学术投稿

香丹骨折端注射促进骨痂生长过程中TGF-β、bFGF的表达及骨密度实验研究

张杰

关键词:骨折愈合, 骨密度, 转化生长因子TGF-β, 碱性成纤维生长因子bFGF, 实验动物, 香丹注射液
摘要:目的:通过香丹注射液骨折端注射,治疗家兔桡骨中段骨折的实验研究,观察转化生长因子-β (TGF-β)、碱性成纤维生长因子(bFGF),在骨折愈合过程中的表达和分布情况;观察骨密度的测定情况,了解香丹注射液对促进骨折愈合的影响,探讨其作用机制.方法:通过手术造成家兔双侧桡骨中段3mm完全缺损的骨折模型,分设香丹组、空白组、对照组,分别予以香丹注射液、生理盐水骨折端注射、伤科接骨片灌胃.观察转化生长因子-β(TGF-β)、碱性成纤维生长因子(bFGF),在骨折愈合中的表达和分布特点,证明有调节骨原细胞的增殖和成骨细胞、软骨细胞分化的作用;并从骨密度(BMD)、骨矿含量(BMC)、骨面积(Area)测定等方面进行研究.结果:8天时,香丹组血肿吸收明显,骨折端肿胀明显减轻,改善骨折端血运;TGF-β、bFGF染色呈弱阳性表达.15天时香丹组骨愈合骨密度测定尚无明显优势;TGF-β、bFGF染色呈阳性表达.22天时香丹组和对照组骨愈合情况已无明显差别.31天时骨密度测定香丹组优于对照组,两组均明显优于空白组;香丹组TGF-β、bFGF染色呈强阳性表达.结论:香丹注射液在骨折早中期具有明显促进骨折愈合的作用,其特点是改善骨折局部血循环;通过诱发成骨细胞的活性和增殖,直接刺激膜内成骨,促进细胞分化、成熟,并且激发成骨细胞合成Ⅰ型胶原和骨连接素,加速胶原形成和钙盐沉积,提高骨痂质量,增强骨的强度.
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    目的:探讨奥氮平治疗精神分裂症的临床疗效.方法:对2010年-2011年我院收治的84例精神分裂症患者随机分为奥氮平组和氯氮平组各42例进行对照研究,结果:临床有效率奥氮平组为90.48%,氯氮平组为95.24%;奥氮平组和氯氮平组之间疗效差异无统计学意义.奥氮平组不良反应少于氯氮平组.结论:奥氮平是一种安全有效的抗精神病药物,治疗精神分裂症阴、阳性症状与氯氮平同样有效,但不良反应更少,值得推广使用.

    作者:张庭伟;刘志勇 刊期: 2012年第01期

  • 参麦注射液对老年冠心病心绞痛患者TNF-α和IL-6的影响

    目的 观察参麦注射液对老年冠心病心绞痛患者TNF-α、IL-6的影响.方法 84例老年冠心病心绞痛患者随机分为治疗与对照组各42例.均予西医常规治疗,治疗组加用参麦注射液,15天后观察两组心绞痛、心电图疗效及TNF-α、IL-6水平.结果 治疗后,治疗组心绞痛、心电图疗效均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);TNF-α和IL-6水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 参麦注射液能够降低老年冠心病心绞痛患者TNF-α和IL-6的产生、抑制炎症反应.

    作者:陈朝金 刊期: 2012年第01期

  • 血清脂蛋白(a)测定试剂的临床应用评价

    目的 评价浙江伊利康生物技术有限公司生产的脂蛋白(a)测定试剂盒.方法 通过试剂的精密度、线性范围、稳定性、回收率、干扰试验等进行系统评估.结果 伊利康脂蛋白(a)测定试剂盒低、中、高值样本日内精密度(用CV日内值表示)分别为3.49、2.52%和1.86%,日间精密度(用CV日间值表示)分别为4.66、4.15%和3.05%.与进口试剂相比,相关系数r2=0.9978,相关方程为Y=0.9722X+ 4.1861,测定结果显著相关(P<0.05).当甘油三酯(TG)浓度≤20mmol/L,血红蛋白(Hb)浓度≤5g/L,维生素C(Vc)浓度≤2540μmol/L,胆红素(BIL)浓度≤342μmol/L时对本法无显著性干扰.结论 该试剂完全符合临床应用要求,能适用于全自动化分析.

