重症监护室气管切开并发症的护理研究进展

赵晶

关键词：重症监护室, 气管切开术, 并发症

摘要：介绍了近年来重症监护室(ICU)中气管切开病人术后常见的并发症,包括误吸、导管堵塞、感染、伤口出血、脱管、气管软化和气管咽瘘,总结了ICU常见并发症的预防及护理,包括安置正确体位、加强气道湿化、加强吸痰护理、气道感染及出血的预防等,同时还应做好气管套管、更换导管、饮食、心理等方面的护理.

全科护理杂志相关文献

156例中青年脑梗死病人的护理

脑梗死是病死率、致残率较高的神经内科疾病,其发病年龄多为老年人,但由于近年来我国人们生活水平的提高及生活方式的改变,中青年脑梗死发病率逐年增加.据报道,中青年脑梗死的发病率占全部脑梗死的2.7%～14.0%[1],其发病原因常见有高血压、动脉粥样硬化、高血脂、糖尿病、偏头痛、脑卒中家族史、吸烟、嗜酒等.中青年是社会、家庭的主要力量,所以这部分群体的脑梗死发病应引起足够的重视.

作者：杨菲；张咏平刊期： 2013年第02期
体外射频热疗配合热灌注化疗治疗恶性腹腔肿瘤的护理

[目的]总结体外射频热疗配合热灌注化疗治疗恶性腹腔肿瘤的护理方法.[方法]对88例恶性腹腔肿瘤病人采取体外射频热疗配合热灌注化疗治疗,并给予心理护理、热灌注化疗护理及局部热疗护理.[结果]88例病人治疗的总有效率为65.9%,并且病人的血常规、尿常规、肿瘤、腹腔积液等情况比治疗前均有明显改善.[结论]有效的护理对体外射频热疗配合热灌注化疗治疗恶性腹腔肿瘤有重要的作用.

作者：杨宏刊期： 2013年第02期
两种不同采血时间对新生儿促甲状腺激素血标本结果的影响

[目的]提高新生儿疾病筛查的质量、降低促甲状腺激素(TSH)假阳性率、提高血标本采集的成功率和合格率.[方法]实验组747例新生儿在下午13:30~14:30在哺乳后1.0 h ~1.5 h采血,对照组670例新生儿在上午08:00~09:00沐浴后采血,对新生儿疾病筛查中TSH血标本结果进行比较.[结果]实验组TSH假阳性率低于对照组、一次采血成功率高于对照组、血标本合格率高于对照组(均P＜0.05).[结论]哺乳后1.0 h~1.5 h在新生儿安静状态下采血能降低TSH假阳性率、提高新生儿疾病筛查的质量.

作者：赵丽娜；郑雪芬；江丽华刊期： 2013年第02期
网状弹力绷带在留置导尿管中的应用

留置导尿管是骨科病人大手术后常留置的引流管,因病人术后麻药未过躁动或翻身时容易致尿管脱落、扭曲、折叠,导致引流不畅或堵塞引起尿潴留,又易致尿道口感染.我科采用网状弹力绷带固定导尿管,经临床实践,效果良好.现介绍如下.

作者：杨丽媚；莫黄蓉刊期： 2013年第02期
互联网用于国外糖尿病病人自我管理的研究进展

目前2型糖尿病的蔓延已成为全球各国特别是发展中国家面临的重大公共卫生问题,2008年我国糖尿病的患病率已达到10%,已成为糖尿病全球流行的中心[1,2].患病率的不断增长及由此带来的医疗费用给国家和人民带来了不小的负担[3].自我管理是病人在应对慢性疾病过程中发展起来的一种管理症状、治疗、生理、心理、社会变化以及生活方式做出改变的能力[4].

作者：李玥；刘香弟；王春红刊期： 2013年第02期
重症监护病房气管切开置管后病人肺部感染预防的护理

气管切开置管是重症监护病房(ICU)危重病人救治过程中的重要手段,置管后病人呼吸道梗阻得以解除,可保证病人呼吸道通畅,同时可以对病人下呼吸道分泌物进行抽吸,并进行有效的辅助呼吸.但作为一种有创的人工气道,肺部感染一直是其常见的并发症之一.

