王翠云;徐凤玲
[目的]分析外科重症监护病房(SICU)有创动脉血压监测置管意外脱出的原因,探讨相应的护理对策。[方法]回顾性分析6例有创动脉血压监测发生动脉置管脱管病人的临床资料。[结果]脱管的发生与病人年龄因素、麻醉初醒期的躁动,护理人员对导管固定不当、监管不到位、责任心欠缺等有关。[结论]适当应用镇静剂、妥善固定、加强监管、加强医务人员的责任心,及时进行有效健康教育,做好护患沟通,是有效的护理对策。
作者:张静 刊期: 2015年第25期
[目的]探讨基于问题教学法(PBL)结合基于案例教学法(CBL)在临床护士科研培训中的应用。[方法]采用自身实验前后对照设计。成立护理科研兴趣小组,并组建科研教学小组,运用 PBL+CBL 教学法对兴趣小组成员进行为期6个月培训,比较培训前后小组成员科研能力水平。[结果]经过6个月的培训之后,小组成员科研能力水平的总体得分以及各个维度得分均有增加。除问题发现能力维度外,总分及各维度前后得分比较,差异均有统计学意义(P <0.05);发表科研论文人数及论文数量均有明显增加。[结论]PBL+CBL 教学法对临床护士进行科研能力培训可以激发临床护士对科研知识学习的兴趣。
作者:全素琴;谢丽霞;尹心红;王志敏 刊期: 2015年第25期
[目的]探讨改进 PDCA 循环法在90后护生临床带教中的应用。[方法]带教全程运用 PDCA 循环管理法,实行一对一带教,结合目标教学的方法,有步骤有目的地实施教学计划,改进目标评价方法,每周增加护生自评、老师评价,将评价结果纳入下个周期的循环中。[结果]护生的实习成绩、满意度、教学计划完成率均有上升。[结论]改进 PDCA 循环教学法能有效调动90后护生实习的积极性、提高自我管理能力,从而提高教学质量,使教与学更和谐。
作者:谢燕雯 刊期: 2015年第25期
原发性肝癌(primary liver cancer,PLC),以下简称肝癌,是全球发病率居第6位、病死率居第3位的常见恶性肿瘤[1]。我国新的回顾抽样调查报告也显示,全国肝癌病人的病死率为26.26/10万(2004年—2005年),占全部恶性肿瘤死亡总数的19.33%,在恶性肿瘤致死率中列第2位[2]。糖尿病是一组以慢性血糖增高为特征的代谢性疾病,外科手术病人若合并糖尿病其术后并发症发生率和病死率则会相对升高。目前手术切除仍是肝癌的佳治疗方法,然而糖尿病的存在增加了肝部分切除手术的风险,影响术后康复。所以原发性肝癌合并糖尿病围术期护理尤为重要,现将国内外相关研究综述如下。
作者:胡文静 刊期: 2015年第25期
[目的]总结妊娠滋养细胞肿瘤病人介入治疗的护理。[方法]对23例住院妊娠滋养细胞肿瘤病人进行介入治疗,同时加强围术期护理。[结果]23例妊娠滋养细胞肿瘤病人均平安出院,无介入治疗并发症的发生。[结论]加强妊娠滋养细胞肿瘤病人介入治疗的护理可以减少介入治疗并发症的发生。
作者:蔡瑾瑾;刘亚男;权楠;韩慧 刊期: 2015年第25期
分析在护理教学中应用任务驱动法的必要性和任务驱动教学法的特征,阐述在护理教学过程中实施任务驱动教学法的具体过程以及对该教学方法效果的评价方法,探讨目前在护理教学中应用该方法存在的不足,以期为进一步合理应用该教学方法提供参考。
作者:黄琳 刊期: 2015年第25期
[目的]探讨单项与团队训练相结合在急诊专科护士临床实践技能培训与考核中的应用效果。[方法]对在我院急诊科临床实践的广西急诊急救专科护士培训班学员开展单项技能培训与团队配合抢救训练,培训前后进行考核。[结果]培训后学员技能考核成绩与综合能力优于培训前(P <0.05);92.6%的急诊专科护士培训班学员选择“单项示教与团队配合相结合”的急救技能培训方式。[结论]单项与团队训练相结合应用于急诊专科护士急救技能培训,不仅有利于提高学员的急救技能与团队配合,而且提高学员的主观能动性,对急症的分析判断能力、组织抢救能力明显提高。
作者:韦敏俭;李月明;黄霜霞;黄翠青;屈敬婷;周冬娜 刊期: 2015年第25期
