黎玉梅;洪莲;龙燕清;谢巧梅
[目的]研究通过有创血压监测病人动脉置管采集动脉血的正确方式。[方法]选取在重症监护室(ICU)住院病人20例,通过对同一病人分别用四种不同方法各采集动脉血标本一份,将由动脉置管处抽取标本的三种方法得出的血气结果分别与直接穿刺法比较。[结果]通过分别比较,三组观察组与对照组血气分析结果比较差异均无统计学意义。[结论]有创血压监测病人通过动脉置管采集动脉血可采用弃去2 mL 血液的方法,可确保血气结果准确可靠,减少病人血液的浪费。
作者:曹岚;唐春炫 刊期: 2016年第09期
心源性猝死大多因恶性心律失常(如室速、室颤)引起。植入型心律转复除颤器(ICD)可明显降低因恶性心律失常而引起的心源性猝死的发生率。ICD 是目前治疗恶性心律失常可靠、有效的手段。2013年1月—2015年10月本科已成功为14例恶性心律失常病人植入了 ICD,取得满意效果。现报告如下。
作者:史婷婷 刊期: 2016年第09期
[目的]调查女性乳腺癌病人自我感受负担及抑郁水平,研究两者之间的相关性。[方法]采用自制一般情况调查表、自我感受负担量表、抑郁自评量表为研究工具,通过统计性描述、相关性分析等统计学方法分析结果。[结果]病人自我感受负担处于轻中度水平,抑郁水平处于轻度水平,两者之间存在显著正相关性。[结论]有效降低病人自我感受负担水平,有利于减轻病人抑郁程度。
作者:刘亚丽;宾捷 刊期: 2016年第09期
[目的]评价高仿真模拟人在大学生心肺复苏术培训中的应用效果。[方法]对113名非医学专业大一本科生进行心肺复苏教学,随机分为实验组(高仿真模拟人)56名和对照组(传统模拟人)57名,培训结束即刻和1个月后进行理论和操作测试,并用视觉模拟评分(VAS)评估急救自信心和教学满意度。[结果]培训结束即刻,两组理论成绩相近,但是实验组胸外按压(t=30.49,P <0.01)和人工呼吸(t=14.97,P <0.01)成绩明显优于对照组,此外,实验组学生表现出更强的急救信心(t =30.49,P <0.01),且对教学效果更为满意(t=13.23,P <0.01),1个月后实验组理论知识和人工呼吸技能保留较好,而对照组理论和操作成绩均下降显著。[结论]采用高仿真模拟人进行大学生心肺复苏术教学培训可有效提高学生操作能力。
作者:邓文芳;孙瑞;周红;衡艳林;龚爱萍;李莉萍;齐桂;齐小伟;彭芳 刊期: 2016年第09期
大疱性类天疱疮是常见的自身免疫性表皮下水疱病[1]。常见于腹股沟、腋下、四肢屈侧及胸腹部,其特点为正常的皮肤黏膜或红斑上出现3 cm~5 cm 的半球形大疱,疱壁紧张有韧性,不易破裂。若不及时治疗,皮损可逐渐增多波及全身,机体日益衰弱,并可因继发感染而导致死亡。系统使用糖皮质激素或联合免疫抑制剂是大疱性类天疱疮(BP)主要的治疗方法[23]。长期大量使用激素有较大的不良反应,如高血压、高血糖、继发感染、胃溃疡、十二指肠溃疡、骨质疏松等。本科2013年1月—2015年6月出现5例合并多种疾病高龄病人并发大疱性类天疱疮,临床治疗中给予调节免疫治疗、口服米诺环素及加强创面护理等,在未应用激素治疗的情况下36 d~48 d 临床痊愈,无并发症发生。现报告如下。
作者:关洪娜;胡文娟 刊期: 2016年第09期
[目的]探讨负压封闭引流技术(VSD)联合湿性疗法治疗肿瘤病人难愈性伤口的效果,以期为寻找治疗肿瘤难愈性伤口的佳方法提供依据。[方法]入选的32例具有难愈性伤口的肿瘤病人随机分为对照组 A(湿性疗法),对照组 B(负压引流技术)和干预组(联合治疗组)。在基础处理阶段后,A 组病人给予系统的湿性疗法,采用的湿性敷料为藻酸盐和水胶体敷料;B 组采用负压封闭引流疗法;干预组采用负压联合湿性序贯疗法,根据伤口创面分期动态选择适当的疗法。干预结束后,观察伤口面积缩小率及肉芽组织覆盖伤口床≥75%的时间,随访2个月,观察比较对照组与干预组的伤口愈合率。[结果]联合治疗组在伤口面积缩小率及肉芽组织覆盖伤口床≥75%的时间均优于单一治疗组(P <0.05)。A 组伤口愈合率为60%,B 组愈合率81.8%,干预组愈合率90.9%,干预组在愈合率上优于湿性疗法组,与负压引流组相比无明显差异。[结论]负压引流联合湿性疗法进行交替序贯治疗,可显著改善肿瘤病人难愈性伤口治疗效果,加速创面愈合。
