马富珍;郭淑萍;刘江龙
[目的]探讨分层次健康教育对持续性血液净化病人自护能力及生活质量的影响.[方法]将120例血液净化病人根据随机数字表法分为观察组及对照组各60例,对照组给予常规性健康教育,观察组应用分层次健康教育,两组干预时间为6个月.分别于干预前及干预后应用自护能力测定量表(ESCA)及肾脏病生存量表(KDQOL-SFTM)对两组病人自护能力及生活质量进行评价,比较两组病人健康教育期间保健知识知晓率、保健行为执行率、定期监测率及满意率情况.[结果]观察组干预后自护能力总分、自我概念、自护责任感、自护能力、健康知识水平均高于对照组(P<0.05);观察组保健知识知晓率、保健行为执行率、定期监测率及满意率高于对照组(P<0.05);观察组肾病影响、肾病负担、工作状况、认知功能、社交质量、社会支持、医护鼓励及KDTA总评分高于对照组(P<0.05).[结论]分层次健康教育能有效提高血液净化病人自护能力及对健康知识的认知,进而改善病人生活质量.
作者:王凤萍 刊期: 2016年第04期
[目的]探讨品管圈活动在提高动脉血气标本采集合格率中的应用.[方法]成立品管圈活动小组,通过评价法确定主题,调查科室血气分析标本采集的现状,通过分析原因,应用循证护理理念查询佳证据,制定实施对策,改善存在的问题.[结果]实施品管圈活动前(对照组)采集的动脉血气标本合格率为62.50%,实施品管圈活动后(观察组)为90.61%,观察组采集的动脉血气标本合格率高于对照组(x2=7.039,P<0.05).[结论]运用品管圈工具,改进护理措施,可提高动脉血气标本采集的合格率.
作者:马富珍;郭淑萍;刘江龙 刊期: 2016年第04期
[目的]探讨危重先天性心脏病男性婴儿术后拔除尿管方法.[方法]将择期手术的126例危重症先天性心脏病体外循环术后的男婴随机分为两组,对照组61例,观察组65例,对照组采取随机拔除留置导尿管,观察组选择在拔管前夹闭导尿管至膀胱充盈后拔除导尿管.两组患儿均选用儿童型6 Fr~8 Fr硅胶导尿管.比较两组的效果.[结果]与对照组比较,观察组患儿拔除导尿管后烦躁哭闹、拔管后第1次排尿时间、排尿时呼吸、血压及心率上升情况的发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿拔除导尿管后引起的排尿不适、尿道损伤、尿路感染、继发尿潴留、重插尿管少于对照组(P<0.05).[结论]择期手术的危重症先天性心脏病男性婴儿体外循环术后选择膀胱充盈拔除导尿管,可有效预防继发性尿潴留及尿路感染.
作者:李秀红;李素芳;潘晓兰 刊期: 2016年第04期
阐述芳香疗法的概念、作用机制,综述芳香疗法应用于老年性痴呆的国内外研究进展.指出时应考虑药物的相互作用以及芳香精油使用剂量.目前应用芳香疗法治疗老年性痴呆还缺少大量的临床试验研究证据,还需要进一步研究.
作者:程遥;沈旭慧;徐美英;贺丽芳;刘恬;谭星 刊期: 2016年第04期
[目的]探讨前瞻性护理在心肺复苏后亚低温治疗病人中的应用.[方法]观察前瞻性护理干预在心肺复苏后亚低温治疗病人中的应用效果.方法将前瞻性护理实施前(2013年8月-2014年7月)和实施后(2014年8月-2015年7月)收治于我院的心肺复苏后幸存者行亚低温治疗的病人作为研究对象,实施前后病例组分别设为对照组(51例)和观察组(52例).对照组接受常规亚低温治疗护理,观察组在对照组基础上实施针对亚低温治疗并发症预防的前瞻性护理干预.比较两组心肺复苏后亚低温治疗病人干预后的效果.[结果]观察组干预后亚低温治疗相关性并发症发生率低于对照组,对护理服务的认可度评分和干预后随访3个月时Barthel指数评分均高于对照组(P<0.05).[结论]对心肺复苏后亚低温治疗病例施以前瞻性护理干预,能降低病人亚低温治疗相关性并发症发生率,提高治疗后神经功能康复效果和病人认可度.
作者:梁冰;梁艳芬;梁娇凤;林雪英 刊期: 2016年第04期
[目的]探讨颈椎骨折合并颈髓损伤病人的排痰方案.[方法]将54例颈椎骨折合并颈髓损伤病人分为观察组和对照组各27例,对照组采用常规的排痰方法,观察组采用综合序贯排痰法.护理2周后,比较两组病人的获得性肺炎和肺不张发生率、并发症的治愈时间、排痰后肺部听诊好转率.[结果]对照组病人获得性肺炎的发生率(53%)和肺不张发生率(17%)高于观察组病人的获得性肺炎发生率(11%)和肺不张发生率(7%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组病人的治愈时间(7.0d±1.7 d)少于对照组病人(19.6 d±3.4 d),差异有统计学意义(P<0.05);观察组病人的排痰后肺部听诊好转率(82%)高于对照组(50%),差异有统计学意义(P<0.05).[结论]复合序贯排痰法相对于传统方法并发症发生率低,治愈时间短,排痰效果明显的优点,更加适用于颈髓损伤病人的排痰护理.
