学术投稿

PICC置管及改良赛丁格尔技术在乳腺癌化疗病人中的应用比较

李玉娟;韦翠花;李莉

关键词:乳腺癌, 化疗, 经外周静脉置入中心静脉导管, 置管失败, 改良赛丁格尔技术
摘要:[目的]分析乳腺癌化疗病人经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)置管失败的原因及改良赛丁格尔技术的应用价值,并对护理方式进行说明.[方法]纳入我院86例乳腺癌化疗病人为研究对象,将病人按随机原则分为观察组与对照组.观察组行改良赛丁格尔PICC置管术干预,对照组行传统PICC置管术干预,比较两组置管成功率、穿刺部位出血量、平均穿刺次数、置管留置时间、生活质量及术后并发症发生率.[结果]两组置管成功率比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组平均穿刺次数显著少于对照组[(1.07次±0.03次)vs(2.03次±0.98次),P<0.05],观察组置管留置时间显著长于对照组[(97.26 d±31.54 d)vs(70.34 d±28.65d),P<0.05].观察组生理机能、生理职能、情感职能、精力、社会功能、疼痛、精神健康、总体健康评分均高于对照组(P<0.05).观察组并发症发生率9.30%显著低于对照组32.56%,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]与传统PICC置管术相比,改良赛丁格尔PICC置管术可延长置管留置时间,减少穿刺次数及术后并发症,还能有效提高病人生活质量,临床应用时需结合适当的护理措施以降低置管失败发生率.
全科护理杂志相关文献
  • 我国老年综合评估护理模式的研究进展

    探索适应不断增长的老年健康需求的老年护理模式成为广泛关注的问题.通过查阅大量国内外文献和相关研究结果,总结老年人健康状况的特点、护理难点及老年综合评估护理研究新进展,为构建我国老年综合评估老年护理服务模式提供理论支持.

    作者:郑爱喜;谢霖;肖厚平;罗健 刊期: 2017年第27期

  • 品管圈提高门诊儿科病人氧气雾化吸入护理质量的应用

    [目的]探讨品管圈活动在提高门诊儿科病人氧气雾化吸入护理质量的作用.[方法]按照品管圈的步骤,分析门诊儿科病人氧气雾化吸入护理工作中存在的问题,找出要因后进行对策拟定和对策实施,同时进行效果确认.[结果]品管圈活动结束后门诊儿科病人氧气雾化吸入的护理质量由改善前的78.4%提高到改善后的94.8%,进步率为20.9%.患儿家长对雾化治疗相关知识的认知水平得到提高.品管圈成员的团队凝聚力、集体荣誉感和积极性等也得到了很大的提高.[结论]门诊开展品管圈活动,不仅提高了门诊儿科病人的氧气雾化吸入的护理质量,还提高了患儿家长对雾化相关知识的认知水平,并且使每位圈员都实现了自我价值,提高了科室的凝聚力和荣誉感.

    作者:倪霞萍;罗丽英;叶蔚玲 刊期: 2017年第27期

  • 蒙医骨科护理风险及对策

    分析蒙医骨科护理中的风险,如蒙医骨科病人的日常生活能力、病情变化、跌倒坠床风险、压疮风险、用具器械风险以及其他风险进行系统评估,制定应对风险和防范风险方案,并培训护理人员正确指导病人及家属,减少蒙医骨科护理风险,提高蒙医骨科护理质量及病人对医护人员的满意度.

    作者:马小卫 刊期: 2017年第27期

  • 2010年-2016年我国5种护理期刊发表消毒供应中心护理管理类的文献分析

    [目的]描述我国5种杂志2010年-2016年消毒供应中心护理管理的发展研究现状,分析其研究内容.[方法]采用内容分析法对2010年-2016年5种期刊发表的消毒供应中心护理管理文献从发表年份、研究设计及研究主题三方面进行评价.[结果]共检索108篇文献,我国消毒供应中心护理管理类文献于2011年刊登多,文献的研究设计以经验总结和类试验性研究为主,研究主题以综合管理和设备设施管理居多.[结论]消毒供应中心属于临床特殊科室,对其进行科学合理的护理管理至关重要,多学习管理新理论,对护理管理再进行细分是未来护理管理学科的发展之路.

