张秀蓉
[目的]分析手术室预防用抗生素中的安全隐患,探讨防范措施.[方法]随机抽查预防用抗生素的手术病人120例.[结果]输液卡填写不完整45例次,输液卡上皮试标记未做3例次,只有电子医嘱没有纸质医嘱5例次,抗生素批号不一致5例次,拿错药1例次,皮试时间过期3例次,有同种药物过敏史1例次.[结论]应重视手术室用抗生素的管理,手术室护理人员应加强法制观念,增强责任心,做好查对及与病房护士的交接班工作,以保证手术室用抗生素的安全性.
作者:王惠顺 刊期: 2013年第15期
[目的]了解首次确诊为鼻咽癌住院治疗病人的生活质量及护理干预效果.[方法]将80例经病理确诊首次住院的鼻咽癌病人采用自身对照的方法,以入院治疗2周的病人为干预前组,治疗后出院前的病人为干预后组,通过专科护士结合病人个体差异,按计划分不同阶段对病人进行整体护理干预,应用欧洲癌症研究机构与治疗组织针对肿瘤病人制订的生活质量核心量表(EORTC QLQ-C30),分别在鼻咽癌病人护理干预前、后进行全面测量与评估,两组资料进行对照分析研究.[结果]干预后组各功能评分及总生活质量评分均明显高于干预前组(P<0.01).[结论]护理干预能有效提高鼻咽癌病人的生存质量.
作者:许秀蓉;王逸如;陈丽娇;陈桂玲;陈少明 刊期: 2013年第15期
传统的质量管理模式重视终末质量,现代质量管理重视环节质量,把质量问题消灭在萌芽状态[1].护理质量环节管理是按护理质量标准和制度、护理工作流程对护理过程进行监控和改进的过程,它注重环节质量的自我控制,充分体现预先控制在管理中的作用,对提高护理质量、减少差错具有重要作用[2].急诊科是抢救急危重症病人的重要场所,护士责任重大,快速实施正确的急救护理可以挽救病人生命和提高急危重症病人的救治成功率.因此,护理人员在急救护理工作过程中应加强管理,努力提高急救护理质量.为提高急救护理质量,我院从2012年1月开始对急危重症病人实施环节管理,取得满意效果,现报告如下.
作者:陈春 刊期: 2013年第15期
随着现代医疗技术的不断提高,微创技术的不断发展,新仪器和新技术的临床应用,病人的法律意识不断增强,为了适应现代医学的要求,需要在工作中不断总结改进.我科2010年1月-2012年12月在配合泌尿科医生进行微创经皮肾穿刺取石术(MPCNL)手术中,在结合传统俯卧位、截石位、和平卧位基础上总结研究出一种新的手术体位-截石斜卧位,既方便医生的手术操作,又减少病人在手术中的并发症发生,还方便病人发生意外情况的急救,在临床工作中取得较好效果.现报告如下.
作者:杨之丽;李明芬;毛跃红 刊期: 2013年第15期
[目的]探讨子宫恶性肿瘤根治术病人的护理措施,以减少并发症,缩短住院时间.[方法]对17例子宫恶性肿瘤根治术病人进行回顾性分析,总结术前、术后护理措施及病情观察.[结果]术后恢复良好,无严重并发症.[结论]做好术前护理、加强术后病情观察及护理对手术成功具有重大意义,可以提高病人的术后生存质量.
作者:黄梅 刊期: 2013年第15期
[目的]探讨外科重症监护室(SICU)病人非计划性拔管的原因与预防.[方法]回顾2011年8例SICU 病人非计划性拔管的相关因素与处理措施.[结果]本科总共收治病人250例,其中发生非计划性拔管8例,发生率为3.2%.发生意外拔管的原因有多方面,除了护理不当外,还与病人的意识状态、病情变化、年龄偏大、夜间时段有关.[结论]加强护士对意外拔管的风险评估、管理,选择正确有效的固定方法,提高病人的舒适度,有效镇静镇痛和肢体约束,提供必要的心理支持,夜间加强巡视,是防止意外拔管的有效预防措施.
作者:陈柏宏;詹丽群 刊期: 2013年第15期
就职业倦怠的概念和起源、研究现状、测量工具、产生的原因及结果、干预方法等进行综述,并对研究中的不足及未来研究方向提出建议.