作者：粟芳；岳琳刊期： 2013年第02期
一次性10mL注射器在新生儿胃管中的应用

很多儿科护士常常由于新生儿胃管接头孔径小,与一次性负压吸引器连接时不够紧密,容易导致负压吸引器脱落而重复插管,增加了工作量,且新生儿胃容量比较小,负压要求相对比较小,负压吸引器的负压程度不容易控制.用一次性10 mL注射器连接新生儿胃管,可改善此种现象.现介绍如下.

作者：张丽云刊期： 2013年第02期
阴阳行为生活施护对功能性便秘病人效果的研究

[目的]研究阴阳行为生活施护对改善功能性便秘的效果.[方法]将110例功能性便秘病人采用随机数字表法分为实验组和对照组各55例.对照组采用常规健康教育,实验组在常规健康教育的基础上采用阴阳行为施护,分别在干预前及干预3个月、6个月、12个月后对两组病人干预后大便性状、大便次数及便秘症状评分进行比较.[结果]实验组病人干预后大便性状、大便次数及便秘症状评分明显低于对照组(P＜0.05).[结论]对功能性便秘病人进行阴阳行为生活施护可明显改善病人的便秘程度.

作者：陈凤鸣；屈玉华刊期： 2013年第02期
短信平台在门急诊检验报告单发放中的应用

[目的]探讨短信平台在门急诊检验报告单发放中的应用效果.[方法]在短信平台开通前后发放自制问卷调查表和Zung焦虑自评表(SAS)调查领取检验结果的病人各80例,比较病人取单前后的焦虑程度、平均取单时间及次数、隐私权、满意率等;比较运行前后6个月每天检验单数量和高峰期在场人数、漏取率、护患纠纷等.[结果]避免了高峰期的出现,改善了就医环境;病人焦虑程度降低,减少了护患纠纷;降低了取单成本及检验单漏取率;保护了病人隐私,提高了工作效率及病人满意度.[结论]短信平台在门诊检验报告单发放中的应用能快捷、科学、高效地为病人发放门急诊检验单,提高了服务质量.

作者：沈文霞；宁如英；徐筠刊期： 2013年第02期
复方氯已定溶液用于机械通气病人口腔护理的效果

[目的]复方氯已定溶液用于机械通气病人口腔护理的效果.[方法]将110例经口气管插管行机械通气治疗的病人随机分为观察组和对照组各55例.对照组按常规用生理盐水进行口腔护理,观察组用复方氯已定溶液进行口腔护理,观察两组病人发生口臭、口腔溃疡、肺部感染情况.[结果]观察组口臭、口腔溃疡、肺部感染发生率明显低于对照组 (P＜0.05).[结论]对气管插管病人使用复方氯已定溶液进行口腔护理可减少或控制口咽部寄居的细菌数,预防或减少肺部感染的发生.

作者：张根萍刊期： 2013年第02期
消毒供应中心存在的危害因素及防护措施

介绍消毒供应中心存在的危害因素,包括生物性的、化学性的、物理性的、环境的、心理的、生理的、安全的,根据可能遇到的危害因素采取规范化的防护措施,以提高工作人员自身素质及防护能力,减少职业危害因素对人体的伤害.

作者：周继梅刊期： 2013年第02期
游离皮瓣修复口腔颌面部缺损苏醒期的护理进展

口腔颌面部肿瘤联合根治术常造成较大范围的组织缺损,局部组织难以拉拢关闭,游离皮瓣具有解剖结构相对恒定、组织量充足等优点,是修复颌面部组织缺损、恢复外形和功能的理想选择[1,2],对提高病人生存质量起到积极作用[3].游离组织瓣移植术能否成功很大程度上取决于手术前后的护理质量[4].现将游离皮瓣移植修复口腔颌面部缺损苏醒期护理研究现状综述如下.

作者：陈静刊期： 2013年第02期
个体化护理干预对甲状腺手术病人的焦虑心理的影响

[目的]探讨个体化护理干预对甲状腺手术病人的焦虑心理的影响.[方法]将100例甲状腺手术病人随机分为对照组和观察组,对照组行常规护理,观察组根据入院后病人焦虑评估结果采取个体化护理干预,采用焦虑自评量表(SAS)对两组病人入院后、术前1 h及术后3 d焦虑心理进行评估、比较.[结果]观察组病人术前1 h、术后3 d焦虑评分明显低于对照组(P＜0.05).[结论]做好甲状腺手术病人围术期心理焦虑评估并予以个体化护理干预可显著缓解病人焦虑心理.

