黄月生;蔡少丽;刘蔚晴
[目的]了解重症医学专科护士培训学员在情景体验式教学中真实的心理感受,分析采用该种授课方法的教学效果.[方法]通过个人深度访谈形式访问了参加情景体验式教学理论授课的专科护士学员 14 名,将获得的资料按质性研究法整理、分析、提炼主题.[结果]经过自省、比较、归纳,提炼出4个主题:即学员学会换位思考、培养学员的评判性思维能力、培养学员的团队精神和沟通能力、提高学员的自主学习能力和兴趣.[结论]情景体验式教学方法在培养重症医学专科护士能力方面具有传统教学方法不可比拟的优越性,教师应将情景体验式教学方法运用到理论授课中.
作者:雷丹;江智霞;何琼;梁园园 刊期: 2012年第29期
脑卒中主要是指起病迅速由脑血管病变引起的局限性脑功能障碍持续时间超过24 h或引起死亡的临床综合征[1].据全国第2次死因抽样调查,慢性病死亡已占总死亡原因的85%,其中以脑血管病死亡者居首位.近年来,随着重症监护技术和综合抢救技术的提高,脑卒中病人病死率已明显下降,但致残率却大幅度升高,达80%左右,重度致残者占40%以上[2].据世界卫生组织调查显示,脑卒中病人经正规神经康复治疗后,第1年末日常生活能力自理者高达60%[3].脑卒中病人生存质量的高低主要取决于瘫痪肢体功能恢复的程度,而肢体的恢复又与早期的康复训练密切相关,其中良肢位的摆放是康复训练的基础.现就良肢位摆放在脑卒中偏瘫病人康复护理中的应用现状综述如下.
作者:时秀锋;戴冬梅;郭艳;范树腾 刊期: 2012年第29期
[目的]降低危重病人胸腹腔引流管的非计划性拔管率.[方法]将99例行胸腹腔穿刺引流病人随机分为对照组和实验组.对照组采用传统的3M透明敷贴加3条胶带固定胸腹腔引流管,实验组采用3M透明敷贴加思乐扣固定胸腹腔引流管.[结果]实验组非计划性拔管率低于对照组(P<0.05).[结论]3M透明敷贴加思乐扣固定法能有效降低非计划性拔管率.
作者:文成;卢小丽;刘娟 刊期: 2012年第29期
[目的]探讨贝伐单抗联合化疗治疗晚期乳腺癌不良反应的护理并观察其护理效果.[方法]对11例晚期乳腺癌病人应用贝伐单抗联合化疗进行治疗,化疗前给予心理护理,减轻病人焦虑,使其能较好地配合治疗;治疗期间重点做好不良反应的护理,减轻不良反应的发生.[结果]治疗过程中5例病人出现高血压,1例出现鼻出血,2例出现蛋白尿,经处理后好转,病人治疗均顺利进行.[结论]恰当的护理可减轻贝伐单抗的不良反应的发生,确保治疗的顺利进行,提高治疗效果.
作者:顾锦芳;王丽华 刊期: 2012年第29期
总结584例老年病人夜间病情观察的方法与经验.认为夜间当班护士只有认真细致观察病情,才能准确掌握和发现病人的病情变化,及时报告医生,采取果断的诊治和护理措施,对病人及时、准确救治起到关键作用.
作者:李琦;孔令红 刊期: 2012年第29期
[目的]探讨基层医院新开展连台体外循环下心脏直视手术的护理配合流程.[方法]对9例连台心脏手术进行管理及护理配合,即完善术前准备、做好相关科室的沟通、规范化术前访视、密切配合手术、做好术后转运.[结果]9例手术均成功,物品准备齐全,仪器设备正常使用率100%,术中配合默契,无不良事件,术后病人无任何并发症,均顺利出院.[结论]建立护理配合流程及护理团队的紧密合作对新开展连台心脏手术的顺利完成起重要的作用.
