头位难产148例临床分析

于海祥

关键词：头位难产, 胎位异常, 原因分析, 处理

摘要：目的:探讨头位难产的原因及干预措施,提高对头位难产的识别、处理,减少母婴并发症.方法:回顾分析我院148例头位难产病例.结果:头位难产产妇中,持续性枕后位、枕横位104例(70.3％),是发生难产的主要原因,宫缩乏力24例(16.1％),产道异常14例(9.5％),严重的胎头位置异常6例(4.1％).行剖宫产术88例(59.5％),阴道助产19例(12.8％),经处理后自然分娩41例(27.7％).新生儿娩出后Apgar评分在8分以上者115例,4～7分者26例,1～3分者7例.未发生产妇及围生儿死亡.结论:胎头位置异常为头位难产的主要原因,处理不当会严重危害母婴健康,在临产时能够做到严密监测产程,进行必要试产,慎重选择分娩方式,可明显降低头位难产对母婴危害,提高产科质量.

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作者：张玉忠刊期： 2012年第02期
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作者：牟光远；种瑞峰；王万忠刊期： 2012年第02期
高压氧治疗急性脑梗塞疗效观察及护理

目的:对急性脑梗塞患者,实施高压氧治疗及相应护理,观察其临床疗效.方法:将61例脑梗死患者随机分为高压氧加药物组(治疗组32例)和单纯药物组(对照组29例),经相应治疗后进行疗效评定.结果:高压氧加药物组(治疗组)总有效率93.8％,显效56.3％;单纯药物组(对照组)总有效率66.5％,显效35.5％.两组差异有显著性(P＜0.05).结论:高压氧综合治疗急性脑梗死临床疗效显著,同时及时做好护理工作十分必要.

作者：周永芳刊期： 2012年第02期
鼻出血的介入护理

鼻出血(epistaxis)是临床常见病.它通常是指鼻腔出血经前鼻孔流出或后鼻孔流入到咽部,一次性或短时间内反复多次大量鼻出血达300ml以上,称为鼻腔大出血.鼻腔大出血引起的原因有:鼻腔疾病(如鼻外伤、鼻腔异物、肿瘤或急性炎症等),全身性疾病(如高热、血管疾病、血液病及维生素C、维生素K缺乏症,高血压等);还可由颅底鼻窦、鼻咽部等处病变出血引起.

作者：王春梅；刘平；赵晓丽刊期： 2012年第02期
急性乌头碱中毒的治疗体会

目的:分析106例急性乌头碱中毒患者的临床资料,探讨其临床特征和救治要点.方法:对急性乌头碱中毒患者从病因,临床表现、体征等方面进行综合比较,分析乌头碱中毒对心脏的损害特点和救治要点.结果:救治要点是及时清除毒物,且正确、合理、足量地使用阿托品和利多卡因.

作者：李万轩刊期： 2012年第02期
少肌症新研究进展

随着我国步人老龄化社会,社会老龄化引起的多种增龄性疾病日益成为社会关注的焦点.目前,国内外对骨质疏松的研究不断深入,而作为其诱发因素的少肌症尚未受到足够重视.如何面对老龄化对骨骼肌的影响,全面认识并充分研究少肌症及其防治手段有着重要的社会意义.本文对近年来少肌症临床表现、发病机制、检测与诊断以及预防与治疗进展进行全面综述.

作者：海荣；张垒；冉妹；裴育芳刊期： 2012年第02期
探讨可吸收螺钉在股骨头骨折手术中的新应用

目的:探讨可吸收螺钉在Pipkin骨折手术中的应用方法改进.方法:对8例Pipkin骨折患者进行分型,7例采取切开复位内固定术,1例Ⅲ型骨折行全髋关节置换术.在切开复位内固定术中,U形切开两个软骨瓣,用可吸收螺钉固定,再将软骨瓣覆盖缝合固定.结果:术后随访12-48个月.按照Aubigue-Postel评分法,本组优3例,良4例,差1例,优良率87.5％.结论:可吸收螺钉在Pipkin骨折切开复位内固定术中应用方法的改进,通过术后功能锻练,可取得满意效果.

