徐庆鸿;陈文;张莉
随着材料学日新月异的发展,以及外科手术技术的不断进步,各种新型植入物及与之配套的专用器械越来越多地应用在手术中.但由于植入物种类和规格多样,价格昂贵,更新速度较快,医院为避免植入物积压、过期失效及被淘汰,通常由器械厂家或经销商来提供各种植入物及相配套的器械.这种由器械经销商提供给医院手术室临时使用的手术器械,叫做外来手术器械[1].由于外来器械在各医院、病人间频繁传递,给手术安全带来极大隐患.因此,如何管理好外来器械也成了手术室管理的一个重要问题.现将我科外来器械管理介绍如下.
作者:王银秀 刊期: 2011年第29期
外固定架治疗不稳定骨盆骨折能迅速稳定骨折,控制出血,有利于病人搬动和检查,可减轻病人疼痛,且操作简便,因而在临床上得到较广泛的应用[1].2007年3月-2009年5月,我院共收治19例不稳定性骨盆骨折病人并行外固定架治疗.现将护理总结如下.
作者:王仁芳 刊期: 2011年第29期
我院是综合性三级甲等医院,有开放性的床位1 100张,2010年手术量达12 000台次,手术室仪器设备种类繁多、精密昂贵、使用复杂且备量有限.对手术室仪器设备的使用制订了一套完整、科学、系统、有效的操作流程,保证仪器设备功能处于良好状态,以保证手术的正常运转,现介绍如下.
作者:彭丽;何春红;唐俐;秦洁 刊期: 2011年第29期
输液架广泛应用于临床治疗,是使药液的液面与病人的心脏水平保持一定高度,促进药液进入病人体内的力量支持物.目前,国内各医院用的输液架结构简单,功能单一,人文关怀少,虽在样式上已有改进,但仍不能满足现代医护人员和病人的需求.因此,对于输液架的研究和改善显得尤为重要.现将有关输液架的研究进展综述总结如下.
作者:许思斯;王蕊;武衎 刊期: 2011年第29期
对35例颅内感染病人给予蛛网膜下隙引流、药物灌注治疗,同时给予严格无菌操作,保持引流通畅,密切观察病情,营养、对症支持治疗,结果28例病人感染得到控制,4例合并其他脏器功能衰竭死亡,3例感染未控制,持续高热,病人自动出院.
作者:吴筱娟 刊期: 2011年第29期
静脉留置针于1958年应用于临床,20世纪60年代已在美国普及应用[1],近年来在我国得到广泛应用,其外套管柔韧、刺激性小,降低了刺破血管的危险,可随意弯曲,不易脱出,便于肢体活动,提高了护理工作效率,增加了病人舒适感,且能减轻普通针头反复穿刺给病人带来的痛苦及对浅表静脉的损伤[2],广泛应用于给药、输注营养物质及血液制品、补充液体等.现将静脉留置针相关静脉炎与留置时间的研究进展综述如下.
作者:董静静;韩瑜;张来香 刊期: 2011年第29期
1 病例介绍病人,男,80岁,2008开始至2011年5月,每年冬春季节因感冒发热,体温在39.5 ℃左右,静脉输注抗病毒药和抗感染药1 d后打嗝,开始呈间断性打嗝,幅度渐浅,3 d后逐渐加重,频率增加、时间延长、深度加深,严重影响病人休息、进食,导致病人失眠、疲劳、精神萎靡、营养缺乏、水电解质紊乱以致呕出咖啡样物,出现黑便.急诊入院.查体:不停打嗝,血压160/100 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),体温已降到正常,呼吸急促.口唇发绀、咽部发红.
作者:黄炜 刊期: 2011年第29期
[目的]观察暖宫贴联合新斯的明应用于产后尿潴留的效果.[方法]将88例产后尿潴留的产妇随机分为观察组和对照组,对照组采用新斯的明治疗,观察组在对照组基础上加用暖宫贴治疗,观察两组产妇尿潴留改善情况.[结果]观察组尿潴留改善总有效率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]暖宫贴联合新斯的明治疗产后尿潴留,方法简单、经济、安全,且疗效显著.
作者:周琦;朱洪辉 刊期: 2011年第29期
[目的]探讨医护人员合作应用临床路径对围术期舌癌病人进行健康教育的效果.[方法]将30例舌癌手术病人随机分为对照组和观察组,对照组采用常规方法对病人实施健康教育,观察组则由医护人员合作应用临床路径对病人实施健康教育.[结果]观察组病人健康教育知晓情况及病人满意情况明显优于对照组(P<0.05).[结论]医护人员合作应用临床路径提高了病人健康教育知晓率及病人满意度.
作者:刘瑛;韩小云;赵惠萍;杨雪莲 刊期: 2011年第29期
回顾性分析36例病人在硬膜外麻醉或全身麻醉下行人工全膝关节置换手术的护理过程.经充分的术前准备,术中密切配合并加强术中监测,36例人工全膝关节置换手术顺利完成,手术时间短,出血少,手术人员配合默契.
作者:鹿秀娟;王怀素;齐玉娟 刊期: 2011年第29期
[目的]探讨形象化健康教育模式对乳腺癌术后病人短期生活质量的影响.[方法]将52例乳腺癌改良根治术后病人随机分成观察组和对照组,观察组病人采用形象化健康教育模式,对照组病人采用传统护理方法,使用欧洲癌症研究与治疗组织的生活质量核心量表(EORTC-C30)V3.0中文版分别对两组病人入院时、出院后3个月的生活质量进行评分.[结果]出院后3个月观察组病人躯体功能、角色功能、情绪功能、认知功能、社会功能和总体健康状况均优于对照组(P<0.05).[结论]形象化健康教育模式较传统护理方式可提高乳腺癌术后病人的短期生活质量.
