关节镜下复位结合外固定架固定治疗Pilon骨折的护理体会

潘红

关键词：Pilon骨折, 关节镜, 外固定架, 护理

摘要：[目的]观察应用关节镜下复位结合微动外固定架固定治疗胫骨远端骨折手术后的护理效果,提高专科护理质量.[方法]总结从2003年6月-2005年8月共29例Pilon骨折病人临床资料及护理经过,根据手术特点,提出护理问题,制定护理措施.[结果]10.2 %的针眼有渗出(12/117),2周～4周痊愈.29例病人经随访骨折全部愈合,平均愈合时间3.5个月,平均去除外固定架时间为4.8个月.无感染、无骨折不愈合.6个月复查时有2例病人骨折愈合度欠佳,行外固定架加压并部分负重行走60 d后骨折愈合,拆除外固定架.Mazur踝关节症状和功能评分量达92分以上者22例;87分～92分4例;65分～86分者3例.[结论]随着Pilon骨折治疗水平的不断发展,针对性专科护理技术的相应提高,Pilon骨折病人术后功能恢复良好.

全科护理杂志相关文献

临床路径在护理管理中的应用

临床路径是以循证医学证据和指南为指导来促进治疗组织和疾病管理的方法,终起到规范医疗行为、减少变异、降低成本、提高质量的作用,在临床护理实践中应用也日益广泛,将是21世纪临床工作发展的必然趋势,本文阐述了临床路径的概念以及我国临床路径在护理管理中的应用.

作者：钟凤玲刊期： 2011年第15期
肺结核病人护理与健康信念模式的探讨

结核病不仅是一个全球性的公共卫生问题,对社会、经济有一定的影响,我国是世界22个结核病高负担国家之一,其发病人数居全球第二.预防、教育、治疗是实现结核病控制的关键性措施,例如通过开展健康教育,把有关结核病的科学常识灌输给广大病人,提高结核病病人对肺结核相关知识与护理的认知能力及治疗依从性,以便早治疗、早痊愈.

作者：史会军；李俊琴刊期： 2011年第15期
颅脑损伤昏迷病人气管切开护理进展

颅脑损伤后昏迷病人由于咳嗽及吞咽反射减弱或消失排痰困难,常需行气管切开术以保证有效呼吸.近年来,气管切开护理技术的研究进展迅速,本文针对气管切开病人的气管套管选择、气管套管的固定、气道湿化、切口护理等方面进行综述.

作者：翟荣霞刊期： 2011年第15期
自然周期冻融胚胎移植的护理

[目的]探讨自然周期冻融胚胎移植护理的方法及效果.[方法]将2008年9月-2009年9月行冻融胚胎移植的80例病人(均为自然周期有排卵的病人),随机分为观察组和对照组,每组40例,对照组实施常规护理,观察组在对照组的基础上加强医护配合、心理护理和健康宣教,比较两组病人术后的心理状况、移植日的子宫内膜厚度、临床种植率、妊娠率.[结果]观察组的焦虑、抑郁评分显著低于对照组(P＜0.05);两组病人移植日的子宫内膜厚度差异无统计学意义(P＞0.05);观察组的临床种植率、妊娠率显著高于对照组(P＜0.05).[结论]配合医生进行排卵检测和人工周期检测治疗是护理的重点,心理护理和健康宣教可使病人心情平静,确保治疗成功.

作者：杨健华刊期： 2011年第15期
健康教育对乙醇性肝损害病人治疗依从性的影响

[目的]通过健康教育改善乙醇性肝损害病人治疗依从性及治疗效果.[方法]将88例乙醇性肝损害病人随机分为实验组(45例)和对照组(43例),实验组采取一对一的乙醇性肝损害知识讲解、集体知识讲座、发放乙醇性肝损害健康教育小册等形式进行宣教;对照组按常规进行宣教,治疗结束后分别对两组病人进行遵医行为调查.[结果]实验组对医嘱的遵从率高于对照组;复发率明显低于对照组.[结论]健康教育不仅可以提高对乙醇性肝损害治疗的依从性,还提高了对乙醇性肝损害的认知度.

作者：张崇敏刊期： 2011年第15期
儿科护理实验教学模式改革与研究

素质教育作为一种指导思想,已成为我国教育的必然选择[1].提高护生的整体素质也是目前护理教育的重要内容之一.儿科护理实验多年来都是由教师为学生提供详细的操作流程和评分标准,学生只需按照步骤一步步模拟操作就可以完成实验内容.在整个实验过程中,学生只是被动的接受者,不能发挥自己的主观能动性,也不能激发学生的学习兴趣和创新意识.这种陈旧的教学方法制约了学生动脑动手的能力,不利于学生创新性思维的培养.如何加强实验、实践性教学环节,培养学生创新精神和实践能力,是各高等院校积极探索的重要课题[2].因此,本课题对儿科护理开展设计性和综合性实验教学研究,构建护理综合性人才培养教学模式,现总结如下.