作者：王永朝刊期： 2012年第02期
某医院女性泌尿生殖道解脲支原体感染及耐药性分析

目的:探讨女性泌尿道解脲支原体(Uu)和人型支原体(Mh)感染状况及对抗茵药物的敏感性.方法:回顾性分析2008年1月～2008年12月送检的980份女性泌尿生殖道分泌物标本支原体培养的药敏试验结果.结果:980份标本中,支原体培养阳性460份,阳性率46.9％,敏感药物首先是美满霉素、强力霉素.其次是交沙霉素和司帕沙星.结论:女性泌尿生殖道支原体对常用抗茵药物的耐药性已相当严重,应引起-临床重视.

作者：李改花刊期： 2012年第02期
阴式超声引导下介入治疗卵巢巧克力囊肿的临床观察

目的:探讨阴式超声引导下介入治疗卵巢巧克力囊肿的疗效和应用价值.方法:对33例卵巢巧克力囊肿患者,经阴道超声引导下抽出囊液后,注入无水乙醇硬化治疗,随访观察一年以上.结果:33例均为一次穿刺成功.半年内囊肿消失26例,好转7例囊腔缩小1/2,术后一年内囊肿均消失,未见复发.结论:经阴道超声引导介入治疗卵巢巧克力囊肿,是一种方便易行、疗效极佳的方法,值得推广应用.

作者：孙金梅；赵瑞刊期： 2012年第02期
麻醉药品管理探讨

目前有一些医疗单位在麻醉药品管理上还存在一些薄弱环节和具体问题,并且因此发生了医源性瘾癖和流弊.为加强完善相关管理制度,严格麻醉药品的购入、出库和使用管理的等对策.我们应该进一步加强麻醉药品的管理,研究麻醉药品管理工作中存在的问题以及解决措施,这不仅仅是管理工作者的任务,也是全体医务工作者的迫切任务和重要职责,对杜绝社会流弊具有重要的意义.

作者：胡大海；李双庆刊期： 2012年第02期
社区康复对慢性精神分裂症患者社会功能的影响

目的:探讨分析社区康复对于慢性精神分裂症患者的功能和影响.方法:随机选取2010年1月- 2011年6月期间到我院就诊的慢性精神分裂症患者80例,患者在病情、年龄、性别、婚姻状况、家属态度、家庭和谐情况,参与康复情况、病程及职业方面的差异不具有显著性.对患者进行社区康复护理干预.分别在社区康复护理干预前、后运用PANSS(阳性与阴性症状量表)、SDSS(社会功能筛选评定量表)对精神症状和社会功能进行评定.结果:康复治疗前SANS总分1- 78分,平均(25.16±19.02),治疗后SANS总分0- 72分(21.25±20.09),康复治疗前后评分经T检验,差异无显著性(t=0.71,P＞0.05).康复治疗前后SDSS评定结果见表1,康复前后精神残疾经秩和检验结果差异有显著性(X2=2.08,df=1,P＜0.05).结论:接受了社区康复治疗的慢性精神分裂症患者各项相关参考指标的评分情况明显改善,社区康复对于慢性精神分裂症患者的社会功能恢复具有极好的效果,该法经济、安全、简便易行,可以有效地帮助治疗和恢复,值得推广和应用.

作者：罗石友刊期： 2012年第02期
老年高血压140例社区护理

目的:探讨老年高血压患者的社区护理措施.方法:对140例老年高血压患者实施有效地社区护理干预.结果:126例(91.4)主动建立健康的生活方式,有效控制血压.结论:对老年高血压患者进行社区护理干预,建立良好的生活方式,有效地控制血压,延缓并发症的发生,提高生活质量.