作者:章静;高夏燕;朱明玉 刊期: 2016年第04期
[目的]探讨护理干预对头颈部肿瘤放疗病人生活质量的影响.[方法]将100例头颈部肿瘤放疗病人根据分层随机化分组法分为观察组、对照组,每组50例,观察组进行规范化干预护理,对照组进行常规护理,两组均护理4周.比较两组病人护理前后生活质量、护理满意度、护理依从性、1年生存情况.[结果]观察组护理后生活质量评分、护理依从性、满意度、1年生存情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]头颈部肿瘤放疗病人进行规范化干预护理,可改善病人的生活质量,提高生存期.
作者:覃雅丽 刊期: 2016年第04期
[目的]探讨多元化改良式术前访视在泌尿系结石钬激光术病人中的应用效果.[方法]将接受钬激光手术治疗的泌尿系结石病人500例按照随机数字表法分为对照组与试验组各250例,对照组接受常规术前访视,试验组接受多元化改良式术前访视,比较两组干预后各相关观察指标的差异性.[结果]试验组病人干预后术前访视需求满足率、术前一晚睡眠时间显著高于对照组,而其状态焦虑、特质焦虑评分、术前即刻收缩压和心率均低于对照组(P<0.05).[结论]对泌尿系结石钬激光术病人施以多元化改良式术前访视,可以充分满足该类病例的术前访视需求,以良好的术前情绪状态、睡眠质量和平稳的生命体征状态应对手术.
作者:沈明凤;张庆;黄春明 刊期: 2016年第04期
[目的]了解西部城市老年housebound(居家不出)发生状况及影响因素.[方法]采用随机整群抽样的方法从成都、兰州两地14区9县中随机抽取2个城市社区、2个村镇作为调查对象,对符合条件的2 584名老年人采用入户方式进行统一问卷调查,包括一般情况、生活习惯、躯体状况、环境、心理、社会状况、housebound状态评价量表等.[结果]西部地区城乡老年housebound发生率为24.11%,多因素回归分析显示职业、饮酒、与邻居交往、日常生活活动能力均为危险因素.[结论]西部地区城乡老年housebound发生率较高,后期应根据具体影响因素采取针对性的防范措施,遏制其上升.
作者:赵清霞;张先庚;柳振华;曹俊;刘爽 刊期: 2016年第04期
[目的]评价院校合作进行重症监护室(ICU)专科护理培训的效果.[方法]选取我院2011级ICU专科护理培训班的50名学生为观察组,以同期自愿在同级别医院实习的学生50名为对照组,比较两组毕业成绩、就业情况、自身可持续发展能力及就业单位评价情况.[结果]观察组的毕业成绩、就业情况、自身可持续发展及就业单位评价均高于对照组,但两组的薪资水平、团队精神和科研能力均较低,且差别无统计学意义.[结论]院校舍作进行ICU专科护理培训可以提高护生的自身竞争能力、可持续发展能力和就业单位评价.
作者:何晓璐 刊期: 2016年第04期
[目的]探讨临床路径带教方法对手术室护生教学效果的影响.[方法]将手术室90名本科护生随机分为对照组45人,观察组45人,对照组采用传统带教方法,观察组运用临床路径带教方法.比较两组带教的教学效果.[结果]观察组理论及技能考核成绩均高于对照组(P<0.05);观察组对手术室带教目标、带教计划、教学内容设置、带教老师水平、带教方法的满意度较对照组提高(P<0.05);观察组基本工作职责及流程掌握情况、常见手术病人护理要点掌握情况、常见手术配合熟练度、风险意识、职业防护意识较对照组提高(P<0.05).[结论]临床路径带教法可提高手术室护生的带教质量和护生满意度.
作者:别逢桂;李亚楠;曹艳冰;周培明 刊期: 2016年第04期
分析目前我国护理专业实践教育的护理实训中心所存在的问题,结合护理实训中心在教学安排、教学资源、实验室管理、网络信息技术应用等方面进行探索,创建以学生为中心的护理实训中心学生自主学习与管理系统,以构建学生自主学习、自主管理的网络途径,拓展教学的时间和空间,促进实训中心开放管理走向信息化和规范化.