    作者:冯乔健 刊期: 2012年第01期

  • 50例创伤性湿肺患者X线诊断及病例追踪分析

    目的:探讨创伤性湿肺的X线诊断及病例.方法:回顾性研究我院收治的50例创伤性湿肺患者,观察影像学检查特征性表现,比较X线检查与CT检查的优缺点及治疗后肺部的病灶吸收情况.结果:本次研究发现,对于创伤性湿肺的影像学检查辅助诊断,胸部X线片检查对于肋骨骨折及跨叶分布病灶的液平显示优于CT检查,临床上可以首选胸部X线片检查.本次研究创伤性湿肺患者病灶吸收情况相对较好,1周内吸收的患者占构成比的66.00%,3周内基本完全吸收.结论:在创伤性湿肺的影像学诊断上,胸部X线片一般能明确诊断,而且经济、简便,仍是诊断创伤性湿肺的主要手段,并紧密结合临床,有助于疾病的诊断.

    作者:蒋国华 刊期: 2012年第01期

  • 浅析眼底黄斑病变的原因和临床治疗

    目的:探讨眼底黄斑病变的原因及临床治疗.方法:选择30例收治病人,以中西医结合方法治疗,西药给予丹参注射液滴注,口服益脉康分散片(灯盏细辛浸膏)及复合维生素片,中药补益肝肾,祛瘀除湿为主,佐以疏肝理气健脾为法,观察分析临床疗效.结果:中西医结合治疗眼底黄斑病变30例临床疗效显示,显效病例有14例,显效率为46.67%,有效病例有9例,有效率为30.00%,无效病例有7例,无效率为23.33%,总有效率为76.67%.结论:黄斑病变的病因尚未确定,可能与遗传、慢性光损害、营养不良、中毒及全身性疾病单独作用引起或可能是这些因素共同作用引起的结果,建议对于眼底黄斑病变的治疗采取中西医结合方式可以提高临床疗效.

    作者:沈毅飞 刊期: 2012年第01期

  • 试论药剂师如何正确对待患者的用药依从性

    用药依从性对治疗患者的疾病有重要的影响.目前,新医改环境下对药学服务工作提出了新要求,要求药剂师不只是给患者配发药物,还要指导患者合理用药,确保患者安全、科学、合理用药.本文分析了产生用药不依从性的原因,以及药剂师在患者用药依从性方面的影响与作用.

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    作者:吕文波 刊期: 2012年第01期

  • 中药雾化吸入治疗小儿哮喘发作疗效观察

    小儿哮喘是指临床以发作性的啸鸣气促,呼气延长,不能平卧,反复发作,缠绵不愈为主要特征的一类疾病.包括现代医学中的支气管哮喘和哮喘型支气管炎.本文分析了小儿哮喘发作期病因病机,探讨了中药雾化吸入治疗小儿哮喘发作疗效的观察.

    作者:狄昭芳 刊期: 2012年第01期

  • 浅谈《医学遗传学》说课

    说课作为一种新兴的教研活动被引进高校中.本文以《医学遗传学》为例进行说课设计,着重从课程设置、教学内容与体系、教学方法及手段、教学资源、学情分析、课程考核、课程特色及质量评价7个方面进行说明.

    作者:奚冰冰 刊期: 2012年第01期

  • 盐酸左西替利嗪联合脐贴治疗慢性荨麻疹临床观察

    目的 探讨盐酸左西替利嗪联合脐贴治疗慢性荨麻疹临床疗效.方法 将119例慢性荨麻疹患者随机分为盐酸左西替利嚷联合脐贴组(治疗组)与单用盐酸左西替利嗪组(对照组),观察两组疗效.结果 2周时疗效比较,治疗组62例有效率79.03%( 49/62),对照组57例有效率56.14%( 32/57),两组有效率比较有显著差异(x2=-5.30,p<0.05);4周时疗效比较,治疗组62例有效率91.93% (57/62),对照组57例有效率68.42( 39/57),两组有效率比较有显著差异(x2=10.53,p<0.05).两组在不良反应方面无统计学意义.结论 盐酸左西替利嗪联合脐贴治疗慢性荨麻疹疗效显著,值得推广.

