曲丽莉；佘燕朝；侯小妮；刘爱虹
总结食管癌合并糖尿病进行同步放化疗病人的护理体会.护理措施主要包括心理护理、血糖监测、饮食护理、预防感染、化疗毒副反应的护理、皮肤护理、并发症护理等.做好食管癌合并糖尿病同步放化疗的病人的综合护理可以有效减轻放化疗的痛苦,减少并发症的发生,提高病人生活质量.
作者：李龄；张蓉；邹美英 刊期： 2017年第27期
医学英语词汇是专业英语或双语教学过程中所遇的瓶颈之所在,学生在传统教学模式下学习动力弱、学习效果较差.本文对常用的先进语言学理论(包括语义场理论、组块理论、图式理论与隐喻理论)及其在医学英语词汇教学中的应用与启示进行综述,为探索词汇教学新思路提供借鉴和参考.
作者：曲丽莉；佘燕朝；侯小妮；刘爱虹 刊期： 2017年第27期
[目的]观察延续性护理对老年痴呆症病人院外生活质量的影响,提高病人及照护者的健康知识水平及心理应对能力.[方法]选取住院治疗的轻中度老年痴呆病人120例,在出院时随机分为自然出院组与延续性护理组.对延续护理组的病人及照护者加强老年痴呆症疾病知识宣教,并对照护者自身情绪予以疏导,消除负面情绪,使老年痴呆病人的康复训练更具科学性、针对性.评估两组病人出院时及出院1年时日常生活能力量表(ADL)及简易智能精神状态量表(MMSE).[结果]出院时两组MMSE、ADL检测无统计学意义,出院1年后MMSE评分两组比较,延续护理组虽有提高,但也无统计学意义,ADL评分延续护理组评分较自然出院组降低(P＜0.05).[结论]老年痴呆症病人出院后给予延续护理,会改善病人的生活能力,但病人智能精神状态改善不明显,提示延续护理等也无法阻止病情的发展.
作者：宋保利 刊期： 2017年第27期
行动导向教学法是一种以学生为教学行动主体,教师为行动向导的新型师生互动教学模式.为了培养护生的临床思维能力,以《护理临床思维训练》课程为例,探讨行动导向教学法在护生临床思维能力训练中的应用.
作者：刘静；郑丽维；杨晨晨；陈祖森 刊期： 2017年第27期
护理细节思维管理是将细节思维贯穿于及时落实基础护理及专科护理,正确落实护理核心制度,规范护理行为,有助于提升年轻护士的工作能力.本文从年轻护士自身、护理带教、护理安全和护理质量四方面综述细节管理在年轻护士工作能力中的重要性.做好细节管理首先要从护士自身出发,培养细节思维意识、提高职业素养、保持良好的工作习惯并规范形象礼仪;其次要加强护理带教对年轻护士的培训;后需要加强护理安全和护理质量的管理,严格执行交接班制度、培养年轻护士处理突发事件的能力、加强质控和护理文书管理以及建立完善的考核制度.在细节管理提升年轻护士工作能力的过程中,强调护理安全是前提、护理带教培养是保障、加强自身细节是基础、追求护理质量是动力.
作者：张敏；康福霞；韩茹；冯程 刊期： 2017年第27期
基于大数据视角分析人口老龄化现状、人口老龄化引发的问题,综述延续性护理工作现状、人文护理研究进展,阐述国外老龄化相关政策实践,对我国人口老龄化护理工作应对策略的启示.指出我国应借鉴发达国家及其他发展中国家解决人口老龄化问题的先进经验,发挥优势,建立和完善具有中国特色的老年护理机构和社会护理保险制度,使老年人获得延续性人文护理,以应对我国的人口老龄化.
作者：朱瑞芳；曹妍；李思思；韩世范 刊期： 2017年第27期
[目的]分析肝癌病人术后并发肺部感染的危险因素,并且探讨对肺部感染的有效护理措施.[方法]收集180例肝癌手术病人的一般资料,查看病人在术后并发肺部感染情况,将180例肝癌手术病人分为感染组和非感染组两组,并对可能引发病人术后肺部感染的因素进行数学统计学分析,分析与肝癌病人术后并发肺部感染有关的危险因素,提出相对应的护理对策.[结果]180例肝癌病人在手术后有60例发生肺部感染,120例没有发生肺部感染;通过数学统计学的分析,发现肝癌病人术后并发肺部感染的危险因素有吸烟史、肥胖、以往肺部疾病史、脑血管意外病史、术中预防性抗生素应用、手术持续时间、术中出血、术中血流阻断、术后使用镇痛泵、术后带呼吸机.[结论]通过对肝癌病人术后的肺部感染危险因素进行分析,可以为临床上对肝癌病人术后的有效护理提供科学的依据,达到降低肝癌患后肺部感染发生率的效果.
作者：龚慧玲 刊期： 2017年第27期
分析蒙医骨科护理中的风险,如蒙医骨科病人的日常生活能力、病情变化、跌倒坠床风险、压疮风险、用具器械风险以及其他风险进行系统评估,制定应对风险和防范风险方案,并培训护理人员正确指导病人及家属,减少蒙医骨科护理风险,提高蒙医骨科护理质量及病人对医护人员的满意度.
