刘广芳
食管癌指由食管鳞状上皮或腺上皮的异常增生所形成的恶性病变,其发展一般经过上皮不典型增生、原位癌、浸润癌等阶段.我院收治1例晚期食管癌多处转移伴全身皮疹病人,无放疗、化疗指证,经医生及家属协商达成一致,现进入姑息治疗.姑息护理是指病人所患疾病不能治愈,生存期受限,无救治希望的情况下由多学科专业团队为病人及家属提供身体、心理、社会和精神全方位的、积极的照顾和支持,尽大可能地控制疼痛和缓解其他躯体症状,处理心理、社会和精神问题,旨在提高病人及其家属的生活质量[1].现将该病人的护理总结如下.
作者：彭晶晶 刊期： 2012年第29期
总结584例老年病人夜间病情观察的方法与经验.认为夜间当班护士只有认真细致观察病情,才能准确掌握和发现病人的病情变化,及时报告医生,采取果断的诊治和护理措施,对病人及时、准确救治起到关键作用.
作者：李琦；孔令红 刊期： 2012年第29期
[目的]探讨急诊抢救室在护理上存在的不安全因素及对此采取的防范策略.[方法]选取2011年1月-2011年6月抢救室未实施防范对策的250例病人为对照组,选取2011年7月-2011年12月抢救室实施防范对策的250例病人为干预组,比较两组病人护理质量缺陷发生率.[结果]对照组、干预组护理质量缺陷发生率分别为6.8%、1.2%,经比较差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]通过分析抢救室在护理上存在的安全隐患,采取相对应的防范策略可明显提高护理质量.
作者：黄洁蓉 刊期： 2012年第29期
根据服务对象的特殊性,从护理质量管理、输液流程管理、人性化服务和人文环境4个方面在急诊输液室开展优质护理服务,以减少差错事故、提高病人满意度.
作者：洪静；冯苑；王娟；梅云霞 刊期： 2012年第29期
口腔科门诊通过建立健全消毒管理制度、强化医院感染控制意识、严格执行口腔器械的消毒灭菌程序、做好诊室环境管理、妥善管理医疗废弃物等措施防止医院感染的发生.
作者：徐晓兰 刊期： 2012年第29期
[目的]探讨等离子电切联合钬激光治疗前列腺增生合并膀胱结石的手术配合及护理并观察其效果.[方法]采用等离子电切系统行经尿道前列腺电切联合钬激光治疗40例前列腺增生合并膀胱结石病人,术前做好充分的准备及心理护理,术中密切配合、严格执行无菌操作、防止并发症、做好仪器设备的处理.[结果]40例病人手术配合成功,手术效果满意,无严重并发症发生.[结论]充分的术前准备、术中密切配合是保证手术顺利进行的重要措施.
作者：黄月生；蔡少丽；刘蔚晴 刊期： 2012年第29期
快速康复外科(fast-track surgery,FTS)也称为术后促进康复计划,早是由丹麦腹部外科医生Kehlet和Wilemore于2001年提出的[1].其核心思想是在术前、术中及术后采用有循证医学证据的一系列围术期优化措施,尽量减少手术应激反应及并发症,促进病人术后早日康复[2].具体内容包括术前心理护理及手术准备、术中麻醉、改良的外科技术以及术后有效止痛等,以减轻围术期病人的手术创伤,从而缩短住院时间、降低医疗费用[3,4].因其可明显改善外科病人预后,显著加速术后康复进程,FTS目前在欧美国家备受推崇,在我国尚处于起步阶段,仅在少数大型医院少数科室应用.现将近年来FTS护理在胃肠外科手术中的应用及发展综述如下.
作者：秦薇 刊期： 2012年第29期
[目的]探讨基层医院新开展连台体外循环下心脏直视手术的护理配合流程.[方法]对9例连台心脏手术进行管理及护理配合,即完善术前准备、做好相关科室的沟通、规范化术前访视、密切配合手术、做好术后转运.[结果]9例手术均成功,物品准备齐全,仪器设备正常使用率100%,术中配合默契,无不良事件,术后病人无任何并发症,均顺利出院.[结论]建立护理配合流程及护理团队的紧密合作对新开展连台心脏手术的顺利完成起重要的作用.
作者：史明春 刊期： 2012年第29期
骨筋膜室综合征是由骨、骨筋膜、肌间隔和深筋膜形成的骨筋膜室内的肌肉和神经因急性严重缺血而产生的一系列早期症状和体征.如不及时发现或护理不当可导致伤口感染及骨髓炎,甚至造成缺血性肌挛缩及肢体坏疽,严重影响患肢功能及生命安全.因此,严密观察病情,及早发现病情变化,采取积极有效的治疗措施十分重要.现将我科1例桡动脉穿刺血液透析后发生左前臂骨筋膜室综合征并出血病人的抢救与护理体会总结如下.
作者：刘广芳 刊期： 2012年第29期
对32例老年血液透析病人建立动静脉内瘘,术前做好心理护理和相关保护,术后加强护理,对内瘘的常见问题积极预防及护理.结果32例病人恢复良好,内瘘使用寿命延长,发生内瘘并发症少.
作者：徐君容；黄恒洁；黄冬梅 刊期： 2012年第29期
对34例新生儿窒息患儿进行复苏,同时加强保暖、保持呼吸道通畅、预防感染、预防并发症,结果5 min复苏成功28例,10 min后全部复苏成功,均未发生并发症.