    作者:杨亚 刊期: 2017年第27期

  • 人文关怀教学模式在护生带教中的应用效果

    [目的]探讨人文关怀教学在护生带教中的应用效果.[方法]将2013年1月-2014年12月采用传统带教的72名护生作为对照组,2015年1月-2016年12月采用人文关怀带教的72名护生设为人文关怀组,在临近实习结束前发放调查问卷,将两组护生对带教老师的人文感知能力、满意度及护生的理论、操作及综合素质成绩进行比较.[结果]实施人文关怀教学后,护生对带教老师的人文感知能力、满意度测评分及护生的理论、操作、综合素质分均高于对照组,经比较差异有统计学意义(P<0.01).[结论]在护理带教中融入人文关怀,可提高护生对带教老师的满意度,提升了护生的理论、操作、综合素质能力,达到教学相长的目的.

    作者:顾芹;龚跃峰;周亚香 刊期: 2017年第27期

  • 精神科护士创伤后应激障碍现状及影响因素分析

    [目的]调查精神科护士创伤后应激障碍水平并分析其影响因素.[方法]采取问卷调查法,选取西安市某医院35名精神科护士为调查对象.调查问卷包括基本情况调查表、社会支持评定量表、简易应对方式问卷、创伤应激障碍自评量表.[结果]精神科护士创伤应激障碍阳性率28.67%,创伤后应激障碍自评量表得分44.83分±12.55分;各维度得分从高到低依次为主观评定、反复重现体验、社会功能受损、警觉性增高、回避症状;创伤后应激障碍总分及反复重现体验、回避症状、警觉性增高和社会功能受损维度与消极应对呈正相关(r=0.630~0.852,P<0.05),与社会支持呈负相关(r=-0.635~-0.365,P<0.05).[结论]精神科护士创伤应激障碍发生水平较高,消极应对得分越高创伤应激障碍发生率越高,社会支持水平越高创伤应激障碍发生率越低.

    作者:鲁华鹏;李津;王婧;王闯 刊期: 2017年第27期

  • 细节管理提升年轻护士的工作能力

    护理细节思维管理是将细节思维贯穿于及时落实基础护理及专科护理,正确落实护理核心制度,规范护理行为,有助于提升年轻护士的工作能力.本文从年轻护士自身、护理带教、护理安全和护理质量四方面综述细节管理在年轻护士工作能力中的重要性.做好细节管理首先要从护士自身出发,培养细节思维意识、提高职业素养、保持良好的工作习惯并规范形象礼仪;其次要加强护理带教对年轻护士的培训;后需要加强护理安全和护理质量的管理,严格执行交接班制度、培养年轻护士处理突发事件的能力、加强质控和护理文书管理以及建立完善的考核制度.在细节管理提升年轻护士工作能力的过程中,强调护理安全是前提、护理带教培养是保障、加强自身细节是基础、追求护理质量是动力.

    作者:张敏;康福霞;韩茹;冯程 刊期: 2017年第27期

  • 重症急性胰腺炎肠功能障碍病人粪菌移植治疗的护理

    回顾性分析50例重症急性胰腺炎肠功能障碍病人行鼻空肠营养管内粪菌移植治疗的护理过程,总结了供体选择、供体标本采集、粪菌液配制、受体准备、移植前及输注过程中的护理配合及移植后病人的饮食管理、出院指导、随访等经验总结;治疗前后积极有效的护理干预可提高移植的效果,不增加病人治疗费用,减少并发症的发生.本研究中所有病人均完成粪菌移植,治疗后达到临床缓解.

    作者:黄瑞萍 刊期: 2017年第27期

  • 妇科肿瘤术后并发深静脉血栓病人的护理

    [目的]探讨妇科肿瘤术后并发深静脉血栓病人的护理效果.[方法]随机选取2014年8月 2016年8月于我院接受妇科肿瘤术后并发深静脉血栓的病人60例,随机均分为观察组与对照组各30例.对照组病人给予常规性护理干预,观察组病人在此基础上给予综合性护理干预,对比两组病人的护理效果.[结果]两组病人均接受3个月的护理,观察组30例病人经过护理后有28例完全康复,对照组30例病人经过护理后有22例完全康复,观察组病人康复率为93.33%,对照组病人康复率为73.33%,观察组病人康复率显著高于对照组(P<0.05).观察组护理满意度为93.33%,对照组护理满意度为63.33%,观察组病人护理满意度显著高于对照组(P<0.05).[结论]对妇科肿瘤术后并发深静脉血栓病人采用综合护理干预,能够显著提高病人的康复率与护理满意度,促进病人身体康复,提高病人的生活质量.

