袁瑞琴
[目的]观察歌谣教学法在护理学基础实验教学中的应用效果.[方法]将2012级护理本科班266人分为观察组(131人)和对照组(135人),对照组采用传统教学方法,观察组在采用传统教学法的基础上还采用歌谣教学法,研究结束后通过技能考核、问卷调查对两组教学效果进行评价.[结果]观察组学生技能考核成绩优于对照组(P＜0.05),观察组学生对歌谣教学法的教学质量评价好.[结论]歌谣教学有利于激发学生的学习兴趣,提高教学质量.
作者：沙晓华；龙苏兰；钟清玲 刊期： 2016年第26期
原始神经外胚层肿瘤(primitive neuroectodermaltumors,PNET)是一组罕见的发生在中枢和交感神经系统以外的神经源性小圆细胞恶性肿瘤,分为中枢型和外周型,以外周型多见,主要发生于儿童及青少年,呈浸润性生长,易发生转移,预后较差[1].通常表现为迅速增大的肿块或出现肿胀、疼痛.婴幼儿PNET发病极为少见[2].2015年8月我科收治了1例左腭部PNET患儿,现将护理总结如下.
作者：堵晓倩；郦美玲 刊期： 2016年第26期
[目的]了解护理学专业学生对药理学课程的课后作业完成情况,调查研究学生在课后作业布置的必要性、作业完成所需时间、作业布置难度与完成情况、批改作业对完成作业情况的影响等方面的情况.[方法]设计调查问卷并结合面对面访谈,重点获得学生对待作业的态度、抄袭作业的情况及其原因方面的数据等.[结果]65.28％的学生认为在药理学教学中作业的布置是必要的,其中61.11％的学生希望课后作业以个人的形式独立完成,并希望布置的作业结合相关考试的内容(69.44％);68.06％的学生承认抄袭作业,其抄袭的主要原因是作业难度大;68.06％的学生希望教师及时反馈作业问题.[结论]根据数据分析结果,提出提高药理学课后作业质量的3点建议:科学合理地布置课后作业;改进收作业方式,尽量批改作业;提高课堂教学,增进学生学习兴趣.
作者：陈秋铃；方海云；廖美霞；黎艳珠 刊期： 2016年第26期
[目的]了解北京中医药大学护理学院护生实习前职业防护态度及知识掌握的现状并比较不同学历护生对职业防护的态度及知识掌握情况的差异,为提高实习护生职业防护意识及开展职业防护培训提供依据.[方法]采用改编问卷对2014年7月即将实习的209名护生进行了职业防护态度及相关知识的现状调查.[结果]本科护生职业防护相关知识得分明显高于高职护生(P＜0.05),高职护生与本科护生职业防护态度得分均较高且差异无统计学意义(P＞0.05);护生职业防护态度与知识掌握情况呈正相关.[结论]护生实习前职业防护知识掌握情况与学历有关,职业防护态度与学历无关,职业防护态度与知识掌握情况有一定相关性.
作者：何晓婷；周俊；孙伊茜；苏春香 刊期： 2016年第26期
[目的]观察阶段性评估对住院病人满意度和体验监测的影响.[方法]将肾内科住院的120例病人按照入院时间分为观察组、对照组,每组60例,对照组病人在出院时发放病人满意和体验监测量表,观察组住院中期进行阶段性评估,发放满意和体验监测量表,出院时再次发放满意和体验监测量表,比较两组病人出院时对护理工作满意度评价结果.[结果]观察组病人满意和体验监测量表除入院介绍外其他维度得分较对照组明显提高(P＜0.05).[结论]采用阶段性评估,可以有效提高病人出院满意度.
作者：张慧 刊期： 2016年第26期
[目的]探讨在农村城镇化、人口老龄化的背景下农村老年人对当前养老问题的态度和感受.[方法]采用质性研究的现象学研究方法对8名农村老年人进行深入访谈,分析资料,提炼主题.[结果]提炼出3个主题:经济因素是导致农村老年人晚年生活不稳定的主要因素,老年人对晚年生活缺乏安全感;农村老年人对晚年健康问题的逃避心态、压抑健康需求存在较大的隐患;农村老年人精神需求的满足常常被忽视.[结论]农村家庭结构转变,卫生资源匮乏,农村老年人面临严重的养老困惑,解决农村养老问题的同时需要加强关注农村老年人的心理健康.