作者：干丽君；叶永如刊期： 2011年第15期
诺氟沙星联合碘伏用于伤口换药

我科于2010年1月-2010年12月将诺氟沙星(胶囊)联合5%碘伏应用于局部新鲜浅表及外伤后感染伤口病人80例,其中57例为外伤新鲜伤口,23例为外伤后感染伤口,均不需缝合.浅表伤口换药1次愈合,较大伤口换药2次～5次愈合,现介绍如下.

作者：许小红；王翠玉刊期： 2011年第15期
椎管内肿瘤住院病人护理安全管理

椎管内肿瘤是指生长于脊柱和脊髓相邻组织如神经根、脊膜、血管、脂肪组织及胚胎组织等的原发或转移性肿瘤.住院病人的安全是护理工作中的重要部分.护士对影响椎管肿瘤病人安全的危险因素保持高度的警惕,做好护理安全管理,实施有效预控对策.现介绍如下.

作者：陈迎春刊期： 2011年第15期
包装流程图在消毒供应中心质量控制中的应用

[目的]加强消毒供应中心包装流程图的应用,提高工作效率,提升工作质量.[方法]通过包装流程图的应用,以流程为核心,以图片为导向,对包装的工作流程及质量标准进行有效控制.[结果]消毒供应中心包装流程图的应用,使包装流程达到科学化、规范化、标准化,有效提高工作质量及效率,减少了差错事故的发生.[结论]包装流程图的应用可提高消毒供应中心的质量控制以及科室服务满意度,为消毒供应中心实行全面质量管理提供有力保障.

作者：王旭；柴文琳刊期： 2011年第15期
161例因重症缺陷胎儿终止妊娠产妇抑郁状态调查及护理对策

[目的]探讨因重症缺陷胎儿终止妊娠产妇心理状态分析及护理.[方法]回顾性分析161例重症缺陷胎儿妊娠产妇的临床资料.[结果]对重症缺陷胎儿终止妊娠的产妇存在的抑郁状况提出了相应的护理对策,促进产妇的康复.[结论]心理护理对重症缺陷胎儿终止妊娠产妇的心理康复具有积极作用.

作者：温小鲜刊期： 2011年第15期
糖尿病足的预防与护理

糖尿病足是由于糖尿病血管病变或神经病变和感染等因素导致糖尿病病人足部或下肢组织破坏的一种病变[1].糖尿病足约占因糖尿病有关问题住院病人的47%.在美国,由于糖尿病足溃疡和截肢所支付的费用几乎相当于糖尿病并发症医疗花费的总和[2].因此,加强糖尿病足的健康教育,是预防糖尿病足的关键[3],预防方法包括控制糖尿病,避免足部受伤、感染和溃疡,学习足部检查方法,养成每天足部护理的习惯,达到预防糖尿病足的目的,减少糖尿病足的发生,提高病人的生活质量.

作者：曹智晖；刘玉珊；孔秋焕刊期： 2011年第15期
1例老年病人PCI术后并发臀大肌肌间动脉出血的护理

随着经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的普及和强化抗血栓药物的广泛应用,介入术后严重出血并发症的发生随之增多,严重出血使介入手术的获益降低,如处理不当甚至会危及病人生命.我科自开展介入手术以来,1例老年病人在PCI术后出现臀大肌肌间动脉出血,经积极治疗和护理转危为安.现将护理体会报告如下.

作者：黄天熠刊期： 2011年第15期
中西医结合治疗溃疡性结肠炎的临床观察与护理

[目的]探讨溃疡性结肠炎病人中西医结合治疗及护理效果.[方法]33例溃疡性结肠炎病人在口服西药柳氮磺胺吡啶、泼尼松片基础上加用四君子汤合葛根黄芩黄连汤辨证加减保留灌肠及中医穴位埋线治疗.护理过程中注意加强心理护理、饮食护理、灌肠护理、穴位埋线治疗护理.[结果]治愈15例,显著11例,有效5例,无效2例,总有效率93.93%.[结论]采用中西医结合治疗溃疡性结肠炎并配合精心护理,治疗效果显著.