    作者:崔存柱;陈冬红 刊期: 2012年第01期

  • 美沙拉嗪联合中药脐疗治疗溃疡性结肠炎临床研究

    目的 分析研究美沙拉嗪口服联合中药脐疗治疗溃疡性结肠炎的临床疗效.方法:选取溃疡性结肠炎患者70例,随机分成治疗组和对照组,每组35例,治疗组口服美沙拉嗪同时给予中药敷脐治疗;对照组给予口服美沙拉嗪,比较两组的临床疗效及治疗前后肠镜检查肠黏膜变化情况.结果 治疗组的总有效率为96.32%,对照组的总有效率为82.36%.两组临床疗效比较差异有统计学意义(P<0.05),与治疗前比较,两组Sutherland疾病活动指数(DAI)治疗后均显著减轻(P<0.05),治疗后两组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 美沙拉嗪联合中药脐疗治疗溃疡性结肠炎疗效确切,不良反应发生率低,安全可靠,优于单一应用美沙拉嗪,值得临床推广应用.

    作者:辛涛 刊期: 2012年第01期

  • 加味增液承气汤治疗糖尿病便秘临床疗效观察

    目的:观察加味增液承气汤治疗糖尿病性便秘的临床疗效.方法:将53例糖尿病患者随机分为治疗组26例,对照组27例.在常规治疗糖尿病的基础上,治疗组用加味增液承气汤,对照组用西沙比利.结果:治疗组总有效率88.4%;对照组总有率70.4%.两组比较有显著性差异.提示:加味增液承气汤治疗糖尿病便秘有较好的疗效.

    作者:杨林林;厚问昌;郭梁洁 刊期: 2012年第01期

  • 老年痴呆患者护理现状的调查与分析

    近年来,随着社会逐渐向老龄化发展,老年人口不断增加,老年痴呆的患者也呈逐年增多的趋势.据资料统计,我国60岁以上人群的老年性痴呆患病率达0.75%~4.69 %[1].老年性痴呆(AD)是老年期出现的慢性渐进性精神衰退性疾病,是患者在意识清醒状态下出现的持久的全面的智能衰退.主要表现在记忆力、计算力减退,情感行为障碍,独立生活和工作能力丧失等.目前对AD的治疗尚无特效药,因此加强行为治疗,环境改变,功能训练以及康复治疗等方面的工作开展,其效果将更为明显.现将老年性痴呆的护理现状综述如下.

    作者:田丽 刊期: 2012年第01期

  • 植物神经功能紊乱的中医治疗

    目的 探讨植物神经功能紊乱的中医、中西医结合治疗方法.方法 采用中医(中药分型治疗、针灸推拿)、中西医结合、饮食和其他疗法综合治疗,观察疗效.结果 使用中医、中西医结合方法治疗效果明显.结论 植物神经功能紊乱不是什么难以治愈的疾病,只要及时治疗,保持良好的心态,坚持用中医中药、中西医结合治疗,可以很快治愈.

    作者:邱钢 刊期: 2012年第01期

  • 中药结合化疗治疗胃癌的临床疗效优势分析

    目的:观察多西他赛联合奥沙利铂化疗治疗胃癌的临床疗效.方法:进展期胃癌80例患者根据人院顺序平分为两组-治疗组与对照组各40例,两组都采用多西他赛联合奥沙利铂化疗,在此基础上治疗组给予自拟中药汤治疗.结果:经过治疗后,治疗组有效率为75.0%,对照组有效率为57.5%,治疗组的临床有效率明显好于对照组,差异有显著性意义(P<0.05).两组共有统计12例患者发生血液学不良反应,10例患者发生非血液学不良反应,同时两组不良反应情况相比无显著性差异(P>0.05).结论:中药结合化疗治疗胃癌的临床疗效好,同时不良反应没有相应增加,值得推广应用.