    作者:彭伟萍;覃英;潘丹燕;黄玉红 刊期: 2017年第27期

  • 1例急性心肌炎病人气管插管时突发心搏骤停的抢救护理

    急性心肌炎是由于病毒感染后导致心肌细胞受损甚至严重心力衰竭的临床常见疾病,其起病急,病情危重,发展迅速,短期内会出现呼吸衰竭以及心力衰竭并发症[1],严重时需要立即进行气管插管,气管插管过程中发生心搏骤停临床上并不多见,一旦发生心搏骤停病情急剧恶化,对于此类病人应加强预防,现将我院1例急性心肌炎病人气管插管过程中突发心搏骤停病人的急救护理报告如下.

    作者:周志英 刊期: 2017年第27期

  • 奥马哈系统在门诊妊娠期高血压病人护理应用中的可行性探讨

    [目的]探讨奥马哈系统在门诊妊娠期高血压病人护理中应用的可行性.[方法]通过交叉映射法和分类法回顾性分析132份门诊妊娠期高血压病人个案管理档案中的护理记录,提取护理记录上描述孕妇存在的护理问题、症状和体征以及门诊护士采取的干预措施作为分析条目,分析其与奥马哈系统概念之间的匹配程度,每个条目分为完全匹配、部分匹配及不匹配3个等级.[结果]从中提取2 797条护理问题、症状和体征以及护士采取的干预措施作为分析条目,其中完全匹配2 544条(90.9%)、部分匹配242条(8.65%)和不匹配11条(0.45%).[结论]奥马哈系统可以描述门诊妊娠期高血压疾病病人的大部分护理问题、症状和体征以及门诊护士采取的干预措施,应用时需进行适当的增加、删除和文化调试.

    作者:冯薇;唐亚莉;阮永兰;徐星;张婷;张梦 刊期: 2017年第27期

  • 延续性护理对老年痴呆症病人智能精神状态及日常生活能力的影响

    [目的]观察延续性护理对老年痴呆症病人院外生活质量的影响,提高病人及照护者的健康知识水平及心理应对能力.[方法]选取住院治疗的轻中度老年痴呆病人120例,在出院时随机分为自然出院组与延续性护理组.对延续护理组的病人及照护者加强老年痴呆症疾病知识宣教,并对照护者自身情绪予以疏导,消除负面情绪,使老年痴呆病人的康复训练更具科学性、针对性.评估两组病人出院时及出院1年时日常生活能力量表(ADL)及简易智能精神状态量表(MMSE).[结果]出院时两组MMSE、ADL检测无统计学意义,出院1年后MMSE评分两组比较,延续护理组虽有提高,但也无统计学意义,ADL评分延续护理组评分较自然出院组降低(P<0.05).[结论]老年痴呆症病人出院后给予延续护理,会改善病人的生活能力,但病人智能精神状态改善不明显,提示延续护理等也无法阻止病情的发展.

    作者:宋保利 刊期: 2017年第27期

  • 以基层心血管专科护士为主线的多学科协作团队实施慢性病管理可行性的探讨

    [目的]调查基层心血管专科护士对慢性病管理的看法,充分发挥基层专科护士所长,为组建多学科协作团队实施慢病管理提供可行性方案.[方法]采用自行设计的调查问卷,将第一期市级心血管专科护士25名学员全部作为调查对象.[结果]本次调查学员中有16名学员来自三级医院,9名学员来自二级医院,其中并不是所有三级医院均开展冠状动脉PCI术等心血管疾病相关先进诊疗技术;28%的学员没有听说过延续性护理的概念,听说过但不了解其概念的学员占52%;专科培训后仅有28%的学员表示会以个人名义主动指导并带领社区护士进行家庭访视,而88%的学员认为如果需要,愿意作为专科护士团队一员进行家庭访视等活动.[结论]慢性病临床治疗效果不理想,且会对病人长期的生活质量产生明显的影响,慢性病管理日益凸显出其重要性.以基层心血管专科护士为主线,通过多学科协作(MDT)综合医疗模式组建慢性病管理团队,具有极强的可行性.