作者：杨芷；周英；唐秋碧；姜恋；袁乐欣 刊期： 2016年第26期
[目的]探讨知信行健康教育模式在百日咳患儿家属健康教育中的应用效果.[方法]采用随机信封法将住院的83例百日咳患儿分为观察组43例和对照组40例,每例患儿选取1名家属,对照组采用常规健康教育,观察组以知信行健康教育模式进行健康教育,分别于干预前、干预后应用自制量表评价两组的健康教育效果,采用焦虑自评量表(SAS)评价患儿家属的心理状况.[结果]干预后观察组患儿家属对百日咳疾病的认知及患儿照护水平明显高于对照组(P＜0.05);观察组患儿家属SAS得分明显低于对照组(P＜0.05).[结论]对患儿家属采用知信行健康教育模式进行健康教育,有助于患儿家属疾病知识的掌握和行为改变,建立健康信念,有效缓解焦虑情绪,改善应对方式.
作者：孔方；王慧群；徐艳；石凡 刊期： 2016年第26期
对重症监护病人为了连续监测血压和随机获取动脉血气样本,外周动脉留置导管非常常见.动脉留置可减少患儿的血管反复穿刺,减轻患儿痛苦,提高护士工作效率,有创血压监测能保证血压值的准确性、动态性,为临床病情监测及时提供血气标本.但作为一项有创的操作,不可避免地出现一些并发症.常规操作引起血栓形成临床上很少见,但一旦发生,则造成局部血流中断,严重者引起肢体坏死.我科因肱动脉栓塞而造成患肢手臂供血不足,经过7d的精心治疗和护理,患肢痊愈.现将护理总结如下.
作者：张娟；熊小云；袁瑞琴 刊期： 2016年第26期
肺大泡(pulmonary bulla)是各种原因导致的肺泡内压力升高,肺泡壁破裂互相融合,后形成巨大的囊泡状改变.肺大泡可单发或多发,其差距较大,大者可占据整个肺叶.多个小的肺大泡有融合成一个或更大的肺大泡趋势.肺大泡可占据一个肺叶甚至整个胸腔,压迫周围肺组织,造成余肺膨胀不全,影响肺功能.往往因剧烈咳嗽或运动,肺内压骤然升高,肺大泡突然破裂形成自发性气胸[1].慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴有肺大泡病人常因正压通气致多发性肺大泡破裂,导致气胸,从而列为机械通气的相对禁忌证,因此护理此类疾病有一定难度,我科2016年3月28日收入1例肝癌术后突发肺大泡破裂的病人,在重症监护室(ICU)治疗及护理后于4月12日脱机拔管好转转出ICU.现将护理总结如下.
作者：邱化娟；陈静；申艳玲 刊期： 2016年第26期
肠内营养(EN)是目前临床中为病人提供营养支持的重要方法之一.它是指经胃肠道为病人提供营养素,既能改善病人营养状况,促进肠道功能恢复,又是静脉营养的替代和补充[1-2].选用鼻空肠管对危重病人鼻空肠内营养支持鼻胃管显得尤为重要.置管后对鼻空肠管实施有效的维护,特别是保持管道通畅是有效实施持续性EN的关键.鼻空肠营养管因其管径细小(Ch10)、管道长,置入管道至空肠段弯曲多,容易发生堵管事件.我院重症监护室(ICU) 2014年5月—2014年9月采用鼻空肠管的20例行肠内营养的危重病人,发生鼻空肠管堵塞.在临床工作当中发现采用用食醋疏通管道效果尤为显著,现报道如下.