    作者:黄爱萍 刊期: 2012年第01期

  • 正清风痛宁致急性粒细胞缺乏2例

    1 病例介绍患者,女性,59岁,因“反复多关节肿痛5年”于2009年2月27日收入我院内科.病史:2009年1月19日至我院内科门诊就诊,查WBC 3.57×109/L,RF 4660 IU/mL,CRP 1.91 mg/dL,球蛋白57.0 g/L,白蛋白35.9 g/L.诊断为:类风湿关节炎,予正清风痛宁缓释片(60mg 2/日)、来氟米特片(10mg 1/日)、醋酸泼尼松片(10mg1/早)口服,服药第6天,因感冒,不思饮食,食后腹泄,头昏再次来我科门诊就诊,查WBC 0.75×109/L,RF 3880 IU/mL.诊断为1.类风湿关节炎2.粒细胞缺乏症,予湿热痹片(2片3/日)、醋酸泼尼松片(10mg 1/早)、利可君片(2片3/日),病情未见好转,于2009年2月27日入我科住院治疗,入院后查体:体温39.4℃,心律100次/分,双肺呼吸音清,未闻及干湿罗音,咽充血,双侧扁桃体Ⅰ?肿大,可见散在脓点,其余各系统查体未见明显异常.

    作者:高建华;冀利秀;魏瑞英 刊期: 2012年第01期

  • 早期深静脉置管在抢救低血容量休克病人中的临床应用

    目的:研究早期深静脉置管在抢救低血容量休克病人中的作用.方法:分析我院2009年1月-2011年7月收治的82例休克病人的治疗资料,按是否早期进行深静脉置管分为治疗组(n=42)和对照组(n=40),比较两组入院后4h内CVP、尿量等循环改善情况,住院期间器官功能障碍发生率和病死率.结果:实验组4h内CVP、尿量改善情况均好于对照组(P<0.05);住院期间器官功能障碍发生率和病死率均低于对照组(P<0.05).结论:早期深静脉穿刺置管术可以明显改善休克患者预后,降低器官功能障碍的发生率和病死率.

    作者:王庆雅 刊期: 2012年第01期

  • 一起误食毒蕈引起食物中毒的调查报告

    2010年8月,辽宁省喀喇沁左翼蒙古自治县发生一起因误食野蘑菇引起的食物中毒,一家三口全部中毒,2人死亡.现将调查情况报告如下:1 中毒经过及诊疗情况2010年8月12日上午,喀喇沁左翼蒙古自治县六官镇化石沟村农民刘云苍在附近的山林中采集到1.5公斤野生蘑菇,当日中午其妻席桂花用新采集的野生蘑菇做面条卤,一家三口人食用.晚饭仍进食面条和蘑菇卤,8月13日凌晨1时左右三人相继出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、头迷等症状,次日到当地卫生所就医,按胃肠炎治疗无效,于15日晚去县医院就诊,诊断为“急性胃肠炎”.16日晚女儿刘海霞出现躁动、诳语,医生向家属进一步询问病史,诊断为“毒蕈中毒”.

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  • 加强护患沟通是防范护患纠纷的关键

    加强护患沟通在防范护患纠纷中起到重要的作用.护理人员应不断提高自身素质,了解引起沟通障碍的原因,加强护患沟通,以有效防范护患纠纷的发生.本文针对此问题做了较为详细的分析.

    作者:聂其令 刊期: 2012年第01期

  • 善宁联合泮托拉唑治疗慢性胰腺炎急性发作36例临床分析

    慢性胰腺炎(chronic pancreatitis,CP)是常见的急腹症之一,它不仅仅是胰腺的炎性病变,而且是涉及多个脏器的全身性疾病.临床以反复发作的上腹疼痛,胰腺外分泌功能不全为主要症状,可合并有胰腺内分泌功能不全、胰腺实质钙化、胰管结石,胰腺假性囊肿形成.2009年以来,我们应用泮托拉唑与善宁联合治疗急性胰腺炎36例,疗效满意,报告如下.

    作者:李改花 刊期: 2012年第01期

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