    作者:薛晴;冯海艳;刘丽媛 刊期: 2017年第27期

  • 英国护理进修见闻

    2016年5月22日,受浙江省卫生和计划生育委员会选派,笔者有幸参加了为期3个月的英国临床进修项目.通过课程学习、临床参观等方式,与该院护理人员进行了深入的交流,现将进修见闻总结如下.1 英国医疗体系及进修医院介绍

    作者:刘艳;吴毅颖 刊期: 2017年第27期

  • 1例急性妊娠脂肪肝并发多器官损伤后致创伤后精神障碍的护理

    急性妊娠脂肪肝是(acute fatty of pregnavcy,AFLP)又称为妊娠急性肝萎缩,是妊娠期发生的一种急性肝病,病死率高达85%以上[1].而创伤性精神障碍是由于创伤导致大脑能量供应不足,引起脑缺氧、毒素作用、水电解质紊乱,酸碱平衡失调,应激反应、中枢神经递质的改变而出现的一类精神性疾病,常表现为数天内发生的一种可逆的急性精神紊乱,包括意识、记忆、认识、定向、精神运动、行为及睡眠等方面的紊乱[2].

    作者:张联丽;王玉文 刊期: 2017年第27期

  • TaBa教学法在ICU护士护理查房中的应用

    [目的]探讨提高重症监护室(ICU)护士评判性思维的教学方法.[方法]将TaBa教学法应用于某三级甲等专科医院ICU护士护理查房中.采用自身对照的方法,应用“评判性思维能力测量表”对ICU护士培训前后进行评价.[结果]采用TaBa教学法ICU护士评判性思维明显优于传统教学法,经比较差异有统计学意义(P<0.05).[结论]TaBa教学法能有效提高ICU护士的评判性思维能力.

    作者:黄华珍;林秀如;许丽辉 刊期: 2017年第27期

  • 1例舌癌伴感染病人全舌切除游离皮瓣修复舌再造的护理

    舌癌是常见的口腔癌,男性多于女性.多发生于舌缘,其次是舌尖、舌背,常为溃疡型或浸润型[1],其恶性程度高、生长快、浸润性较强[2].由于血液循环丰富,所以转移率高.我院于2014年开始采用舌部分/全切+游离皮瓣移植治疗舌癌,2016年5月我院收治1例舌癌伴感染病人行全舌切除游离皮瓣修复的病人,经过精心护理病人病情好转出院,3个月后到肿瘤科进行延续治疗.现将护理报告如下.

    作者:李桂蓉 刊期: 2017年第27期

  • 1例三胞胎延迟分娩的护理

    双胎妊娠中第1个胎儿有时会在妊娠中期,尤其是孕24周以前发生自然、非意愿性流产,其新生儿存活的希望十分渺茫,此时子宫收缩若逐渐消退,为提高尚未娩出的第2个胎儿的生存机会,将第2个胎儿保留在子宫内,继续维持妊娠数天至数周后出生,称为双胎妊娠中第2个胎儿延迟分娩(delayed interval delivery of the twin,DIDT)[1].DIDT存在母亲及胎儿宫内感染、第2个胎儿在继续孕育中死亡或并发严重疾病等风险[2],但处理得当可明显提高第2个新生儿的存活率[3].2017年2月,我科收治了1例三胞胎妊娠,第2个双胞胎延迟6d分娩的产妇,经过精心的治疗和护理,母子4人均康复出院,现将护理报告如下.

    作者:韩艳华;周立琼;万小萍 刊期: 2017年第27期

  • 不同学历实习护生评判性思维能力的比较性研究与分析

    [目的]比较不同学历护生实习前后的评判性思维能力,为提高实习前后护生评判性思维能力培养提供依据.[方法]利用评判性思维量表对我院护理专业高职生及大专生进行调查.[结果]高职及大专护生实习前的评判性思维能力无明显差异,实习后大专护生评判性思维能力强于高职护生.[结论]不同学历护生的评判性思维能力受护理教育过程的影响,护理院校应多开展教育教学的改革,进一步提高护生的评判性思维能力.

    作者:张立羽 刊期: 2017年第27期

  • 语言学理论在医学英语词汇教学中的应用

    医学英语词汇是专业英语或双语教学过程中所遇的瓶颈之所在,学生在传统教学模式下学习动力弱、学习效果较差.本文对常用的先进语言学理论(包括语义场理论、组块理论、图式理论与隐喻理论)及其在医学英语词汇教学中的应用与启示进行综述,为探索词汇教学新思路提供借鉴和参考.

    作者:曲丽莉;佘燕朝;侯小妮;刘爱虹 刊期: 2017年第27期

全科护理杂志

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主管:山西省卫生厅

主办:中华护理学会山西分会 山西医科大学护理学院