作者:刘萍;谌永毅 刊期: 2013年第15期
[目的]探讨高压灌注线联合微量肝素在全脑血管造影中预防血栓形成的可行性及安全性,为病人寻求一种更合适的治疗方法.[方法]将2009年1月-2012年5月的204例全脑血管造影术病人分成实验组和对照组各102例,分析其临床资料及对不同肝素用法血栓形成的例数.[结果]两组治疗结果比较,实验组术中鞘内血栓、造影管内血栓、术后病人不同部位血栓梗塞例数明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).[结论]高压灌注线联合微量肝素在全脑血管造影中可以有效预防血栓的形成,减少并发症的发生.
作者:李淑英 刊期: 2013年第15期
深静脉穿刺留置导管建立静脉通路创伤小、速度快,是急性肾衰竭、急性中毒等病人需行急诊透析时常用的导管留置方法.常见深静脉穿刺置管的方法有颈内静脉、锁骨下静脉和股静脉置管.股静脉留置导管是帮助血液透析病人快速、方便建立血液透析通路的较好方法,与颈内静脉和锁骨下静脉穿刺相比,具有操作简单、无痛苦、并发症少、成功率高等优点.但传统观念认为股静脉置管术后观察护理较困难,感染机会大[1].
作者:冯福祥;师新梅 刊期: 2013年第15期
手术室是外科治疗的重要场所,随着医院手术室的装备不断现代化,手术范围日趋扩大,手术方法不断更新,手术质量迅速提高,手术室的各项管理也提出了更严格的要求.物品管理是手术室管理的重要组成部分.手术室器械多、器械不断更新、易耗品多、各种先进的一次性医疗用品大量应用、仪器设备多、物品管理的好坏不仅影响手术的成败,也与经济效益息息相关.因此手术相关的仪器设备、器械及用物的维护和准备不到位,直接影响了护理配合的工作效率,制造了安全隐患.
作者:秦虹春 刊期: 2013年第15期
[目的]了解汕头地区护士工作满意度现状及影响因素,为提高护士工作满意度、稳定护理队伍提供科学的依据和建议.[方法]对汕头地区550名在岗护士进行问卷调查,问卷内容包括护士基本情况、护士工作满意度评定量表等.[结果]汕头地区护士工作满意度得分为3.22分±0.45分,处于中等水平,护士工作满意度8个影响因子得分从高到低依次是与同事关系、家庭/工作的平衡、工作被认可、工作负荷、管理、工作本身、个人成长及发展、工资及福利;护士工作满意度中不同婚姻状况、年龄、工作年限、编制、职称、职务/层级、所在科室、月值夜班数、月收入、择业原因差异性有统计学意义(P<0.01);护士管床数、周工作时数与护士工作满意度呈负相关(P<0.05),月收入、择业原因对护士工作满意度有显著影响(P<0.01).[结论]汕头地区护士工作满意度不高,建议从护士工作待遇、工作条件和环境、在职培训、分层级使用等方面予以改善和提高.
作者:郑润红;范燕贤;杨舜兰;陈丽卿;陈佩贤 刊期: 2013年第15期
为探讨重症监护室药品的管理方法,对本院外科重症监护室(ICU)药品实施5S管理后进行分析和总结.ICU药品管理应用5S管理模式后提高了临床药品管理的安全性和工作效率,保证了病人的用药安全,同时提高了医护人员的职业素养.
作者:张文婷 刊期: 2013年第15期
[目的]探讨乳腺癌合并心脏病病人围术期中实施整体护理的效果.[方法]对45例乳腺癌合并心脏病病人进行整体护理,密切观察病情变化以及术后并发症的防治.[结果]40例病人经及时处理均安全度过围术期.[结论]对乳腺癌合并心脏病病人实施整体护理能保证手术安全、降低病死率及减少术后并发症.
