李龄；张蓉；邹美英
[目的]分析肝癌病人术后并发肺部感染的危险因素,并且探讨对肺部感染的有效护理措施.[方法]收集180例肝癌手术病人的一般资料,查看病人在术后并发肺部感染情况,将180例肝癌手术病人分为感染组和非感染组两组,并对可能引发病人术后肺部感染的因素进行数学统计学分析,分析与肝癌病人术后并发肺部感染有关的危险因素,提出相对应的护理对策.[结果]180例肝癌病人在手术后有60例发生肺部感染,120例没有发生肺部感染;通过数学统计学的分析,发现肝癌病人术后并发肺部感染的危险因素有吸烟史、肥胖、以往肺部疾病史、脑血管意外病史、术中预防性抗生素应用、手术持续时间、术中出血、术中血流阻断、术后使用镇痛泵、术后带呼吸机.[结论]通过对肝癌病人术后的肺部感染危险因素进行分析,可以为临床上对肝癌病人术后的有效护理提供科学的依据,达到降低肝癌患后肺部感染发生率的效果.
作者：龚慧玲 刊期： 2017年第27期
双胎妊娠中第1个胎儿有时会在妊娠中期,尤其是孕24周以前发生自然、非意愿性流产,其新生儿存活的希望十分渺茫,此时子宫收缩若逐渐消退,为提高尚未娩出的第2个胎儿的生存机会,将第2个胎儿保留在子宫内,继续维持妊娠数天至数周后出生,称为双胎妊娠中第2个胎儿延迟分娩(delayed interval delivery of the twin,DIDT)[1].DIDT存在母亲及胎儿宫内感染、第2个胎儿在继续孕育中死亡或并发严重疾病等风险[2],但处理得当可明显提高第2个新生儿的存活率[3].2017年2月,我科收治了1例三胞胎妊娠,第2个双胞胎延迟6d分娩的产妇,经过精心的治疗和护理,母子4人均康复出院,现将护理报告如下.
作者：韩艳华；周立琼；万小萍 刊期： 2017年第27期
2016年5月22日,受浙江省卫生和计划生育委员会选派,笔者有幸参加了为期3个月的英国临床进修项目.通过课程学习、临床参观等方式,与该院护理人员进行了深入的交流,现将进修见闻总结如下.1 英国医疗体系及进修医院介绍
作者：刘艳；吴毅颖 刊期： 2017年第27期
急性心肌炎是由于病毒感染后导致心肌细胞受损甚至严重心力衰竭的临床常见疾病,其起病急,病情危重,发展迅速,短期内会出现呼吸衰竭以及心力衰竭并发症[1],严重时需要立即进行气管插管,气管插管过程中发生心搏骤停临床上并不多见,一旦发生心搏骤停病情急剧恶化,对于此类病人应加强预防,现将我院1例急性心肌炎病人气管插管过程中突发心搏骤停病人的急救护理报告如下.
作者：周志英 刊期： 2017年第27期
舌癌是常见的口腔癌,男性多于女性.多发生于舌缘,其次是舌尖、舌背,常为溃疡型或浸润型[1],其恶性程度高、生长快、浸润性较强[2].由于血液循环丰富,所以转移率高.我院于2014年开始采用舌部分/全切+游离皮瓣移植治疗舌癌,2016年5月我院收治1例舌癌伴感染病人行全舌切除游离皮瓣修复的病人,经过精心护理病人病情好转出院,3个月后到肿瘤科进行延续治疗.现将护理报告如下.
作者：李桂蓉 刊期： 2017年第27期
总结食管癌合并糖尿病进行同步放化疗病人的护理体会.护理措施主要包括心理护理、血糖监测、饮食护理、预防感染、化疗毒副反应的护理、皮肤护理、并发症护理等.做好食管癌合并糖尿病同步放化疗的病人的综合护理可以有效减轻放化疗的痛苦,减少并发症的发生,提高病人生活质量.
作者：李龄；张蓉；邹美英 刊期： 2017年第27期
宫颈机能不全是造成晚期流产和早产的主要原因之一.据统计,宫颈机能不全病人早产率高出非宫颈机能不全者3.3倍,占全部早产的8％～9％,占自然早产的40％～50％,占胎膜早破的20％～30％[1].通过宫颈环扎术修复并建立正常的宫颈内口形态和功能是治疗宫颈机能不全的有效方法[2].2016年5月我院收治1例因胎膜早破流产1次,再次妊娠后因宫颈机能不全行宫颈环扎术,于孕33+4周感下腹坠胀诊断先兆早产,通过一系列的综合治疗和护理干预,保胎足月的病人,现将相关情况报告如下.