[目的]了解全髋关节置换病人自我效能感水平,探讨其自我效能感的影响因素。[方法]运用方便抽样法,采用一般情况问卷、社会支持评定量表和一般自我效能感问卷对某中部城市三级甲等医院住院治疗的91例全髋关节置换病人进行问卷调查。[结果]全髋关节置换病人自我效能感平均水平较低,病人的医疗保险情况(F =4.439,P <0.05)、文化程度(r =0.412,P <0.05)和社会支持水平(r=0.219,P <0.05)与其自我效能感相关。[结论]在全髋关节置换病人进行康复训练时应重视病人自我效能感,根据病人不同情况制定护理措施,以帮助提升病人的自我效能感、增强康复训练的自信心。
作者:张严丽;蔡丹 刊期: 2015年第25期
[目的]了解神经内科重症监护室危重病人家属的需求。[方法]采用中文版的“危重病人家属需求量表”(CCFNI)对入住神经内科重症监护室24 h 后的100例病人家属进行需求调查。[结果]危重病人家属需求排列前5位依次为保证病人得到佳的救治、医护人员能如实回答我的问题、清楚病人目前接受的治疗、感受到医护人员对病人的关心、每天都能得到有关病人病情的消息。[结论]护理人员应准确评估病人家属的客观需求,并给予针对性的支持,重视和协调病人主要照顾者的需求,以帮助病人家庭应对突如其来的危机状态。
作者:符卓;黄芬;陈淑芳;胡敏;万文婷 刊期: 2015年第25期
[目的]探讨护理干预对64排 CT 冠状动脉造影(CTA)图像质量的影响。[方法]将900例行64排 CT 冠脉造影的病人随机分为观察组和对照组各450例,对照组病人行常规护理,观察组病人行综合护理方法。比较两组病人冠状动脉造影图像质量、心率波动情况,采用抑郁自评量表(SDS)及焦虑自评量表(SAS)进行心理评估。[结果]观察组病人检查后冠状动脉成像质量评估合格率高于对照组、心率波动≥10的发生率低于对照组、检查后 SDS 和 SAS 评分降低且低于对照组(P <0.05)。[结论]护理干预可降低影响因素对64排 CT 冠状动脉造影图像质量的影响程度,提高图像质量。
作者:胡永超;杨君;钟惠玲 刊期: 2015年第25期
[目的]总结腹腔镜联合肠镜行早期结直肠癌根治术的手术配合。[方法]回顾性分析85例腹腔镜联合术中肠镜行早期结直肠癌根治术的临床资料。[结果]85例病人手术顺利,肿瘤切出率100%,无中转开腹,术中无并发症发生,无不良事件发生,术后均安返病房。[结论]加强腹腔镜联合肠镜行早期结直肠癌根治术的手术配合是手术顺利完成的保证。
作者:柏艳芳;李凤姣;吴枚禅 刊期: 2015年第25期
重症肝炎是传染病常见的危重症之一,发展快、并发症多、病死率高,目前对此尚无特效治疗。重型再生障碍性贫血(SAA)为多种原因引起的骨髓造血功能衰竭所致全血细胞极度减少的一组临床综合征,诊断重型再生障碍性贫血后病死率高达80%~90%,临床发病急,病情重,进展迅速,贫血呈进行性加重,常伴有严重感染及内脏出血,青年男性多见[18]。重症肝炎合并重型再生障碍性贫血少见报道,病死率高。2014年我科收治1例重症肝炎合并急性再生障碍性贫血的病人,经过积极的抢救治疗与规范护理,病人转危为安。现将护理总结如下。
作者:耿晓珍;王苗苗;贾絮影 刊期: 2015年第25期
[目的]观察围术期排尿功能锻炼与应对处理对腰椎后路减压椎间植骨融合术(PLIF)术后病人排尿功能的影响。[方法]将79例腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症行腰椎 PLIF 术病人随机分为观察组40例和对照组39例,对照组采取常规术前指导,观察组术前3 d 开始指导病人进行床上排尿练习。比较两组病人拔除尿管后排尿情况。[结果]观察组病人拔除尿管后排尿情况优于对照组。[结论]加强围术期排尿功能锻炼与应对处理有利于腰椎 PLIF 术后病人排尿功能的恢复。
作者:张霞 刊期: 2015年第25期
[目的]探讨情景互动教育模式对糖尿病自我管理的影响。[方法]将101例住院糖尿病病人分为两组,观察组51例,对照组50例。对照组采用常规糖尿病教育,观察组采用情景互动式糖尿病教育。教育前、教育6个月后分别监测两组病人的血糖代谢指标,包括空腹血糖(FPG)、餐后2 h 血糖(2 hPG)及糖化血红蛋白(HbAlc),并同步进行问卷调查,采用密西根糖尿病知识测试问卷评定病人的糖尿病知识水平,采用 Deborah 糖尿病自我管理量表评估病人的治疗依从性。[结果]糖尿病教育后6个月,两组病人的血糖代谢指标(FPG、2 hPG 及 HbAlc)、糖尿病知识水平、糖尿病治疗依从性均较教育前明显改善(P <0.05),且观察组改善更明显(P <0.05),其中观察组病人的饮食合理性、运动依从性、监测依从性评分高于对照组(P <0.05)。[结论]情景互动式糖尿病教育能提高病人的糖尿病知识水平及治疗依从性,效果优于常规糖尿病教育。