作者:龚璐;敖莹 刊期: 2013年第15期
[目的]探讨离断肢(指)体的术前处置管理方法在急诊科的应用效果.[方法]对照组30例采用传统处理方法,收集该方法存在的问题,对此问题进行分析并改进管理方法.观察组使用改进后的断肢或断指管理方法,制定离断肢(指)体处理流程表,应用信息系统代替手工书写,改进盛装肢(指)体的保存容器,设计三联标识签等方法.[结果]两组病人护理缺陷发生率、病人及家属满意度和离断肢或指体存在再植条件比较,差异有统计学意义(P<0.01).[结论]改进后的断肢或断指管理方法优于传统方法.
作者:周正群 刊期: 2013年第15期
腹腔镜辅助阴式子宫切除术,以其损伤小、恢复快、病人免受剖腹之苦、术后并发症少、住院时间短被越来越多的病人所接受[1],但术后发生并发症是一个不容忽视的问题.本院2011年8月开展了腹腔镜辅助阴式子宫全切除术,其中有1例病人术后并发了输尿管漏,经过精心护理,住院29 d后康复出院,随访至今无异常.现将护理报告如下.
作者:禤丽萍;李科秀 刊期: 2013年第15期
心电监护仪的使用在临床工作中极为常见,而心电监护仪的维护保养也很重要.心电监护仪的机身、显示屏、导线等终末处理中消毒剂的选用,一般用75%乙醇.程序为先用湿润的软布初步擦拭,再用含75%乙醇的软布擦拭进行终末处理.这样的处理易导致导线老化、破皮甚至断裂,严重影响导线的使用寿命,增加了开支.我科选用洁肤柔消毒剂(俗称速干手消毒剂)代替单纯的75%乙醇,很好地解决了这一问题.现介绍如下.
作者:王宗英 刊期: 2013年第15期
产道血肿是分娩过程中不同部位血管破裂,血液不能外流所形成的血肿.子宫阔韧带是子宫两侧的双层腹膜皱襞,在宫体两侧的阔韧带中有丰富的血管、神经、淋巴管及大量疏松结缔组织.如果后穹隆撕裂或子宫颈深度裂伤向上延伸可造成盆膈以上、子宫旁组织及阔韧带内血肿,产妇因失血性休克而危及生命[1].现将1例急产并发软产道损伤、阔韧带血肿及弥散性血管内凝血(DIC)护理报告如下.
作者:张晗英;纪佳胤;魏卫红 刊期: 2013年第15期
脊柱结核是骨科常见的一种慢性特异性感染,是肺或其他部位结核的继发性病变,可因坏死、脓肿和骨质破坏而导致脊柱畸形甚至截瘫,严重影响病人的生活质量.腰骶段结核因前方的解剖结构复杂,不便于行繁琐的手术操作.2006年1月-2012年12月,本院采用前后路联合手术方式治疗腰骶段结核取得良好疗效.现将围术期护理报告如下.
作者:杨莉;覃美青;谭鹤长 刊期: 2013年第15期
乳腺癌术后病人除了要经历癌症病人各种不适应行为和情绪反应,还受到女性性特征破坏所带来的严重影响,导致生活质量降低,因此术后护理非常必要.对68例乳腺癌术后病人运用心理干预、饮食调理、康复指导等方式,有计划地做好生理、心理及康复功能方面的护理,提高了术后康复效果.
作者:林琦 刊期: 2013年第15期
[目的]探讨肝癌病人术后发生高血糖的影响因素,为制订有针对性的预防和降低高血糖发生护理措施提供依据.[方法]96例肝癌切除病人,根据术后第1天06:00时随机血糖值分为高血糖组(随机血糖≥11.1 mmol/L)和正常组,采用单因素分析比较两组间术前禁食时间、手术时间等16项变量对术后血糖水平的影响,对单因素分析筛选出术后发生高血糖的影响因素,进行非条件多因素Logistic回归分析.[结果]肿瘤直径、手术时间、术中出血量、接台手术、术前凝血酶原时间、术前前白蛋白水平对病人术后血糖水平有影响,进一步多因素Logistic回归分析,发现肿瘤直径越大、术前凝血酶原时间(PT)越长、术前前白蛋白(PA)水平越低,接台手术术前等待时间越久,病人术后血糖水平越高.[结论]术前改善肝功能,做好接台手术等待期间的观察和护理,可有效预防和降低术后高血糖的发生.
作者:杨彦芳;莫新少;陈似霞;钟丽;杨海清 刊期: 2013年第15期