PBL教学法在新生儿疾病护理教学中的应用

郭娅玲；李颖娟；王可

关键词：以问题为导向的教学方法, 新生儿疾病, 临床思维

摘要：[目的]探索以问题为导向的教学方法(PBL)在新生儿疾病护理中的教学效果.[方法]选取了选取护理专业2012年级高职6班70名学生作为教改班,实施PBL教学;护理专业2012年级高职14班74名学生作为对照班,进行传统教学.教学评价采用笔试与问卷调查相结合的方式.[结果]新生儿基础理论知识成绩,对照班成绩(39.35分±5.78分)高于教改班(35.69分±6.15分);而教改班的病案分析成绩(37.38分±5.59分)明显高于对照班(30.55分±6.41分),差异均具有统计学意义(P均<0.05).问卷显示,对实行PBL教学持肯定意见者占72%,无所谓者占18%,不感兴趣者占10%.[结论]PBL方法适用于新生儿疾病护理教学,有利于提高学生的临床思考能力.

全科护理杂志相关文献

老年突发性耳聋急性应激反应的护理

[目的]通过对老年突发性耳聋病人早期综合护理,减缓病人急性应激反应程度,总结早期护理干预的要点.[方法]共收集符合入选标准的病人60例,按随机原则分为观察组和对照组各30例.观察组与对照组均采用相同治疗方法,但针对观察组采用早期综合护理干预,对照组仅采用一般常规护理措施.护理干预前及干预7 d后通过斯坦福急性应激反应问卷调查进行评分.[结果]观察组及对照组护理干预前斯坦福急性应激反应问卷评分差异无统计学意义(P＞0.05);护理干预7 d后,两组间斯坦福急性应激反应问卷评分差异有统计学意义(P＜0.01).[结论]早期综合护理干预降低急性应激反应的效果更加明显.

作者：葛珊珊；王斌全刊期： 2013年第15期
乳腺癌合并心脏病病人的围术期整体护理

[目的]探讨乳腺癌合并心脏病病人围术期中实施整体护理的效果.[方法]对45例乳腺癌合并心脏病病人进行整体护理,密切观察病情变化以及术后并发症的防治.[结果]40例病人经及时处理均安全度过围术期.[结论]对乳腺癌合并心脏病病人实施整体护理能保证手术安全、降低病死率及减少术后并发症.

作者：龚璐；敖莹刊期： 2013年第15期
1例腹腔镜辅助阴式子宫切除术并发输尿管漏病人的护理

腹腔镜辅助阴式子宫切除术,以其损伤小、恢复快、病人免受剖腹之苦、术后并发症少、住院时间短被越来越多的病人所接受[1],但术后发生并发症是一个不容忽视的问题.本院2011年8月开展了腹腔镜辅助阴式子宫全切除术,其中有1例病人术后并发了输尿管漏,经过精心护理,住院29 d后康复出院,随访至今无异常.现将护理报告如下.

作者：禤丽萍；李科秀刊期： 2013年第15期
内训护士应用于全院护理技能培训中的效果分析

[目的]探讨内训护士应用于全院护理技能培训中的效果.[方法]护理部继续教育组自2011年6月起将内训护士应用到全院临床护理技能培训中,比较培训前后各护理单元护士操作考核成绩及护理质量评分.[结果]内训护士应用前后各护理单元的护士各项操作抽考成绩和护理质量评分比较,均具有统计学意义(P<0.05).[结论]内训护士在全院护理技能培训中起到积极作用,能促进护士技能水平提高和护理质量改进.

作者：陶莉刊期： 2013年第15期
1例自然分娩并发软产道损伤、阔韧带血肿及弥散性血管内凝血的护理

产道血肿是分娩过程中不同部位血管破裂,血液不能外流所形成的血肿.子宫阔韧带是子宫两侧的双层腹膜皱襞,在宫体两侧的阔韧带中有丰富的血管、神经、淋巴管及大量疏松结缔组织.如果后穹隆撕裂或子宫颈深度裂伤向上延伸可造成盆膈以上、子宫旁组织及阔韧带内血肿,产妇因失血性休克而危及生命[1].现将1例急产并发软产道损伤、阔韧带血肿及弥散性血管内凝血(DIC)护理报告如下.

作者：张晗英；纪佳胤；魏卫红刊期： 2013年第15期
护理干预对精神病病人服药依从性的影响

探讨护理干预对精神病病人服药依从性的影响,对163例精神病病人进行评估,加强对急性发作期、巩固期、恢复期不同症状及出现药物不良反应时的护理干预,有效提高精神病病人服药的依从性.

