张志红
[目的]探讨严重多发伤病人急救护理,寻求提高抢救成功的对策,降低病死率.[方法]对我科2007年1月-2009年12月收治的97例严重多发伤病人资料进行分析,通过快速判断伤情,准确执行急救措施、严密监护、心理护理等因素进行分析.[结果] 全组抢救脱险88例,抢救成功率90%,死亡9例,呼吸循环衰竭为主要死亡原因.[结论]多发伤病人急救过程中急救意识的强化、准确的判断伤情、急救措施的科学应用是提高病人存活率的关键.
作者:丁葆华 刊期: 2011年第18期
[目的]探讨循证护理模式在腹部超薄皮瓣修复手指脱套伤中的护理效果.[方法]选取2008年1月-2011年1月在本院进行治疗的手指脱套伤病人64例为研究对象,将其随机分为对照组(常规护理组)32例和观察组(循证护理组)32例,对两组病人的治疗效果、治疗、功能锻炼依从性、并发症发生率及病人满意率进行比较和统计分析.[结果]观察组的治疗效果优于对照组,治疗及功能锻炼依从性好于对照组,并发症发生率低于对照组,病人满意率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]循证护理模式在腹部超薄皮瓣修复手指脱套伤治疗过程中的护理效果良好,值得临床推广应用.
作者:黄琳;高燕平;胡琳;刘优凤;周晓君;贺娴 刊期: 2011年第18期
[目的]探讨个体化健康教育对急性心肌梗死病人康复的效果.[方法]选择2008年8月-2010年10月收治的急性心肌梗死病人180例,按入院日期随机分为观察组与对照组,观察组病人90例,采取个体化的健康教育,一对一根据病人具体情况进行指导;对照组病人90例,采取传统式健康教育,集体讲解保健知识、养成良好生活习惯,注意危险因素等.观察教育前后病人对保健知识的掌握程度,对护理工作的满意度等.[结果]观察组病人保健知识掌握明显优于对照组;对护理工作满意率明显高于对照组;病人出院后心绞痛发生率明显低于对照组;康复时间短于对照组(P均<0.05).[结论]针对病人具体情况进行个体化健康教育及生活指导,可使其较好掌握疾病相关知识,增强自我保健能力,有效缩短恢复时间,减少并发症的发生.
作者:吴建红 刊期: 2011年第18期
随着医学模式的转变和服务理念的升华,在护理事业不断发展的今天,医患之间的沟通越来越成为医疗服务中不可缺少的重要环节,那种单纯的以病人机体为主的护理模式已不再能满足病人的需求.门诊是医院的重要组成部分,是医疗工作的第一线,是面向社会的主要窗口[1].笔者通过对分诊工作的观察与体会,认为一个合格的现代护理工作者,除热爱专业,有献身护理事业的精神外,还要不断加强学习,拓宽视野,具有认真细致的观察、判断能力,以及与病人交谈时的语言沟通技巧.
作者:安果仙;康卫珍 刊期: 2011年第18期
[目的]对比大面积恒温灸与芦荟红花当归酒精提取液湿敷治疗留置针使用3L袋输液致静脉炎的临床疗效及缓解肿痛的情况.[方法]将100例静脉炎病人采用查随机数字表的方法分为艾灸组及湿敷组,艾灸组采用大面积恒温灸湿敷方法,湿敷组采用芦荟红花当归酒精提取液湿敷方法,观察两组治疗静脉炎的疗效.[结果]两组的临床疗效及在缓解留置针使用3L袋输液致静脉炎肿痛方面差异有统计学意义(P<0.05).艾灸组减轻疼痛明显优于湿敷组,而湿敷组消除肿胀效果比艾灸组好.[结论]艾灸联合芦荟红花当归酒精提取液联合治疗静脉压炎,具有活血化瘀、软坚散结、消肿止痛并促进损伤组织细胞修复的功能.
作者:吕艳;宁余音;韦衡秋;李向真;黄雪霞;陆桂妙;陈荣群;王兴丽 刊期: 2011年第18期
[目的]调查分析专科护生学习动机,为提高护生的学习积极性和主动性提供建议.[方法]采用自编问卷对476名专科护生进行学习动机调查,对结果进行分析.[结果]6种学习动机从强到弱排序是就业动机、文凭动机、家庭动机、求知动机、从众动机和理想动机;不同性别、不同年级以及不同户籍类别护生的学习动机表现不同.[结论]专科护生学习动机追求现实,缺乏远景动机,不利于护生长远健康发展.建议尽可能使护生学习动机向求知动机和理想动机迁移,增强护生专业认知和求知欲望,针对学习动机的特点加以引导.