作者：马小卫 刊期： 2017年第27期
[目的]探讨提高重症监护室(ICU)护士评判性思维的教学方法.[方法]将TaBa教学法应用于某三级甲等专科医院ICU护士护理查房中.采用自身对照的方法,应用“评判性思维能力测量表”对ICU护士培训前后进行评价.[结果]采用TaBa教学法ICU护士评判性思维明显优于传统教学法,经比较差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]TaBa教学法能有效提高ICU护士的评判性思维能力.
作者：黄华珍；林秀如；许丽辉 刊期： 2017年第27期
双胎妊娠中第1个胎儿有时会在妊娠中期,尤其是孕24周以前发生自然、非意愿性流产,其新生儿存活的希望十分渺茫,此时子宫收缩若逐渐消退,为提高尚未娩出的第2个胎儿的生存机会,将第2个胎儿保留在子宫内,继续维持妊娠数天至数周后出生,称为双胎妊娠中第2个胎儿延迟分娩(delayed interval delivery of the twin,DIDT)[1].DIDT存在母亲及胎儿宫内感染、第2个胎儿在继续孕育中死亡或并发严重疾病等风险[2],但处理得当可明显提高第2个新生儿的存活率[3].2017年2月,我科收治了1例三胞胎妊娠,第2个双胞胎延迟6d分娩的产妇,经过精心的治疗和护理,母子4人均康复出院,现将护理报告如下.
作者：韩艳华；周立琼；万小萍 刊期： 2017年第27期
大量科研和调查证实,膳食钙的摄入量与体重呈负相关,钙通过调控脂肪细胞内甘油三酯合成和脂肪细胞分化进而影响体脂变化,膳食钙的增加能够抑制钙调节激素(甲状旁腺素、1,25(OH)2-D3)水平,减少脂肪细胞内钙离子(Ca2+)浓度,同时提高CUP-2表达水平,降低Agouti表达水平,抑制脂肪细胞内甘油三酯的合成.另外膳食钙的增加抑制腺苷酸环化酶(cAMP)活性,减少脂肪细胞早期分化,增加脂肪细胞晚期成熟,减少脂肪细胞数目.控制被干预者的总热量,调整好宏量营养素比例,选择乳、大豆及其制品可以起到较好的体重干预作用.本文就膳食钙与体重干预的相关研究做一综述.
作者：马华荣；陈翠霞；乔金玲 刊期： 2017年第27期
[目的]探讨奥马哈系统在门诊妊娠期高血压病人护理中应用的可行性.[方法]通过交叉映射法和分类法回顾性分析132份门诊妊娠期高血压病人个案管理档案中的护理记录,提取护理记录上描述孕妇存在的护理问题、症状和体征以及门诊护士采取的干预措施作为分析条目,分析其与奥马哈系统概念之间的匹配程度,每个条目分为完全匹配、部分匹配及不匹配3个等级.[结果]从中提取2 797条护理问题、症状和体征以及护士采取的干预措施作为分析条目,其中完全匹配2 544条(90.9％)、部分匹配242条(8.65％)和不匹配11条(0.45％).[结论]奥马哈系统可以描述门诊妊娠期高血压疾病病人的大部分护理问题、症状和体征以及门诊护士采取的干预措施,应用时需进行适当的增加、删除和文化调试.
作者：冯薇；唐亚莉；阮永兰；徐星；张婷；张梦 刊期： 2017年第27期
围产期心肌病(peripartum cardiomyopathy,PPCM)是妊娠晚期或产后几个月内出现的特发性心肌病,以左室收缩功能减障碍为主的心力衰竭,且无其他致心力衰竭的病因存在,左室射血分数＜45％,伴或不伴左室扩张[1-2].围产期心肌病病因尚不明确,据研究与心肌炎症、自身免疫机制、感染和细胞凋亡因素等相关[3],其特点是起病急、病情重、预后差,主要表现为心衰的症状体征,多伴有心律失常,部分病例可导致肺动脉或体动脉栓塞,以肺栓塞多见[4].2016年6月我院收治1例围产期心肌病合并急性脑梗死的病人,此类病例较为少见,经过心内科、妇产科、神经内科、康复科等多学科的综合支持治疗及提供同质化护理服务,病人病情稳定好转出院,现报告如下.
作者：张学萍；张培影；孙红侠；夏晓琨；张毅刚；李志刚 刊期： 2017年第27期
急性心肌炎是由于病毒感染后导致心肌细胞受损甚至严重心力衰竭的临床常见疾病,其起病急,病情危重,发展迅速,短期内会出现呼吸衰竭以及心力衰竭并发症[1],严重时需要立即进行气管插管,气管插管过程中发生心搏骤停临床上并不多见,一旦发生心搏骤停病情急剧恶化,对于此类病人应加强预防,现将我院1例急性心肌炎病人气管插管过程中突发心搏骤停病人的急救护理报告如下.