作者：谢巧云刊期： 2013年第15期
护理干预对提高鼻咽癌病人生存质量的研究

[目的]了解首次确诊为鼻咽癌住院治疗病人的生活质量及护理干预效果.[方法]将80例经病理确诊首次住院的鼻咽癌病人采用自身对照的方法,以入院治疗2周的病人为干预前组,治疗后出院前的病人为干预后组,通过专科护士结合病人个体差异,按计划分不同阶段对病人进行整体护理干预,应用欧洲癌症研究机构与治疗组织针对肿瘤病人制订的生活质量核心量表(EORTC QLQ-C30),分别在鼻咽癌病人护理干预前、后进行全面测量与评估,两组资料进行对照分析研究.[结果]干预后组各功能评分及总生活质量评分均明显高于干预前组(P＜0.01).[结论]护理干预能有效提高鼻咽癌病人的生存质量.

作者：许秀蓉；王逸如；陈丽娇；陈桂玲；陈少明刊期： 2013年第15期
原发性肝癌术后发生高血糖影响因素的临床研究

[目的]探讨肝癌病人术后发生高血糖的影响因素,为制订有针对性的预防和降低高血糖发生护理措施提供依据.[方法]96例肝癌切除病人,根据术后第1天06:00时随机血糖值分为高血糖组(随机血糖≥11.1 mmol/L)和正常组,采用单因素分析比较两组间术前禁食时间、手术时间等16项变量对术后血糖水平的影响,对单因素分析筛选出术后发生高血糖的影响因素,进行非条件多因素Logistic回归分析.[结果]肿瘤直径、手术时间、术中出血量、接台手术、术前凝血酶原时间、术前前白蛋白水平对病人术后血糖水平有影响,进一步多因素Logistic回归分析,发现肿瘤直径越大、术前凝血酶原时间(PT)越长、术前前白蛋白(PA)水平越低,接台手术术前等待时间越久,病人术后血糖水平越高.[结论]术前改善肝功能,做好接台手术等待期间的观察和护理,可有效预防和降低术后高血糖的发生.

作者：杨彦芳；莫新少；陈似霞；钟丽；杨海清刊期： 2013年第15期
SICU病人非计划性拔管的原因及预防

[目的]探讨外科重症监护室(SICU)病人非计划性拔管的原因与预防.[方法]回顾2011年8例SICU 病人非计划性拔管的相关因素与处理措施.[结果]本科总共收治病人250例,其中发生非计划性拔管8例,发生率为3.2%.发生意外拔管的原因有多方面,除了护理不当外,还与病人的意识状态、病情变化、年龄偏大、夜间时段有关.[结论]加强护士对意外拔管的风险评估、管理,选择正确有效的固定方法,提高病人的舒适度,有效镇静镇痛和肢体约束,提供必要的心理支持,夜间加强巡视,是防止意外拔管的有效预防措施.

作者：陈柏宏；詹丽群刊期： 2013年第15期
1例Takotsubo心肌病变综合征病人的护理

Takotsubo心肌病变综合征又称心碎综合征,在1990年首先由日本学者Sato等发现报道并命名为Takotsubo心肌病[1],是以胸痛、心电图异常、心肌酶少量释放与急性心肌梗死临床表现相似,同时以左心室一过性功能障碍为特征的一种新型心脏综合征[2,3].有文献报道,急性情感应激是该综合征常见的触发因素,目前认为可能的机制是神经源性心肌顿抑.治疗以对症保守治疗为主,临床预后较好.我院于2012年5月收治1例心碎综合征病人,现将护理介绍如下.

作者：曹慧；林平；马国娣；李兵；綦海刊期： 2013年第15期
儿科护士职业倦怠的研究进展

就职业倦怠的概念和起源、研究现状、测量工具、产生的原因及结果、干预方法等进行综述,并对研究中的不足及未来研究方向提出建议.

作者：刘萍；谌永毅刊期： 2013年第15期
1例小儿冠状动脉瘘联合室间隔缺损的围术期护理

先天性冠状动脉瘘(coronary artery fistula,CAF)是一类极少见的先天性心脏畸形,在先天性心脏病中其发生率为0.25%～0.40%[1].国内有散在成人和儿童的病例报道,但病例仍较为少见[2].手术观察冠状动脉瘘具有很低的病死率(0～4%)[3].室间隔缺损(VSD)是先天性心脏病中常见的一种心脏畸形,约占先心病发生率的20%[4],二者合并的病例较少见.本科于2012年收治1例冠状动脉瘘联合室间隔缺损患儿,现将围术期护理报告如下.

作者：吴雪英；沈咏芳刊期： 2013年第15期
血液透析中两种导管留置方法的比较

深静脉穿刺留置导管建立静脉通路创伤小、速度快,是急性肾衰竭、急性中毒等病人需行急诊透析时常用的导管留置方法.常见深静脉穿刺置管的方法有颈内静脉、锁骨下静脉和股静脉置管.股静脉留置导管是帮助血液透析病人快速、方便建立血液透析通路的较好方法,与颈内静脉和锁骨下静脉穿刺相比,具有操作简单、无痛苦、并发症少、成功率高等优点.但传统观念认为股静脉置管术后观察护理较困难,感染机会大[1].