作者：郭建红刊期： 2012年第02期
130例头位难产临床分析

目的:探讨头位不正的诊断及处理.方法:对130例头位难产病例资料进行回顾性分析.结果:头位不正临床表现复杂,多表现为胎头高浮,胎膜早破,宫缩乏力,产程延长或滞产.分娩难度大,手术几率高,母婴并发症多.结论;应尽早发现头位不正,积极处理,采用适宜分娩方式,才能保证母婴健康,减少母儿并发症发生.

作者：尹晓刊期： 2012年第02期
功能性消化不良与肠易激综合征重叠关系的研究

目的:探讨功能性胃肠病重叠功能性消化不良与肠易激综合征症状的发生率及焦虑、抑郁障碍的关系.方法:对60例FGIDS患者在性别、年龄、FD症状、IBS症状、汉密尔顿焦虑量表、汉密尔顿抑郁量表等情况进行问卷调查.结果:①发病年龄,功能性胃肠病发病率女性多于男性,发病高峰为青年、中年.②重叠症状,FD组与IBS组、IBS组与重叠组的FD症状发生率差异有统计意义(P＜0.05);FD组与重叠组中FD症状发生率差异无统计意义(P＞0.05).FD组与IBS组、FD组与重叠组的IBS症状发生率差异有统计意义(P＜0.05);IBS组与重叠组中IBS症状发生率差异无统计意义(P＞0.05);③三组之间焦虑状态评分差异无统计意义(P＞0.05);FD组与IBS组中抑郁状态评分差异无统计j意义(P＞ 0.05);IBS组与重叠组、FD组与重叠组的抑郁状态评分差异有统计意义(P＜0.05).结论:FD、IBS患者容易发生症状重叠,重叠症状越多,焦虑、抑郁状态越明显.

作者：张健健刊期： 2012年第02期
糖尿病足治疗中的几个关键问题

前言:糖尿病足是临床治疗中的一个难题,医疗耗费大、临床疗效差、愈后易再发.所以,就临床治疗中存在的问题进行探讨并寻求对策,有可能为我们面临的难题找到出路.

作者：王安宇；乔艺杰；魏良纲刊期： 2012年第02期
丹参注射液治疗冠心病心绞痛的效果及药理分析

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作者：许科刊期： 2012年第02期
不同产地的金樱子多糖及总黄酮的含量比较

目的:考察不同产地金樱子中的多糖和总黄酮含量.方法:以无水葡萄糖为对照品,苯酚和硫酸为显色剂,在490nm波长下测定吸光度,按回归方程计算多糖含量.另以芦丁为对照品,硝酸铝和氢氧化钠为显色剂,在510nm波长下测定吸光度,按回归方程计算总黄酮含量.结果:不同产地金樱子多糖和总黄酮含量差异较大.结论:本文方法可作为评价不同产地金樱子药材品质提供依据.

作者：张德培；欧国灯；黄国凯刊期： 2012年第02期
肺结核合并肺癌的CT征象分析

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作者：张春燕刊期： 2012年第02期
血清蛋白检测结果的分析与评价

目的:对肾病患者血清蛋白结果进行分析.方法:对39名肾病患者的血清蛋白结果进行分析,同时对30名健康成人进行同类分析.结果:总蛋白与白蛋白的含量及比值跟对照组相比有明显的降低,从电泳图谱分析看,α和β的着色率明显高于正常对照组的.两组比较差异有统计学意义.结论:应把采集标本方便、灵敏度准确、临床符合率高作为肾脏疾病的实验室组合项目,发挥其本身的应用价值.

作者：黄琼坚刊期： 2012年第02期
自拟促黄汤治疗黄体不全性疾病临床研究

1临床资料1.1一般资料70例患者均来自马鞍山市中医院妇科门诊,随机分为两组,观察组35例,年龄19-42岁,平均(31+9.2)岁,对照组35例,年龄21-43岁,平均(33+7.45)岁.连续测量基础体温三个月经周期,基础体温异常以两种或两种以上类型夹杂出现为多见.其主要表现是高温相时间短,波动大及BBT呈爬坡样上升.两组患者的年龄、病程、中西医诊断分布差异无显著意义(P＞0.05),具有可比性.

作者：汪芬娜刊期： 2012年第02期