作者：周志英 刊期： 2017年第27期
[目的]探讨情景模拟训练在低年资护士急救技能培训中的应用效果.[方法]对照组采用传统方法进行急救技能培训,实验组采用情景模拟训练急救技能培训.培训结束后参加由科室组织的急救操作技能及理论考试,由科室护士长和总带教进行评分,科室护士长在各护士培训结束后对病人满意度进行测评.[结果]急救操作技能和理论考核,实验组均优于对照组(P＜0.01),病人对两组护士满意度比较,实验组大于对照组(P＜0.05).[结论]应用情景模拟训练进行急救技能培训有利于提高低年资护士应急能力,激发学习需求,提高沟通能力.
作者：郭文娟；管章蒙 刊期： 2017年第27期
[目的]分析乳腺癌化疗病人经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)置管失败的原因及改良赛丁格尔技术的应用价值,并对护理方式进行说明.[方法]纳入我院86例乳腺癌化疗病人为研究对象,将病人按随机原则分为观察组与对照组.观察组行改良赛丁格尔PICC置管术干预,对照组行传统PICC置管术干预,比较两组置管成功率、穿刺部位出血量、平均穿刺次数、置管留置时间、生活质量及术后并发症发生率.[结果]两组置管成功率比较差异无统计学意义(P＞0.05),观察组平均穿刺次数显著少于对照组[(1.07次±0.03次)vs(2.03次±0.98次),P＜0.05],观察组置管留置时间显著长于对照组[(97.26 d±31.54 d)vs(70.34 d±28.65d),P＜0.05].观察组生理机能、生理职能、情感职能、精力、社会功能、疼痛、精神健康、总体健康评分均高于对照组(P＜0.05).观察组并发症发生率9.30％显著低于对照组32.56％,差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]与传统PICC置管术相比,改良赛丁格尔PICC置管术可延长置管留置时间,减少穿刺次数及术后并发症,还能有效提高病人生活质量,临床应用时需结合适当的护理措施以降低置管失败发生率.
作者：李玉娟；韦翠花；李莉 刊期： 2017年第27期
回顾性分析50例重症急性胰腺炎肠功能障碍病人行鼻空肠营养管内粪菌移植治疗的护理过程,总结了供体选择、供体标本采集、粪菌液配制、受体准备、移植前及输注过程中的护理配合及移植后病人的饮食管理、出院指导、随访等经验总结;治疗前后积极有效的护理干预可提高移植的效果,不增加病人治疗费用,减少并发症的发生.本研究中所有病人均完成粪菌移植,治疗后达到临床缓解.
作者：黄瑞萍 刊期： 2017年第27期
现代医院手术室每日接待大量的手术病人,容易忽略手术前、后病人在转运过程中“边缘时间”的安全[1].针对护理安全隐患,制定了相应的制度流程和一系列防范措施,但是仍有意外情况的发生.思考、研制一种新型的一次性多功能睡袋应用到手术病人接送流程中,降低手术病人的安全隐患.边缘时间是指病人人室前(接送时段),病人进入手术间等待过程(安置等待时段),手术复苏期间(复苏时段),转运回病房或重症监护室(ICU)(转运时段)4个时间段[2].临床上许多学者对手术病人边缘时间潜在的风险问题进行了识别、评估,如:医护人员消毒隔离意识淡薄;可能导致交叉感染的危险;接错病人;坠床;体温过低;管道脱落,造成意外伤害等.针对各项安全隐患,临床上提出了一系列防范措施,包括制定了相应的制度及流程.
作者：葛红艳；丁文雅；王英 刊期： 2017年第27期
肾移植术后肾失功的病人随着移植时间的逐年增加,部分病人不得不重新选择透析继续来等待肾源再次移植.腹膜透析是指将1.5％～2.5％腹膜透析液1L～2L灌入腹腔,利用腹膜作为透析膜,通过腹膜的弥散和渗透作用将病人体内多余的水、电解质和代谢废物排出体外,从而达到清除病人代谢产物的目的.此法已用于临床50年之久[1],肾移植术后肾失功病人行腹膜透析治疗的比较少见,我院收治了1例肾移植术后肾失功的病人行腹膜透析治疗,现将护理体会报告如下.
作者：稂春燕；刘珍华；兰脆霞 刊期： 2017年第27期
[目的]探讨延续护理对膀胱肿瘤术后膀胱灌注的干预效果.[方法]将78例膀胱肿瘤术后膀胱灌注化疗病人随机分为观察组和对照组各39例,对照组行常规护理,观察组应用延续护理.采用电话回访、上门访视、微信、短信等方式进行效果评价.[结果]观察组在提高病人满意度、健康教育知识掌握率、依从性,降低并发症发生率、复发率明显优于对照组.[结论]延续护理能提高膀胱灌注化疗病人的依从性、满意度、健康教育知识掌握率,从而降低疾病复发率及并发症发生率.
作者：王亚飞 刊期： 2017年第27期
全科护理杂志
主管:山西省卫生厅
主办：中华护理学会山西分会 山西医科大学护理学院