作者：李培培；徐萍 刊期： 2017年第27期
[目的]探讨情景模拟训练在低年资护士急救技能培训中的应用效果.[方法]对照组采用传统方法进行急救技能培训,实验组采用情景模拟训练急救技能培训.培训结束后参加由科室组织的急救操作技能及理论考试,由科室护士长和总带教进行评分,科室护士长在各护士培训结束后对病人满意度进行测评.[结果]急救操作技能和理论考核,实验组均优于对照组(P＜0.01),病人对两组护士满意度比较,实验组大于对照组(P＜0.05).[结论]应用情景模拟训练进行急救技能培训有利于提高低年资护士应急能力,激发学习需求,提高沟通能力.
作者：郭文娟；管章蒙 刊期： 2017年第27期
[目的]比较不同学历护生实习前后的评判性思维能力,为提高实习前后护生评判性思维能力培养提供依据.[方法]利用评判性思维量表对我院护理专业高职生及大专生进行调查.[结果]高职及大专护生实习前的评判性思维能力无明显差异,实习后大专护生评判性思维能力强于高职护生.[结论]不同学历护生的评判性思维能力受护理教育过程的影响,护理院校应多开展教育教学的改革,进一步提高护生的评判性思维能力.
作者：张立羽 刊期： 2017年第27期
[目的]探讨提高重症监护室(ICU)护士评判性思维的教学方法.[方法]将TaBa教学法应用于某三级甲等专科医院ICU护士护理查房中.采用自身对照的方法,应用“评判性思维能力测量表”对ICU护士培训前后进行评价.[结果]采用TaBa教学法ICU护士评判性思维明显优于传统教学法,经比较差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]TaBa教学法能有效提高ICU护士的评判性思维能力.
作者：黄华珍；林秀如；许丽辉 刊期： 2017年第27期
回顾性分析50例重症急性胰腺炎肠功能障碍病人行鼻空肠营养管内粪菌移植治疗的护理过程,总结了供体选择、供体标本采集、粪菌液配制、受体准备、移植前及输注过程中的护理配合及移植后病人的饮食管理、出院指导、随访等经验总结;治疗前后积极有效的护理干预可提高移植的效果,不增加病人治疗费用,减少并发症的发生.本研究中所有病人均完成粪菌移植,治疗后达到临床缓解.
作者：黄瑞萍 刊期： 2017年第27期
[目的]探讨综合护理干预对老年心血管病病人的心理及生存质量的影响.[方法]选取114例心血管老年病人进行干预实验分析,将其按照护理干预方法的不同随机均分为观察组和对照组,依次给予综合护理干预和常规护理干预,就不同护理干预方法的应用效果展开对比,重点评估病人的心理及生存质量.[结果]干预后观察组病人的抑郁自评量表(SDS)评分和焦虑自评量袁(SAS)评分均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).从生存质量情况进行对比,观察组经干预后生理机能、生活能力、社会交际能力、身体功能、情感功能,得分均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]对老年心血管病人应用综合护理干预,可保证护理效果,改善病人的不良心理状况,提高后期生存者质量.
作者：潘婉玲 刊期： 2017年第27期
[目的]探讨妇科肿瘤术后并发深静脉血栓病人的护理效果.[方法]随机选取2014年8月 2016年8月于我院接受妇科肿瘤术后并发深静脉血栓的病人60例,随机均分为观察组与对照组各30例.对照组病人给予常规性护理干预,观察组病人在此基础上给予综合性护理干预,对比两组病人的护理效果.[结果]两组病人均接受3个月的护理,观察组30例病人经过护理后有28例完全康复,对照组30例病人经过护理后有22例完全康复,观察组病人康复率为93.33％,对照组病人康复率为73.33％,观察组病人康复率显著高于对照组(P＜0.05).观察组护理满意度为93.33％,对照组护理满意度为63.33％,观察组病人护理满意度显著高于对照组(P＜0.05).[结论]对妇科肿瘤术后并发深静脉血栓病人采用综合护理干预,能够显著提高病人的康复率与护理满意度,促进病人身体康复,提高病人的生活质量.
作者：彭伟萍；覃英；潘丹燕；黄玉红 刊期： 2017年第27期
肾移植术后肾失功的病人随着移植时间的逐年增加,部分病人不得不重新选择透析继续来等待肾源再次移植.腹膜透析是指将1.5％～2.5％腹膜透析液1L～2L灌入腹腔,利用腹膜作为透析膜,通过腹膜的弥散和渗透作用将病人体内多余的水、电解质和代谢废物排出体外,从而达到清除病人代谢产物的目的.此法已用于临床50年之久[1],肾移植术后肾失功病人行腹膜透析治疗的比较少见,我院收治了1例肾移植术后肾失功的病人行腹膜透析治疗,现将护理体会报告如下.