作者：张磊娜；金丹 刊期： 2016年第26期
横纹肌溶解症是指由各种原因引起的横纹肌细胞溶解、破坏,肌内容物释放进入血液循环,可引起高钾血症、急性肾衰竭等危及生命的并发症[1],病死率接近50％[2].横纹肌溶解症的病因很多,如肌肉疲劳、挤压伤、感染、药物或毒物等[3],主要侵犯有横纹肌的组织,使肌肉溶解、肌红蛋白代谢异常,溶解物经肾脏排出,堵塞肾小球、肾小管,导致急性肾损伤,治疗主要为对症抗感染,防止急性肾衰竭.护理方面,加强病情观察,及时发现并协助处理并发症.连续肾脏替代疗法(CRRT)作为一种有效的治疗手段在横纹肌溶解症致急性肾损伤方面起到显著作用,有效降低肌酐、尿素氮、肌酸激酶水平等[4],但CRRT过程中存在较多并发症,因此,做好护理配合至关重要.复旦大学附属华东医院2015年8月收治1例外伤后横纹肌溶解症病人,经44 d的治疗与护理,康复出院.现将护理介绍如下.
作者：徐伟娥；陆静波；周建妹 刊期： 2016年第26期
[目的]调查沈阳市养老机构失能老年人的生活质量并分析其生活质量的影响因素,为改善失能老年人的生活质量提供依据.[方法]采用目的抽样的方法对沈阳市养老机构640例失能老年人进行问卷调查,对所获数据进行统计分析.[结果]沈阳市养老机构失能老年人的生活质量总分为78.56分±11.55分,多元逐步回归分析显示,影响沈阳市养老机构失能老年人生活质量的主要因素有年龄、婚姻状况、文化程度和经济状况,可解释失能老年人生活质量总变异的61.4％.[结论]沈阳市养老机构失能老年人的生活质量受多种因素影响,在健全养老服务机构的同时应关注失能老年人这一特殊群体,提高失能老年人的生活质量.
作者：毛智慧；刘艳霞；王大遒；徐翠；孙晓婷；李魏；刘晓亭；朱振国 刊期： 2016年第26期
[目的]探讨知信行健康教育模式对老年高血压合并糖尿病病人的影响.[方法]将136例高血压合并糖尿病的老年病人采用随机数字表法分为观察组和对照组各68例,观察组实施以知信行健康教育模式为理论基础的护理干预,对照组实施常规的健康教育,在干预前和干预2个月后分别采用知信行问卷、日常生活活动能力量表、病人满意度调查表进行调查和测评,并将两组病人干预前后的血压、血糖指标控制情况及临床症状改善情况进行比较.[结果]观察组病人知信行水平、日常生活活动能力及病人的满意率、临床症状改善总有效率均明显高于对照组(P＜0.05),观察组病人的血压、血糖指标均明显改善,与对照组相比差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]运用知信行健康教育模式进行护理干预能有效提高老年高血压合并糖尿病病人对自身疾病的正确认识,主动建立健康的行为及生活方式,提高治疗依从性和自我管理能力,促进疾病的恢复,提高病人的满意度.
作者：江红芳 刊期： 2016年第26期
心脏术后伤口大,为减轻伤口张力,防止胸骨裂开,减轻疼痛,目前临床普遍采用传统胸带以达到对伤口固定和保护的作用.传统的胸带即棉布多头带,在临床使用中发现这种胸带存在众多不足之处:如胸带无弹性,长度固定限制了胸式呼吸,病人有压迫感和呼吸窘迫感;不便于观察局部伤口和引流管的情况,易造成引流管打折,引流不畅;容易松开、脱落,固定效果不佳而且不美观,无法持续恒定加压,频繁地为病人调整胸带的松紧度增加了护士的工作量.为此,我科结合病人实际需要和临床要求,自行制作了一种改良弹性胸带,并应用于临床后取得了较好的效果,现报道如下.