作者：盘雪莹刊期： 2013年第02期
蛇咬伤局部治疗的护理

蛇咬伤是我国广大农村和山区的常见病,毒蛇咬伤是重要急诊之一.我院地处山区,蛇咬伤为常见急诊.蛇毒是一种黏性蛋白,含有多种毒蛋白,其主要成分为血循毒、神经毒以及二者均有的混合毒[1].血循毒以局部症状为主,全身症状较少.局部症状表现为伤口渗液、渗血,剧烈疼痛,患肢肿胀,严重者坏死,后期可能致关节僵硬,早期局部处理不当可导致残疾.

作者：莫静欣刊期： 2013年第02期
老年病人急诊手术的护理

总结320例老年病人急诊手术的护理,即给予病情评估、心理护理、保暖、保持呼吸道及静脉输液通畅、预防压疮,结果 2例病人暂停手术,其他病人安全度过手术关.

作者：江才秀；李晓花刊期： 2013年第02期
护理绩效考核与个人满意度及个人评价的相关性研究

[目的]调查护士个人满意度、个人评价的情况,探讨护理绩效考核与个人满意度、个人评价的相关性.[方法]对60名护士进行个人满意度量表、护士绩效考核自评量表等问卷调查,并对所得结果进行相关分析.[结果]护士对工作能力的满意度高(93.33%),对个人发展满意度低(53.44%);护士绩效考核自评中专业技术评价高(96.67%),创新能力评价低(56.67%);护士绩效考核自评与个人满意度各个因子呈显著相关性(P＜0.01).[结论]护士对自己工作能力评价高、对个人发展评价低;护士绩效考核自评中专业技术是工作重点,创新能力是工作薄弱环节;护士绩效考核自评与个人满意度各因子存在正相关关系,其对个人满意度有预测作用.

作者：谭慧敏刊期： 2013年第02期
重症监护室气管切开并发症的护理研究进展

介绍了近年来重症监护室(ICU)中气管切开病人术后常见的并发症,包括误吸、导管堵塞、感染、伤口出血、脱管、气管软化和气管咽瘘,总结了ICU常见并发症的预防及护理,包括安置正确体位、加强气道湿化、加强吸痰护理、气道感染及出血的预防等,同时还应做好气管套管、更换导管、饮食、心理等方面的护理.

作者：赵晶刊期： 2013年第02期
110例重症手足口病患儿的临床护理

[目的]探讨重症手足口病患儿的护理经验及护理效果.[方法]回顾性分析110例手足口病患儿的临床资料,从消毒隔离、皮肤、口腔、饮食、高热、心理、并发症等方面给予护理.[结果]经精心治疗和护理,110例手足口病患儿皮疹全部消退,体温恢复正常,其中85例患儿出现并发症,无死亡病例.[结论]对手足口病患儿给予对症治疗、精心护理能够提高临床治愈率,有效防止手足口病的大流行.

作者：颜丙凤刊期： 2013年第02期
耳鸣的社区护理

耳鸣是全球性难题,其发病率高,容易导致病人产生负性情绪,并容易对病人的工作、学习、人际交往等社会活动形成干扰,严重影响病人的生活质量.目前缺乏有效的治疗耳鸣的方法,而目前医院的医疗资源有限,无法提供足够的医疗资源满足耳鸣病人的需要.因此,在社区开展健康教育,建立耳鸣病人档案,帮助病人积极应对耳鸣有助于改善病人的负性情绪,使社区整体生活质量得到提高.

作者：戚敏；黎志成；胡丽丽；蔡克文刊期： 2013年第02期
锁定钢板治疗老年股骨粗隆间骨折的护理

股骨粗隆间骨折在股骨骨折中占54.27%[1],随着我国老龄化进程加快,股骨粗隆间骨折有上升趋势.老年人多患有心脑血管病、糖尿病、精神障碍、骨质疏松症等基础疾病,身体机能衰退,各系统综合反应降低,日常生活能力下降,容易跌倒致骨折发生,严重影响老年人的生活质量.由于术前较多的并发症,病死率和致残率高,为使病人骨折尽快愈合,大限度恢复肢体功能,减少病人死亡和并发症的发生,做好护理非常重要.2008年2月-2011年1月对72例老年股骨粗隆间骨折病人采取锁定钢板手术治疗,取得了满意效果.现将护理总结如下.

作者：高彩霞刊期： 2013年第02期