作者:薛晓燕;王晋荣;郭晋 刊期: 2011年第18期
随着人口老龄化和疾病谱的变化,医疗市场对护理人员的需求激增,护理人员紧缺现象已日益突出.目前护理人员短缺成为一个严峻的问题,临床一线护士数量不足,护理人员队伍不稳定,是当前护理工作中突出的问题,在一定程度上影响到了医疗、护理服务的质量、安全和效率[1].而且每年毕业的很大一批护理学专业毕业生放弃临床护理工作,选择从事其他行业或相关行业,造成护理专业人才的严重流失.本文对护理人员流失的原因及对策进行探讨,现报道如下.
作者:刘华;周小兰;宋梅 刊期: 2011年第18期
[目的]了解供应室实习护生对职业伤害和自我防护意识的认知程度.[方法]采用自行设计的问卷表,按统一的指导语对134名供应室实习护生进行问卷调查并当场回收.[结果]发现供应室实习护生中,相当一部分人的职业防护意识淡薄,防护知识缺乏.[结论]应采取相应的干预措施,使供应室实习护生能严格按照<医院感染管理办法><医院消毒技术规范>进行操作,减少职业危害,增进身心健康.
作者:黄银娟;邓秋兰 刊期: 2011年第18期
[目的]探讨肠内营养支持在结肠癌病人围术期中的应用效果.[方法]将46例结肠癌病人随机分为两组,实验组26例,围术期给予肠内营养支持;对照组20例,给予常规护理.两组病人分别于手术前1 d、术后第8天早晨抽血检测血清总蛋白、清蛋白、前清蛋白、转铁蛋白及术后体质量等营养状况比较,并观察两组术后感染并发症发生率及病人术后恢复情况.[结果]实验组病人的体质量下降值、术后平均住院时间、拆线时间、术后感染性并发症发生率、胃肠功能恢复时间明显小于对照组.对照组病人总蛋白、清蛋白、前清蛋白、转铁蛋白手术后明显降低,实验组手术后降低不明显.[结论]结肠癌病人围术期肠内营养支持是安全可行的,并能够改善病人的营养状况,增强机体免疫抑制,减少术后并发症,有利于机体早期恢复.
作者:闫红丽;宁向军;郭书霞 刊期: 2011年第18期
会阴切开缝合术是产科常用的手术,近年来会阴切开缝合术趋向常规进行.其虽然可以缩短第二产程,但容易引起产妇局部疼痛,活动受限,大小便受影响等问题.如果会阴切口愈合不良,愈合时间延长,还可影响产妇的心理与家庭生活.为进一步提高会阴切开的愈合率,减少二次缝合,对我院2009年1月-2010年12月施行会阴切开缝合术的1 707例愈合情况进行分析,现报道如下.
作者:张志红 刊期: 2011年第18期
产后出血是指胎儿娩出后24 h内失血量超过500 mL,是分娩期严重的并发症,为我国产妇死亡原因的首位[1].现对产后出血病人的抢救治疗及护理总结如下.1 临床资料2005年-2010年我院收治的住院产妇产后出血达800 mL以上共50例,年龄17岁~42岁;初产妇30例,年龄17岁~32岁,平均25岁;经产妇20例,年龄23岁~42岁,平均29岁;其中22例能定期接受产前检查及产前知识宣教,14例未做产前检查,对分娩知识缺乏,40例产时精神紧张;其中分娩男婴20人,女婴30例,巨大儿7例.
作者:赵纪萍 刊期: 2011年第18期
Orem护理模式由美国护理学家Orem提出,是围绕护理目标,大限度地维持及促进病人的自理能力.Orem提出了3个护理系统:全补偿系统、部分补偿系统、支持-教育系统.全补偿系统:病人没有自理能力,所有的自理需要全靠护士来满足;部分补偿系统:病人有能力满足自己一部分的自理需要,但一部分由护士来满足;辅助教育系统:有些自理需要病人能够自己满足,但必须要护士提供咨询、指导教育才能完成[1].我科对1例右胫腓骨多段骨折、右小腿皮肤严重缺损需行交腿皮瓣移植的病人,应用Orem自理模式进行护理,取得良好效果.现报道如下.
作者:邓敏华;于云凤;林美华 刊期: 2011年第18期
脑转移性肿瘤是常见的颅内恶性肿瘤之一,占脑瘤病人的10%~15%[1].陀螺刀设备融合立体定向技术和放射治疗技术于一体,它利用肿瘤细胞相对于正常组织细胞对放射线更敏感的原理,采用60钴发出的γ射线,用几何聚焦方式,通过精确的立体定向,将经过规划的一定剂量γ射线集中于预照靶点,致死性地摧毁靶点内的肿瘤组织.同时,使人体正常组织所受到的照射较小,杀死病灶组织,保护正常组织[2].脑转移性肿瘤是陀螺刀治疗的适应证,我科2010年6月-2011年2月对40例脑转移瘤病人行陀螺刀治疗,现将护理体会报告如下.