作者:解红文;赵正清;范桂云 刊期: 2015年第25期
[目的]探讨局部皮下点剥注射肝素钠治疗眼睑黄色瘤的疗效。[方法]选择60例睑黄色瘤病人,接受治疗共计79只眼,按随机数字表法分为两组,其中对照组治疗病人共计30例41只眼,观察组治疗病人共计30例38只眼,对照组采用局部单点注入肝素钠治疗;观察组采用局部单点刺入点剥注射肝素钠治疗。观察两组病人治疗次数、显效率、治愈率及疼痛评分比较。[结果]点剥注射治疗眼睑黄色素瘤显效及治愈的治疗次数少于单点注射治疗病人,点剥注射治愈率(94.7%)高于单点注射治疗(70.7%),且差异均有统计学意义(P优于单点注入。<0.05)。两组病人疼痛评分比较,差异无统计学意义(P >0.05)。[结论]点剥注射肝素钠治疗眼睑黄色瘤效果。
作者:宋梅娟;赵慧玲;马静静 刊期: 2015年第25期
自1983年12月奥地利的 Margreiter 实施了全球第1例肝肾联合移植(SLKT)取得成功后,从此肝肾联合移植作为治疗终末期肝肾疾病同时严重受损的一种行之有效的手段[1]。2015年2月我科成功监护我省首例同种异体成人肝肾联合移植术后病人,期间病人经历了移植器官与受体的相适应,内环境与器官系统功能由不稳定趋于稳定,直至转入普通病房。现将护理总结如下。
作者:王翠云;徐凤玲 刊期: 2015年第25期
阐述角色体验法的内涵,综述角色体验法的应用进展及在护理教学中应用现状,指出角色体验法不仅可以激发护生的学习积极性,寓教于乐,把理论知识融合在真实的情境中,提高学习效率,更是在角色扮演的教学过程中培养了护生的沟通能力、发散思维等综合素质,可增强护生的角色意识和职业责任感。
作者:蔡颖菁 刊期: 2015年第25期
[目的]探讨自我效能与应对方式干预对维持性血液透析病人生活质量的影响。[方法]选择120例维持性血液透析病人,按照随机数字表法分为对照组、观察组各60例。对照组病人给予常规血液透析护理,观察组在此基础上给予自我效能与应对方式的干预。干预6个月后,采用一般自我效能感量表(GSES)、医学应对方式问卷(MCMQ)和健康状况调查量表(SF 36)评价两组病人的自我效能、应对方式和生活质量。[结果]观察组病人干预后自我效能、面对应对、回避应对、生活质量总分及各维度均高于对照组,而屈服应对低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。[结论]自我效能与应对方式干预可以提高维持性血液透析病人的生活质量。
作者:景颖颖;唐丽春;汪瑶 刊期: 2015年第25期
[目的]探讨近年来国内轻度认知损害(MCI)护理干预的随机对照试验(RCT)的研究情况、质量和特点,为此后轻度认知损害的临床护理研究提供借鉴。[方法]检索中国知网、中国生物医学文献数据库、万方数据库2005年—2015年的相关文献,依照循证医学评价文献的原则和 Jadad 评价标准进行文献质量评价和计量学分析。[结果]共检索出文献115篇,纳入 RCT 共有22篇,遵循循证医学评价文献的原则和 Jadad 评价标准,从研究对象、随机分配方法、护理干预措施、盲法采用情况等多个方面进行分析评价。[结论]2005年—2015年报道的轻度认知损害护理干预的 RCT 文献数量较多,但文献质量不容乐观,仍需进一步改善。
作者:石义容;董新秀;胡慧 刊期: 2015年第25期
阐述学习投入的概念,综述国内护理本科生学习投入的现状,从个体变量(包括人口统计学变量和个体特征变量)、环境变量(包括家庭和学校等变量)分析护理本科生学习投入的影响因素,提出改进建议,促使护理教育者加强对学习投入的重视,采取有效的措施帮助护生提高学习投入的程度,提高护理教育质量。
作者:张珺健;胡志杨;王红云 刊期: 2015年第25期