作者：稂春燕；刘珍华；兰脆霞 刊期： 2017年第27期
[目的]观察中医饮食护理对骨髓增生异常综合征病人癌因性疲乏的影响.[方法]采用PIPER疲乏量表中文修订版(RPFS)问卷、贝克抑郁自评量表中第十八项对于食欲的分级评分、阿森斯睡眠量表共3个量表进行观察,应用随机、对照、问卷式的临床试验设计.按随机数字表法分为试验组和对照组各30例,试验组根据中医辨证分型给予中医饮食护理结合综合护理干预;对照组给予临床常规护理.[结果]通过对骨髓增生异常综合征病人干预前后的比较得出,有效的中医饮食护理对改善病人食欲、睡眠障碍及缓解骨髓增生异常综合征病人的癌因性疲乏是有效的.[结论]中医饮食护理对骨髓增生异常综合征病人癌因性疲乏具有显著的改善作用.
作者：张梅芳；刘芬芬；陆静波；袁敏华 刊期： 2017年第27期
[目的]观察延续性护理对老年痴呆症病人院外生活质量的影响,提高病人及照护者的健康知识水平及心理应对能力.[方法]选取住院治疗的轻中度老年痴呆病人120例,在出院时随机分为自然出院组与延续性护理组.对延续护理组的病人及照护者加强老年痴呆症疾病知识宣教,并对照护者自身情绪予以疏导,消除负面情绪,使老年痴呆病人的康复训练更具科学性、针对性.评估两组病人出院时及出院1年时日常生活能力量表(ADL)及简易智能精神状态量表(MMSE).[结果]出院时两组MMSE、ADL检测无统计学意义,出院1年后MMSE评分两组比较,延续护理组虽有提高,但也无统计学意义,ADL评分延续护理组评分较自然出院组降低(P＜0.05).[结论]老年痴呆症病人出院后给予延续护理,会改善病人的生活能力,但病人智能精神状态改善不明显,提示延续护理等也无法阻止病情的发展.
作者：宋保利 刊期： 2017年第27期
急性妊娠脂肪肝是(acute fatty of pregnavcy,AFLP)又称为妊娠急性肝萎缩,是妊娠期发生的一种急性肝病,病死率高达85％以上[1].而创伤性精神障碍是由于创伤导致大脑能量供应不足,引起脑缺氧、毒素作用、水电解质紊乱,酸碱平衡失调,应激反应、中枢神经递质的改变而出现的一类精神性疾病,常表现为数天内发生的一种可逆的急性精神紊乱,包括意识、记忆、认识、定向、精神运动、行为及睡眠等方面的紊乱[2].
作者：张联丽；王玉文 刊期： 2017年第27期
分析蒙医骨科护理中的风险,如蒙医骨科病人的日常生活能力、病情变化、跌倒坠床风险、压疮风险、用具器械风险以及其他风险进行系统评估,制定应对风险和防范风险方案,并培训护理人员正确指导病人及家属,减少蒙医骨科护理风险,提高蒙医骨科护理质量及病人对医护人员的满意度.
作者：马小卫 刊期： 2017年第27期
[目的]对回肠造口病人术后10d内预防性使用防漏膏,探讨此种干预方法对降低回肠造口病人造口周围皮肤并发症的效果.[方法]入选111例回肠造口病人,其中对照组56例,实验组55例.在术后10 d,实验组较对照组在更换造口袋时加用防漏膏.观察两组术后10 d内造口周围性皮炎、造口周围皮肤感染、造口皮肤黏膜分离的发生率.[结果]实验组较对照组在造口周围性皮炎、造口周围皮肤感染、造口皮肤黏膜分离的发生率分别降低了13.9％和、8.8％和7.1％,差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]对于回肠造口病人术后预防性使用防漏膏,能有效降低术后回肠造口周围皮肤并发症的发生.
作者：李思思；杨敏；段静 刊期： 2017年第27期
护理细节思维管理是将细节思维贯穿于及时落实基础护理及专科护理,正确落实护理核心制度,规范护理行为,有助于提升年轻护士的工作能力.本文从年轻护士自身、护理带教、护理安全和护理质量四方面综述细节管理在年轻护士工作能力中的重要性.做好细节管理首先要从护士自身出发,培养细节思维意识、提高职业素养、保持良好的工作习惯并规范形象礼仪;其次要加强护理带教对年轻护士的培训;后需要加强护理安全和护理质量的管理,严格执行交接班制度、培养年轻护士处理突发事件的能力、加强质控和护理文书管理以及建立完善的考核制度.在细节管理提升年轻护士工作能力的过程中,强调护理安全是前提、护理带教培养是保障、加强自身细节是基础、追求护理质量是动力.
作者：张敏；康福霞；韩茹；冯程 刊期： 2017年第27期
全科护理杂志
主管:山西省卫生厅
主办：中华护理学会山西分会 山西医科大学护理学院