作者:梁建博 刊期: 2011年第18期
颅内压增高是脑转移瘤病人常见并发症,症状持续,严重时可危害生命.长期以来临床上常规使用甘露醇进行脱水降低颅内压治疗,疗效好,但有反跳现象、容易导致水、电解质紊乱、肾功能损害等许多副反应.20世纪80年代后对脱水降低颅内压药制剂研究取得了重大的成功,在甘油中加入果糖后降低颅内压效果显著,且甘油果糖注射液利尿作用小,对肾功能影响小,对病人水、电解质平衡影响不明显,果糖脱水成分还可为病人提供一定能量.
作者:范健容 刊期: 2011年第18期
[目的]观察临床护理路径在慢性非特异性溃疡性结肠炎病人健康教育中的应用效果.[方法]100例慢性非特异性溃疡性结肠炎病人按照随机、对照的原则分为观察组和对照组各50例,观察组按临床护理路径进行整体护理和健康教育,对照组采取传统教育模式,比较两组病人对健康教育知识熟练掌握情况、对护理工作的满意情况、疗效情况.[结果]观察组对健康教育知识熟练掌握度及对护理工作的满意度均高于对照组,观察组疗效优于对照组.[结论]运用临床护理路径对慢性非特异性溃疡性结肠炎病人进行健康教育能明显提高病人对护理工作的满意度,提高健康教育效果,有助于提高临床疗效.
作者:李慧 刊期: 2011年第18期
随着人们生活文化水平的不断提高,维权意识和健康需求日益增强,病人在就医过程中,对护士的技术水平及服务提出更高的要求.新的<医疗事故处理条例>的实施,扩大了医疗事故的内涵,医疗纠纷呈现逐年上升的趋势,其中护理缺陷也是导致纠纷的一大隐患.因此,作为当代护士,如何适应新形势、采取积极有效的防范措施,已成当务之急.笔者根据多年的临床经验和教训,结合临床科室实际情况对护理缺陷进行总结,分析其形成的原因,并采取相应的防范对策,以期实现为病人提供优质安全的护理.
作者:罗英;汪涛 刊期: 2011年第18期
[目的]探讨家庭亲密度和适应性对维持性血液透析病人应对方式的影响.[方法]采用家庭亲密度和适应性量表中文版(FACESII-CV)作为测评工具,以病人对自己家庭亲密度和适应性现状的实际感受评定计分进行分组,选取家庭亲密度评分≥65分、适应性≥55分为研究组,家庭亲密度评分<65分、适应性<55分为对照组,分别应用简易应对方式问卷(SCSQ)对两组病人的应对方式进行测定,并进行比较.[结果]研究组SCSQ积极得分明显高于对照组,消极得分明显低于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P均<0.01).[结论]在治疗及护理维持性血液透析病人躯体疾病的同时,更应注意部分维持性血液透析病人对家庭亲密度的感受,并有针对性地对维持性血液透析病人及家属开展社会心理干预,提高适应性,改善应对方式,防止其不良情绪的发生.
作者:许腊梅;李林玉;梁秀娟 刊期: 2011年第18期
科研型护理硕士研究生的培养是护理学专业发展的必要条件.科研型应届护理硕士就业何去何从,关系着高等护理教育的成长壮大.我国当前不仅仅是需要高学历的护理教育专家,更需要满足社会需求的临床护理专家.笔者在前人研究的基础上总结、探讨我国科研型应届护理硕士就业定位及自身发展.
作者:杨永;杨连招;莫新少 刊期: 2011年第18期
随着医疗技术的日益更新和疾病谱的不断改变,医院感染的流行和暴发已成为当今医学发展的一大难题,而医务人员的双手是医院感染中重要的传播媒介之一,故手卫生是预防和控制医院感染传播的简单、方便、经济且重要的措施.急诊科作为医院感染的重点部门,由于具有病人急、病情重、周转快等特点,急诊护士又是第一时间接触病人,所以如何执行手卫生就显得至关重要.笔者针对在日常工作中观察发现、上级职能部门检查反馈以及问卷调查等方法,列举急诊护士手卫生存在问题并提出改进措施,以供同道借鉴.
作者:贾大红 刊期: 2011年第18期
[目的]探讨如何护理新生儿缺氧缺血性脑病.[方法]对107例日龄为出生后1 d~20 d的缺氧缺血性脑病患儿采取精心护理,制定有效护理措施.[结果]治愈82例,好转20例.[结论]日龄为出生后1 d~20 d的患儿通过精心的治疗、护理干预,降低了后遗症的发生,取得了良好的社会效果,得到了患儿家属的好评.
作者:张素平 刊期: 2011年第18期