患者的护理问题.结论:系统性的健康教育可以纠正患者的不良习惯,改善心理素质,做好患者的饮食护理、提供舒适的治疗休息环境,能有效控制血压,促进疾病的恢复.
作者:单玲;刘永菊 刊期: 2012年第01期
目的 观察吲达帕胺治疗高血压的临床疗效.方法 将我院近年收治的高血压患者126例,根据按年龄段,分别分成青年组、中年组和老年组.所有患者均口服吲达帕胺2.5mg/次,一日1次,以6周为一个疗程.然后观察治疗前后患者各项指标变化,并按级别进行分析.结果 所在患者经过一个疗程治疗后,各指标均有明显改善(P<0.05).结论 吲达帕胺对治疗高血压有明显疗效,可在临床推广使用.
作者:程小平 刊期: 2012年第01期
目的:观察多西他赛联合奥沙利铂化疗治疗胃癌的临床疗效.方法:进展期胃癌80例患者根据人院顺序平分为两组-治疗组与对照组各40例,两组都采用多西他赛联合奥沙利铂化疗,在此基础上治疗组给予自拟中药汤治疗.结果:经过治疗后,治疗组有效率为75.0%,对照组有效率为57.5%,治疗组的临床有效率明显好于对照组,差异有显著性意义(P<0.05).两组共有统计12例患者发生血液学不良反应,10例患者发生非血液学不良反应,同时两组不良反应情况相比无显著性差异(P>0.05).结论:中药结合化疗治疗胃癌的临床疗效好,同时不良反应没有相应增加,值得推广应用.
作者:黄爱萍 刊期: 2012年第01期
目的:探讨电针治疗脑卒中后尿失禁的临床疗效.方法:纳入我院神经内科脑卒中后尿失禁患者96例,按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各48例,对照组患者采取心理辅导、膀胱训练、饮水训练等综合干预方法,治疗组在对照组干预措施基础上结合电针治疗,疗程均为1个月,疗程结束后比较两组患者疗效及尿动力学指标改善情况.结果:治疗组和对照组总有效率分别为91.7%和81.3%,比较差异有统计学意义(P<0.05),尿动力学检测指标比较,两组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组改善情况明显优于对照组(P<0.01).结论:电针结合综合干预措施治疗脑卒中后尿失禁可以取得较好的临床效果,值得临床广泛推广应用.
作者:姚国新;曾科学;周飞雄 刊期: 2012年第01期
目的 探讨嗜铬细胞瘤切除术围手术期的麻醉处理措施 方法 我院近年共对11例患者实施了嗜铬细胞瘤切除术,对他们的临床资料进行回顾性分析,总结术前准备、术中监测及相关活性药物的应用体会 结果 本组所有患者手术顺利,术后患者正常苏醒,未出现相关并发症 结论 术前充分准备,术中严密监测、及时处理突发状况是嗜铬细胞瘤切除术安全进行的重要保障.
作者:吕严明 刊期: 2012年第01期
目的:探讨研究腹腔镜下卵巢囊肿剥除术的手术方法和临床治疗效果.方法:回顾性分析2005年至2008年采用腹腔镜下卵巢囊肿剥除术治疗16例患者的临床资料,术中切开卵巢皮质暴露囊肿后,将囊壁和卵巢皮质分离后,完整剥除囊肿,创面电凝止血后缝合卵巢.术后定期随访.结果:16例患者均顺利于腹腔镜下完成手术,手术时间平均为67min,术中出血平均为50ml,术中囊肿未破裂13例,占81.3%,囊肿破裂3例,占18.7%,无中转开腹,无严重并发症,住院时间平均5d,术后均获随访,平均随访时间6.3个月.结论:腹腔镜下卵巢囊肿剥除术安全,手术创伤小,患者恢复快,临床治疗效果良好,完整剥除囊肿切实可行,是治疗卵巢囊肿的首选方法.
作者:陶萍 刊期: 2012年第01期
目的:为了观察中医中药治疗溃疡性结肠炎的临床疗效.方法:对我院诊治的57例溃疡性结肠炎患者,临床分为大肠湿热、脾虚湿蕴、寒热错杂、肝郁脾虚、脾肾阳虚、阴血亏虚6个证型进行辨证施治.结果:57例患者中,完全缓解35例,占61.4%;有效20例,占35.1%;无效2例,占3.5%;总有效率占96.5%.结论:中医辩证治疗溃疡性结肠炎疗效满意,副作用小.
作者:张秋贤 刊期: 2012年第01期