作者：冯福祥；师新梅刊期： 2013年第15期
经前会阴超低位直肠切除术治疗直肠癌的术后护理

[目的]探讨经前会阴超低位直肠切除术(APPEAR)的术后护理方法.[方法]选取我院采用APPEAR治疗低位直肠癌的24例病人,总结临床护理经验.[结果]24例低位结肠癌病人均按照预期完成保肛术,术后发生直肠阴道瘘3例,会阴伤口感染1例,经处理后均治愈.4例行造口还纳后于还纳初期出现轻度肛门不完全性失禁,经训练后控便能力有显著改善.[结论]APPEAR为低位直肠癌的保肛手术创造了重要条件,加强对该手术的术后护理及对并发症的预防,可提高手术疗效及病人生活质量.

作者：梅静华刊期： 2013年第15期
离断肢(指)体术前管理方法的改进及效果

[目的]探讨离断肢(指)体的术前处置管理方法在急诊科的应用效果.[方法]对照组30例采用传统处理方法,收集该方法存在的问题,对此问题进行分析并改进管理方法.观察组使用改进后的断肢或断指管理方法,制定离断肢(指)体处理流程表,应用信息系统代替手工书写,改进盛装肢(指)体的保存容器,设计三联标识签等方法.[结果]两组病人护理缺陷发生率、病人及家属满意度和离断肢或指体存在再植条件比较,差异有统计学意义(P<0.01).[结论]改进后的断肢或断指管理方法优于传统方法.

作者：周正群刊期： 2013年第15期
洁肤柔用于心电监护仪的终末处理

心电监护仪的使用在临床工作中极为常见,而心电监护仪的维护保养也很重要.心电监护仪的机身、显示屏、导线等终末处理中消毒剂的选用,一般用75%乙醇.程序为先用湿润的软布初步擦拭,再用含75%乙醇的软布擦拭进行终末处理.这样的处理易导致导线老化、破皮甚至断裂,严重影响导线的使用寿命,增加了开支.我科选用洁肤柔消毒剂(俗称速干手消毒剂)代替单纯的75%乙醇,很好地解决了这一问题.现介绍如下.

作者：王宗英刊期： 2013年第15期
5例经皮冠状动脉介入治疗病人并发心包压塞的护理

[目的]探讨经皮冠状动脉介入治疗并发心包压塞的急救护理措施.[方法]回顾性分析5例因经皮冠状动脉介入治疗并发心包压塞病人的急救护理过程,总结经皮冠状动脉介入治疗并发心包压塞的护理体会.[结果]经及时有效的抢救及护理,5例病人病情由危急转为平稳,后康复出院.[结论]护士密切观察病情,对经皮冠状动脉介入治疗术并发心包压塞有预见性,能及时发现心包压塞的征兆,积极配合医生行心包穿刺和引流,是经皮冠状动脉介入治疗并发心包压塞病人急救成功的关键.

作者：李清；蔡丽梅；舒玲玲刊期： 2013年第15期
迹近错误在医院护理管理中的重要性

迹近错误是指病人在接受医疗和护理服务过程中一个或多个环节如诊断、检查、护理、用药等出现的错误[1-3],但是错误在对病人实施之前被发现并得到纠正,使病人终没有得到错误的医疗护理服务,迹近错误又称临界差错或者接近失误.

作者：张秀蓉刊期： 2013年第15期
浅谈手术室物品的管理

手术室是外科治疗的重要场所,随着医院手术室的装备不断现代化,手术范围日趋扩大,手术方法不断更新,手术质量迅速提高,手术室的各项管理也提出了更严格的要求.物品管理是手术室管理的重要组成部分.手术室器械多、器械不断更新、易耗品多、各种先进的一次性医疗用品大量应用、仪器设备多、物品管理的好坏不仅影响手术的成败,也与经济效益息息相关.因此手术相关的仪器设备、器械及用物的维护和准备不到位,直接影响了护理配合的工作效率,制造了安全隐患.

作者：秦虹春刊期： 2013年第15期
微创经皮肾穿刺取石术截石斜卧位的摆放方法的探讨及体会

随着现代医疗技术的不断提高,微创技术的不断发展,新仪器和新技术的临床应用,病人的法律意识不断增强,为了适应现代医学的要求,需要在工作中不断总结改进.我科2010年1月-2012年12月在配合泌尿科医生进行微创经皮肾穿刺取石术(MPCNL)手术中,在结合传统俯卧位、截石位、和平卧位基础上总结研究出一种新的手术体位-截石斜卧位,既方便医生的手术操作,又减少病人在手术中的并发症发生,还方便病人发生意外情况的急救,在临床工作中取得较好效果.现报告如下.

作者：杨之丽；李明芬；毛跃红刊期： 2013年第15期