作者:刘粉玲;郭燕;张玉姬 刊期: 2016年第09期
重复肾输尿管畸形是一种泌尿先天性发育异常,发生率约为0.8%,多为单侧,双侧较少见[12]。在女性,当输尿管开口异位于外阴前庭、阴道等处时出现漏尿,常来就诊;当输尿管开口于膀胱内,常很难被发现[3]。多数无临床症状且双肾功能良好者可暂不治疗,当合并严重积水、反复尿路感染者则需手术治疗[4]。笔者于2015年6月护理1例女性双侧重复肾输尿管畸形合并左侧肾输尿管梗阻伴积水病人,住院期间行输尿管镜膀胱探查术和左侧重复输尿管膀胱再植术,术后恢复良好。现将护理报告如下。
作者:张珊;温贤秀;雷花;杨显芳 刊期: 2016年第09期
任务驱动教学法让学生在一个典型的“任务”驱动下进行学习,对于手术室护理这一章节采用任务式教学法进行教学,探索手术室护理的教学方法,提高学生胜任手术室护理工作的能力。
作者:植娟;孙国珍 刊期: 2016年第09期
在我科近5年积累的医疗数据基础上,以鼻咽癌同期放化疗舒适护理为例进行数据采集与抽取,通过数据预处理建立鼻咽癌放化疗病人初步特征数据,并基于此初步特征数据为基点,结合焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)和生活质量核心问卷(QLQ 30)数据挖掘分析,结果表明舒适护理在鼻咽癌放化疗护理中的应用效果显著,认为舒适护理应贯穿病人放化疗全过程,提出从病人生理、心理和社会三个方面开展舒适护理,同时特别注重在病人放化疗不良反应和饮食等方面加强舒适护理,能有效提高病人的生活质量。
作者:丁轩;徐莉 刊期: 2016年第09期
基于新医改视阈下,对高专护生就业空间现状进行分析,探讨影响高专护生就业的诸多因素,如择业理念、择业地域、择业过程等方面的缺陷,建构包含护生自身、学校、政府、学生家庭的面向基层为主的多维就业空间,并使各维度的宽度达到大化,终实现高专护生在广阔的就业空间中找到属于自己的位置,有效促进护生就业。
作者:吴堃;张丽娇;张丽霞;李定梅;曹阳 刊期: 2016年第09期
类风湿关节炎是一种以关节滑膜炎症为特征的慢性全身性自身免疫性疾病,主要累及手足小关节,表现为关节疼痛、肿胀和功能障碍,病情迁延反复,可以引起关节软骨及骨质破坏,终导致关节畸形及功能障碍。近年来,老年类风湿关节炎(RA)发病率有增高趋势,其病情进展快,病人对疼痛和药物不良反应耐受性较差,且病情反复发作加重经济负担[1],严重者出现关节畸形和功能障碍,导致焦虑和抑郁等心理障碍。因此,本文就心理干预在 RA 临床护理中的应用进行综述。
作者:赵楠 刊期: 2016年第09期
翻转课堂作为一种新型的教学模式,实现了对传统教学模式的革新。分析翻转课堂教学模式面临的现状与挑战,对构建基于微课的翻转课堂教学模式进行了实践探索。
作者:倪瑞菊 刊期: 2016年第09期
[目的]分析急危重症病人急诊就诊连续护理模式的构建及应用效果。[方法]急诊科自2015年4月开始进行为期3个月的急危重病人急诊就诊连续性护理模式的构建,比较连续性护理模式构建及应用前(2015年1月—2015年3月)和应用后(2015年7月—2015年9月)两组病人的焦虑(SAS)得分、抢救成功率及满意度。[结果]应用后病人及家属的焦虑情绪评分显著低于应用前,抢救成功率和急诊护理满意度均显著高于应用前(P <0.05)。[结论]急危重病人急诊就诊连续性护理模式的构建及应用,有利于降低急危重急诊就诊病人及其家属的焦虑程度,提高抢救成功率及急诊护理满意度。
作者:关欣;林慧绒;陈小荷;张兴连 刊期: 2016年第09期
[目的]探讨快速康复外科理念(FTS)联合舒适护理在直肠癌手术病人中的应用效果。[方法]选取接受手术治疗的100例直肠癌病人作为研究对象,采用随机数字分组法将其分为对照组与观察组各50例。对照组给予常规护理,观察组则将 FTS 理念贯穿整个围术期,并联合应用舒适护理。比较两组病人术后康复情况、并发症发生率及舒适度情况。[结果]观察组病人术后的首次肛门排气时间、首次排便时间、固体食物耐受时间、下床活动时间及住院天数均优于对照组,差异均有统计学意义(P <0.01)。观察组病人术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组病人住院期间的舒适度高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。[结论]将 FTS 理念联合舒适护理应用于直肠癌手术病人中,可缩短病人术后康复时间,减少术后并发症的发生,有效提高病人的舒适度。