作者:史明春 刊期: 2012年第29期
服毒病人在急诊接诊病人中常见,除了对其采取正确的急救措施以外,护理人员正确的心理干预对病人的治疗也起着重要作用.心理疏导可提高服毒病人的心理健康水平,帮助病人转变对服毒诱因的认识,对提高病人的洗胃依从性和缩短洗胃时间有显著作用[1].因此,护理人员除了熟练操作洗胃机等护理技术以外,还应对不同服毒人员的心理有一定的了解,并加强对相关干预措施的理解与学习.现将130例服毒病人的心理特点及护理总结如下.
作者:段京娟 刊期: 2012年第29期
食管癌指由食管鳞状上皮或腺上皮的异常增生所形成的恶性病变,其发展一般经过上皮不典型增生、原位癌、浸润癌等阶段.我院收治1例晚期食管癌多处转移伴全身皮疹病人,无放疗、化疗指证,经医生及家属协商达成一致,现进入姑息治疗.姑息护理是指病人所患疾病不能治愈,生存期受限,无救治希望的情况下由多学科专业团队为病人及家属提供身体、心理、社会和精神全方位的、积极的照顾和支持,尽大可能地控制疼痛和缓解其他躯体症状,处理心理、社会和精神问题,旨在提高病人及其家属的生活质量[1].现将该病人的护理总结如下.
作者:彭晶晶 刊期: 2012年第29期
对34例新生儿窒息患儿进行复苏,同时加强保暖、保持呼吸道通畅、预防感染、预防并发症,结果5 min复苏成功28例,10 min后全部复苏成功,均未发生并发症.
作者:李艳明;莫新少 刊期: 2012年第29期
[目的]提高颈动脉支架成形术围术期病人护理的舒适度.[方法]对11例颈动脉支架成形术病人围术期实施生理、心理、社会等多层次舒适护理.[结果]所有病人均成功置入颈动脉支架,在环境、生理、心理、社会各方面均未出现不适的感觉.[结论]对颈动脉支架成形术围术期病人实施舒适护理可提高病人的舒适度.
作者:王蔚;张卫;陈溢玲 刊期: 2012年第29期
[目的]探讨等离子电切联合钬激光治疗前列腺增生合并膀胱结石的手术配合及护理并观察其效果.[方法]采用等离子电切系统行经尿道前列腺电切联合钬激光治疗40例前列腺增生合并膀胱结石病人,术前做好充分的准备及心理护理,术中密切配合、严格执行无菌操作、防止并发症、做好仪器设备的处理.[结果]40例病人手术配合成功,手术效果满意,无严重并发症发生.[结论]充分的术前准备、术中密切配合是保证手术顺利进行的重要措施.
作者:黄月生;蔡少丽;刘蔚晴 刊期: 2012年第29期
在临床护理工作中因病人骨牵引、被迫体位等原因使受压处皮肤受损,给护理带来困难和难度,而一次性海绵垫目的是减轻病人受压和皮肤长期受压导致的皮肤问题.为此,我科2011年10月-2012年3月对骨牵引及卧床病人采用海绵垫保护受压处皮肤,取得良好效果.现介绍如下.
作者:胡娇 刊期: 2012年第29期
沟通是人与人之间、人与群体之间思想与感情的传递和反馈的过程,以求思想达成一致和感情的通畅.无缝沟通可以使沟通者之间距离贴近,无距离感产生.有资料报道,约70%的医疗纠纷直接与医患沟通不到位有关[1].在临床护理工作中沟通无处不在,但是真正能做到有效沟通的却不多,所以会有诸多的医疗纠纷发生.沟通过程包括输出者、接受者、信息、渠道等4个主要因素,影响任何一个因素都会造成沟通失败.