作者:苏淑贤;黄秋杏 刊期: 2016年第04期
垂体胶质瘤位于鞍区,起源于神经垂体,属于恶性肿瘤,其发病率低,术前CT和核磁共振成像(MRI)均难与垂体瘤相区别,术前易误诊,确诊需依赖病理检验[1].术前被误诊为垂体瘤及颅咽管瘤,与国外报道一致[2].因肿瘤呈侵袭、破坏性生长,故术后易发生严重反应,如尿崩、高热、昏迷、垂体功能低下、水电解质紊乱,甚至导致垂体危象[3].垂体危象是指垂体前叶功能减退病人,在手术、麻醉、感染、创伤等各种应激因素作用下,病情急剧恶化而发生昏迷、休克、代谢紊乱等临床表现的严重临床综合征.如不及时治疗,常常快速危及生命[4].2014年11月19日我科收治1例经手术免疫组化病理报告被证实为垂体胶质瘤的病人,术后并发垂体危象,经及时抢救,病人恢复良好.现将护理总结如下.
作者:何丹丹;童孜蓉;宋燕波 刊期: 2016年第04期
总结手足口病患儿动脉血标本采集准备阶段、采集过程中、采集后的护理质量控制.认为工作人员只有树立质量控制意识,严格按照执行动脉血气标本分析前的各个环节的质量控制,才能提供准确、科学、可靠的检测结果,为抢救、治疗重症手足口病患儿提供重要的临床参考依据.
作者:李佳楠;黄小帅 刊期: 2016年第04期
[目的]观察积极心理干预对乳腺癌根治术病人康复的影响.[方法]将62例乳腺癌根治术病人随机分成观察组和对照组各31例,对照组给予常规护理及健康教育,观察组在对照组基础上给予术前和术后的积极心理干预.入院时及出院时采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)对病人心理状况进行评定,采用世界卫生组织(WHO)推荐的健康调查简易量表(SF-36)于入院时及术后1个月对病人生活质量进行评定.[结果]两组病人出院时SAS与SDS评分均低于入院时,且观察组低于对照组(P<0.05);两组病人术后1个月SF-36评分均高于入院时,且观察组病人术后SF-36评分高于对照组(P<0.05).[结论]对乳腺癌根治术病人实施积极心理护理干预,有利于缓解病人的焦虑状态,改善病人术后的生活质量.
作者:李雪兰;黄美莲 刊期: 2016年第04期
从干预者、干预方式、干预内容、首次干预时间、干预频率和干预持续时间等方面,对延续性护理在食管癌术后病人中的应用进行综述.指出延续性护理在国外的发展虽已相对成熟,但仍未制定相关的指南,国内延续性护理尚处于起步阶段.开展延续性护理可以使病人得到连续性的、全方位的护理服务,能够有效地预防术后并发症、提高病人满意度、改善病人生存质量.
作者:季媛;蒋培余;黄玉桃;张腾;靳剑峰 刊期: 2016年第04期
探讨提高护理带教质量的方法,认为选择好的培养教学模式、充分发挥现代化教学手段的作用、注重实习学生反馈信息均可有效提高护理带教质量.
作者:陈果 刊期: 2016年第04期
齿状核红核苍白球路易体萎缩(DRPLA)为常染色体显性遗传性神经系统变性疾病,是遗传性脊髓小脑共济失调(SCA)的一种亚型,临床表现为不同程度的共济失调、智力减退、语言障碍、癫痫大发作和不自主运动(包括舞蹈样动作、震颤和肌阵挛等)[1].本病临床少见,多见于日本人,发病后1年~30年死亡[2].2013年10月我科收治1例DRPLA病人,现将护理总结如下.
作者:李素芳;王彦珍;杨建萍 刊期: 2016年第04期
[目的]探讨基于E-portfolio的录像形成性评价在护理基础实验教学中的应用效果.[方法]将2013级高职护理2个班分为观察组42名和对照组41名,对照组与观察组在期末操作考核前均自行选择时间到实验基地练习,观察组需录下练习时的操作过程.比较两组护生的铺床操作成绩.[结果]观察组护生期末考试铺床操作成绩高于对照组(P<0.01),观察组录像成绩高于期末成绩(P<0.01).[结论]基于E-portfolio的录像形成性评价有利于护生督促自主学习,有助于提高终结性评价结果并形成公平有效的评价体系,提高教学质量.
作者:邵珍珍;吴小婉;李瑜;张慧敏 刊期: 2016年第04期
[目的]探讨以无缝隙护理为目标的跨科室协作护理在下肢深静脉血栓介入溶栓治疗中的应用.[方法]将协作护理实施前(2013年9月-2014年8月)设为对照组(59例),协作护理实施后(2014年9月-2015年8月)设为观察组(61例),对照组病人采取常规护理,观察组采取以无缝隙护理为目标的跨科室协作护理.采用状态焦虑、特质焦虑量表评价介入治疗病人手术干预前后负性情绪,比较两组病人干预后介入治疗相关并发症发生情况、下床活动时间和住院时间.[结果]观察组干预后状态焦虑评分和特质焦虑评分、并发症总发生率、下床活动时间与住院时间低于对照组(P<0.05).[结论]对下肢深静脉血栓介入溶栓治疗给予以无缝隙护理为目标的跨科室协作护理,能够改善病人的焦虑程度,降低并发症发生率,缩短术后下床时间与住院时间.
作者:李丽红;郑秀先;魏立繁;江巧玲 刊期: 2016年第04期