作者:钟秋苑 刊期: 2016年第09期
[目的]观察新生儿先天性小肠闭锁的术后护理效果,总结临床护理经验。[方法]选取小肠闭锁患儿30例,术后给予生命体征监测、胃肠减压、补液及静脉营养、加强呼吸道护理、促进肠动力恢复、使用鼻肠管进行肠内营养支持等护理措施。[结果]25例患儿术后恢复良好,1例肠梗阻行二次手术,2例术后放弃治疗,2例术后体重不增转外院治疗。[结论]新生儿先天性小肠闭锁术后给予密切观察监护和精心护理,提高了治愈率,减少了术后并发症,缩短了住院日。
作者:张红艳;任志东;马小香;杜燕红;黄显凤 刊期: 2016年第09期
[目的]探讨视频健康教育对家属共同参与的脑卒中病人生活质量的影响。[方法]选取2014年9月—2015年3月接收治疗的脑卒中病人108例,随机分为对照组和观察组各54例,对照组只对病人进行视频健康教育,观察组采取对脑卒中病人进行视频健康教育和与家属同步的视频健康教育,比较两组病人出院时的日常生活能力和生活质量。[结果]出院时观察组日常生活能力、生活质量优于对照组。[结论]在对脑卒中病人进行视频健康教育的同时也要对家属同步进行视频健康教育,更有利于脑卒中病人生活质量的提高。
作者:李煜珍 刊期: 2016年第09期
[目的]针对常规术前访视存在的问题进行分析改进,探讨新式术前护理访视对手术医生、病人的满意度及当日停手术量的影响。[方法]选取1480例择期手术病人,将其双盲随机分为 A 组和 B 组。常规式术前访视干预为 A 组,新式术前访视干预为 B 组,并分析对比两组手术访视率、当日停手术量以及手术医生、病人对手术护理工作的满意度。[结果]新式术前访视干预较常规术前访视可显著提高手术访视率以及手术医生、病人对手术室护理的满意度,并减少手术当日停手术量。[结论]新式术前访视干预可显著提高手术访视率等指标。
作者:赵清华 刊期: 2016年第09期
[目的]探索针刺手法针疗仪配合心理护理干预在治疗功能性消化不良中的临床效果。[方法]筛查120例功能性消化不良病人,随机分为观察组和对照组各60例,对照组采用针刺手法针疗仪对相应穴位进行刺激,观察组在对照组的基础上加用心理护理干预,对两组临床效果进行比较。[结果]观察组临床效果明显高于对照组(P <0.05)。[结论]针刺手法针疗仪配合心理护理干预治疗功能性消化不良疗效确切,效果叠加,提高了总有效率。
作者:张端香;马锦兰;苗霞 刊期: 2016年第09期
[目的]探讨通过省赛逐级培养提高整体学生的护理技能水平的方法和有效途径。[方法]以2013级护理专科共572名学生为对象,以省赛为依托,建立三级培训体系,逐级培养,全面强化练习操作技能,并将2013级护理专科班实习前的操作考试成绩与2012级、2011级、2010级进行比较。[结果]2013级参加省赛的6名选手全部获奖。2013级与2012级、2011级、2010级实习前的操作技能考试成绩比较,2013级高,差异有统计学意义(P <0.05)。[结论]建立的三级培训体系,可以把省赛的效应大化,全面提高整体学生的操作技能水平,真正起到以赛促学、以赛促练的作用,助推人才培养。
作者:李红梅 刊期: 2016年第09期
[目的]探讨老年2型糖尿病病人自我效能、家庭功能的状况及两者之间的关系。[方法]通过便利抽样方法,应用家庭关怀度指数问卷和糖尿病自我效能量表对170例老年2型糖尿病病人进行调查。[结果]老年2型糖尿病病人自我效能总分为64.59分±13.78分,家庭功能总分为8.53分±0.51分,老年2型糖尿病病人家庭功能与其自我效能呈正相关。[结论]老年2型糖尿病病人自我效能和家庭功能有待进一步改善,老年2型糖尿病病人自我效能与家庭功能密切相关。
作者:周娟 刊期: 2016年第09期