作者：郭淑萍；刘江龙；马富珍 刊期： 2016年第26期
[目的]探讨冠心病住院病人疾病不确定感水平,分析疾病不确定感与社会支持的相关性.[方法]采用问卷调查法,采用便利抽样的方法对蚌埠医学院第一附属医院心血管内科住院的214例冠心病病人进行调查,对病人发放一般情况调查表、疾病不确定感量表、社会支持量表进行问卷调查,采用SPSS18.0统计软件进行统计学分析.[结果]住院冠心病病人疾病不确定感总分为34分～133分(85.63分±18.06分),总体处于中等水平,其中不明确性维度得分高;社会支持总分为38.33分±8.38分,高于国内常模(34.56分±3.73分),经比较差异有统计学意义(P＜0.01);但是疾病不确定感各个维度与社会支持各个维度之间差异无统计学意义.[结论]冠心病住院病人存在疾病不确定感,尽管本次调查对象社会支持对疾病不确定感没有影响,受地区、文化影响、风俗习惯影响,病人还是得到较高的社会支持,医护人员仍要提供专业支持和发挥病人家人的作用,降低住院冠心病病人疾病不确定感.
作者：周静；谢影；唐碧；朱建 刊期： 2016年第26期
沟通不足往往是纠纷的导火索.在临床中护士较医生接触和照顾病人的时间更多,病人的心理和精神需求则更容易被护士发现[1].叙事医学为导向的护患沟通模式,方便护士与病人建立良好的信任模式,从而对病人进行更好的照护.1 叙事医学的概述与现状2001年1月美国内科医生Charon[2]在《Ann Intern Med》 上发表“叙事医学:形式、功能和理论”一文,将“叙事医学”[3]定义为“由具有叙事能力的医生开展,其提供人道且有效的诊疗行为的医疗模式”.同年10月Charon又在 《Journal of the American Medical Association》 上发表“叙事医学:共情、反思、职业和信任的模型”一文,成为“叙事医学”运动的先驱者[3].
作者：刘盈；吴艳丽；刘夕珍 刊期： 2016年第26期
通过对104例腹膜后入路泌尿外科机器人手术的护理管理进行总结,认为应成立手术护理管理团队,规范手术间布局及床旁机械臂入位管理,术中注重细节,规范体位安置方法,合理使用腰桥,采取有效措施控制压疮的手术相关危险因素,减少术中压疮的发生,对镜头穿刺器的选择、连接及二氧化碳(CO2)气腹压力进行有效护理干预,建立科学的设备、器械、管理体系可保证手术顺利、安全进行.
作者：徐英；曹建萍；王共先 刊期： 2016年第26期
从透析间期体重增加及相关概念、影响因素、护理等方面进行综述,以期为制定一体化护理干预措施提供临床依据.
作者：张守丽；高喜仁；宁云凤；杨璨 刊期： 2016年第26期
[目的]观察快速康复外科在胃癌病人围术期护理中的应用效果.[方法]对67例胃癌病人应用快速康复外科理念进行观察及护理,术前不彻夜禁食禁饮,不行常规肠道准备,不常规留置胃管,术中留置硬膜外导管止痛,术后早期拔除导尿管、早期饮水及进食、早期下床活动,同时给予足底按摩配合温水足浴,以促进病人的舒适及下肢血液循环.[结果]病人术后恢复迅速,静脉输液量减少,住院时间缩短,住院费用降低,均康复出院.[结论]快速康复外科运用于胃癌病人围术期护理中可取得较大的收益.
作者：唐梦娟；贾葵；陆珍珍；谢妮；周静 刊期： 2016年第26期
[目的]探讨流产后关爱(PAC)延续服务对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)术流产病人心理状态的影响.[方法]将行IVF-ET术后流产的86例病人采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组43例,对照组实施常规护理,观察组实施PAC延续服务,干预前后采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评价两组病人的心理状态并进行比较.[结果]干预2周后,观察组病人心理状态SAS、SDS评分分别为47.27分±2.41分和49.37分±2.73分,低于对照组的53.39分±2.83分和55.74分±2.96分,经比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组病人对护理的满意度为95.35％,高于对照组的72.09％,经比较差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]PAC延续服务能明显改善IVF-ET术流产病人的心理状态,提高护理满意度.
作者：高婷婷；毛新敏；张海霞；王彦芳；颜萍 刊期： 2016年第26期
全科护理杂志
主管:山西省卫生厅
主办：中华护理学会山西分会 山西医科大学护理学院