作者:陆亚青;杨雪芳;倪卫燕 刊期: 2011年第29期
[目的]探讨冠心病病人入院初期生活质量与应对方式相关性.[方法]采用便利抽样的方法,对126例冠心病病人应用一般资料收集表、医学应对量表(MCMQ)、医学结局量表(SF-8)、西雅图心绞痛量表(SAQ)进行问卷调查.分析病人医学应对方式与生活质量的相关性.[结果]多元回归分析显示,冠心病病人生活质量受文化程度(P<0.05)、是否在职(P<0.01)、冠状动脉病变程度(P<0.05)、年龄(P<0.01)、心肌梗死(P<0.01)影响.冠心病病人应对方式以面对为主(相对得分0.61分),其次是回避(0.53分),少采用的方式是屈服(0.39分),且冠心病病人比常模更少采取屈服的应对方式(P<0.05);面对维度与SF-8所有维度呈负相关(P<0.01),与SAQ的躯体受限程度、心绞痛稳定状态、心绞痛发作情况呈负相关(P<0.05),与疾病认识程度呈正相关(P<0.05).[结论]冠心病病人在入院初期的生活质量与面对应对呈弱负相关关系,与研究时点和疾病特点有关,更应关注应对方式对其远期生活质量的影响.
作者:梁晓梅;陈务贤;宁传艺;郑梅 刊期: 2011年第29期
通过对23名手术室专科护士在临床实践阶段采用个性化带教方法,针对不同学员的工作经历和个体需求,制订相应的个性化带教计划,激发了学员的学习兴趣,提高了学习效率.
作者:陈荣珠;李成太 刊期: 2011年第29期
对31例食管癌病人术前给予心理疏导和健康指导,术后严密观察病情,做好呼吸道、引流管护理及饮食指导、出院指导.结果 31例食管癌病人,手术后均痊愈出院.
作者:季蕊;范英芳 刊期: 2011年第29期
[目的]探讨改善社区空巢老年人居家环境安全的方法.[方法]将240名社区空巢老年人随机分为干预组和对照组.对照组不采用任何社区护理干预.干预组:社区护士建立社区空巢老年人健康档案,定期随访,1周访视1次,每次30 min~60 min,进行居家环境安全指导,老年人如有需要,则随时可与社区护士联系.[结果]干预组干预后空巢老年人居家环境安全得分明显高于对照组(P<0.01).[结论]社区护理干预可有效改善社区空巢老年人的居家环境,确保空巢老年人的居家安全.
作者:李志菊;张建凤;王芳云;王惠明;江梅;汪星 刊期: 2011年第29期
[目的]建立消毒供应中心手术器械管理流程.[方法]注重消毒供应中心的流程控制,贯彻实施管理程序.[结果]消毒供应中心实施回收、分类、机洗、检查包装、消毒灭菌、发放和物流控制等几个关键点的管理,可以确保无菌物品的质量.[结论]手术器械在消毒供应中心统一管理可明显提高手术器械、无菌物品的质量.
作者:陈翠英;江琳 刊期: 2011年第29期
[目的]总结简易肺动脉导管在直视心脏手术中的应用及护理配合要点.[方法]回顾性分析183例简易肺动脉导管在直视心脏手术中的应用并总结护理配合要点:包括术前访视,手术物品准备充分,采取有效的预防导管堵塞措施等.[结果]183例手术病人肺动脉导管放置成功,获得良好的肺动脉波形,抽取混合静脉血满意,术中无管腔堵塞,没有因放置导管及护理不当引起相关的并发症.[结论]良好的护理配合有助于提高肺动脉导管的穿刺成功率及监测效率,减少并发症的发生.
作者:黄敏仪;李珏;李凤卿;谭淑芳 刊期: 2011年第29期
对骨科采用后路椎弓根内固定系统治疗不稳定性胸腰段骨折的58例胸腰椎骨折病人,做好手术前后护理、早期功能锻炼、康复指导和出院指导,积极预防可能发生的并发症.结果58例病人无严重并发症发生,手术效果满意.
作者:熊春荣 刊期: 2011年第29期
对16例经鼻蝶入路肿瘤切除的垂体腺瘤病人术前做好充分准备及心理护理,术后认真观察病情,给予合适的体位,做好健康宣教及口腔护理,积极预防术后并发症,16例病人除1例并发脑出血自动出院外,其余均治愈出院.
作者:曹剑梅 刊期: 2011年第29期
病人安全目标(patient safety goals,PSG)是针对医院为病人提供医疗服务的过程中存在安全隐患和问题的领域所提出的改进要求及必须达到的成果.中国医院协会从2007年-2010年不断修订<患者安全目标手册>,并在全国500余所示范医院中落实病人安全目标,目的是保证为病人提供安全的医疗护理服务.母婴同室是医院高风险科室,护理工作与孕产妇、新生儿的生命息息相关,必须同时保证母婴的安全,任何疏忽大意都有可能酿成严重的不良后果,因此,母婴同室护理安全应引起足够重视.病人安全目标在我科实施以来,取得了显著成效.现将病人安全目标在母婴同室的实施情况报告如下.
作者:刘秀萍;姚建蓉 刊期: 2011年第29期