作者：伍艳靖；李尔勤刊期： 2011年第15期
护士量化考核在基层医院的应用

随着医学模式的转变,护理的地位和作用也越来越受到社会的重视,护士的工作质量影响着医院的整个医疗水平.为全面提高基层医院的护理质量,有必要建立系统的、科学的、先进的护理质量考核体系.现将基层医院护士量化考核的方法及效果介绍如下.1 方法1.1 制订考核方案各科护士长根据护理部的指示精神和本科实际,对各科室护理工作进行分解、量化,有针对性地制订各科室量化考核方案,然后在护士长会议上进行讨论、修改,后确定实施.

作者：孙双玲刊期： 2011年第15期
末节断指再植术后并发血管危象的危险因素分析及护理

[目的]分析引起末节断指再植术后血管危象发生的危险因素,针对危险因素采取有效的护理对策,提高手术成功率.[方法]总结19指末节断指再植病例资料,根据断指伤因、缺血时间、保存方式、疼痛、心理因素等,进行评估和分析.[结果]生理与疼痛因素、创伤应激与情绪因素、寒冷与吸烟因素是再植术后并发血管危象的危险因素.[结论]早预防、早发现、早治疗是末节断指再植术成功的重要保障之一.

作者：朱中云刊期： 2011年第15期
群体性预防接种的护理干预

[目的]探讨系统护理干预在群体性预防接种中的作用.[方法]对24 550名接种对象进行群体预防接种前、接种中及接种后的护理干预.[结果]群体接种共计16次,接种率90%,接种反应发生率0.01%,无一例群体性心因反应的发生.[结论]对群体性预防接种进行护理干预提高了工作效率,保证了接种安全,减少了群体性预防接种异常反应的发生.

作者：曹红梅；黄新坤刊期： 2011年第15期
关节镜下复位结合外固定架固定治疗Pilon骨折的护理体会

[目的]观察应用关节镜下复位结合微动外固定架固定治疗胫骨远端骨折手术后的护理效果,提高专科护理质量.[方法]总结从2003年6月-2005年8月共29例Pilon骨折病人临床资料及护理经过,根据手术特点,提出护理问题,制定护理措施.[结果]10.2 %的针眼有渗出(12/117),2周～4周痊愈.29例病人经随访骨折全部愈合,平均愈合时间3.5个月,平均去除外固定架时间为4.8个月.无感染、无骨折不愈合.6个月复查时有2例病人骨折愈合度欠佳,行外固定架加压并部分负重行走60 d后骨折愈合,拆除外固定架.Mazur踝关节症状和功能评分量达92分以上者22例;87分～92分4例;65分～86分者3例.[结论]随着Pilon骨折治疗水平的不断发展,针对性专科护理技术的相应提高,Pilon骨折病人术后功能恢复良好.

作者：潘红刊期： 2011年第15期
作业疗法在手烧伤整形术后病人护理中的作用

[目的]探讨作业疗法(OT)对手烧伤整形病人术后康复护理的作用.[方法]对2010年1月-2011年1月烧伤整形科收治的90例手整形术后的病人及时进行心理调节,侧重病人日常生活活动能力(ADL)训练,时间30 d至1年.[结果]90例病人情绪稳定,积极配合手术治疗以及各期的功能锻炼,效果良好.[结论]作业疗法对手烧伤病人整形术后康复起到了良好的促进作用,是其走向社会前必不可少的锻炼阶段.

作者：赵桂红刊期： 2011年第15期
山西医科大学研究生就业压力及心理健康调查研究

[目的]了解山西医科大学研究生的就业压力状况及就业压力下研究生的心理健康状况,为医学研究生的就业指导工作及心理健康指导工作提出建议.[方法]采用问卷调查的方式,随机抽取医学研究生818人进行调查,终回收有效问卷800份.[结果]多因素分析结果显示:研究生的就业压力来源于自身、用人单位、社会和学校四方面;研究生的心理健康状况出现问题.[结论]从医学研究生自身,用人单位,社会和学校四方面对研究生的就业状况进行改善,从而缓解医学研究生的就业压力,对研究生加强心理指导教育从而提高就业压力下医学研究生的心理健康水平.

作者：王云霞；王洪奇刊期： 2011年第15期
脑卒中偏瘫病人健康教育效果分析

随着人民生活水平的不断提高,脑血管疾病已成为严重危害人类健康的常见病、多发病.在我国,脑卒中导致的病死率仅次于癌症;国外医院住院脑卒中病人中病死率亦上升到30%～40%[1],其致残率约占存活率的80%,给病人及家属在精神和经济方面带来极大的负担,严重影响病人的生活质量.目前,世界各国的健康教育发展已从以疾病为中心的阶段发展到以健康为中心的社会环境阶段,使人们的行为生活方式得到很大的改善,对疾病的康复、预防并发症的发生、改善护患关系具有积极作用.经临床实践收到较好的疗效,现报告如下.

作者：曹利花刊期： 2011年第15期