作者:马秋萍 刊期: 2012年第29期
快速康复外科(fast-track surgery,FTS)也称为术后促进康复计划,早是由丹麦腹部外科医生Kehlet和Wilemore于2001年提出的[1].其核心思想是在术前、术中及术后采用有循证医学证据的一系列围术期优化措施,尽量减少手术应激反应及并发症,促进病人术后早日康复[2].具体内容包括术前心理护理及手术准备、术中麻醉、改良的外科技术以及术后有效止痛等,以减轻围术期病人的手术创伤,从而缩短住院时间、降低医疗费用[3,4].因其可明显改善外科病人预后,显著加速术后康复进程,FTS目前在欧美国家备受推崇,在我国尚处于起步阶段,仅在少数大型医院少数科室应用.现将近年来FTS护理在胃肠外科手术中的应用及发展综述如下.
作者:秦薇 刊期: 2012年第29期
[目的]探讨上消化道大出血和其他部位大出血引起低血容量性休克时心率变化的不同及其原因.[方法]采用回顾性研究方法收集消化道大出血病人46例与其他部位大出血休克病人44例,在血压基本相同的情况下比较两组病人低血容量性休克时的心率变化.[结果]两组病人低血容量性休克时心率比较差异有统计学意义(P<0.05).[结论]上消化道大出血引起低血容量性休克时的心率变化低于其他部位大出血的心率变化.
作者:胡爱招;陈跃华 刊期: 2012年第29期
骨筋膜室综合征是由骨、骨筋膜、肌间隔和深筋膜形成的骨筋膜室内的肌肉和神经因急性严重缺血而产生的一系列早期症状和体征.如不及时发现或护理不当可导致伤口感染及骨髓炎,甚至造成缺血性肌挛缩及肢体坏疽,严重影响患肢功能及生命安全.因此,严密观察病情,及早发现病情变化,采取积极有效的治疗措施十分重要.现将我科1例桡动脉穿刺血液透析后发生左前臂骨筋膜室综合征并出血病人的抢救与护理体会总结如下.
作者:刘广芳 刊期: 2012年第29期
[目的]探讨护理干预对中青年高血压病病人的降压效果.[方法]84例对社区中青年高血压病病人实施护理干预,包括心理、饮食、运动、行为及服药等干预.[结果]84例病人经护理干预后收缩压、舒张压较干预前明显下降,经比较差异有统计学意义(P<0.05).[结论]护理干预能有效控制社区中青年高血压病病人的血压.
作者:石美红;李菊兰;许敬丽 刊期: 2012年第29期
[目的]探讨导乐陪产结合导乐仪GT-4A分娩镇痛的临床效果.[方法]将60例产妇随机分为观察组与对照组各30例,观察组采用一对一导乐陪产,结合导乐仪GT-4A分娩镇痛;对照组产程中未予镇痛及一对一导乐陪产.比较两组产妇的镇痛效果、产程时间及产后出血量.[结果]观察组产妇镇痛效果、活跃期时间与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]导乐陪产结合分娩镇痛运用于产妇分娩中镇痛效果显著,可缩短产程.
作者:王忠翔 刊期: 2012年第29期
[目的]创建优质护理服务品牌,形成手术室专科护理特色,建立优质护理服务长效机制.[方法]从优化工作流程、创新护理工作模式、提高护理质量、丰富服务内涵等方面深化优质护理服务.[结果]手术室优质护理服务的实施提高了手术室的工作效率和护理质量,提高了病人和医生的满意度.[结论]优质护理服务品牌的创建推动了手术室护理的专业化发展,进一步深化了优质护理服务的内涵,有利于建立优质护理服务的长效机制.
作者:程宗燕;李福宣 刊期: 2012年第29期
多吉美即甲苯磺酸索拉非尼片(sorafenib),是一种小分子、多激酶靶点生物药,具有抑制肿瘤细胞增殖和血管生长的作用[1],已被列为中晚期肝细胞肝癌(HCC)治疗的标准用药[2].常见的不良反应包括手足皮肤反应、腹泻、乏力、皮疹、脱发[3].2011年9月我院收治1例因口服多吉美致全身重度皮疹病人,经精心治疗及细致护理后病情好转出院.现将护理总结如下.
作者:贾方;谢媛琪;刘美鹏 刊期: 2012年第29期