作者：李艳明；莫新少 刊期： 2012年第29期
[目的]创建优质护理服务品牌,形成手术室专科护理特色,建立优质护理服务长效机制.[方法]从优化工作流程、创新护理工作模式、提高护理质量、丰富服务内涵等方面深化优质护理服务.[结果]手术室优质护理服务的实施提高了手术室的工作效率和护理质量,提高了病人和医生的满意度.[结论]优质护理服务品牌的创建推动了手术室护理的专业化发展,进一步深化了优质护理服务的内涵,有利于建立优质护理服务的长效机制.
作者：程宗燕；李福宣 刊期： 2012年第29期
总结了28例胸腔镜下肺癌根治术的手术配合,即术前做好心理护理及手术间、器械、仪器的准备,术中配合麻醉师行双腔气管插管,根据需要正确摆放手术体位,熟悉手术步骤,密切配合手术医生,严格无菌操作及无瘤技术操作,以防止手术后感染及肿瘤细胞扩散;术后做好各种管道护理工作.结果病人手术顺利完成,术后康复出院
作者：王雪梅 刊期： 2012年第29期
[目的]探讨导乐陪产结合导乐仪GT-4A分娩镇痛的临床效果.[方法]将60例产妇随机分为观察组与对照组各30例,观察组采用一对一导乐陪产,结合导乐仪GT-4A分娩镇痛;对照组产程中未予镇痛及一对一导乐陪产.比较两组产妇的镇痛效果、产程时间及产后出血量.[结果]观察组产妇镇痛效果、活跃期时间与对照组相比,差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]导乐陪产结合分娩镇痛运用于产妇分娩中镇痛效果显著,可缩短产程.
作者：王忠翔 刊期： 2012年第29期
留置尿管是临床常用的护理操作技术,但容易引起医源性感染,其中以尿路感染为常见.我国报道尿路感染在所有医院感染中占6.69%～17.55%[1,2],防止和减少尿路感染是目前临床工作的重点,现将留置尿管致尿路感染的危险因素及防范对策综述如下.
作者：王冰莹 刊期： 2012年第29期
[目的]探讨贝伐单抗联合化疗治疗晚期乳腺癌不良反应的护理并观察其护理效果.[方法]对11例晚期乳腺癌病人应用贝伐单抗联合化疗进行治疗,化疗前给予心理护理,减轻病人焦虑,使其能较好地配合治疗;治疗期间重点做好不良反应的护理,减轻不良反应的发生.[结果]治疗过程中5例病人出现高血压,1例出现鼻出血,2例出现蛋白尿,经处理后好转,病人治疗均顺利进行.[结论]恰当的护理可减轻贝伐单抗的不良反应的发生,确保治疗的顺利进行,提高治疗效果.
作者：顾锦芳；王丽华 刊期： 2012年第29期
多吉美即甲苯磺酸索拉非尼片(sorafenib),是一种小分子、多激酶靶点生物药,具有抑制肿瘤细胞增殖和血管生长的作用[1],已被列为中晚期肝细胞肝癌(HCC)治疗的标准用药[2].常见的不良反应包括手足皮肤反应、腹泻、乏力、皮疹、脱发[3].2011年9月我院收治1例因口服多吉美致全身重度皮疹病人,经精心治疗及细致护理后病情好转出院.现将护理总结如下.
作者：贾方；谢媛琪；刘美鹏 刊期： 2012年第29期
[目的]探讨健康教育对商环包皮环切术病人康复效果的影响.[方法]将400例包茎及包皮过长的病人随机分为观察组和对照组各200例.对照组给予常规健康教育,观察组在常规健康教育的基础上于术前、术中及术后对病人进行心理指导、行为指导和自我护理指导.观察两组病人术中疼痛情况及术后拆环时包皮水肿、切口愈合情况.[结果]观察组病人术中疼痛发生率、术后乙级切口愈合率、拆环时包皮水肿发生率均明显低于对照组(P＜0.05).[结论]对商环包皮环切术病人行系统的健康教育能有效降低病人的术中疼痛、提高切口甲级愈合率、降低术后包皮水肿发生率.
作者：韦华清 刊期： 2012年第29期
腹腔引流管是腹腔外科手术时医生根据手术需要在腹腔内脏器吻合处或脏器切除后脏器窝内放置的硅胶橡皮引流管,目的是将渗出液引出体外,减少毒素吸收.随着社会人口老龄化的进展,通过外科腹部手术治疗的老年病人越来越多,为了促进机体恢复,行外科腹部手术后的老年病人常需留置腹腔引流管,故做好引流管的护理尤为重要.现将我科老年病人手术后留置腹腔引流管的护理总结如下.
作者：虞建明 刊期： 2012年第29期
[目的]探讨耳穴贴压疗法对乳腺癌术后化疗病人癌因性疲乏的干预效果.[方法]将80例乳腺癌术后化疗疲乏病人随机分为对照组和观察组各40例.对照组实施常规护理,观察组在常规护理基础上选取耳穴肝、脾、胃、神门、内分泌为主穴进行耳穴贴压干预,15 d后用简易疲乏量表和生活质量问卷评价两组病人的疲劳程度及生活质量.[结果]干预后观察组病人疲乏程度低于对照组、各项生活质量评分明显高于对照组,经比较差异均有统计学意义(P＜0.01).[结论]耳穴贴压联合常规护理能有效缓解乳腺癌术后化疗后病人的疲乏程度、显著提高病人的生活质量.
作者：余兰芳；郑素华；陶玲 刊期： 2012年第29期
全科护理杂志
主管:山西省卫生厅
主办：中华护理学会山西分会 山西医科大学护理学院
